3ヶ月ミルクに該当するQ&A

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卵黄の消化管アレルギー疑惑について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

こんにちは。 8ヶ月になる娘が卵黄を食べたあと大量嘔吐を経験しており、少量から与えて経過観察しています。なお、かたゆで卵白は15gまで食べて問題なしです。 7ヶ月頃、かたゆでの卵黄20gを2回食べることができ、クリアしたと思っていましたが、 それから11日後に再度卵黄10gを食べて3時間後に大量嘔吐(30分で5回)しました。 一緒におかゆ30gじゃがいも20g人参10gほうれん草10gを食べていたので、食べ過ぎ?とも思いましたが、その際は小児科で軽い胃腸炎ではないかと診断されました。 そしてその7日後、また卵黄10gを食べて3時間後に大量嘔吐(30分で4回)しました。 一緒におかゆ20g、ほうれん草10g、さつまいも15gを食べていました。 翌日小児科を受診しましたが、その時に発熱38℃があったこともあり、前回と状況が違うので消化管アレルギーとは断定できないので、卵黄をもう一度少量から食べさせてみるよう言われました。 ここまでで2回吐いていること、それ以外は元気で下痢もなく、翌日にはミルクもしっかり飲めるようになっていることから胃腸炎ではないのでは?消化管アレルギーでは?と疑っています。 そして2回目の卵黄嘔吐から6日経ってから卵黄耳かき2〜3程度の量(はかりではかって1gない量)を食べさせましたが嘔吐はありませんでした。 一緒におかゆ20g、かたゆで卵白4gを食べています。(普段はもう少し食べるのですが、卵黄の様子見のため少なめ) 食後のミルクは普段160-180飲むところを140でいらないと口から出しました。 質問内容としては下記です。 1.卵黄の消化管アレルギーでは少量でも吐いてしまうという話を聞きましたが、今回娘は泣かなかったことから消化管アレルギーの可能性は薄いのでしょうか? それとも量によるのでしょうか? 2.今後も卵黄は少しずつ増やしながら吐かない程度の量を与えていくのがいいのでしょうか? それとも一旦アレルギー科で相談の上進めるべきなのでしょうか? 3.少し食欲の減退がありますが、これは消化管アレルギーと関係があるのでしょうか? なお、離乳食後以外のミルクは通常通りか少しだけ(〜10ミリほど)残す程度です。 4.消化管アレルギーでも体調によって症状が出たり出なかったり、量によって出たりでなかったりするのでしょうか? お忙しい所恐れ入りますがご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

新生児黄疸が継続している?要検査?

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後1ヶ月の男児が1ヶ月検診を受けた際、医師の方から顔に黄疸が少し残っていると指摘されました(目には残っていないとのこと)。その場で経皮黄疸計で測り、値が3だったので経過観察でよいと言われました。 しかし、本当に経過観察でよいのか懸念しています。 【その他の情報】 ・1ヶ月健診後、肉眼的に黄疸が強くなっている兆候は今の所ありません。 ・子どもは38週で2936g で生まれ、生後の新生児黄疸があった際にはビリルビン値が高め(光線療法の一歩手前くらい)と言われました。 ・生後の血液検査では、 生後1日目 総ビリルビン5.8 生後4,5日目 総ビリルビン12.1 生後7日目 総ビリルビン15.9、直接ビリルビン0.5 生後9日目 総ビリルビン10.8、直接ビルビリン0.5 ・この一ヶ月間の体重増加は36g/日と良好 ・便の色は、生後2週間ほどは黄色(母子手帳の便色スケール4)。その後はスケール5で経過。 しかし生後8-9日目辺りに少し色が薄い便(スケール3と4の間)が数回ありました。また、生後1ヶ月を過ぎてからは少し色が薄まっている印象(スケール4と5の間)です。 ・尿の色は透明寄りの黄色です。 ・母乳とミルクの混合で、1回の授乳で母乳量は10-15ml程度、ミルクは80-100mlです。この量を1日7-8回飲みます。 母乳量が少ないため母乳性黄疸の影響は小さいのではと考えています。 そうすると、生後1ヶ月の時点で黄疸が残っている、経皮黄疸計で3であるのは何故なのか、新生児黄疸なら2週間ほどで消えるとされているので病的黄疸ではないかと懸念しています。 質問としましては、 1.母乳性黄疸でなくとも、新生児(生理的)黄疸が生後1ヶ月を過ぎても残ることがあるのでしょうか?(新生児黄疸は2週間で消失すると色々な情報源に書いているので、心配です。) 2. 上記のような状態は、生理的な範囲内なのか、あるいは病的黄疸の可能性がありますでしょうか?(検査を積極的に受けるべきでしょうか?) 3. 一般論として、経皮黄疸計の値がいくつ以上だと肉眼的に黄疸が見えるのでしょうか?(親から見て体幹、顔、目ともに明らかな黄色味は感じていませんでした。しかし、上記の医師から顔の肉眼的黄疸を指摘され、親として見逃してしまっていたのではないかと後悔しています。)

11人の医師が回答

1歳児 下痢かどうかの判断と対処法

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳(修正月齢10ヶ月)の男の子です。 体重は7.2kgです。 8/29〜鼻水、8/30の夜のみ発熱、その後は9/15頃には鼻水はでなくなりました。 9/10にシナジス(低体重児だったため、月1で接種)の予約をしていたので、鼻水の症状はありましたが、医師の判断の元、接種可能ということで摂取しました。 そのときに鼻水のことも相談し、カルボシステインを処方してもらい、その日の夕方と翌日(9/11)の朝まで飲ませましたが、9/11のカルボシステインを飲ませる前の便から柔らかめで、やがて下痢になり、ピーク時の9/13には1日15回ほど下痢をしていました。(毎回量が多いわけではなく、ちょこっとの時もありました) 9/15くらいから排便頻度が1日3回ほどになり、色や匂いにも変化が出てきたのですが、画像の写真はまだ下痢でしょうか? 下痢の時はもっと黄色っぽくてもっと水っぽかったです。 9/12に定期検診があったので、医師に相談した際には、シナジスの副反応の可能性が高いので、1週間以上続くようであれば受診と言われました。(カルボシステインで下痢になることは稀だし、風邪にしては下痢の症状が出るのが遅いみたいです) 今までシナジスで副反応が出たことはありませんが、元々風邪気味のところ、今回から量が増えて両足に打ったので、色んなことが重なったのかなと思ってます。 1,画像の写真はまだ下痢ですか? 2,下痢になる前日に豚ひき肉デビューしました。朝食べた後は何も症状もなく、夕方も食べさせたところ、翌日から便が柔らかくなり下痢になりました。下痢になった日の朝はまだ便が柔らかい程度だったので、鮭デビューもしました。食事が合わなかったという可能性もありますか? 3,下痢の時の離乳食はどのようなものを食べさせればいいでしょうか? 元気な時もにんじんなどは形のまま出てきてしまっていたのですが、今もそのまま出てきてしまっています。 (直ってきたかなと思って昨日形のある野菜などを食べさせましたが、それまではペースト状の野菜と5倍がゆなどを与えていました) 4,9/12から今まで飲んでいたミルクとは別のミルクを飲ませ始めました。(その時は既に下痢が始まっていました) 前に試供品を何度か飲ませたことがあったので大丈夫だと思っていますが、飲み慣れないミルクのせいということもありますか?今まで飲んでいたミルクに戻した方がいいでしょうか? 色々お伺いしてすみません。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

子どもの低身長について 体重関係ありますか?

person 乳幼児/女性 -

現在5歳8ヶ月の娘のことです。 (出生身長48センチ、1ヶ月健診での身長 50センチでした) 娘は1歳3ヶ月頃から身長がグラフの下の方になり、1歳7ヶ月頃から枠から飛び出ました。 3歳の時の身長が83.3cmだったので、小児科の内分泌の先生に半年に1回診てもらっています。 最近やっとグラフの枠に入ってきたので、また半年後診てもらって伸びていれば定期的に診てもらう必要はなくなるかもしれません🥰 最近、子どもの低身長は栄養不足や食事の量が少ないから、そして体重の伸びがよくないから身長も伸びないこともある と書いてあるものを見つけました。 娘は赤ちゃんの頃から食事を残すことなくなんでもよく食べる子だったのですが、食事量が少なかったのかな、もっと食べさせるべきだったのかな、娘の低身長は体重が少なかったからかなと思うようになってきました。(確かに体重もあまり増えてなかった時もあったかもです。。) もうすぐ2人目が産まれます。 上の子の低身長が私のせいなら同じことを繰り返したくないので、教えて下さい。 もう少し食べさせたり、フォローアップミルクを飲ませたり、母乳を飲ませたりしていれば身長は伸びたのでしょうか?

5人の医師が回答

9ヶ月の子供。朝から身体に赤いプツプツがあり、熱を測ったところ38℃の発熱あり。

person 乳幼児/男性 - 解決済み

9ヶ月の赤ちゃん。 今日の朝、おでこに赤いプツプツが発生。 その後、股や太もも、ふくらはぎにも発生。 今は顔のプツプツは3箇所に増え、手のひらにも2箇所、足の裏にも一箇所、太ももには3箇所程度のプツプツができている。 お風呂前(18:10)に熱を測ったところ、38度の発熱あり。 今日の食欲はいつも通りで離乳食(3回食)も完食し、寝る前のミルクも200ml飲み干した。元気もいつも通りあって笑顔もあった。今は寝ている。(いつも19時頃には就寝) 1.明日の朝での受診で良いか。(近くに日曜日に空いている小児科あり。) 2.どのような状態になったら夜に救急に行ったほうがいいか。 3.熱があるが夜中に目を覚ましたら授乳または麦茶などの水分補給をしたほうがいいか。(5ヶ月くらいから夜間授乳はしていない) 4.日中の過ごし方はいつも通りでよいか。 5.離乳食は食欲があればいつも通りのメニューでいいか。 6.熱が上がったら脇に冷却シートを貼ったほうが良いか。 7.その他やったほうがいいことなどあるか。 以上7点についてお願いします… 産まれてから初めての病気での発熱のため質問が多くすみません。

8人の医師が回答

乳児の脱水、低血糖リスクについて

person 乳幼児/男性 -

●患者:生後9か月 身長約75 体重約11.5 発達特性の可能性を指摘されている乳児 ●基礎状況:もともと経鼻栄養チューブで栄養管理。嚥下リハビリでは「嚥下機能に異常なし」と評価されているが、経口での摂取量慢性的に少ない状態。 ⸻ ■今回の経過 自宅での数日間(入院前) • 経鼻チューブを一度抜去後、3日間にわたりミルク・離乳食ともに極端に摂取量が低下。抜去当日、抜去前にミルク総量約500ml注入済み。抜去時間正午ごろ。 • 便秘が続き、排便は綿棒刺激でもなし。 • 排尿も少なめで脱水気味の傾向。 • 経口摂取量は  ・ M1日合計(抜去後2日目):ミルク150ml前後、麦茶・OS-1合わせて350ml程度  → ほとんど水分中心で、栄養がほぼとれていない状態。 (抜去後3日目)ミルク100ml前後。ほぼ麦茶で200~300ml程度 • 低血糖・脱水の懸念があり、主治医に相談して入院を希望。 入院後の状況 夕方の17時ごろ入院。医師より「チューブ再挿入は明日」と説明あり。夜間ミルクは極少量のみ摂取。 ●翌日(午前10時〜) • 主治医の判断で経鼻チューブを再挿入。 • しかし その後の注入スケジュールについて午後まで説明なし。 • 看護師からの摂取状況の聴取もなし。午前の離乳食はみそ汁のみ摂取(約150ml) ●午後(チューブ挿入後〜15時) • 栄養も水分もチューブからの注入が一切なし。 • お昼(離乳食)の経口摂取はほぼゼロだったが、看護側から量の確認なし。 → 「3日間ほぼ食べられていない乳児」を、入院後も実質絶食状態で3時間以上経過。 ●排尿管理 • 入院後、排尿回数・尿量の聴取が午前1回のみ。(昨日の尿回数) ⸻ 主治医の説明内容(気になる点) • ママが低血糖・脱水リスクを指摘したところ  「大丈夫、まだ元気だから」  「ぐったりしても痙攣しても、病院ならすぐ点滴できる」  「一回、飢えさせないと」  と言われた。 • しかし、乳児の低血糖は急激に進行しうること、  “ぐったりしてから点滴”では遅いケースもあることは、通常の医療知識として理解している。 心配している点 1. 「摂食困難・脱水リスク」での入院なのに、初日の管理が非常に手薄だったこと 2. チューブ再挿入後、注入が数時間行われなかったこと 3. 排尿確認・摂取量の聴取がほとんど行われていないこと 4. 主治医の説明(“飢えさせる”“痙攣しても対応できる”)が一般的な乳児医療の説明として適切かどうか   5. 経管栄養管理を再開しつつ経口摂取を試みるという説明での入院であったのに、保護者の同意なく医師が「あえて飢えさせる治療方針」に変更している点について 質問したい内容 1. 乳児が3日間ほぼ栄養がとれていない状態で、入院後も注入が数時間行われない管理は一般的に許容されるレベルですか? 2. “一度飢えさせる”という説明は医学的な概念として存在するのでしょうか? 3. 乳児の低血糖リスクに対して「ぐったりしてから点滴すればいい」という説明は妥当でしょうか? 4. 摂食評価目的の入院では、初日からどれくらいの観察(摂取量、排尿、注入管理)が必要とされますか? 5.医師が説明も同意もなく、放置とも取れる治療方針に変更することは許容されるものなのですか?

5人の医師が回答

0歳8ヶ月、3ヶ月前から咳が続いてます

person 乳幼児/男性 -

4月で0歳8ヶ月になった息子ですが、今年の1月頃から3ヶ月以上咳が続いてます。 初めは「コホ」という軽い咳が1日に数回あり、同時に鼻詰まりや鼻水が出始めたので風邪をひいたのかなと思い様子を見ていたら、鼻水は2週間ほどで治りました。 しかしその後も咳は毎日続き、2月後半頃(2ヶ月前くらい)には「コンコンコン」という咳が頻繁に出るようになりました。 同時期に予防接種をしたので、小児科の先生に咳について相談したところ、「夜中に咳で起きるほどじゃなかったら問題ない」とのことでしたので、特に何もせず様子を見てました。 それからもずっと咳は続き、今では30分に1度くらいの頻度で「ケホッケホッケホッ」と激しく咳き込み、2〜3日前からは咳の前後に「ヒューッ」っと息を吸い込みながら高い音を出すようになりました。これは何かに感染しているのでしょうか?病院に行った方がよいでしょうか。 以下、補足です。 ・寝ている間は咳は出ません ・ミルクの最中でも咳が出てよくむせます ・熱は最初の頃からありません ・痰は絡んでません ・双子のもう1人は咳をしていません よろしくお願いします。

7人の医師が回答

7ヶ月の赤ちゃん、顔とお腹に湿疹があります

person 乳幼児/男性 -

7ヶ月の赤ちゃんですが、3日前から顔とお腹に湿疹が出ています。 もともとよだれかぶれがひどくワセリンをこまめに塗っていましたが、3日前から湿疹がひどくなりこちらへ相談させていただいた次第です。 1週間前に熱はないものの少し下痢をしたため、小児科を受診したところ軽い胃腸炎と診断され整腸剤を処方してもらいました。 その後下痢はすぐ治ったものの機嫌が悪いことが多く心配していましたが、ただ抱っこさえしていれば泣くこともなく母乳やミルク、離乳食も通常通り飲んだり食べたりするので様子見していました。 3日前から湿疹が出始めちょうど昨日6〜7ヶ月健診があったので小児科を受診したのですが、よくわからない。ひどくなるようなら休み明けに再受診を、とのことでした。(喉は診てもらえませんでした) 三連休なのと、湿疹に加え日中抱っこ以外だとすぐ泣くことも気になっており、以下ご教示ください。 1突発性発疹や溶連菌などの可能性はありますか? 2休日診療を受診すべきでしょうか。 3もし週明けに受診する際は小児科を変えたり、皮膚科へ変更したりすべきでしょうか。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

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