DーDダイマーに該当するQ&A

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高次脳機能障害のリハビリについて

person 60代/女性 - 解決済み

こちらで何度も質問させて頂いております。 私の母(64)についててす。 10/13 ヘルペス脳炎で入院 12/14 リハビリ病院に転院…のはずが、 リハビリ病院で入院前に行った血液検査でDダイマーの数値が高く、画像診断の結果、両下腿に血栓が出来ており、片肺の母を専門医のいないリハビリ病院で治療することはリスクが高く困難という結果になり、転院延期で元の病院に戻る事になりました。 現在の病院は作業療法士がおらず、母のリハビリを担当している理学療法士の方が専門外ながらも今の母に合わせたリハビリをして下さっています。 集中して何かに取り組む事ができるようになり、暇つぶしにと買った小学生向けの漢字ドリルや簡単な計算ドリルも解いてます。 現在の母は、調子の良い時と悪い時とで変化は大きくありますが、少しずつ会話も出来るようになりました。 その中で何も思い出せない、何をしていいのか分からないと言うことがあり、段々と苦しみを感じ始めているようにも見受けられます。 また、以前母のスマホを渡したら、指紋認証でロック解除はせずパスコードで解除して、私にラインを送れることもありました。 日によって見向きもしないこともありますし、ロック解除はするものの、何をしていいのか分からずただいじる時もあります。 私が面会するときだけでも、母の助けになるリハビリ的な要素があるものは何でしょうか? スマホを病室に置いてくるのは、病院の方から本人がきちんと管理出来無い状況という事でNGでした。 最後にリハビリ病院の先生からは、母の脳CTをみたところ、ヘルペス脳炎に罹った方の典型的な所見と言われました。 記憶障害は確実に後遺症として残ると言われました。新しいことを覚えるのが苦手になるのは、母を見て理解できています。 受傷前の記憶については、どうなのでしょうか?

4人の医師が回答

長引く微熱/肋骨の痛み

person 30代/女性 - 解決済み

2月中旬に腹部膨満感、便秘、胸の痛み、足の痛みがあり内科を受診しました。 胸の痛みについては鳩尾のやや左の肋骨に押すと痛い所があり肋軟骨の損傷だろうと言われました。 経口避妊薬の服用を始めたところで、血栓症が心配になりDダイマーを見てもらったとこ1 .7でしたが2週間後には正常値に戻りました。ただ、それ以降足の甲から足首の血管が目立つようになりたまに足首と脹脛裏側に痛みがあります。右側にでることが多いです。(足のエコーはやり、血栓や逆流はないそうです) 肋骨は2,3週間で治ると言われましたが、未だに痛く胸の下にそうように数カ所痛みのでるところが増えました。 2月中旬以降、便秘、下痢、頭痛、咽頭痛など症状がコロコロと変わりながらもずっと37.5以下の微熱が続き、倦怠感があります。食事はとれています。最初にやった血液検査では炎症反応(たしか1.5)と貧血がありましたが2週間ほど前にとったときは異常値はありませんでした。 そこで質問ですが、 1、脹脛の痛みの原因はなんだと思いますか?血管ぎ痛いような感じがあります。 2、肋骨が複数箇所痛む病気はなにかありますか?咳も出ておらず、痛めた記憶がありません。よく肋骨骨折ではくしゃみをすると激痛と聞きますがそんなことはありません。腕を上下させると痛みが増す箇所はあります。痛みが増すと1日くらい呼吸がしづらい感じや息切れする感じがあります。 3、微熱が長く続いていますが一般的な血液検査は異常ありませんでした。何か考えられる要因や受けた方がよい検査はありますか? (避妊薬を中心したためか生理が少し遅れていますが妊娠はしていないようです) 血液検査で甲状腺機能をみてもらいましたが異常なしでした。 長くなりすみません。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

抗がん剤治療を中止するか…

person 60代/女性 -

母65歳、乳ガン初発抗がん剤治療中です。 全摘術後病理結果 腫瘍径2.5×2.0cm 核異型スコア・分裂スコア・核グレード全て2 リンパ管侵襲ly1 pT2 pN0 M0 Stage2A ER(+)PgR(+)共に5+3=8 HER2(-)Score0 MIB-1LI<10% FEC4クール終了後ドセタキセルに替えた途端に副作用が大変酷い。ドセ1回目後入院、2回目から投与量を110mgから90mgに減量。 ドセ3回目後に回転性の酷いめまいと手の震え(病歴脳梗塞2度)で診察するが症状が治まり画像検査等必要無し、血栓が出来ていたかもと医師に言われる。基準値外はAPTT28.7 FDP14 Dダイマー8.8 白血球1.0 赤血球330 血色素10.0 Ht30.5 単球1.0 好塩基球5.2 好中球490。 3月から化学療法始め5月から腫瘍マーカー基準値外 5・6・7月 CEA 5.0 5.8 4.9 CA15-3 30.7 37.0 25.1 NCC-ST-439 3.2 2.1未 大変長くなりましたが、最後の1回の化学療法をやめるか悩んでいます。副作用が大変酷くやめたいが医師に最後までやった方が良いと言われると本人が迷う。血栓や脳梗塞等他の病気の疑いが心配。腫瘍マーカーがずっと正常値外で抗がん剤が効いてないのでは。 病理結果、経緯等から化学療法を最後までするべきか?ホルモン療法に即変えるべきか?(他の病気の不安もあるので) 先生方のご意見宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

血液検査陰性の場合のリウマチの可能性について

person 20代/女性 - 解決済み

五月の第一週目から微熱が続き、はじめは吐き気と頭痛がありましたが1週間半ほどで落ち着き、二週間前から右膝の激痛、翌日左膝も右足ほどではないですが痛みだしました。何となく両手の指の関節がチリチリと、痛む感じもしたのですが微熱もあるし何かを受診したらいいか分からず 先週内科を受診したところ、リウマチか膠原病の可能性があると言われ血液検査をしました。 その後今日までの1週間で指の関節の痛みは割と強いものになり、両足の親指の付け根、両手首にも痛みが出始めましたが、痛い時と痛くない時もあります。 たまに手首や指の関節がぴりぴりと痺れたりします。 朝起きるとこわばりというものか分からないのですが両手の小指と左手の薬指が握ったり開いたりする時上手く曲げ伸ばしできずカクカクっと残りの指に遅れてついてくる感じもします。これは土曜日は気づいたら治っていて日曜は20分ほど、今朝は45分ほどで収まりました。 月曜に検査の結果を聞きに行ったところ血液検査は陰性なのでリウマチや膠原病ではないとのこと 血液検査で引っかかったのは CRPが1.35、Dダイマーが5.24で炎症系が高かったみたいです。 他は腎臓系BUNが6(正常値8~20)、LDHが392(正常値120~245)でしたが許容範囲内でOKだと言われました レントゲンも指と膝を撮りましたが綺麗だと言われました ただ、症状がリウマチぽいので(左右対称の関節痛や朝の指の感じなど)私はとても気になっているのですがお医者さんはリウマチではないといいます。 二週間後にもう1度様子を聞かせてくださいとの事でしたがそれよりもリウマチ科などを受診した方が良いでしょうか。 それとも本当にリウマチじゃないと安心して暮らして大丈夫でしょうか? 変形などもある病気だと聞いているので放置するのが怖いです。

5人の医師が回答

年明けから続く息苦しさについて

person 40代/女性 - 解決済み

経緯からご説明すると、 1月 風邪をひき、濃い痰の絡む酷い咳が続く 2月 呼吸器内科の胸部X線で所見なく、咳喘息とのこと。黄色い痰が出るので、抗生剤とステロイド吸入薬処方 4月 痰が続くので、喀痰検査の結果、グラム陰性桿菌、グラム陽性球菌(α型、r型)、グラム陰性球菌検出により、再度抗生剤と、ステロイド吸入継続 6月 まだ黄色い痰が出るので、念のため再度抗生剤とステロイド継続 7月 別途、右脇腹激痛が起きた際、一緒に胸部CTを撮ってもらうも所見なし その間、ステロイドは効いている気がせず、何度か種類変えてもらったりして、咳と痰は治りましたが、9月現在、まだ息苦しさがあります。現在はレルベアのみ継続。 今の息苦しさは、発作時ではなく、常に息苦しいのです。胸?気道?を圧迫されてる感じで、浅い呼吸ならできるが、深く吸い切った時、吐き切った時に苦しい。試しに発作時の吸入(サルタノール)を使ってみても変化はありません。 ゼーゼーはいいません。普通に息をしていると音は鳴りませんが、意識的に気道に力を入れて?息を吐き切ると「ヒー」という音が鳴ります。健康な時にこんな音が鳴ったことはありません。 指先で測る酸素濃度は毎回97はあります。Dダイマー陰性、FEV1.0は予測値133% これは本当に喘息でしょうか? 現在、血痰や咳はありませんが、原因がわからずずっと苦しいので、気管支鏡検査を希望していますが、適用になるでしょうか?他に息苦しい原因を調べる検査はないでしょうか? 上述の通り、気道の音が鳴っていることから、心因性のものではなく、なんらかの炎症があると思います。 長くなりましたが、アドバイスよろしくお願いします。

4人の医師が回答

83歳女性、安静時血圧が150〜180/80〜90心配

person 70代以上/女性 - 解決済み

20年前に左視床出血、その数年後視床痛出現、右半身不全麻痺があります。昨年10月末に脳梗塞を再発、10日間入院して現在は自宅療養中、要介護3です。退院後は、Bp110〜130/60〜70ぐらいで推移。2月6日に頭痛がひどい、右半身の痺れが強いとBp200台に上昇、救急外来受診、意識はよくCTでは特に異常なく、アセトアミノフェン処方で帰宅しました。2/8に急外から紹介の神経内科を受診、頭痛による血圧上昇が1番考えられると言われ、アセトアミノフェンの内服継続となりました。スキップOKとのことで、飲まないこともありましたが、その後140〜170/70〜90です。血圧高め不安定で、かかりつけ医で金曜日に降圧剤バルサルタン40mgからオルメサルタン20mgに変更してもらいました。本日も安静時血圧が150〜180/70〜90です。嘔気もあるので、朝服薬後休んでいます。 現在の処方は朝[フルセミド20、バイアスピリン100、ネキシウム20、オルメサルタン20、アトルバスタチン10]、朝夕[アセトアミノフェン500mg1錠×2、酸化マグネシウム250を2錠×2]、就寝前[アモバン7.5を1錠]、頓用で[右半身痛・不安時エチゾラム0.5][右半身つった時に芍薬甘草湯1包]です。 2/5に右前腕打撲で内出血(感覚障害でいつ受傷かは不明)発見。救急外来での血液でDダイマー4.4、PT-秒、PT-活性、PTINR、APTTは正常範囲でした。血圧上昇と関係あるでしょうか。 地震があったりあまり寝れていないようです。休んで様子見でいいでしょうか。エチゾラムは時間を空けて2〜3回/日でいいでしょうか。今後の対応をご教示ください。

5人の医師が回答

座骨神経痛?安静時も続く腰痛

person 30代/女性 -

30代後半女性です。 4月中旬から、尾てい骨周辺が何となく重い・怠い感じがして、生理前だからかと気にしないようにしていたのですが、だんだんと痛みを感じるようになりました。何かの動作時に痛むのではなく、常に痛みます。一番ひどい時は、仰向けに寝られない程でした。整形外科に行き、レントゲンを撮りましたが異常なく、通院で電気?を数日あててやり過ごしました。 2週間ほどで軽快したと思っていたのですが、やはり尾てい骨周りの痛み、違和感、上手く言えないのですが、生理痛のようなジーンとした痛みがずっとあります。お尻や足の付け根のあたりまで痛いこともあり、いわゆる座骨神経痛というものだと思います。 痛みが続くので、市民病院を紹介され6月の頭にMRIを撮ったところ、背中の神経の先っぽが少し丸くなっていて(嚢腫?とおっしゃっていた気がします)、医師曰く、それが悪さをしているのかな?でもはっきりと断定はできない。腫瘍など、悪いものではなさそうなので痛み止めを飲んで様子を見ましょうとのことで、リリカを処方されています。 25mgを少しずつ増量し、今は朝晩3錠ずつ飲んでいます。徐々に痛みは緩和され、一番痛む時が10だったとすると今は3くらいです。 婦人科の疾患も疑い受診しましたが、子宮頸がん検査は陰性、内膜症等の異常もなく、腰痛は生理周期に関係しているのでは?と言われ、1ヶ月ピルを飲んでみましたが、良くなっている実感もなく、また、血液検査でDダイマーの数値が高く出てしまい、1シート飲んで継続不可となりました。その他の数値は異常なしです。 また、大腸内視鏡検査もしましたが、異常はありません。 こんなにも長く痛みが続くので、内臓も含め何か重大な病気なのではないかと毎日不安です。このままリリカを継続しながら付き合っていくしかないのでしょうか? 心因性でしょうか?何か他の疾患は考えられますか?

2人の医師が回答

原因不明熱と倦怠感があります

person 30代/女性 - 解決済み

5月6日土曜日に体調不良にて総合病院 受診しました。 4月14日に血液検査とCTをしてもらった時に その時はCTに1,5倍くらいの膵臓の腫れがありますと指摘された事も 5月6日に伝えました 血圧は心電図モニターの血圧で 185-105と高血圧状態になり 血圧が下がるまで左右の腕で何度も測って頂きました。 最終的には150-95まで下がったので 先生(研修医の先生)が問診して頂きました 熱が出ているけど風邪症状はありません 膵臓が1,5倍腫れて初めて指摘されたこと お腹と左側背中の鈍痛があること お話をさせて頂き 先生から腹部エコー検査させて下さいと 言われました。 すると胆管が腫れているように見えるし 詰まっているようにも見えると エコーで他の先生に診てもらうので 待合室で待っててくださいと言われ 呼ばれてすぐにルート取ります 採血と点滴をさせて下さい CTも撮らせて下さいと言われました そして検査をして頂きました CT画像では膵臓の大きさは普通サイズで 腫れていないと言われました 血液検査の結果 白血球13100 高値 赤血球 5.17 高値 ヘモグロビン15.5 高値 ヘマトクリット46,1 高値 血小板37,4 高値 PT活性133 高値 PTINR 0,89 低値 Dダイマー1.0↓  CRP 0,51 高値 AST 46 高値 ALT 55 高値 γGTP 101高値 LD(IFCC)304 高値 Na 136,9 低値 グルコース137 高値 でした。 腎臓系は正常値でした 現在38,3℃あります 段々熱が出ています 倦怠感はありますが風邪症状はありません 様子見て大丈夫でしょうか? 33歳女です。 考えられる疾患などあれば教えて頂けたら幸いです。

3人の医師が回答

7ヵ月の子供 高熱とリンパの腫れ

person 乳幼児/女性 - 解決済み

2日前の昼から発熱し、37.7〜 しばらく様子を見ていましたが昼寝後に更に熱が上がり39℃前後で、夕方かかりつけ医に行き、解熱剤だけもらって帰り一晩過ごし、夜中に1度解熱剤使用しましたか変わらず、再受診し、熱は39.7℃、片側のリンパが腫れていると言われ総合病院へ紹介されて行き、血液検査やさまざまな検査をしました。ALB4.0、CRP3.73、BNP31.2、WBC17.2、Dダイマー1.0、でした。他に頸部リンパのエコーと、胸部レントゲン、心電図、心エコーもやりました。とりあえず頸部リンパ節炎との病名で入院となったのですが川崎病の可能性もゼロではないとのこと。(おたふくの数値は低い)入院から抗生剤の点滴を開始し、今朝までに3回点滴しましたが、変わらず熱は下がりません(夜中39.3〜解熱剤使用〜朝38.4) 上記のことから何が疑われるでしょうか??突発性発疹かなと自分では思っていたのですが突発の場合はCRPは高くならないですよね?他に呼吸器パネルというウイルス全般の検査はしましたが、コロナやアデノなどは全て陰性で、RSだけ陽性になりました。(2週間ほど前に咳がひどく続き、おそらくそれではないかとのこと) 現在は風邪症状なし。心エコー、レントゲン、心電図、尿検査は問題なしでした。 上記の高い数値もしくは低い数値から考えられるとしたら何がありますか? ちなみにAST44、LD306で紙面では高いとなってますが、医師は肝機能は問題ないと言っていましたが大丈夫なのでしょうか。 原因不明で、発熱から3日目、まだ下がらず もちろん元気もありません。ミルクは普通に飲みます。あとは瞼が浮腫んでいます。とくに夜間長時間寝たあとが気になります。 何か悪い病気なんじゃないか、(ガンなど)、不安で不安でおかしくなりそうです。 どうかご意見いただければと思います。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

84歳、要介護5、乳がんの手術は可能ですか

person 70代以上/女性 -

84歳の母が乳がんで、皮膚を突き破る前に早く手術をしましょうと言われ、4月24日に手術をする予定になっていました。乳がんは5センチ位で左胸の脇から斜め45度位の所で、皮膚のすぐ下にあり平べったく硬いです。 マンモ、エコー、CT等の術前検査も全て終えたのですが、肝心のステージや転移についての説明がないまま、全摘手術を勧められました。センチネルリンパ節は検査前では、全部取る方向でしたが、心臓の値が年相応で不整脈もあり、Dダイマーの値も高い事等を理由に、検査後は手術時間を出来るだけ短縮する為、全く取らないとの事。 手術時間は検査前では、3時間30分から検査後は1時間30分の予定と、説明されました。 母の状態は、要介護5で左半身麻痺、動けず、胃ろう、話は1日に2分位出来る日もあるが、ほとんど話せない日もあります。聞いて理解は出来ます。体重は約45キロで、身長は約151センチです。栄養状態は良好で、特にデイサービスでのリハビリの成果で顔色もとても良いです。毎日、嚥下訓練と口腔ケアを1時間していますが、食べる認識を忘れたのか、モグモグと飲み込みが出来ず、ふた口食べられれば良い方です。 ステージや転移の話を聞いてから、手術をするかどうか考えたかったので、伺った所、手術をキャンセルして、いちから受診し直したら話してあげる。または、手術後に話してあげる。のどちらかを選ぶ事と言われたので、信頼出来なくて病院を変える事にしました。紹介状は2週間先になると、言われてます。 乳がんを手術して欲しい気持ちはあるのですが、実際、母のような状態で全身麻酔の全摘手術は可能、あり得るのでしょうか? また、紹介状が2週間後との事ですが、その間、癌が進行しないか心配です。

4人の医師が回答

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