中出しされたあとに該当するQ&A

７０歳女性、前々回よりご相談しているとおり、昨年末に突然、徐脈になりました。心電図、ホルター検査の結果、年明けを待って本日、再診があり、タイトルのとおり、２度房室ブロック、ウェンケバッハ型、ホルター時の最少脈拍３３，ということでした。私としては、徐脈になったのはこの日、とはっきりわかるくらいなのですが、その日を境に、（最初は何ができる・できないもよくわからなかったのですが）今は、布団の上げ下ろしができない（ので、敷きっぱなし）、しゃがみ動作のあとの立ち上がりが大変きつい（息が切れて、動きだすまで少し休まなければならない）、スーパーで買い物後に車まで荷物を運ぶのが大変きつい（車の中でしばらく休んでいます）、等々、日常の不自由が大きいです。いずれも、徐脈になった（と思われる）日以前には、あたりまえにできていたことです。今日の再診では、医師からは、この程度だと、必ずしもペースメーカーを入れる事例ではない、というお話があった上で、私の現状の不自由を聞かれ、それならば、入れる方向にしましょう、という結論になりました。私もそのつもりで行ったのではありますが、実際のところ、ペースメーカーを入れないで済ませる治療法というのは、あるのでしょうか、現状の、荷物も持てないという不自由さを解決するのに、ペースメーカーしかないとなれば、迷いはないのですが、もしも他に薬とかの選択肢があるのであれば、お教えください、よろしくお願いします。今は、ペースメーカーを入れる方向で、別病院に紹介をいただいているところです。

6歳の男の子です。 1週間前にアレルギー性紫斑病の疑いと言われており、一昨日足が痛いと言う事を相談した者です。 幸いにも足の痛みは１日で治りました。 が、昨日（1/30）の夕方からお腹が痛いと言い出しました。 1/30 夕食は普段より少なめのご飯を食べ、遊ぶ元気はあったようで寝るまで遊んでいました。 深夜3時ごろ、再びお腹が痛いと言い起きましたが、すぐにまた寝始めました。 1/31 今朝起きた時も少しまだ痛いと言っていましたが、朝ごはんを食べました。その後排便がありましたが、いつも通りのバナナ状の便でした。 排便後も少し痛いと言いながらも遊んでおり、歩けるようでしたが、心配だったため、午前中に小児科を受診しました。 診察ではお腹を触ったり診てもらいましたが、便秘かなと言われました。 アレルギー性紫斑病の腹痛だったり、腸閉塞などであれば、もっと痛がると言われました。紫斑が増えてなければ大丈夫ですとのことで、家に帰りました。 お昼、夜といつもの半分くらいのご飯を食べましたが、腹痛は続いています。痛い痛いと泣いたりするほどではないですし、今も痛いと言いながら寝てしまいました。 しかし先ほど紫斑を確認すると片足にだけ朝よりも増えているのですが、大丈夫でしょうか？こんなに長く腹痛を訴える事がなく、心配です。 分かりにくい文章で申し訳ございませんが、よろしくお願いします。

エリキュースを飲んでいると 飲める薬が非常に限られると感じます 例えば私の飲んでいる薬ですが 併用禁止ではないものの注意となっていて ・カロナール ・モサプリドクエン酸5 ・リーゼ ・レキソタン そのどれもが併用することで出血リスクを高めるというものです。 私は元々皮下出血しやすく消化器も弱く 脳（脳出血、くも膜下出血）や消化器の出血（潰瘍、吐血）　 が不安で出された薬をなかなか飲むことが出来ずにいます。 なぜエリキュースと他の薬はこんなにも相性が悪いのでしょうか。 併用することでどれくらい出血リスクがあがるのでしょうか？ 脳関係が一番怖いです。なので頭痛がひどくても鎮痛剤を使えずにいます。 今日は胃の辺りも激しく痛みエリキュースで出血してたり潰瘍ができてたりしないかとそれも気になり 私は一過性頻脈をしょっちゅう起こしていて 今生理中で謎の発作性の頭痛もでており 不安神経症のせいか血圧も不安定なことが多く とくに頻脈時は血圧がパンッと上がるので150-160 その瞬間に頭の血管が切れたらと思うと、、 あと寝たきり生活が長く運動不足で足のエコー時に血管が細いと言われたことから全体的に血管が細いのではないかと思ってます なので普通の人よりリスクは高いのかなと。 上記の薬の併用はどれくらい出血のリスクがあるのでしょうか あと私は薬の副作用がでやすいです

強迫性障害を発症してから1年半程経ちますが、自転車や車の運転、駅のホームや階段など歩いている際に誰かに被害を与えていないかという加害恐怖や物を壊していないか、盗んでいないかといった体外的な不安、自分の健康に被害がないかという潔癖的な内的側面も含めて強迫観念並びに強迫行為が続いています。 人事異動で車を使う部署になり、仕事上車の使用が避けられない状況です。 しかしながら、私生活では、加害恐怖から必要時以外運転を避ける状態が続いてしまい、運転中も確認の回数が増える、不安感が続くといった状況です。 以外質問になりますが、 1 車の使用が増えるにあたって、慣れのために私生活でも車に乗る機会を意図的に増やし、慣れようとしたいのですが、 不安を感じることへの恐怖と運転後の確認行為の存在への疲れからなかなか運転する一歩が踏み出せずにいるのですが、どのような心持ちや思考方法が必要でしょうか。 2 強迫観念はあえて気にしない、確認行為もすることで、症状が悪化するのは理解はしていますが、実際運転していると加害恐怖から離れられません。 運転中に確認行為をしてしまいそうになるなど、このまま運転をしてもいいのかとも考えてしまいます。 どのような改善策があるでしょうか。 このまま、不安感があるまま耐えて運転を続けるしかないのでしょうか。 精神科には通院していますが、次回診察まで間が空いてしまうため、相談させていただきました。 よろしくお願い致します。

4歳男児、一昨日から嘔吐と腹痛があります。 7/27夜　腹痛を訴える 7/28　6:30に未消化の夕食を大量に嘔吐、その後も夕方まで腹痛と吐き気と嘔吐が収まらず7回ほど嘔吐。水分補給ほぼできず。夕方から37度台の発熱。かかりつけ医で胃腸風邪の診断。午前中排便したが下痢ではなかった。 7/29　朝から37度後半の発熱あるが比較的元気になり、OS-1などで水分補給しても吐かなくなる。ヨーグルトやお粥を少量なら食べられる。夕方解熱。 7/30　朝食を食べたが嘔吐し、再度吐き気と腹痛で元気がない。午前中で嘔吐は治まったが吐き気と腹痛があり水分補給を嫌がる。腹痛で排便したがるが出ない。 このような状況です。一度治まったと思ったのに嘔吐と吐き気がぶり返して心配です。 以下について質問させていただきたいです。 ・胃腸風邪で嘔吐がぶり返すことはありますか？ ・嘔吐と発熱のみの胃腸風邪もありますか？ ・再受診目安を教えてください。明日になっても嘔吐が止まらなければかかりつけ医に行こうと思っています。 ・胃腸風邪以外に考えられることはありますか？ ・便秘で吐いている可能性はありますか？ 　6月、嘔吐するほどひどい便秘になりモビコール服用中です(胃腸風邪のため医師と相談し一昨日から中止してます)。 　便が一昨日から出ておらず、息子本人も腹痛で出したくても出ないと泣くことがあるので多少心配です。 　ただ、嘔吐&ほぼ食べられていないので下痢していなければ便が出ないのは当然かもしれません。お腹を触っても便塊のようなものは無いと思います。 よろしくお願いします。

生後2ヶ月（83日）の男の子です。 3日前7/24の午前11時ごろに ベビーベッドの中で動き回り柵に頭をぶつけました。 少し目を離している時だったので、ぶつけた瞬間は見ていないのですが 突然大きな声で泣き出し駆け寄って抱き上げるとすぐに泣き止みました。 その後、打ったところが赤くなりたんこぶになっていたので冷やして、授乳をしました。量は普段通り飲みました。 以下の点が気になっています。 ・哺乳量は減っていないが、授乳やミルク中に寝落ちすることが増えた（哺乳瓶を動かしたり足の裏を刺激して飲みきってもらっている、哺乳瓶を離すと起きる時もある） 　お昼寝の時間はいつも通りで長くも短くもないですが、今までほとんどなかった1人寝を一回した ・機嫌が悪い時間が増えた気がする 　寝起きに突然MAX泣きをした ・追視が減ったような気がする ・打った辺りが昨日くらいからボコっとした気がする（頭の形が元々歪なので気のせいかも…） 心配し過ぎてこのように感じているだけかもしれませんが、このような場合は受診した方が良いでしょうか。 また、CTを撮るのは医師が必要と判断した時でしょうか？ 被曝の可能性を知り、こちらに判断を委ねられた際、どのような基準で判断すれば良いか不安です。判断基準をご教授ください。 すでに数日経っており、すごく大きな変化はないですが、頭ということもありずっと不安です。 長々と申し訳ございませんが、アドバイス頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

４７歳、令和元年に軽度知的障害と診断された妻です。 数日おきに『自分が自分ではないみたい』と訴え、６〜９時間程で落ち着きますが日常生活に支障があります。 精神科で、オランザピンとバルブロ酸を処方。主治医は、ストレスによる解離性障害との見立てです。 過去のエピソードです。 平成２５年１１月、出産を控えA病院に入院していた。出産直前より不穏・パニック状態『怖い、死にたくない、生きたい』と叫ぶ。全麻下で帝王切開。一時回復するも、産後９日目から不穏。異常な言動後、反応が乏しくなる。B大学病院に転院。「育児ストレスと反応性の亜昏迷状態」と診断、３日後退院。 平成２７年７月、発熱・嘔吐・頭痛など感冒様症状。数日後から手や顔の痺れ、意識障害、不随意運動が出現。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査で細胞数が１０５。ヘルペス脳炎、傍腫瘍性神経疾患、NMDA、VGKCは陰性。右卵巣に高濃度を呈する所見あるも奇形腫は否定。髄液の細胞数減少に伴い、精神症状は徐々に治まり１か月後退院。原因疾患は特定できず。入院中診察した精神科は「育児ノイローゼと器質精神病」と診断。 平成２９年１１月、長女が初めて入院（肺炎）。入院初日の夜付き添うが、翌日から不穏。不眠、興奮、咳嗽、異常な言動。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査は異常なく細菌性肺炎と診断。肺炎治療に伴い不穏は改善し１週間後退院。同時期に夫は急性副鼻腔炎。 令和元年１２月、インフルエンザ感染。発熱あるも精神症状なし。 令和４年５月、不正性器出血あり。A病院で子宮内膜組織検査を実施。同日夜から不穏、嘔吐嘔気で一睡もせず。翌日早朝、C病院へ救急搬送。焦燥を伴う興奮あり。その一方で反応が乏しい解離を疑う状態。３７度台の発熱あるが特段の異常所見なし。しかめ面をしたりベッドから起きようとする。同日、D病院（現在通院中の精神科）へ転院。翌日以降落ち着き会話も成立。緊張病（カタトニア）の見立て。３週間後退院。セルシン・バルブロ酸を服用。通院を継続。 令和５年３月、新型コロナ感染。発熱と嘔吐あるも精神症状なし。 令和５年８月、１週間程落ち着かない時期あり。（義父が病で死が近いことを聞いたため？） 令和５年１０月末、８月同様に落ち着かず。（数日後に健康診断を控えたストレス？）数日後から不穏。湯たんぽを２つ抱えて寝ようとするも眠れず。早朝まで静かに読書。洗面器で足湯をするも靴下のまま足を入れる。３日後異常な言動が悪化（タンスの中身を全部持ち出す。子供と自分の服の区別がつかない。過去のメールを見る。子供は何年生か聞く。泣き出す）ハロペリドール注射。セルシンをオランザピンに変更（バルブロ酸は継続）１２月上旬にはほぼ元に。この間、実母宅で療養。 令和６年１月、いとこの突然死を聞き落ち着かず。数日後、冒頭の『自分が自分ではないみたい』（離人感？）を訴え現在に至る。軽度知的障害がベースにあるためか、ストレス耐性が著しく低い。 下記についてご相談です。 1 ストレスが原因で、髄液の細胞数が異常値になることはありますか 2 細菌性肺炎が原因で、異常な精神症状が出現することはありますか 3 現症（離人感？）は、単なるストレスの影響でしょうか。ストレス以外の原因疾患があるとしたら、どのような疾患が考えられますか 4 過去のエピソードを踏まえて、現症の原因を調査してくれる機関等はありませんか お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い申しあげます。

２７歳女です。 週に1.2回は過度な飲酒をします。煙草は吸いません。 年末年始から、夜になると右喉が痒く朝目が覚めたりしていました。その時は感想が酷かったので感想だなと思って過ごしてました。 そこから1月中旬から2中旬ごろは特に何も感じてなかったので喉の痒みは落ち着いていたのだと思います。 2月下旬頃からおそらく花粉がひどくなり右喉の痒みが悪化してます。もちろん痒くない日や、痒くない時間もあり、1日中痒いというわけではありません。 自分の中では乾燥と花粉症だと思っていたのですが、ふと気になり調べてみると上咽頭癌など喉の癌の初期症状とも書かれていて不安です。 また、上咽頭癌の症状の鼻詰まりや、鼻水の中に血が混ざるは、昔からよくあります。小さい時からアレルギー性鼻炎と診断されていて特に鼻詰まり等はいつものことなので気にしてませんでした。アレルギーもハウスダストや花粉（スギヒノキ）、犬猫等あります。鼻を噛むと血が少し混ざってるのも良くある事でした。 昨日内科に用事があり、喉が痒いと伝えると、特に喉は見ず花粉の薬出しとくね、とビラノアを処方されました。 喉の痛みや飲み込みにくさ等は一切ありません。耳の聞こえにくさもありません。右の喉の痒み（くしゃみをした後は特に）と鼻詰まり、鼻水に血が混ざる以外の症状はありません。 長くなりましたが、下記ご質問をさせてください。 ・癌の初期症状の可能性はあるか ・アレルギーの典型的な症状なのか ・アレルギーだとしたら片方の喉だけ痒くなるということはありえるのか ・ビラノアを飲んで様子を見るか、すぐに耳鼻咽喉科で診てもらうべきか お答えいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

74歳の母のことで教えてください。 今朝、血圧147/63（脈拍85）。 最近は朝はだいたい高めで130〜140くらいです。 朝食後、以下の薬を飲み、1時間ほどして血圧を計ると、 80/39（62）でした。急に下がっていて心配です。 新聞を見ていたら、突然うとうとし出して、眠くないのに、これは気絶でしょうか？ 少し布団で横になったのですが、 また起きてきてなんとなくだるいような？ 肩が凝ってるような疲れてる感じがすると言います。 顔色はいつもと変わりませんが、側から見てなんとなくぼーっとしてる感じがします。 再度血圧を測ると、98/45（52）でした。 緊急性はありますでしょうか？ 今もまた起きてきて椅子に座ってうとうとしています。 明日、かかりつけの総合病院で、心エコー検査と診察の予定です。 明日まで様子見ていいものか判断しかねており、アドバイスいただけると助かります。 今朝服用した薬 ワソラン40、ザクラス、リクシアナ30、コディオ、ニフェジピン40、ネキシウム20、アデホス、メチコバール（ここまではいつも飲んでる薬） ムコダイン500、ジェニナック200、アンブロキソール45 （おとといから痰が絡む咳をしており5日分処方され今朝初めて飲みました） 母の病歴 ↓ 2016年4月　急性大動脈乖離発症、緊急手術。（現在、弁膜症、不整脈、心房細動あり経過観察中） 2022年7月　胃がん（St.1）発覚、9月　腹腔鏡手術で胃がん切除。（リンパ転移なし、抗がん剤なし、現在経過観察中）

13歳の娘です（体重52kg）。 今朝10:00くらいから急に発熱し、昼前には39.2℃になり、カロナール400、麻黄湯を飲ませました。 しかし熱は38.5から下がらないまま、17:00には40.2℃になり、カロナール400追加。 現在19:30ですがカロナールが効いている状態でも38.7℃です。 さすがに高熱があるとしんどそうです。 動くと頭痛がありますが、喉の痛みや咳・鼻水はありません。食欲は、お腹は空いていて食べたいけれど受け付けないようで、水分だけはとらせています。 質問です。 1、風邪症状ありませんが、インフルやコロナなどの感染症を疑いますでしょうか。 1、このあと夜間も高熱だった場合、カロナール400を5〜6時間おきに飲ませても良いでしょうか。 2、麻黄湯も飲ませても良いでしょうか。 3、一般的に、熱がどれくらいまで上がったら夜間救急などを考えるべきでしょうか。 過去、インフルエンザ罹患時は麻黄湯ですぐ解熱するタイプでしたが、今回は様子が違う雰囲気です。 あまり風邪をひかず、小学2年生以降高熱を出していない子なのでちょっと心配になっています。 明日の午前中には小児科予約がとれています。