肺に水が溜まるに該当するQ&A

家族のことです。年齢75歳、体重７０ｋキロ台（1年前は84ｋｇ）の男性のことで相談させてください。長文、失礼いたします。 ２０２０年３月、大動脈弁をブタの生体弁に置換する内視鏡手術実施。退院後、すぐ息切れする状態になるという。２０２０年１１月、大動脈解離を発症し大学病院で緊急手術を行う。上行大動脈置換術、弓部大動脈ステント留置。術後１０日目の検査で、急性期または慢性期心筋梗塞の疑いあり、と所見あり。２０２１年５月中旬、”息が苦しく、数歩しか歩けない。パルスオキシメーターで、血中酸素飽和度が８０~８９。安静にすると９０を超える。”という状態となり受診した結果、（内科医は）”肺の周りに水が溜まっていて、呼吸を圧迫している。原因は、心臓が弱っていて十分に水が排出できない”とのこと。利尿剤を処方され、快方に向かう。５月下旬、心臓外科医の定期診察日に、４週間前に実施した心臓の検査結果を聞くと、ある数値が６００台に上がっていた。心臓外科医は、その当時の状況は、入院相当レベルと認め、心臓の弱りは、去年１１月の大動脈解離の手術後を１００とすると３０くらいになっていると聞かされる。６月中旬には、”痰が詰まって咳込み苦しい”状態となり、翌日、内科医と心臓外科医の診断を受け、痰を切る薬を処方してもらった。来週の検査で、入院の判断をすることになった。それまでは自宅では安静にし、急変したら救急車を呼んで、との指示あり。 以下3点についてお聞きいたします。 １．セカンドオピニオンを受けるべき状態ではないか？あるいは、セカンドオピニオンで善処に向かう（取るべき行動の有無やその方法）等、意見をもらえるのか否か。 ２，慢性呼吸不全の診断をもらって、酸素ボンベの使用ができないか？ ３，急に肺の周りに水が溜まって呼吸困難になったのか、大動脈解離後の慢性心筋梗塞の状態が半年続いたために起こったのか。

5年前に気管支から左右の肺に行く所のリンパ節に腫瘍があると診断され、内視鏡を入れて切除する手術をしました。抗がん剤と放射線で治療し、良好でした。その2年後再発してまた抗がん剤と放射線で治療しました。その後治療を繰り返し、1年後に首のリンパ腺に転移、左右です。ずっと何種類もの抗がん剤 治療をしました。最近癌性心膜炎を起こして、水が溜まり今処置をしています。首の大静脈が腫瘍で圧迫されて血液の流れが悪く顔、右手胸などがむくんでいます。2、3日前に先生より、もう体力もなくなってきてるし、抗がん剤治療してももう効きめがないように言われました。余命2、 3ケ月だとも言われました。もう他にどんな治療手術も出来ないのでしょうか。

もう直ぐ49か50になる 母親である女性で成人した子供２人と高校生の娘さんがいる、私の姉みたいな友人の事なんですが⁉︎ 彼女は30代半ばか後半位に、乳がんで片方の乳房だけ全摘したんですが、今年初めに会った時には、再発もないし大丈夫。順調て言ってたのですが。 最近、お腹がものすごく痛くて、お腹が風船の様に膨らむ感じだったので近所のクリニックに行ってきたら、レントゲンとってみたら、お腹と膵臓に水が溜まってて、肺に白いカゲがあると言われたそうです。乳がんでお世話になった先生に、明日にでも受診してください！とクリニックの先生に言われたそうなんです。 大変な病気なんでしょうか？ 彼女は、家族にどう伝えたらいいか悩んでいます。 旦那さんが、乳がんの時も、先生が説明されてる時にうろたえて、病人である友人が、自分よりも旦那さんの事で困った。と当時嘆いてました。 今回も、自分よりも、家族の事を心配してます。 乳がんから、なんか転移してしまったんでしょうか？

１０月４日に細菌性腸炎及びカビ性肺炎と言う事で緊急入院しました。症状無くなり医師の話し聞きましたらリウマチの薬からの 骨髄異形成症候群と言う事言われましたが１０年後の事ですと言われホットしていた所、腎臓が前より悪くなっていると言う事で(腎臓の方は２年前より様子見)透析しますと言う事で承諾致しました。所が初透析２日目に意識レベル下がり呼吸不全になり現在ICUで挿管着けての治療中です。肺にも水が溜まり１リットル抜いたそうです。 現在、目は開けてますが反応が悪いです。ただ、付けてる管を外そうとはしてます。どうして透析後に急変するのか意味が分かりません。意識障害の方は医者に聞いても原因がわかりませんと返答受けました。詳しい先生返答お願い致します。

先日食道裂孔ヘルニアの手術をしました。手術は9時間ほどかかりました。 術後は時発的に呼吸ができていて人工呼吸器は必要ないと言われていました。しかし2日後くらいに呼吸が苦しそうなので口から入れる人工呼吸器をつけたと言われ一昨日にもう大丈夫なので人工呼吸器を外したと言われてとても安心してました。しかし昨日行くと人工呼吸器を外して数時間後あたりからまた呼吸が苦しそうだったので人工呼吸器をつけたと言われました。 医師からは月曜日に外科の先生に気管を見てもらうと言われました。 何か問題があれば喉に呼吸器をつけての退院と言われました。 もちろん何も無いこともあり得るとも言われましたがとても不安です。 手術の影響で水が肺に溜まっていたり痰が多いから人工呼吸器をつけたとしか説明されていないのですがそれがまだ治っていなかったら1回外したものをまたつけることはあるのでしょうか。

80代の母のクレアチニン値が4.1まできていて、そろそろ透析を考える時期にきていると医師から言われています。一番顕著な症状が「息苦しさ」「呼吸困難」のみで、それ以外は今はむくみ等もないですし、食欲も減退しておらず自覚症状は主に呼吸だけです。ただ、その息苦しさがあまりにひどく、数歩歩いただけで相当に辛そうで「このまま生きていくのが不安」と落ち込んでいます。医師からはこの症状は多分腎臓からきているだろうと言われていますが、まだ本人は透析を始める覚悟ができず、なんとか呼吸の苦しさだけでも緩和できないかと言っています。検査では肺などに水が多く溜まっているということもないようで、利尿剤はあまり効きませんでした。例えば酸素吸入などの方法で腎臓病からくる呼吸の苦しさを緩和することは不可能なのでしょうか？ご享受いただければ幸いです。利尿剤はあまり効きませんでした。

治療方法に対して不安があり質問させていただきます。 普段の体重15キロ、身長約95センチの3歳男児ですが、浮腫がひどく尿蛋白＋5が出てネフローゼ症候群で8月10日の夜から緊急入院しています。 治療方針として 8月10日夜から毎日投与 ↓ ●プレドニン　1日3回　10m ずつ ●ミネラル補充のためヴィーンD 10mずつ 8月12日朝のみ投与 ↓ 尿の出が悪いため ●プロセミド利尿剤　20m を点滴にて投与されています。 本日14日体重が増えていればまた利尿剤を点滴することを言われました。 肺や胸に水が溜まって日に日に全身の浮腫がひどくなっており食欲はあっても少量しか食べられない状況で目に見えて状態が悪化しています。 また諸々の検査について初日の10日はすべての検査に耐えられたのですが採血、エコー、肺のレントゲンの3つの検査を12日にもしてかなり泣きじゃくってぐったりしました。 検査後も「水が溜まってますね」と目で見ても分かるようなことを言われ、特に投薬内容の変化もなく、12日の体力の弱っているときに検査しなければならなかったのかと思ってしまいます。（今はゆっくり休ませてあげたいので、必要最小限の検査の頻度にしてほしいと主治医の方にも伝えています。） 同じような症例で治った方の入院初期の服用量に関する情報（2歳半男児、尿蛋白＋4プレドニンの量は30mg/日。錠剤で6粒。）があり我が子の場合、プレドニン服用量が少なすぎるのではととても気になりました。 また、一般的な入院期間についても教えていただきたいです。我が子の場合2ヶ月と言われました。 他の有効な治療方法や3歳児で尿蛋白＋5が出た場合のプレドニン服用量について至急教えていただきたいです。 長文乱文大変失礼いたしました。 よろしくお願いいたします。

前にも２度ご相談をしていましたが、とうとう余命宣告をうけました。 胃がんステージ腹膜播種あり、抗がん剤のみの治療で２年４ヵ月すぎました。 本当に6月までは元気だったのですが、7月中旬より、微熱と咳が続きコロナを 疑いましたが、陰性ということで安心していました。８月に入り７月のCTの結果が悪く、リンパ節転移があるということで、ロンサーフ＋サイラムザ併用療法の治療になりましたが、１クール後、白血球の数値が上がらず、延期していたのですが、咳も.がひどく酸素飽和度が80をきるようになり、受診をしました。肺への転移を知らされました。すると水が肺の1/3ほど貯まっていました。１週間前のレントゲンと比べると左の肺に大きな癌がみえるのです。たった１週間ですごい速さで転移していました。 又、腰の痛みもひどい為CTを確認したところ腰椎への転移も見られました。 ５月のCTでは、リンパ節転移が小さくなっていたので、こんなに急に進むものなんだと 自分を納得させましたが、先生が言われるのはこの癌の悪くなるスピードはこのまま早いので、1~2カ月の余命でしょうということです。 家族で相談し、在宅で看取る決心をしましたが、これからどんな症状になっていくのでしょうか。在宅を決めたのにそのことを考えるとこわくなっていきます。 相談内容は、本当に１~2ヵ月なのでしょうか。 痛みと苦しみを緩和することだけの治療なのでしょうか。

73歳、肺腺がん4ステージで、呼吸器内科でドセタキセルとサイラムザで、8か月治療中の女性です。 抗がん剤はよく効き、CEAは下がったのですが、足のむくみは進んでいました。 11月2日の診察の際、胸水が溜まっていることを伝えられ、胸水を抜くため11月7日入院し、12日午前に胸腔穿刺を行いました。ところが、胸腔穿刺のミスで水も抜けず肺もしぼんだため、当日午後にドレーン留置しました。 ドレーン留置後、15日ぐらいから皮下気腫が始まりました。その後も皮下気腫が進行したので、17日ごろ、レントゲン、CTで確認したところ、ドレーンの位置がずれていたので、5センチほど引き抜きました。位置修正してからは少しずつ皮下気腫は収まる方向となり、最近は陰圧も徐々に下げて様子を見ていました。 その後、陰圧なくても皮下気腫は少しずつ収まるようでしたので、ドレーン留置後ほぼ3週間たった本日12月5日午前に、ドレーンを仮止めして様子を見ることにしました。しかし、肺がしぼみ、皮下気腫がまた少し出てきましたので、仮止めを中止しました。 この時点で、医師からは、このあとは、癒着か手術を検討するといわれていますが、どちらがよいのかわからないので、質問させてください。 1　癒着と手術の、効果とリスクを教えていただけないでしょうか。 2　そのうえで、選択判断する考え方についてアドバイスください。 3　この時点では、癒着と手術以外には、他に治療の方法はないのでしょうか。

昨日の夜38度の熱が出て、今朝起きると36.5まで下がったのですが、喉の上の方がピリピリと痛く咳払いをすると3cm位の黄緑の大きめの塊が出てきました 中に点々と血が混じっていたので心配しています。 今年人間ドッグで心拍数が40の為再検査、心エコーや心臓ホルダーを24時間つけた所、多忙時に微かに不整脈はあるが異常なし、今朝の心拍もスマホで測っただけですが60-70近くあります。（寝起きや安静時に稀に40にはなります） egfr値が69で若干むくみが朝方は出るので、水が溜まりやすくないか、風邪で12時間近く寝てたのですが例えば心拍数が低い時間が続いたりして肺水腫などではないか心配です。 一時的な風邪の症状と思って良いのでしょうか？ ちなみに一度きりで、あとは透明に近い黄緑の痰が出るだけです。