胎盤が大きいと言われたに該当するQ&A

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妊娠15週 絨毛膜下血腫について

person 30代/女性 -

現在15w4d、二人目妊娠中です。 妊娠8w0dで絨毛膜下血腫の診断で約3週間入院し、10w4dで退院。1週間の自宅安静の後仕事復帰しました。12週6日にまた大量鮮血が出て時間外受診、再度入院となり現在も入院中です。点滴で止血剤、ダクチルの服用をしています。前回の入院時よりも血腫は大きく、一番長い部分で8cmあります。週一のエコーで確認してもなかなか小さくなりません。外に出てくる出血は赤茶色のおりものがたまに出てくるくらいです。先生に15w2dに撮影した写真(添付参照)の血腫部分について聞くと、おそらく過去の出血痕と、外出血はなかったものの最近できた出血痕の二層になっているのではないか、と言われました。そこで質問がいくつかあります。 1.なぜ入院安静しているにも関わらず、血腫が小さくならないのか。 2.胎盤完成が近い週数になっているが、胎盤の形成に血腫は影響しないのか。 3.絨毛膜下血腫は妊娠中期以降も発生し、出血する可能性はあるのか。 4.胎盤完成後も血腫が原因で起こりうる妊娠経過や胎児への影響は何か。 入院日数が前回よりも長くなっており、段々と不安に感じる事や流産などネガティブな事を考えてしまう時間が増えてきたので質問させていただきました。

1人の医師が回答

後期流産による胎盤遺残について

person 30代/女性 -

17週で羊膜炎により後期流産後、血流が豊富な胎盤遺残で経過観察中です。 産後1ヶ月経過し、遺残物・血流ともにサイズ(1cm)や量(多め)は変わりません。 悪露は産後2週間程度で一度止まり茶オリとなったものの、1週間前から少量の鮮血→2日前から生理程度の量&生理痛のようは鈍痛→本日生理2日目程度の量にさらに増えています。 担当医からは、今後ナプキンに収まらないほど大量出血した場合や、2ヶ月様子を見ても排出されない場合には子宮動脈塞栓術のうえ子宮鏡下切除術を行う、また、大量出血を起こさずとも次回2週間後の検診時に出血が続いている場合にも手術を進めたほうがいいと言われています。 なお、当方は元々不妊かつ次の妊娠を強く希望しているため(恐らく次回も体外受精です)、今後の妊娠に影響がでる塞栓術はなるべく避けたいと考えています。 そこで、複数のお医者さまのご意見をお伺いしたいです。 1.次回2週間後、大量でなくとも出血が止まっていなければ本当に手術をしないといけないでしょうか?あと2ヶ月様子を見るのはリスクですか? 言い方が悪いですが、何かあった時に病院としての責任やリスク回避のために提案されているのでは?と思えてしまいます。 2.担当医に同じような方の経過を聞いたところ、遺残の症例が少なく、担当医として?後期流産の人は私が始めてと言われ回答がありませんでした。通っているのは地域周産期母子医療センターの大きい大学病院なのですが、普通は当日中でなくとも担当医だけでなく病院全体の症例を踏まえて教えていただけるものですか? 3.自然排出•手術以外に投薬など他の方法はありますか?セカンドオピニオンも考えますが、どの病院も同じ処置となりますか? 4.安静(横になる)にしすぎず動いて今の出血を促したほうが遺残物も排出されやすいのでしょうか?

2人の医師が回答

絨毛膜下血腫(16W、エコーで消滅も鮮血あり)

person 20代/女性 -

現在妊娠16週目に入りました。 14週目に、生理1日目ほどの鮮血+赤茶色の出血があり、診察したところ絨毛膜下血腫と判明しました。 2週間の安静指示があり、仕事も休みました。 その日以来、もう一度だけ鮮血があったものの、茶色の出血→茶色や黒っぽいドロっとしたおりものに変化していきました。 15週目に経過観察のため診察したところ、1.2センチほどの血腫とのことでした(初回診察の際は大きさを聞けませんでした)。 その後も上記のように茶色や黒っぽいおりものが続き、今週16周目に入りました。 2週間経ったため、在宅勤務での勤務を開始しました。(先生からは落ち着いてきているので激しい勤務でなければ自己判断の中で可と言われました) 数日は茶色や黒色のおりものもなくなっていたのですが、3日前赤い出血がありました。14週目の最初の出血に近い量と色で、再発したのかと思い、連絡したところ先生に診てもらえました。 その際、下記のようなコメントをもらいました。 ・血腫はエコーでは確認できないため、消滅した可能性が高い ・赤ちゃん、胎盤、子宮位置長さ、羊水いずれも問題なし ・かさぶたのようなものなので最後の出血だったのかもしれない その後も出血やおりものがなかったので安心していたのですが、本日、3日前と同じような赤い出血がありました。 この状況から、何点かご質問させてください。 1.血腫をエコーで確認できない場合(消滅した可能性が高い場合)でも、鮮血が出る可能性はあるのか。治りかけなのか、また新たに血腫ができている可能性があるのか。なかなか終わりが見えず不安です… 2.16週ごろから、ナプキンのせいか、陰部のかゆみがひどいです。市販のステロイドなしのデリケート用クリームを使用しているのですが(妊婦は医師に確認とも書いていない)、この痒みやクリームが出血につながっている可能性はありますでしょうか。

2人の医師が回答

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