腹膜癌転移に該当するQ&A

先月からこちらでご相談させて頂いている69歳の母の件で、またご意見頂けたらと思います、よろしくお願い致します。 重度の貧血(ヘモグロビン5.9)から体調不良により救急受診後、輸血をし造影CT、レントゲン、エコー検査、採血検査等の結果、上行結腸ガンが見つかりました。 主治医の話では貧血の原因である出血もそこから来ているのだろうとの事で、6日に腹腔鏡手術をする予定です。 今回の検査の結果、肺や肝臓等への転移は見あたらなかったようですが、腸管患部付近のリンパ節に怪しい所があるとの事で、現時点での病期はステージIII(aかbかはまだ不明)と言う話でした。 これまでの検査で、遠隔転移は見あたっていないようですが、検査で見つかっていなくても、腹腔鏡手術をしてみて腹膜播種や肝臓等への遠隔転移が見つかるという事はよくある事でしょうか？ どんなに心配した所で、検査で知り得る情報に限界がある事も、実際開けてみて現実見つかってしまえばそれは仕方のない事なのは重々承知なのですが。 万が一、遠隔転移が見つかりステージIVだったという事になった時の心構えをしておきたくご意見頂けたらと思います。 よろしくお願い致します

64才の母について相談させて頂きます。 2010年の5月末に、膵臓ガンが見つかりました。。 膵体尾のガンで、手術できると言われて、同年6月半ばに手術をしましたが、開いたら、腹膜に小さな転移?!が見られるとのことで、そのまま摘出せず閉じただけになりましたぁ。 そのときに抗がん剤が効いて2年かなといわれました。 その後はジェムザールとTS1での抗がん剤の併用で、、、今日ちょうどCT結果聞きに行き、今日で19クール目です。。抗がん剤のあと1週間くらいは便秘になり、味覚がへんになり食欲がなくなるそうです。。先生には普通は6クール目くらいで効かなくなるからこの後は想像つかないと。 急に痛みとか出始めるのでしょうか?腫瘍マーカーはいま600くらいです。最初抗がん剤が効いてるなぁと思ってたときは17とかもありましたが。 次の5月末で二年。。怖いです。いまはたまにランチに出たり、わりと出歩けています

74歳の父のことでご相談させてください。 １年前に胃ガンと診断され、手術をしましたが、十二指腸や胆管、腹膜にも転移があり、ガンは取らずにバイパス手術だけをして、末期ガンといわれました。 8月ごろまでTS1とシスプラチンの治療を行っていましたが、CTで肝臓の方にも転移が見つかったようなので、パクリタキセルとサライムザにきりかえ、その後は肝臓の影もほとんど消えたりしているようでガンの治療としてはかなりよい方におさえられているようです。 しかし、お腹の痛みをしばしば訴え、ロキソニンは飲んでいましたが、それに加え、トラマドールを処方されました。それからは痛みもないようなのですが、 最近、息苦しさが頻繁に起き、立ち上がったり動き始めたりするときに、ハアハアと呼吸困難のような苦しい常態になってしまいます。 末期ガンとはいえ、仕事もまだしていてガン患者とは思えないほど元気に過ごしていたのに、急に弱々しくなり食欲もあまりなくなってしまったので、心配しています。 ガンが進行していて弱っているなら仕方がないとも思うのですが、主治医の話では胃ガンの方も小さくなっているし、とてもよい状態だというのに、どうしてこんなに弱ってしまっているのか・・・ 肺や心臓の検査などもして、どこにも異常もなく、そんなに苦しくなってしまう原因がわからないのですが、家族としては痛み止めを追加してからのような気がすると父に言っても、痛いのがいやなのでそれを認めず前からだと言い張るし、 お医者さんも薬の副作用でそんなに苦しくなるとは思ってないようなのです。 このひどい息苦しさはトラマドールの副作用ではないのでしょうか？ それとも抗ガン剤の副作用か、他に何か原因が考えられるでしょうか？ また、同じ程度の強さで、副作用の少ない他の薬はないのでしょうか。

昨年余命一年と主人の親が宣告され 膀胱を摘出して手術を受けましたが 29日から腸閉塞を起こしてて再度入院…一時は今日辺りに退院出来ると 言われてましたが 昨日急変して 今は酸素マスクを付けた状態です。内臓には 全てガンが転移していて 腹膜炎も併発してると主人が 言っていました。黄疸も進んでるみたいです。血液検査で赤血球が?何万もあったのが600だかにまで下がって 昨晩は 普段完全看護なので付き添いは要らないのですが…昨晩は 先生から許可が下り 義母が付き添いをしてます。私は小さい子供達が居るため 行かない方がいいと言われてる為病院には 行けない状態なんですが…どうなんでしょうか?この状態は危ない状態なんでしょうか?義父は我慢強い方なので 痛みが来ても痛み止めも拒否してるみたいで…心配です。

以前も質問させていただきました。 母の卵管ガンの事です。 6月16日に手術をし、全摘、リンパ郭清、大網、子宮卵巣切除しました。 手術はうまくいき、リンパ転移はありませんでした。 ステージは3Ｃで、腹膜播種もありましたが、手術ですべて取りきれたとのことで、七月から抗がん剤治療を2クールの1クール目が終わりまた8月6日に2クール目をします。その間に、血液検査をしたのですが、炎症値が2以上あったそうで、その場合はどのような事が考えられるのでしょうか。 風邪などはひいていませんが、喉が痛い時があったり、声がでにくいときがあったりするそうです。 再発などあるのではと心配です。 主治医には大丈夫だとは思いますと言われていますが、少し心配です。 よろしくお願い致します。

3年前胃の噴門部に異常が認められて診察 胃の噴門部の平滑筋種と診断されました 今年７月末に喉の支えを感じて受診して内視鏡検査で食道胃接合部ガンがわかりました 色々な検査の結果遠隔転移は無し Ｔ3Ｎ2と言われ手術をする事になり 胃の全摘　胆嚢摘出術後の予定で手術を受けましたが腹膜播種が認められたため手術中止 ステージ４となりました 余命は12ヶ月〜14ヶ月と言われました 先生からは腹膜播種がなければなんとかできていたと言われましたが残念でなりません 自覚症状は喉の支えがあります 今は主治医の元で抗がん剤治療のための検査をしています この先の治療法として抗がん剤は受けたいのですが色々調べていると治る事もほぼ無いし余命も一年程度と見たので自由診療でも良いので パクリタキセル腹腔内投与と全身化学療法を併用する治療を受けれないかなと考えています 当方関西圏在住なので近くで受けれないでしょうか？ 後他に手術が受けれる様になる様な治療法は無いでしょうか？ ご意見伺いたく質問しました 宜しくお願いします

お世話になります。患者は68歳の母です。 2014年5月に盲腸ガンの手術、 2014年6月に肝臓転移を手術しました。 2017年3月に腫瘍マーカーが上がり、6月のCT検査で再発がわかり「腹膜」ではなく「腹壁再発」と診断されました。腹水もないから播種はしてないだろうとのことで、今は切除出来ないから抗がん剤で小さくしてから手術すると言われました。7月からアバスチン、エルプラット、TS-1を4クールしまして、10月4日のCT画像で切除出来るほど縮小されてました。CEA7 CA-19は＜2でした。 主治医は「これだけ抗がん剤が効いてるからあと何クールかして画像見てからにしよう」と言ったので6クール目からエルプラットを抜いて3クールし2018年1月17日のCT画像でも前回より縮小されてました。 CEA5.7でした。12月最初は5.4でしたがエルプラット抜いたからかなと思います。 手術かなと思ってましたが、主治医は「初発で肝臓に2つ転移あったからガイドライン上では手術は推奨されてない、手術しても抗がん剤はエンドレスだから、ステージ4まして再発の場合は根治はないから」と言って手術しない方向でしたので「小さくしてから手術すると言ってたのは本音ではなかったのですか」と問うと「そうではないけど」と黙りました。 結局今も手術しないで抗がん剤続けてます。 そこで質問ですが 1）再発、ステージ4の場合は絶対に根治はないのでしょうか？ 2）今の主治医に頼るよりセカンドオピニオン受けて手術してくれる病院に転院した方がいいでしょうか？ 大腸ガン患者さんのブログを見ますと、再発転移して何回も手術して元気に生活している方もいますし、大腸ガンの説明を見ますと再発しても切除して生存期間を伸ばすと書いてあります。 よろしくお願いいたします。

60歳の母について質問します。 現在、腹膜播種による腸閉塞悪化と破裂のリスクを抱えています。 下記に病歴を記載します。 2011年慢性腎不全により人工透析開始。 2016年生体腎移植(父親の腎臓) 1年半前に膀胱ガン発生、外科的手術にて除去。 今年、2月に再発。肛門、骨盤内4箇所、大腸S字結腸への転移確認。 骨盤内4箇所の抗がん剤治療開始→ガン縮小せず 今年、10月下腹部の痛みが増大しCT所見で腸閉塞確認→緊急入院、食事はCVポ―トを胸部に埋め込み、高カロリー栄養の点滴を行っている。 食事もおもゆなど少量口にするが、腹痛、下痢症状発生。 腹膜播種による大腸圧迫、腸閉塞悪化と判断。 イレウス管挿入、大腸バイパス手術は母親が拒否。 心筋炎のため、全身麻酔でのバイパス手術は高リスクである旨、担当医より説明あり。 よって、腸閉塞悪化による腸管破裂のリスクを抱えながら、肛門部への放射線治療にて痛みの緩和を行う。 来週退院し在宅医療を予定。※食事はCVポート 母は約1ヶ月食べ物を口にしていないため体力の衰えが著しく、病院個室内の洗面台までの往復にも難儀する状態です。 ただ、自宅に帰り静養したいとの意向が強く、また新型コロナウィルスにより面会不可の状態が続く中、担当医の勧めもあり、退院を予定しています。 しかし、今後腹膜播種が増大しさらに腸閉塞が悪化した場合、腸管破裂のリスクも伴うそうです。 そこで、延命効果と腹膜播種を縮小する事で大腸への圧迫を減らし、生きている間、少量でも水分と食事を取り最後を迎えてほしいと考えています。 体力のない状況での腹腔ポートを利用して抗癌剤を直接腹腔内に注入する腹腔内化学療法、温めた抗癌剤を腹腔内に注入する腹腔内温熱化学療法は可能なのでしょうか。

59歳　夫　12月半ば胃痛の為救急　診断後上行結腸ガンの為腹腔鏡手術　リンパ郭清手術もし、退院時ステージ3c 翌月受信時お腹の膨満感あり、CTしましたが、すぐに術後の抗がん剤を進められ、セカンドオピニオンしました。先日診断して頂き、CT画像診断上腹膜播種があるようで、肝臓にも転移の疑いありとの事。すぐさま抗がん剤開始しましょうと言われました。血液検査しましたが、CEA3.5ともう一つは4.0. 肝機能数値異状なし。白血球も正常でしたが。抗がん剤治療はすぐに必要でしょうか。ハイパーサーミアを取り入れると副作用の軽減、効果も少しはあがるでしょうか。現段階の治療なしを選択すると、余命は半年程度でしょうか?長くなりましたが宜しくお願い致します。

昨年7月にスキルス胃ガンで腹膜播種と卵巣への転移と診断(46歳女性)され、今年3月末までTS-1を1週間おきパクリタキセルを2週間おきに治療し腹水は無い状態です。4月からはTS-1を1週間して2週間休みアブラキサンを3週間おきに治療しています。 過去2回CTと胃カメラを実施しましたが…腹水がなくなったのと、胃壁の状態が改善しましたが…ガンの状態はあまり改善してないようです。自覚症状として全く食べられなかった食事が胃が膨らむ感じがあり食べられるようになりました。 仕事も、続けており副作用以外は特に支障はありません。 7月頃に再度検査しますが、どの程度まで効果があれば手術出来るでしょうか? 変化がなくこのまま抗がん剤の場合、一般的に薬が効かなくなるのは、どれくらいの期間でしょうか?