術後癒着に該当するQ&A

以前より何度も相談させていただいています。 私は元々子宮筋腫ができやすい体質らしく、2015年3月に開腹手術、2019年3月に子宮鏡下手術、2024年1月に開腹手術にて子宮筋腫を摘出しています。 そして、去年の夏に胚盤胞を2つ冷凍保存しています。胚移植に向けて、子宮を整えるために1月の手術を決意し、何とか乗り越えました。 しかし、その後の術後検診で結論として「○○さん（私）の子宮は妊娠出産をオススメできない」ということでした、、結局胚移植するにあたり邪魔になりうる筋腫が2つあることが術後のMRIで分かり、不妊治療を続けるためには再度子宮鏡下手術が必要だけども、それをすることでいざ妊娠したとしても、癒着胎盤の原因になりうるとのことでした。 次回の4月の検診で、手術をするのか、不妊治療をやめるのか結論を伝えることとなりました、、 ちなみに、主治医が言った「癒着胎盤」は繰り返し行う手術のせい、ということでしょうか？ 何のために大手術をしたのか、、落ち込んでおります。 私は今38歳で今年39歳になります。 何となく40歳までは妊娠出産を目指しできることをしたい、と思っておりましたが、このような状況になり不完全燃焼です。 やはり、命優先で妊娠出産を諦めた方が賢明なのか。それともまだ目指してもいいのか。 ご助言いただけないでしょうか？

約2年前に流産後子宮からの出血が止まらず、子宮動脈塞栓術を受けました。 状態はかなりひどかったと言われましたが、何とかゼラチン質のもので塞栓は間に合い術後の経過も順調、昨年12月に移植した胚により現在妊娠31週です。 ここにきて主治医より出産方法についての提案がありました。 元々は無痛処置をした上で経膣分娩を希望しており、病院側もそれを承諾しておりましたが、前回の健診時に予定帝王切開の提案を受けました。 胎児の経過や胎盤の位置などには何ら問題はなく順調そのものだが、既往歴を考慮して癒着胎盤・大量出血のリスクがあることから安全をみて帝王切開でいったらどうかとのことでした。 ただ強制ではなくある程度私本人の希望もある程度受け入れる余地もあるような言い方でした。 最近まで経膣分娩を希望していたのでやはりすぐには受け入れ難く迷ってしまっており、またなんだか中途半端な医師の言い方からどう決断したら良いか悩んでおります。 里帰りが出来ないため産後のサポートがあまり期待できず早期回復を期待し無痛分娩を希望でしたが… お聞きしたいこと→ 2年前の塞栓術でもやはり癒着胎盤、大量出血のリスクは他の方よりも相当高いものなのでしょうか？ 担当医は癒着胎盤に関してはエコーでは全く予測がつかないと言っていましたが、エコーで癒着胎盤の可能性がありと書いてあるネットの情報を見つけたりして、色々混乱しております。本当にエコーでは癒着胎盤に関しての手がかりはゼロなのでしょうか？ できることなら今でも無痛は別として経膣分娩を希望しておりますが、やはり他の先生方も私のような患者に対しては同じように帝王切開を提案されますか？ こちらの3点に答えていただける方、あと1.2週程度で結論を出さないといけないため何卒ご意見いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

6月中旬頃に多発性子宮筋腫核手術(開腹･縦切り)を受けました。摘出した筋腫は小さいもので1ｾﾝﾁで、最大で約7ｾﾝﾁで6個有りました。主治医の説明では、左側に子宮内膜症とチョコレート膿瘍もあったそうです。癒着もしていました。術後初の生理は予定通り来ました。日数、出血量も生理痛も手術前と変わらずありました。術後1ｹ月経つのですが3,4日前から下腹部(傷の真下、中の方)の痛みと骨盤通と微熱が有り、時間外でしたが、婦人科の先生に診てもらった所、何か細菌に感染し、子宮全体が炎症を起こしていると言われました。抗菌薬クラビット500を処方されたのですがまだ下腹部(子宮)の痛みは楽にりません。術後1ｹ月経つのですが、この子宮の炎症は手術をした箇所に影響はないのでしょうか?また、子宮の炎症が起きてからは下腹部左側の痛み(入院中よりある)が強く刺すような痛みが有ります。これは内膜症などの影響でしょうか?質問が長くなりましたがどうか教えて下さい。

以前沢山回答頂きありがとうございました。 12月下旬に子宮、円錐切除手術が終わり、 1月半ばに病理の結果が出まして、最終診断は上皮内癌(cis)・断端陰性 次回は3ヶ月後(3月)に診察に、との事でした。 (詳しい結果の紙などは貰ってません。) 術後1ヶ月経っても生理がこなかった事(その後もまだ生理が来ていません)、足の痛みや痺れが続いている事などがあり、 術後1ヶ月経った頃にもう一度病院へ行きましたが、内診も無く「ストレスではないか？三ヶ月後検診の時までに生理が来てなかったらまた言って。」と言われました。 1.癒着？など心配なのですが、このまま主治医の言う通り三ヶ月後の検診まで様子を見た方が良いのでしょうか？ 2.術後1ヶ月経つ前に一度出血は止まりましたが、また今ピンク色の出血があります。 3.足の痺れや付け根の痛みについて・・総合病院の病理結果、断端陰性でしたが実はまだ子宮に病巣があり、骨盤内やリンパに転移しているせいではないか、と心配になってきました。 心配のしすぎでしょうか？

昨年の10月に甲状腺の乳頭がん4ミリと良性腫瘍24ミリの摘出手術を うけました。神経癒着もなく腫瘍はきれいにとれたとのことで、 声帯の動きも問題なく声は術後すぐにでました。 甲状腺は右半分を切除しました。 ただ、術後3か月経ちますが、つねに痰が絡んだ感じで、たまにせき込み 痰を取ろうと強く咳をするとのどの奥、左右はちょうど真ん中近辺に 局所的に鋭い痛みが走ります。普段は痰が絡み、声が少し手術前 とは違っている以外は、のどの痛み等ありません。 一度2週間ほど前には、鋭い痛みの咳の後につばに血がにじんでいました。 のどの奥に傷があるのではと心配しています。全身麻酔の時の 挿管でついた傷でしょうか。そういった傷は良くつくもので、 自然に治癒するものでしょうか。それとも甲状腺が炎症している とかで心配でしょうか。 今年に入ってからは少し痰の絡みが減ってきて、強い咳の後の 痛みも減ってきたかと思います。 術後の定期検診は3か月後ですが、そのまま様子見でよいのでしょうか。

お世話になります。 17日ほど前に、腹腔鏡手術で右側卵管温存にて手術を受けました。 次回診断が三週間後と先ですが、少し気になる点があります。 職場復帰を控えていることもあり、病院に行く程のことなのか、様子を見ていいのかをとても悩んでおり、お力頂きたく質問させていただきます。 1.術後10日の診察では内部で出血なく良好でしたが、その後、歩いたり重いものを持ったりし、両下腹部に鈍痛があります。立ち眩みなどの貧血も少しあります。 ただ、トイレに行っても全く出血はありません。 外部への出血がなければ、内部で出血をしている可能性は低いですか。 2.肛門付近や、足の付け根、わき腹、背中が痛くなりますが、これは術後の痛みと考えていいでしょうか。 うつ伏せや、歩行時に辛くなります。 3.術後、おならが異常に臭く、また、おならをするときや、便意をもよおした時に、痛っ！と声を出すくらい変なギリギリという痛みが あるのですが、腸の癒着の可能性はありますか。 げっぷも多いです。 4.鉄剤の点滴漏れをした部分と、筋肉注射をした部分が未だにあざのように痛むのですが、大丈夫でしょうか。 長々と、すみません。 術後、突然熱が出たり吐き気がしたり、歩行が辛かったりと体調が悪くて、職場復帰にかなり、不安があるので。。。 心身ともに早く健康な状態になりたいです。 宜しくお願いいたします。

48歳女性です。 多発性子宮筋腫のため、年明けの1月18日に子宮全摘手術を予定しています。 9年ほど前に、骨盤内膿瘍、虫垂穿孔、卵管炎、腹膜炎、麻痺性イレウスのため、一度開腹手術をしています。 当時、術後2日はICUにいて早期離床もかなわず、癒着防止シートなど使ってもらったようですが、お腹の中の癒着は強いようです。 先日撮ったMRIでは、膀胱が子宮の上の方まできていて、担当の先生も、ちょっとほかの先生と相談してみますと言ってます。 半年のレルミナ服用で子宮は全体的に小さくはなったのですが、治療前は生理時はもちろん、生理の時以外でもいつ起きるかわからない激しい腹痛に苦しんでいました。 レルミナ服用してからはこの腹痛は起きていません。 私としては、子宮が腸を圧迫して腸閉塞のような状態だったのではないかと思っていて、レルミナの副作用もとても辛かったので、また元の大きさに戻る可能性があるなら全摘したいと先生にお願いしています。 ただ、開腹手術を繰り返すほど癒着が強くなって、さらに腸閉塞のリスクが高くなってしまうのではないかとも心配しています。 今回も癒着を剥がしながらやることでほかの臓器を傷つける可能性もある中、手術をするべきか、悩ましくもあります。 私は、あのお腹痛い生活に戻りたくないし、レルミナの辛さももう嫌です。 手術で全摘してスッキリしたい気持ちでありながら、不安で眠れないこともあります。 手術することで、確実に腸閉塞の可能性は高くなってしまいますか？ うまくいけば、お腹痛くならずにすごせますか？ 確実にこうという答えはないのかも知れませんが…よろしくお願いします。

4年前に子宮筋腫摘出とチョコレート嚢腫の吸引して焼く手術をしました。 その際、癒着があり右の卵巣と腸が癒着がありましたが、はがしてもらいました。 手術後1年で体外受精にて妊娠、術後妊娠までディナゲストを服用し第１子を2年前に帝王切開で出産しました。やはり癒着があり、膀胱と子宮がくっついていたそうです。内膜症による炎症が子宮と卵巣に少しあるといわれました。 出産後生理再開と共に半年間ディナゲストを使い移植の間はホルモン補充なのでマーベロンを７シート使いました。(チョコが進行しないように服用)マーベロン使用中ずっと生理以外にも不正出血が止まらずずっと少々の不正出血がありました。 今月の生理4日目から出産後2回目の体外受精の移植周期に入り、プロギノーバを飲み始めたのですが、ピルを飲んでいたいたので通常5日目で生理が終わるのですが、5日目で終わったはずなのに8日目で不正出血があり不安です。今まで移植のプロギノーバで不正出血を起こした事がありませんでした。 1年前からまた時々右卵巣辺りが痛みがあります。(筋腫手術前も後もありました) 先月、卵巣ガンが怖いので担当医にみてもらうと1センチのチョコが両卵巣にあるが出産後の2年前と変わらないので大丈夫といわれました。 時々ズキズキ痛みやけだるい痛みがあるので内膜症の痛みなのでしょうか、また癒着して痛みが出ているのでしょうか？不正出血(茶色の出血)も気になり不安です。 結婚してから5年程ディナゲストやスプレキュア、ピルを使いその間採卵は二回しましたが殆ど薬により排卵を起こさせていません。

2月28日に子宮腺筋症と子宮筋腫、チョコレート嚢胞のため、開腹手術で子宮、卵巣、卵管の摘出術を受けました。 傷は臍の少し上から恥骨まであります。 術中、癒着と出血が多かったようで、手術時間が8時間くらいに長引きました。 術後の診察でお腹の中の傷の上の方に血腫が出来ていると言われました。 術後は血圧が低く、手術翌朝に硬膜外麻酔が中止となり、かなり痛みが強くロキソニンとカロナール、ロピオンを使って、何とか凌いでいました。 それでも日に日に痛みは軽減していました。 入院は10日間、血腫があるため、血圧が上がるような動作は禁止と言われ、なるべく安静にと言われています。退院処方ではロキソプロフェンが10回分のみ。 退院してからも、家事などは最低限としていますが、入院中とは違った痛みがあり、傷自体は特に痛みませんが、傷の横あたりに筋肉痛を酷くしたような引き攣るような痛みが続いています。 膣からの出血等はなく、お腹も特に張っている感じはありません。 便も下剤を飲みながら何とか出ています。 体を動かすのもままならないほど痛く、処方されたロキソプロフェンはとうに飲みきってしまい、自分で市販のロキソニンを買って飲んでいます。 開腹手術を受けたのは初めてで、普通にこれくらいの痛みは続くものなのか、血腫による痛みなのか、または癒着による痛みなのか、色々と不安です。 こんなに痛みが続いているのに、あと2週間で仕事に復帰できるのかも心配です…。

二点ご質問が御座います。 二重切開術を二回(8mm 12mm)を受け、8mmのラインで引き込まれて三重になっている現状です。 以下の内容の手術を検討しているおります。手術に関しては医師にお任せするのですが、ダウンタイムをどのくらいの期間必要か計算する関係上術後の管理に関して質問が御座います。 <オペの内容> 8mm二重切開ライン再癒着防止の脂肪移植(一度剥離したのですが再癒着してしまったため) 8mm二重切開ライン術時の一部肥厚性瘢痕の切除(術後数年経ちますが閉眼時一部がものもらいのように盛り上がっているため) <質問1> 脂肪移植を受けた後は、何か患者側で管理することはございますか。 例えば移植した脂肪の位置ズレ防止や移植脂肪の凹凸を平らにするため、ケロイドのケアのように瞼にスポンジでの圧迫療法をしたほうが仕上がりはいいのでしょうか。 する場合は、抜糸前・後どちらの時点から開始するのが適切でしょうか。また何ヶ月ぐらい圧迫すればよいのでしょうか。 <質問2> 肥厚性瘢痕の切除後、傷が治る過程でコラーゲンが過剰生成されないようにリザベンを服用したほうがよいでしょうか。 服用する場合は抜糸前・後どちらの時点から開始するのが適切でしょうか。 また何ヶ月ぐらい服用すればよいのでしょうか。 ご多忙中のことと思いますが、何卒ご回答のほどよろしくお願い致します。