閉経後に子宮筋腫に該当するQ&A

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子宮筋腫、腺筋症、内膜症

person 40代/女性 - 解決済み

48歳女性、夫あり、出産経験無しです。 症状 子宮筋腫3ヶと小さいもの多発(粘膜下)、腺筋症(一部)、内膜症性卵巣嚢腫(左)、月経過多、貧血、月経時の鈍痛は我慢出来る程度 医師から手術が最良の選択と言われております。手術は腹腔鏡による子宮全摘か、子宮鏡による筋腫のみ取るかの2択で、どちらでも良いそうです。体がん検査では擬陽性が出ましたがその後のヒステロスコピーでは陽性の可能性はほぼ無いとの事。 下記について懸念事項があり教えて頂けますと幸いです。 1.筋腫のみ取った場合、月経過多は改善するでしょうか。腺筋症も過多の原因とネット情報で見る為。腺筋症は左側の一部です。 周期は28日、量は1-2日目少ない、3日目普通の人の2日目程度、4-5日目におむつ型使用、6日目普通の人の2日目程度、7-8日目少ない 45歳頃までは布ナプキンでも間に合う位でしたが、ここ2年位で過多になりました。 2.医師から子宮全摘しても卵巣の内膜症は再発の可能性ありと言われました。下記どちらが望ましいと思うでしょうか。  1)今は筋腫のみ取って経過観察を続け、閉経後に子宮と卵巣を摘出する  2)今時点で、子宮全摘と卵巣の悪い部分だけ切除する 3.子宮全摘した場合の内膜症性卵巣嚢腫について、ネット情報ですが医療関係者の投稿で、「子宮全摘では、再発率が極めて高く、子宮を全摘出すると症状が隠れてしまって、悪化に気がつかないこともある」、症状として「お腹の張り(腹水)、胸水が溜まる事によるぜいめいなど。ほぼ、卵巣がんと同じ」とありました。そのような事があるのでしょうか。 4.主治医の事は信頼しております。それとは別として、そこまで悪化していないのに子宮全摘する事に対する不安と、悪化する前に取り除き月経自体を無くした方が身体の為に良いのだという葛藤があります。

3人の医師が回答

母(49歳)のことですが…

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。 私の母(49歳)のことなんですが、半年前くらいから生理がきたりこなかったりを繰り返していて母は『そろそろ閉経かも…体調も悪いし更年期かな…』と言っていたのであまり心配はしていなかったのですが、4月より『また生理が再開したよ〜』とのことで下腹部痛もあり出血も結構あったそうです。それが1週間ではおさまらず2週間くらい続き、その後は生理4日目、5日目くらいの量の出血が毎日続き、5月1日よりまたひどい出血があり、おさまったり、ひどくなったりの繰り返してで今日まできています。 18日に病院に行ったところ子宮筋腫だと言われたそうです。筋腫もだいぶたくさんできており、子宮内がボコボコだと言われたそうです。あと子宮の大きさも大きいとのことです…。 毎年婦人科検診(集団でバスで行うやつ)を受けていたのにも関わらずこの診断を受け、母はショックを受けています。病院ではガンの検査もして一週間後にまた行くそうです。 病院でアドナ30mg、トランサミン250とゆう薬を処方していただいたそうですが、一考に出血が止まる気配もなく、下腹部に痛みもあるそうです。 母はガンではないかとすごく心配しています。だいぶ精神的にも参っている様子で元気がありません。 母は24歳で私を、27歳で弟を出産しており、32歳か33歳で流産しております。 長い文で申し訳ありませんが、婦人病専門の先生方に意見を頂戴したいと思います。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

卵巣腫瘍による子宮全摘出にともなう卵巣摘出について

person 50代/女性 - 解決済み

現在55歳になりました。 子宮筋腫が30代からあり、経過観察で定期的にクリニックに通院しております。 1か月ほど前の定期健診で、エコーに影があるということで、卵巣が腫れているのではないかと指摘があり、別病院でMRIを受けたところ、右卵巣に径7cm大の嚢胞がみられ、左卵巣には異常がありません。単発性ですが、内膜症性嚢胞の疑いという結果がでました。 それより3か月前の健診では、卵巣に異常はみられず、急に大きく腫れたとのことで、拠点病院を紹介されて、造影CTや子宮頸がん、子宮体がんの検査も併せて受けましたが、いずれも陰性で、CTでも異常な形状はみられず、現時点では緊急性を伴う異常はないものの近いうちに摘出した方がよいということで、手術を行う方向になっております。 子宮筋腫は、右側壁に直径14cm大、左側筋層内に径6cm大の筋腫があり 検査の結果では、悪性に伴う所見なし。 上記の状況から子宮全摘出になり両卵巣も摘出をすすめられています。 問題ない左卵巣摘出については、悩んでおります。 医師からは、卵巣は病理検査で確認しないかぎり、良性かどうかの判断不可、卵管でつながっている左卵巣にも異常が及ばないとはかぎらず、今後腫瘍になる可能性もあり。 年齢的に卵巣全摘出しても問題がないと思われること。 ホルモンは症状により、ホルモン療法、漢方薬で対処できること。 などから、両卵巣摘出と判断されております。 現在閉経をしておらず、ホルモン値も高い状況です。 母親が同じように卵巣含め子宮全摘出を行い、その後10年ぐらい寝込んでいたことから、なかなか自身が受け入れられない状況です。 卵巣切除によるとエストロゲン減少での、骨粗鬆症、更年期症状や動脈硬化、認知機能低下などの悪材料が不安です。 できれば正常左卵巣を残したいと考えますがリスクでしょうか。

2人の医師が回答

子宮頸部嚢胞状構造物3cmについて

person 50代/女性 - 解決済み

この度はお世話になります。 50歳、閉経前です。 年末にエコー検査で子宮頸部に嚢胞状構造物が目立ちLEGHの可能性の有無を調べる為、子宮MRIを撮る。 頸部に2.7×1.6×3cmのT2W1高信号。T1W1では等信号、DW1では高信号。典型的な嚢胞性腫瘤のようには抽出されないが、頸部腺過形成や頸癌は否定出来ない。病理学的検索が必要。 左右付属器の異常を認めない。 有意なリンパ節腫大を認めない。 仙骨神経根嚢胞を認める。 子宮頸部腫瘤疑いと診断、コルポ検査で組織を取り、子宮頚癌と子宮体癌の検査。 コルポ検査の結果は悪性所見無し。 エコー検査、大きさ変化無し、悪いものも見当たらないが子宮全摘をして病理学的に調べないと癌かどうか判別不能。 子宮全摘しますが、どうしますか? 生理の出血か不正出血かの区別は出来ない。 3ヶ月後検診に来ること。 子宮腺筋症、子宮内膜症、子宮筋腫、不整脈、甲状腺機能低下症、肝嚢胞、花粉症、痔がある。 29歳の時にチョコレート嚢腫を腹腔鏡下手術にて潰しブルーベリーを取り、アルコールで固定。 癒着がおき、不妊症に。 低用量ピルを32歳から49歳迄 服用。 2年前、49歳なので閉経と誤診。低用量ピルを服用中止。 不正出血で去年6月に現在の医療センターを受診。 子宮頸癌検査および子宮体癌検査は異常無し。 前回の生理は、3ヶ月前です。 先程、透明の粘着のある おりものや出血が少量。 おりものの胃型粘液検査やペット検査等で悪性腺腫かどうか、わかりますか? 3ヶ月後の定期検診で悪性所見があった場合に手術では、手遅れですか? ナボット嚢胞やLEGHの可能性は低いでしょうか? またLEGHは悪性腺腫と一緒に混在するものであり、子宮全摘以外の選択肢は無いのでしょうか? 婦人科腫瘍の先生方、どうぞよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

生理がダラダラ続きます 更年期?ガン?

person 40代/女性 - 解決済み

46才です。子どもが1人います。子宮筋腫が複数個、良性の乳腺腫瘍もあります。 4ヶ月前に複数個ある子宮筋腫の1つが筋腫分娩になっており全摘はせず、筋腫分娩になっている1つのみを子宮鏡で手術しました。ここ数年前から生理の量も生理痛も重く、筋腫の影響もあると言われていました。生理周期は約27日〜30日位で、基礎体温も低温期と高温期と一応分かれています。ここ最近は生理が始まると8日〜12日位とダラダラと続くようになってきました。後半の数日は少量でおりものシートで足ります。今期は今月15日から生理が始まり、今日現在(26日)もちょろっと出血が出ています。今期は生理中に膣部に痒みが強く出ていて、ついつい掻いてしまったりしていました。少しピリピリと痛みが出てきてトイレに行くと少量の出血が出たりしています。 拭いて血がつかない時もあり、治ったかな?と思うとまた出ていたり… 下腹部痛は最初の4日間位はありましたが、その後はありません。 10年前位にびらんがあるね。と言われた事があるのですが、掻いた事で傷がついて出血が出ているのでしょうか? 比較的明るめの赤い血です。 おりものに少し血が混ざって出る事もあります。 または子宮頸がん、体癌の症状なのでしょうか? 更年期の症状のホルモンバランスの乱れでダラダラと続いているのでしょうか? 最近は顔や頭に汗をよりかきやすくなったり、動悸がしたり喉が支えたり更年期かなという諸症状がで初めてます。 膣部が少しピリピリしています。 頸がんの検診は毎年していて、昨年の9月(1年前)に陰性でした。今年はまだしていませんが、1年で変異してしまったのでしょうか?体癌は約3年前に検査して、陰性でした。体癌は閉経してからで良いと言われたのでそれからはしていません。 先生方の見立てをよろしくお願い致します。 不安でいっぱいです…

1人の医師が回答

乳がんで全摘後タモキシフェン服用により卵巣が腫れた場合の対処について

person 40代/女性 - 解決済み

48歳、閉経前です。 2022年2月に子宮頚がん検査でかかりつけ医を受診した際に、多発子宮筋腫(最大4cm)、子宮腺筋症、深部内膜症、左卵巣のチョコレート嚢胞(2cm)が見つかりました。 特に痛みもなく、生理も重くもなく、卵巣の腫れも有ったり無かったり、右が腫れたり左が腫れたりを繰り返すので、経過観察のみで特段治療はしないことになりました。 その直後に定期検診で乳腺のかかりつけ医を受診したところ、初期の乳がんが両胸に見つかり、6月に両乳房全摘+一次再建をしました。 ホルモン剤が効くタイプだったため、8月からタモキシフェン(ノルバデックス)を服用し始めました。 それにより、子宮の病気が悪化するかもしれないとは言われていたのですが、12月の検診では特に変化無しだったのが、2023年3月の検診では子宮筋腫4cmが5cmに、右卵巣が2cmに腫れ、左卵巣には水がたまり7.7cmにまで肥大してしまい、破裂や茎捻転を起こす可能性もあると言われました。 ほぼタモキシフェンの副作用で間違いないと言われたのですが、乳がんの先生がタモキシフェンを10年続けたいと言われていたこともあり、子宮系の先生からはタモキシフェンを止めるようにとは言われず、2週間後に検診して小さくなっていなければ手術した方が良いと言われました。 乳がんの先生に卵巣が腫れたことを伝えたところ、子宮系の先生からタモキシフェンを止めるようにとはっきり言われていないのであれば、続ける方がいいと言われました。 ●一旦タモキシフェンの服用は中止して、卵巣の腫れが引くかを確認してもよいのでしょうか。(飲んだり止めたりはしない方が良いですか?) ●このような場合は、どういったお薬を使うものなのでしょうか。タモキシフェン以外だとどんな薬が有効ですか ご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

継続する右腹部から右下腹部にかけてのチクチクとした痛み

person 30代/女性 -

2月の頭辺りからほぼ毎日ほど右腹部痛があります。何かの拍子にチクチクするような感じで、痛む場所は右腹部(臍部の右)から右下腹部へ移動したり、また上部に戻ったりします。痛みだすと数時間くらい継続します。治まってもまた何か拍子に痛み出すという具合です。ガスが溜まっているような気はしますが、特別便秘だったり反対にゆるかったりなどはしません。ただ、便が出たあとは痛みが治まることが多いです。婦人科に1月の半ばに受診した際には、子宮筋腫などを指摘されたりしませんでした。ただ早期閉経状態にあり定期的にホルモン剤を飲んで消退出血を起こしている状態です。子宮頸部に嚢胞があり増大したためにMRIをとり、ナボット嚢胞からLEGH疑いに変わりました。 この右腹部~下腹部(右)の痛みが子宮頸部の嚢胞と関連しているとは思い難く、これは内科領域なのか婦人科領域なのかどちらの可能性が高いでしょうか?また、卵巣からの痛みだとすると経膣エコーや嚢胞を見るために撮影したMRIで指摘されているでしょうか? また、ガス溜まりが原因で右腹部~右下腹部の痛みが出るということは考えられることでしょうか?よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

流産手術後の出血について

person 40代/女性 -

お世話になります。 今年の8月に稽留流産を経験し、手術を受けました。 胎盤が少し残ってしまったらしく、薬を処方されました。 診察の結果、担当医師からは「子宮内は次回の生理で綺麗になると思います」と言われ安心していたのですが、9月に1度目の生理が来て、10月に2度目の生理が来た際、現在出血が2週間も続いています。 子宮に強い痛みはないのですが、腰痛が酷く、前屈みになれないほどです。 腰痛は流産手術後、悪化している状況です。 2週間の間、大量に出血しているのではなく、生理1日目くらいの少量です。 赤茶色ではなく、鮮やかな赤色だったり、ピンク色だったり、粘液性の強い血の塊が出たりします。 レバーのような塊ではないです。 手術に何か問題があったのでしょうか? それとも、流産したことにより、ホルモンバランスが崩れて、更年期が早く来てしまったのでしょうか? 今回の妊娠は自然妊娠でしたが、不妊治療の経験があり、去年の8月には子宮筋腫の腹腔鏡手術を受けています。 更年期についてもお尋ねしたいのですが、初潮が早ければ、閉経も早まるのでしょうか? 小学3年生頃に初潮を迎えました。 ご教示いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

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