鼻骨折に該当するQ&A

1歳の子供が転んでおもちゃに鼻部分をぶつけてしまいました。少しだけ出血しましたがすぐ止まり、冷やそうとしましたが動き回りあまりうまく冷やせていません。 ぶつけたすぐに横線のような跡がついてしまっていて、酷く泣き叫んでいました。骨折していたりしないか、跡が残らないか心配です。鼻血は出ませんでした。 小児科や皮膚科へ連れてった方が良いですか？すぐに元気に動いているので、この程度の怪我病院に連れてく必要は無いでしょうか？何か対処した方が良い事があれば教えていただきたいです。

嗅神経芽細胞腫という鼻のがんの既往歴があります。 ステージで言うと初期で2020年に内視鏡手術+陽子線治療し、現在まで寛解維持です。 先日定期検査で造影CTを撮りました 結果は再発転移無しで、耳鼻科の先生に肋骨が痛いんです と言い、一緒にCTを見ましたが何も無いねとなり 読影レポートを貰い帰り、よく見ると【両側肋骨骨折後変化】と書いてありました。 その後陽子線を受けた病院にも定期通院があり 放射線科医に画像データを見てもらったところなんか不思議な折れ方だね と言われ、造影効果は無いし、他に異常はないから多分ただの骨折と言われ 一応整形外科にも行き画像データを見てもらいまして そんな不思議な折れ方では無いと思う。肋骨は逝っちゃってる。 と言われ何が正しいのだろう？と思い先生方のご意見をいただきたく質問いたしました。 これはよくある肋骨骨折なのでしょうか？ 骨周りの白いモヤモヤはなんなのでしょうか？ 折れる原因となる事由で思い当たるのは 数ヶ月前からゴルフを始め、それから痛くなったこと 後遺症の後鼻漏による鼻すすりから誤嚥し、咳が嗚咽するまでよく出ること(これは数年続いている) 自分の考えとしては、咳で蓄積したダメージが ゴルフによってトドメを刺したイメージですが どうでしょうか？ 様々な嗅神経芽細胞腫に関する論文を読んできましたが 肋骨単独転移例は無くなかなか無いとは思っておりますが…

10歳の子ですが先月の27日のバスケの試合のときに鼻の骨が折れました。 救急外来しかなく外科の先生にみてもらい子供なので被曝もあるからとレントゲンのみで折れているだらうという診断でした。 30日に形成を受診して診断するのにはやはりCTが必要ということでCTをとりましたが、骨折しているのは間違いなく1.3mmくらい左側が凹んでいると言われました。 医者からは局所麻酔でなおす、全身麻酔でなおす、それともなおさないのどれかと言われました。 局所麻酔の場合ほぼ効かず痛いというのも子供も知っており、嫌だといい決断できず3日にまた受診した際にどう治療するか決めることになりました。 親からみてやはり曲がっているように見えるので治療はしようと思いますが、局所麻酔か全身麻酔で悩んでいます。 局所麻酔で鼻を治すのは10歳でも耐えれますか？ 痛すぎて失神しないかも怖いです。 局所麻酔麻酔の場合3日受診した際になおすと言われましたが全身麻酔の場合入院で次の週と言われています。 その場3日になおすのと次の週になおすのでは3日に早くなおしておくほうが早く鼻の骨がくっつきますか？ 今月末に試合がありそれに間に合わせたいと思っています。 またアレルギーなどがもともとたくさんあり麻酔のリスクも心配です。 麻酔アレルギーとかは全身麻酔と局所麻酔だとやはり全身麻酔のほうがリスクが高いでしょうか？ よろしくお願いします。

一か月ほど前に、鼻を強打し皮がめくれ上がりました。 翌日、耳鼻科にてCT撮影をし骨折しているとの診断でしたが、整復する必要は無く、治るまでは保存両方でと診断されました。 皮がめくれた部分は、湿潤療法にて自己処理をしていました。 しかし、一向に治る気配が無く昨日形成外科を診療したところ 担当医に皮膚移植をする必要があると診断されました。 手術内容はデブリードマンし皮膚は耳前、鎖骨部から採取するようです。 確かにガッツリ皮膚がめくれていたのでさもありなんです。 場所が顔の鼻なので傷跡が残るのが気になるのですが、 ここまでザックリえぐれているので多少の瘢痕は仕方がないと思っています。 そこで質問です。 私が手術を予定しているのは、地方の社会福祉法人医院です。 看護士をしていた母親に聞いたところ、地方の中核病院で手術を受けるべきだと 反対されています。 私的には、今回担当して頂いた主治医に信頼感を持っているのですが、 この手の手術は担当医によってそこまで仕上がりが変わるものでしょうか？ ご意見をお願いします。

5歳の子供ですが５月４日に実家に帰省中、 公園で身長より低い柵（ブランコの周りにある囲い）にぶら下がり、バランスを崩して顔を打ちました。鼻血が出まして取り急ぎ近くで診療中の形成外科へ受診しまして医師による触診後、鼻骨の骨折やヒビが入っている可能性は低いですが、腫れが引いた後どうしても気になるようでしたら地元の病院にて再受診して下さいとのことでした。 CTの必要性は感じませんが気になるようでしたら念の為CTも撮ってもらうと良いでしょうとのことでした。 鼻が曲がっているようにも見えないですが、子供もいまは痛みを訴えることなく飛んだら跳ねたり元気です。明日か明後日にもう一度地元の病院へ受診予定ですが、CT検査すべきでしょうか？

至急回答お願いしたいです。 小学１年生7歳女の子です。 1週間前に転んでCTを撮り、鼻骨骨折（鼻右側真ん中）と診断されました。 腫れが引いてから手術するか考えましょうと言われ、今日診察に行ったのですが、手術しなくてもよいのでは？とのことでした。 腫れが引いて、曲がりが目立たなくなってはいるのですが将来が心配になってきました。 初診時は1.3ミリと言っていたが、今日は0.7ミリだっけ？と言われ、ちゃんと確認することができませんでした。 先生はとても説明も丁寧にして下さり良い方で、自分の娘だったら手術しないかな、また将来曲がって嫌だったら先生のところにおいでと言ってくれました。 将来曲がる可能性があるならば 手術した方がいいのではという思いになってきたので相談させていただきました。 よろしくお願いします。

高齢で痩せており普段からよく寝ることが多くなり、認知機能も低下気味です。 大腿骨の骨折後退院しそこから徐々に食欲不振と体重減少と吐いた事で検査となり結果、幽門部の狭窄により胃がパンパンになっており骨盤まで胃が広がっていました。 現在 首の付け根からの高カロリー点滴をし、鼻から胃にチューブを通し胃の中の液体を抜いています。 胃カメラと造影剤を入れてCTを撮って検査をした結果、腫瘍が邪魔をしてステントが通らない程詰まっている状態でした。組織を取り検査の結果は悪性の部分が検出出来なかったのですが状況的に胃カメラが通りにくく腫瘍も硬いので胃がんだろうと言われました。画像では大きな転移は見当たらなかった様です。 そこで治療の選択として 1、腫瘍を切除して胃の3分の1だけ残す。 2、腫瘍は取らず、別の場所に腹腔鏡手術でバイパス手術を行なって食べられる様にする。 3、何もせず点滴で栄養を入れながら、鼻から溜まってくる胃液等の水分を抜く。 　 まず1、は術後のダメージが大き過ぎると思うので避けたいと思います。 後は2と3になりますが、腹腔鏡手術もそれなりにダメージがあり、またドクターの腕も大きく反映するというのを見かけました。難しいのでしょうか？それとも私の勘違いでバイパスではなく別の腹腔鏡手術のことでしょうか？ 何もせずと言うのもそれはそれで何も食べられず、鼻にもずっと管が入っている状態となるので辛そうで。 　 そこで先生方のご意見をお聞きしたいのですが 1、ご家族が高齢でこの様な状態になった時、何を選択されますか？ 2、腹腔鏡のバイパス手術は難しい手術でしょうか？ 3、そしてそれぞれ平均して残される時間が1番長くなりそうなのはどの選択でしょうか？ 4、体に負担の少ない？重粒子線療法などで少しだけでも幽門に隙間が出来て液体だけでも通る様になったりしないでしょうか？鼻の管だけでも外せたら楽になるのにと思いまして。 少しでも腫瘍が小さくなる体に負担の少ない手術以外の方法はないのでしょうか？ お忙しいと存じますが、どうぞよろしくお願い致します。

2月半ばに負傷し、10日後に眼窩底骨折の吸収性プレート挿入手術を行いました。 手術前は、上唇が痺れているのみでしたが、 手術後は、目の下、頬、鼻のサイド、鼻の下、上口唇に痺れ範囲が広くなり シビレもジンジンとした感じで顕著になっています。 現在は術後25日ほどですが、明らかに、術前より術後の方が増悪しています。 この術後増悪した痺れは、半年～一年は様子を見て欲しいと言われています。 ■手術の状況 3ミリ～5ミリほど落ちた軟部組織を持ち上げて、骨片を除去し、 吸収性プレートを入れたということで、神経を切ってしまった、ということではないようです。 眼窩底骨折の度合いとしては、眼窩底の土台は完全に崩壊しておらず、ある程度保たれていたので、 やや軽傷寄り、という話は伺っています。1時間ほどの手術で、頬骨骨折は併発しておりません。 術後25日の状態としては、 ・手術直後から痺れが増悪し、25日経った今でも減退の兆しが感じられない。 ・まだ、手術による目の周りの腫れ(特に下瞼部分)は残っている。 ・痺れの範囲内をトントンと叩くと、ピリッと電気が走ったような感覚がある。 　そのピリッとした感覚は、叩いた箇所から離れた部分に至るまで、線状に走っている。 　例えば、鼻下部分を叩くと、目の下と口唇上部分がピリッとなる。 ・鼻の下を伸ばすと、貼りついたテープが剝がれるような感覚、ピリピリとした感覚がする。 ・執刀医の認識では、今回手術で見た範囲では、神経の切断は確認されてないが、 　負傷時に、頭の奥部分の神経？を損傷したかまでは分からず、それはもっと深い所まで頭の中を 　見ないと分からないし、さらなるダメージが加算されることになるので推奨しないとのこと。 ・複視は無し ・痛みは無し ■執刀医による痺れの見解 ・落ちた軟部組織を持ち上げり引っ張った際に、落ちた軟部組織に神経がからんでいたので、 　それをほどく過程で刺激が入り、痺れが生じている。 ・また、手術で深い所まで切っており、まだ目の周りの腫れがあるので、 　腫れが影響している可能性はある。 ・痛みがなく、触った感覚があるのなら、回復過程の痺れの可能性があり、 　痺れは消失する可能性が高いのでは。 ■疑問 1.疑問としては、手術手技の影響で触れたり牽引しただけで、術前より痺れの範囲や強度が 　増悪するものなのでしょうか？手術で切ってしまった、間違えて傷つけてしまった、というなら、 　増悪するのは分かりますが、手術手技の過程で触れたり牽引しただけなら、 　素人的には数日間～1カ月ほどで消失するイメージです。 　もしかしたら、手技を誤ったのか？とも感じてしまいます。 2.まだ手術による腫れがあることで、その腫れが神経麻痺を誘発することはあり得るのでしょうか？ 　腫れ部分付近に、眼窩下神経があるということでしょうか？ 3.執刀医曰く、様子を見るしかないとのことですが、神経の予後、神経の回復状況などを 　評価する検査は無いのでしょうか？ 痺れが辛く、精神的に参っております。 せめて、治る兆しや、回復傾向にあるということが分れば救われるのですが・・・ または、様子を見るだけでなく、検査などで回復の兆しを目にできればと思うですが。 駄文で申し訳ございません。 ご教授のほど、何卒よろしくお願いいたします。

小1の女の子ですが先週金曜日に学校のコンクリートで転倒し、おでこ、まぶたの上、目の下、鼻、頬、あごに傷を負いました。 1人で下校していたらしく目撃者がいないことと目の下の裂傷が深そうだったため大学病院を受傷しました。意識レベルははっきりしていることからCTは撮影せず。目は大丈夫そうと言われ、外見上骨折もなさそうとのことでした。痛みと恐怖で暴れていて傷もあまりちゃんと診れなかったですが（写真のみ）ゲンタシンとガーゼで様子を診て3日後に皮膚科に行くようにと言われ帰宅しました。が、暴れてしまい病院で洗浄もしっかりできておらず、傷口に黄色い塊があり浸出液も多いので感染の心配があるのと、子供が落ち着いてきて今朝傷口をみたらおでこは皮膚が2〜3センチくらいえぐれていて、目の下は深そうで傷も大きいので跡が残るな、、と不安です。ガーゼが傷口にくっついてしまい剥がす時に痛がるし、傷跡も残るだろうし、可哀想 で。。また顔全体が浮腫んでいるのが気になっています。受傷直後は腫れなし、翌朝は受傷側は目が開かなかったですが全体的な浮腫みはなし。2日後は顔全体浮腫みが1番酷く、今日も顔全体は浮腫んでいますが昨日よりはましでした。（写真あげます）看護師の友人に話したら、骨折大丈夫なんだよね？と言われたので不安になっています。子供は傷を触ると痛がりますが他は痛くないといいます。 顔全体が浮腫むのはやはり異常なのでしょうか？また近くに形成外科のクリニックがなく、皮膚科にいくので大丈夫でしょうか？連休だったので明日学校が終わってから皮膚科に連れて行く予定でいますが…。お金を払ってでも大学病院の形成外科に行くべきでしょうか？とても悩んでいます。

2018年に進行性核上性麻痺と診断された78歳の父 ・室内は歩行器、外出は電動車いす、嚥下障害はあるが食事は白ご飯と刻み食で、自分で食事もできていた。 ・うまく喋ることは出来なくなってきたが、やる気や意識レベルには全く問題がなく、認知もなし。 ・デイサービス(週３回)、STのリハビリもあり楽しみに通っていた。 ・3月中旬に転倒し肋骨を骨折 ・5月末に自宅で転倒 　股関節骨折疑いと家族が判断し、救急搬送。結果、左足の腓骨神経麻痺、左人工骨頭置換術手術、軽い脳梗塞による転倒の疑い。また感染症レベルの高い細菌感染があるとのこと(CRPが高いと先生はお話くださったのかな？と推測しますが、当時から誤嚥性肺炎を起こしていたのでしょうか？)。 ・入院後 　脳梗塞により嚥下障害が急激に悪化したのか、それまで食べれていた白いご飯はおろか、ゼリーすら飲み込めず、喉仏の位置がかなり下がり、顎のラインも変わり、呼吸方法も以前と違い少し苦しそう。 ・手術後 　入院4日目に手術は無事に終わり、リハビリも開始(介助が必要だが車いすにも乗れた)、数日後から37度台の熱が続き、入院から2週間を過ぎた現在、痰は多く唾液さえ飲み込めない状態になった。主治医からまだ正式には聞いていなが、肺炎とのこと。 　術後は痛い痛いと言っていたが、1週間位経った頃からはしんどいに変わった。 　今は1日中寝ている。 　途中から鼻に酸素チューブを付けるようになり、今はビーフリードとタゾバクタム・ピペラシリンの点滴。入院した日からずっと喉が渇いているようで、お茶お茶と言っている。 　家族との意思疎通は出来るが、ほぼ声が出なくなり、今は手だけの返答(OKサインなど)。 　当初は骨折だけのつもりだったので、気持ちを整理するのがなかなか追いつていないですが、お別れが近いことは理解しました。 今日初めてスポンジブラシでお茶を唇に当て　てあげたら、とても嬉しそうな表情をして、手をぎゅっと握りしめてくれました。 入院から3週間目に入ります。 急変もあると思うので、もしかしたら明日…ということも覚悟はしているのですが、最大で父と過ごせる時間はどのくらいでしょうか？ 私自身が働いており、休暇をある程度今のうちに考えておかないといけないのが現実です。余命の判断は難しいものだと思うのですが、3点お聞きしたいです。 1 救急搬送時から誤嚥性肺炎だったのか？ 2 このような状態で、経鼻経管栄養など延命することは可能か？ 3 入院から３週目に入るが、今から最大の余命は？ 長い文章になり、申し訳ありません。 ご回答、よろしくお願いいたします。