lymph血液検査低いに該当するQ&A

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盲腸がん術後補助療法の選択肢について

person 70代以上/女性 -

xelox療法の副作用、末梢神経障害、手足症候群を懸念しております。xelox療法以外の選択肢について教えて下さい。 経過 6月初旬 下血 憩室出血の疑いで止血、貧血解消まで1週間入院 6月下旬 大腸カメラ検査 7月上旬 盲腸がん判明 8月下旬 切除手術 10日入院 9月中旬 病理検査結果 ステージ3c (深さT4a/リンパ節転移N3/転移なし) 9月下旬 Xelox療法8クール開始予定 質問 1) より良い(副作用が軽く再発率同等かそれ以上の)補助療法の選択肢はありませんか?最新療法や自由診療の選択肢を含めて伺いたいです。 2) がんセンターと一般の綜合病院で、選択肢に違いはありますか。がんセンターへ転院で術後療法の選択肢ふえますか。 3) リキッドバイオプシーなどで血液にがん由来のDNAが浮いているか誰でも検査してもらえますか。 4)3)の検査で再発のリスクが低いと分かれば、術後補助化学療法はしない、或いは副作用ひどい場合xelox療法を4クールにする、あるいは点滴を止めるなどの判断材料になりますか。 5) ステージ3cで術後化学療法と併用できる免疫療法はどのような治療がありますか。 また、3cでは、免疫療法ではなくxelox療法が良いのでしょうか。 6) 末梢神経障害、手足症候群は治療中だけでなく治療後も後遺症続きますか。また軽減させる策があれば教えて下さい。 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

白血球数が少ない?前回の続きです。

person 20代/女性 -

白血球数が少ない。前回の続きです。咳と首のしこり(1センチ程度)が気になり、採血をしました。しこりに痛みはなく、軽度の反応性リンパ腫張と説明されました。採血が終わった日(11/28)から6日ほど抗生物質を飲んだところ、首のしこりは小さくなりましたが(完全には消えていません)、前回の採血から1週間後の12/5から風邪を引き、のどの痛みや咳、鼻水の症状が出ました。再び診察に行ったところ、ウイルス性の風邪と診断されました。12/8から咳をしたときに黄色い痰が出たり、鼻をかんだ時に黄色い痰がでるようになり、今もわずかですが出ています。風邪の症状は今のところかなり軽快しています。 ここで、質問なのですが 1.採血は空腹状態で起床後すぐに行い、白血球が6000だったのですが、抗生物質で小さくなるしこり(細菌性)の炎症にしては低いのではないのでしょうか?今までは炎症なしで8000あったりしました。 2.風邪が長引かないということは、白血球数は基準値内にあると考えても大丈夫でしょうか? 3.貧血はなく、血小板数は288000です。血液の病気が心配です。 4.この検査は海外で行ったのですが、日本と計測方法が違うということはあるのでしょうか?白血球の基準値は日本では3200~9000のところ、こちらでは3800~11000と日本より高めに設定されていました。 5.検査時に細菌とウイルスに同時に感染していたのでしょうか?

2人の医師が回答

肺腺がんの脳転移、髄膜播種に関する治療法のご相談

person 40代/男性 - 解決済み

2015年に肺腺がん、切除手術、EGFR変異陽性 exon19del と診断され、ジオトリフを内服。1年後に脳転移、タグリッソを服用したが、リンパ節の再発により化学療法。再び脳転移→タグリッソに戻して1年間服用したが今年3月に脳転移、初ガンマナイフ治療。その後、顔面左麻痺、慢性頭痛が続き、7月中旬に難聴、嘔吐、ふらつき、入院検査した結果、髄膜播種と診断され、現在は対症療法として、ステロイド剤の投与、吐気止めと頭痛を抑える為の医療用麻薬を使用し、症状が少し改善された。今後の治療方法について、ご相談させていただきたく。 1、全脳照射は効果はあるのでしょうか? 例えば難聴は全脳照射により、症状は改善される可能性はあるのでしょうか? 2、現在、全身の状態はコントロールされていて、CEAも150以下で横ばい状態です。タグリッソ(80mg/日)をこのまま飲み続けたほうが良いか?でも、脳転移には効果がないようで、タグリッソを160mgへ増量+アバスチンという組合わせる方法は、効果はあるか? 3、全身の抗がん剤や免疫チェックポイント阻害薬は、EGFR変異の髄膜播種には効果がない、と言われたが、全身の抗がん剤はやはりおすすめできないか? 4、7月に血液によるゲノム遺伝子検査した結果、当初診断されたEGFR変異が見つからず、血液の精度が低いと思うので、今回髄膜から抽出されたがん細胞のDNAを再度検査してもらったほうが良いでしょうか? 5、治療として、抗がん剤を直接髄腔内投与を行う方法があるようで、こちらの効果について、ご存知でしたら、ご教示いただきたく。 6、全脳照射と前頭部皮下に設置したオンマヤ槽からの髄腔内化学療法を併用するのがありますが、こちらも効果あるでしょうか? 何がベストなのか分からす、ご教授頂けると大変有難いです。 よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

下咽頭右梨状窩面の腫脹の検査結果等について心配。

person 30代/男性 - 解決済み

https://www.askdoctors.jp/topics/2662838 上記質問をしております。39歳男性。非喫煙者、飲酒もわずかです。 初診の1週間後、熱や食事の通りも普通、嚥下の異常もなく、なんとなく唾を飲み込み気にするため同じ耳鼻咽喉科を受診しスッキリさせるため鼻カメラを受診。 下咽頭右梨状窩面にやや腫脹ありとのことで、念のため機材も整っているとのことで総合病院の耳鼻咽喉科を紹介受診。 喉を視診、その後首から顎のラインと喉仏あたりを押さえての唾を飲む動作の検査をし異常なし。鼻からのカメラでその場所や反対側も撮影検査。赤外線なのか緑色画像で撮影しておりました。 結果、カメラ画像、緑色の画像で指摘箇所を確認し悪性のものではなく、血液やリンパの流れがありその腫れ?(難しく説明できません)でありガンではないとハッキリおっしゃられました。他の部分も悪いものは指摘されませんでした。 私の感じ過ぎなのですが、唾をのむときつまる感を感じる時があるので、安心のため顎から胸あたりまでのCT検査をしましょう。先生は「いらないと思います」とCT検査は言っておりましたが健康診断的意味合いでやってなにもなければ、喉の違和感も安心という意味合いで実施すると説明され本日午前中検査のみ実施してきました。 その検査結果が月曜日で何かあるのではないかと不安で仕方ありません。 何かあれば電話をくれるというのですが幸いにその電話はまだありません。 1、カメラで診てもらい判別してもらっているので、その腫脹の下に何か隠れている可能性は限りなく低いでしょうか。その箇所は気にしなくても良いでしょうか。最初の検査で怪しければMRIや病理検査などを実施しておりますでしょうか。 2、怪しいと思っていたらもうデータ転送されており画像はおそらく診て電話はきていますか。 3、下咽頭で腫れたりすることはたまにあるのでしょうか。

1人の医師が回答

脇の下の違和感 乳ガン?

person 30代/女性 -

8月に乳ガン検診。マンモ、触診異常なし。右乳首直下に5mmのしこりあり細胞診にて検体不適正。次回11月再診予定だったが、乳房痛もあり、どうしても気になり10月初めに再診しエコーしてサイズ変化なく、再度細胞診施行(前回よりたくさん採れたとは思う。一緒にエコー見ながらせん刺し、しこりにきちんと直撃しているのをドクターと一緒に確認)しかし、結果は大量の血液と脂肪細胞のみで、◯◯上皮細胞は見られなかったとのことで、再度検体不適正とのこと(◯◯は隠れて見えませんでした。)。ドクターからは「4ヶ月後にもう一度再診してもらってサイズ変化なければ次はもっと再診までの期間を延ばします。」とのことで、良性の可能性が高いとか、悪性の可能性が低いとか、そういう話はありませんでした。結果を聞きに行ってから数日経ってるのですが、徐々に右の脇の下に違和感だったり、痛みだったりが一時的にあります。確認してもしこりなどはないように思います。左右差もない気がします。ただ、脇を締めると、左にはない違和感が右の脇下にあります。腕側の方がジンジンしてみたり、窪みのところがジンジンしてみたり、ブラジャーがあたる皮膚の部分が当たってジンジンしているのか、一定の場所が毎回痛いわけではないのでいまいちよく分かりません。現在生理前です。左脇には副乳があります(乳首みたいなのが産後から出来ました)右脇の下には乳首みたいなのはないので、副乳があるかは分かりません。現在、乳ガンかも分からない乳首直下にしこりがあるので、すでに脇のリンパに転移して痛みや違和感があるのではと不安です。エコーの際、脇のリンパ節も検査しているのでしょうか?乳ガンではないかと不安です。2月の再診まで様子を見てても大丈夫なのでしょうか?11月再診も10月に行っているため、再診しようにも「また来たのか」と思われるのではないかと現段階の再診も気が引けます。

2人の医師が回答

1ヶ月続く発熱

person 40代/女性 - 解決済み

49歳の妻ですが、4月14日早朝に軽いてんかん発作があり、以降、発熱、嘔吐、下痢が発症し、最初の2日間は最高39度5分まで熱が上りまして、カロナールを数回、ボルタレンを1回だけ使用しました。 その時の血液検査結果ではリンパ球が少し減少し、Dダイマーが少し上昇していて、抗生剤の点滴をスタートし、ヘパリンの注射を1日に2回行うことにしました。 (16ヶ月ぐらい前に肺梗塞があり、その治療後も予防的にイグザレルトを服用しておりましたが、3月末ぐらいに少しDダイマーが上昇したことからからヘパリン×1日1回に切り替えていて、さらにDダイマーが上昇していたことから、ヘパリンの注射を1日2回に切り替えました。) 4月22日にはDダイマーの数値が下がりましたので、ヘパリンを1日に1回に減らしました。下痢と嘔吐もなくなっていましたが、熱の方は続いていましたので、色々な抗生剤は続けることになりました。 4月26に熱はまだ下がり切らないままでしたが、抗生剤の点滴は中止してそのまま様子を見ることになりました。 以降5月8日までは比較的低い37度から38度ぐらいの熱で推移していましたが、5月9日早朝に軽いてんかん発作があり、以降、熱が高めに出るようになり、5月11日にはまた39度を超える熱が出まして、再びリンパ球が少し減少し、Dダイマーは上昇、アルブミン、ヘモグロビンは減少となっています。 現在はボルタレンを1回だけ使用しましたが、カロナールで熱の調整をしております。 1ヶ月発熱が続いていて、SpO2は96~98で安定しています、新型コロナウィルスの可能性はどうでしょうか?【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

4人の医師が回答

卵巣腫瘍(チョコ)の充実性部分

person 30代/女性 -

お願いします。。。(すみません、長文です) 38歳 子供1人です。 激しい下腹部の痛みで救急車で運ばれましたが、CT撮影しても尿管結石の診断で帰りました。 3日後、大学病院にて造影剤使ってのCTで「卵巣出血」の診断。 卵巣の大きさは、8×7センチでした。 念の為、腫瘍マーカーをお願いし、一ヵ月後の再診時に CA125→511・CA19-9→47 (悪性の可能性もあるとの事) その後MRI・胃カメラ・腹部超音波検査・再度腫瘍マーカーを調べた結果 CA125→81・CA19-9→20 (数値が下がりました) MRI/CTは見てもわかりません。 胃カメラは問題なし。超音波はカラードップラーなるもので血流を見ていたと思います。 「充実性部分に血管は認められず」との事でした。 あとリンパ節も問題ない。 古い血液に見えるとおっしゃっていました。 ただ、新しい血液もあるようで。。。 CT技師の所見は「悪性」だったようですが、年齢やその他の経緯等の情報がない、画像だけの所見だそうです。 主治医の先生は、私の年齢・腫瘍マーカーが下がった事、また、救急車で運ばれた病院でのCT画像を見て、卵巣は腫れてはいるが、現在ほどではなく、3日で急に大きくなった経緯がある事などから、緊急手術の必要はないと判断されました。 3ヶ月、閉経状態にし、腹腔鏡手術を勧められています。 (チョコレート嚢腫にどちらか判別しにくい部分がある) 気になっているのは「充実性部分がある」ということです。85%くらいの確立で悪性と聞いたこともあります。 エコーパターンというものを見たのですが、 私の場合「卵巣エコーパターン?型」なので、悪性の可能性がかなり低くなったのでしょうか? 周りには、セカンドオピニオンしたら?とも言われますが、迷っています。。。 次回の再診まで日数があるので、不安でこちらにて質問させて頂きました。 宜しくお願いします。。。

1人の医師が回答

化学療法に伴う腸管癒着の疑いについて

person 30代/男性 -

■相談したいこと 外科的手術・放射線療法を行わず、化学療法のみの治療歴においても腸管癒着が起きることはあり得るのか ■症状の経緯 ・2021/11 悪性リンパ腫(DLBCL)に罹患 ・大腸回盲部(回盲弁)に3cm程度の腫瘍を認める ・2022/04 化学療法6クールにてCR ・2022/06~現在 患部に痛み・張り感を感じる ・ CT、内視鏡検査等を行うも異常は確認できず ・便秘、嘔吐など他に目立つ症状がなし ■症状詳細 ・鈍痛やお腹の内側が張っているような痛み ・患部を押すと痛みが出る ・我慢できない痛みではないが、時々夜中に起きたり仕事に集中できない程度の痛み ・横になった時、椅子に座っている時、起床後の排尿・排便前に痛みが強くなる ・体制によるが、回盲部〜脇腹まで痛みを感じることがある ・体操やストレッチで患部を伸ばした際にも張り感を感じる ・立って動いている際にはほとんど痛みや張り感はない ・日によって痛みの程度に波がある ・痛みが強い際に処方された大建中湯を飲むも、症状に変化は認められない ■医師の見解 ・主治医(血液内科医)の見解  ・検査にて所見が認められないことから、化学療法によって腸管と腸壁が癒着していることが想定される ・消化器外科医の見解  ・化学療法のみで癒着が起きたことは耳にしたことがないため、癒着が起きているかは判断できない ■最後に 「可能性は否定できない」ことは理解しつつも、自分にのみ起きていること(可能性として限りなく低いこと)なのか、一定の頻度で起きうることなのか、皆様にご相談したく投稿いたしました。 寛解後も日常を過ごす中で悩まされており、治療の糸口を掴めればと思っております。 お忙しい中とは思いますが、ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

右脇の下の違和感、痛み

person 40代/女性 -

一年ほど前より脇の下に違和感があります。 初めは痛みが無かったのですが、ここ5ヶ月程の間に生理約一週間前になると痛みがでてくるようになりました。ズーンと嫌な感じの痛みです。 生理が終わる頃になると痛みが軽減するを繰り返しています。 2年ほど前より腹部症状に悩まされており、消化器外科を得意としている個人病院で16列マルチスライスct、胃カメラ、大腸カメラ等の検査を受けていますが、大腸カメラの結果、腫瘍等は無いけれども軽い炎症がみられるが、昨年と比較すると良くなっているとのことでした。 しかし、脇の下の痛みは日を追うごとに強くなっています。 先生にその旨を伝えて今年9月に再度16列マルチスライスctを撮って頂き、結果、2センチ程の脂肪腫か粉瘤があるとのことでした。 痛みのある皮膚部分は一見赤みもなく、粉瘤の入口も見当たりません… 先生はCT画像の確認と服の上から触診して、確かに何かあるねという軽い感じでした。 ここ数ヶ月微熱も続いており36.8〜37.4度くらいですが、その件を伝えても血液データも特に問題ないし、腸の炎症からくる脱水か生理前の高温期によるものだと思うし、他に考えられるとすると肉腫と脳腫瘍になると思うけど、今の状況だとその可能性は低いしそれ程気にする事ないよとのことでした。 ただ、その痛みのある腕がいつも熱が高く(常に右側)熱を持った感じがあるのと、時々痺れもあります。左右左が0.5度くらいある時もあります。 先生が言われている通り、経過観察でも問題ないのでしょうか? 肉腫等と言った癌ではないかと不安で仕方ありません… 仮に癌だとすると、この腫瘍の大きさでこれほどの症状が出るものでしょうか? 因みに、11月上旬に行った乳がん検診では異常なし。CT上ではリンパは腫れてないし、肝臓も肺も綺麗だよといわれました。

3人の医師が回答

りんご病に罹患、血液検査の結果、リンパ球数値の減少

person 30代/女性 -

10/26 ごろから 関節炎や浮腫、筋肉痛のような症状があり 病院を受診し、10/28に血液検査を受けました。 その後、子供がりんご病であったことが発覚し、主人もわたしと同様の症状が発生。 症状的にも、大人もりんご病に罹患していたことがわかりました。 症状自体は1週間ほどで改善し、 現在はいつも通り過ごせています。 血液検査の結果は やはりCRPなどは高めに 白血球・赤血球・ヘモグロビン・ヘマトクリット・リンパ球などは低めに出ておりました。 膠原病や全身エストマリートスの検査は「陰性」でした。 内科の先生も、りんご病の可能性に納得しており、 症状改善から10日ほど経っているので 再度血液検査をして 数値が戻ってるか確認しましょう ということで、本日血液検査を受けたのてすが ある程度の数値は正常になっていましたが、 HGP・HCT・リンパ球の数値はいまだ低いままでした。 特にリンパ球は13.37%と言う数値でした。 先生からは、改善されているし このあたりの数値は戻りにくいことがあるので、心配する必要はないです と言っておりましたが、 リンパ球数値の減少は 悪性のがんなどの可能性があると ネットなどに書いてあり、 かなり不安があります。 問題ないのでしょうか?? 9/30の人間ドックの結果は 血液検査・腫瘍マーカーなどは特に問題ありませんでした。 (子宮頸がんが軽度異形成で再検査となり、1週間ほど前にコルポス検査を受けました。 現在結果待ちです)

7人の医師が回答

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