気管支拡張剤に該当するQ&A

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発熱、風邪症状と歯科治療の関連性

person 30代/男性 -

発熱、身体の痛みなどの風邪の様な症状があり、その最中に行った歯科治療との関連を教えて頂きたいです。 経過:1.数週間前より、鼻水、痰、咳などの症状(痰、鼻水は白と黄色の混じった濃い状態) 2.途中10/2に歯が痛み歯科医院にて下の奥歯の虫歯治療を受ける(大分深く削ったとの事) 3.痛みが取れない為10/5に歯科再受診、問題ないだろうとの事でコーティング処置を受ける →その後耐えられるレベルだがまだ痛む 4.10/11に39.0程度の発熱と節々の痛みを感じ内科受診。抗生剤や気管支拡張、鼻水を抑える薬を処方される。 5.10/16現在、鼻水はまだ濃く、身体の痛みも継続、夜になると悪寒と38度程度の発熱がある。 歯は弱く痛む。 また持病として6月頃に咳喘息の診断を受け、吸入薬等で治療をしていますが、あまり改善されない状況が続いています。 これらの状況で、内科にもう一度行けば良いのか、歯科に行くべきか、または耳鼻科なのか、疑われる病気や緊急度もわからず、次の対応をどうするべきか困っております。 仕事の都合で色々な病院をはしごする時間が取れないので、総合的に診断して頂ける医療機関がどういった物があるかも教えて頂きたいです。

7人の医師が回答

診療情報提供書を持参しての診察の結果を提供書を発行したかかりつけ医へ返事等を行う義務等について

person 70代以上/男性 -

11月19日に市の特定健康診断を受け、レントゲン画像から肺炎との診断を受けました。その後、呼吸器内科のかかりつけ医の外来で抗生剤の処方を通算60日程度受け、服用しましたが、レントゲン画像上の改善が無く、診療情報提供書を発行していただき、1月30日に市内の大病院の外来で診察を受けました。レントゲン検査では、両肺下葉に気管支の丸く拡張した様子が見え、その下側に炎症様の病変部があり、ムコダイン錠500mg×3、ムコソルバン錠15mg×3、クラリス200mg×1の30日分の処方を受け、かかりつけ医の薬と合わせて飲むように言われました(持病の喘息治療薬を飲んでいます)。前に見えた肺炎様の影は無くなっていました。2月18日に呼吸器内科のかかりつけ医の外来に行き、診察を受けたところ、市内の大病院で診察を受けた医師から、診察の所見、考えられる病名等、治療方針などの返事(連絡)は無かったとのことでした。診療情報提供書持参の診察に対する発行医師への返事・連絡は無くてよいものなのでしょうか。それとも、再度、情報の提供依頼が必要なのでしょうか。健康保険上、医療上の慣行等から現状について教えてください。  

4人の医師が回答

繰り返す高熱、治らない鼻水咳

person 乳幼児/女性 -

1歳2ヶ月、保育園に4がつから通い出してから2wに一度は高熱を出します…常に鼻水咳があり夜中眠れないこともあります。 薬が終わる5日置きに通院していますが、薬の内容は同じです(アスベリン、カルボシステイン、時々気管支拡張テープ)治ったと思う日がありません。 1度だけ5月半ばにかかりつけの小児科で中耳炎と診断され抗生剤が出ました、その後も鼻や咳は治らず。5月末にはプロカテロールシロップも出ました。その薬が出た時は夜中の咳は良くなっていた様ですが飲み終わりの頃にはぶり返し、痰がらみの咳がありました。 口呼吸も気になり、自宅や小児科で鼻水を吸っても出ないことから6/2耳鼻科へ通院し、風邪とのことでやはりカルボシステインとアスベリンが出ました。 現在39.6℃で呼吸が早いように感じます。 保育園では、治ったと思ったら違う感染症にかかるいたちごっこで仕方の無い事なのは理解しているのですが毎回高熱が出たり咳き込みで眠れないと苦しそうで不安です。 生活リズムや食事も気をつけているつもりです。 高熱が出た時や鼻閉、咳で眠れないとき家庭でできることは他に何かありますか。 クーリングもしたほうがいいのか分からず。。 耳鼻科からいただいた薬はまだ残っていますが明日またかかりつけの小児科に行くか悩んでいます。 教えていただきたいです。

5人の医師が回答

5ヶ月半の赤ちゃん、ヒトメタからの肺炎?熱なし。間質性肺炎についても気になる。

person 乳幼児/男性 - 解決済み

5ヶ月半の息子についてです。 4/28に熱が38.6出て救急受診し検査時期が早かったせいか?ヒトメタ陰性。受診後に更に熱が上がり39.7が座薬でなかなか下がらなく4/29に近所の小児科受診し、再検査でヒトメタ陽性。1〜2日で高熱は下がり咳のみ。快方にむかうと思いきや咳込み、呼吸が苦しそうになり5/2深夜に入院になりました。 その時点ではレントゲンの所見は肺炎はなく細気管支炎とのこと。鼻づまりもあり鼻吸い、飲み薬はカルボシステイン、ムコサールのみで後は24時間酸素と気管支拡張の薬を吸っていましたが5/6に24時間吸入をやめて日中のみの吸入にしたところ、夜間・早朝に呼吸が苦しく酸素の数値が下がったため再度24時間の吸入になりました。 同じく5/6にレントゲンを再度撮ると悪化し、肺炎になりかけ、一部を見ると肺炎と言ってもいいとの所見。 しかし発熱に関しては5/2に入院してからあっても微熱程度でほぼなし。熱がなく肺炎とは疑問です。肺炎があったので抗生剤を点滴から入れ(ミルクの飲みが悪く点滴)、昨日ステロイドを一回飲みましたが今日は胸の音もマシになっているそうでその一回きり、抗生剤は継続です。そこで気になっているのですが、、 1、熱が出ない肺炎はありえますか?? 自分でネット検索した所、熱なしだと間質性肺炎とでてきました。赤ちゃんでも間質性肺炎になりますか?この経過だとこれが疑わしいなどありますか? また、レントゲンの所見で普通の肺炎か間質性肺炎か見分けがつきますか? 2、ヒトメタですが4/28に陰性、4/29に陽性、5/2の入院時は陰性でした。4/29は他院ですが結果の検査キッドを貰いましたがうっすら陽性でした。入院時にその時の写真を見せ、陽性とは言われましたがすぐに陰性になる事はありますか?偽陰性などありますか?その他の感染症も検査して全て陰性です。

2人の医師が回答

2歳 1ヶ月続く夜中の咳について

person 乳幼児/女性 -

1ヶ月前、寝起きに咳をし出し昼にかけて酷くなり咳き込みすぎて2回嘔吐しました。その時点で熱は無くすぐ病院に行き咳止めとタン切れ、気管支拡張と念のため解熱剤を処方してもらいました。 その日の夜中に39.3°の熱が出てしまったのですぐ解熱剤を使用したものの38.5°までしか下がらず様子見し、夜にかけて少しずつ下がり2日目の夕方ごろやっと平熱まで下がりました。 本人はその間いたって元気で食事も取れてます。 それから治るにつれ2〜3日鼻水が酷く、それも段々良くなり1週間半ほどで拭き取る鼻水も無くなっていきました。 しかし、全体的にに治ったこのころから夜中だけ2〜10分くらい酷く咳き込むようになりました。 深い眠りについている2〜4時ごろが多く、突然思い出したように乾いた咳から始まり最後は鼻水がちょっと混ざったような湿った咳になりいつの間にかピタっと止まりまた眠ります。 これが3週間ほど続いております。 昼間はごくたまに咳をしますが4.5回コンコンと乾いた咳をしたらすぐ止まる程度です。 夜中だけだし、その時も本人は目を閉じたまま咳き込むので辛そうではないためずっと様子見てましたがあまりに毎晩毎晩で続くので喘息になったりするのではないかと心配になってきました。 最初は暖房など乾燥のせいかなと思いかなり加湿してますが関係なく咳は出ます。 受診した方が良いですか?また、その夜中の咳の様子を動画に撮っておいた方がいいですか。 小児科と耳鼻咽喉科どちらが妥当でしょうか。

3人の医師が回答

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