癌治療しない選択に該当するQ&A

父親75歳6年前に胃癌ステージ３、全摘 抗がん剤を受けました。先月再発の為中水癌摘出手術を受けました。PETをうけ、肝臓にも転移 腹膜播種がみつかり、腎臓の数値が悪い為、抗癌剤の日程が決まらず、明日血液検査をうけ、説明を聞きます 抗がん剤が難しくなった場合、オプチーボ、ヤーボイ併用治療は受けれますか？ 現在の腎臓の数値ですがクレアチニン1.73 eGFR31です。 現在の体調としては、術後より元気になり 散歩や、買い物、短時間の仕事はできるぐらいです。体調次第で、他にも選択肢があれば 知りたいのでよろしくお願いします。

卵巣癌明細胞腺癌と非浸潤乳癌のダブルキャンサーですまず卵巣癌2C期手術した後はまずTC抗がん剤を6クールして半年後に乳癌手術をしてその4ヶ月後からハ−セプチンを約1年しましたがハーセプチン終了から半年で卵巣癌が鎖国リンパ節転移し放射線を25回しましたが その後気管支あたりのリンパ節に転移しCPT−Pを開始したしたが明細胞腺癌再開には役に立つのかと不安です効く確率は16%程とか医師も何かやらなくては位に選択した感があり副作用がひどいならやめてしまいたい無理に辛い効かないとわかってる治療をする意味はありますか?保険適応外でも効く抗がん剤があったら教えてくださいますか病院ではそういう抗がん剤は無理ですか?助かりたい一心です!支離滅裂ですみません宜しくお願いします

はじめまして。私の母75歳が直腸がんのステージ3と診断され手術をしました。結果は子宮と卵巣は摘出したそうです。腫瘍(拳大くらい)は半分まで剥がしたものの骨盤への癒着ひどく諦めたそうです。肛門は残し、S字結腸の人工肛門です。外科の担当医からは今後の治療は難しいと言われました。現在の病状は、腫瘍周辺からの膿と直腸から便汁が骨盤内に漏れていて、2本のドレンで常時抜いている状態です。血中から細菌も検出されていて、少量のMRSA感染もあります。今は抗生物質がきいているので急変の可能性は低いけれど、余命は数ヶ月単位だとも言われました。ぞうえい剤とレントゲン検査でとりあえず正常な腸からの便汁の漏れはないようなので重湯の食事を再開しました。今後、直腸からの便汁の漏れが完治することはなくドレンは刺さったままだとも言われました。ただ、発熱がなくなれば退院は可能だと・・私は病院と医師の選択を誤ったと後悔しています。 今後、退院出来るまで回復した場合、他の病院での抗がん剤や放射線治療は可能でしょうか? 担当医からは75歳以上の抗がん剤治療はやらないので、今回の手術は適切だったといってましたが、私は他の選択肢もあったのではと思っています。母は現在は熱がなければ自力歩行出来るまで体力は回復しています。今は退院出来ることを願うばかりです。よろしくお願いいたします。

45歳女性、乳ガン治療に関する質問です。 過去に葉状腫瘍など良性の所見を受けた事が複数回あったのですが、今年10月の定期検診で新たにしこりが見つかり、マンモトーム生検の結果、11月初旬に浸潤性小葉がん或いは硬がん（いずれも疑い）と診断されました。 その後大きな専門病院を紹介され、全身PETと精密超音波検査を実施。PETでは乳房以外異常無し、乳房についても非常に薄い画像との事、超音波では、画像のみの診断では非浸潤と判断できる程度の進行度で、リンパには異常が認められないという結果でした。 現在はMRIと遺伝子検査の結果待ちです。医師によると、 ・がん所見の部分以外の場所にLCISが多く見られ、これらはがんでは無いが、がんになりやすいリスク要因である ・サブタイプ（ホルモン・HER2・トリプルネガティブ？）は検査しておらず現時点では不明 ・小葉がんであるか否かも現時点では不明、サブタイプ含め、こうした種別は手術には関係せず、手術後の治療に関わる事柄なので、手術後に明らかにすれば良いとのことでした。 「質問1」 病理診断の結果で浸潤がんと言われていますが、PETや超音波の検査からは軽微な所見（画像からは非浸潤に見える）が得られています。病理診断がどのような物か理解していないのですが、実は非浸潤で、部分切除あるいは手術無しでも良い、という可能性は無いのでしょうか。 「質問2」 医師によると、LCISは原則として積極的に切除しない（患者が判断する）とのことなのですが、浸潤がんの局所的手術＋抗がん剤やホルモン治療で、これらのガン化を抑制可能でしょうか。 「質問3」 医師は手術後で良いと言うものの、例えばトリプルネガティブであれば全摘を選択する、というように、手術内容を選定、決断するために、手術前にがんの種類やサブタイプの特定が必要ではないでしょうか。

8年前、約2センチの淡い影が左肺上葉に見つかりましたが 年齢的(71歳)なこともあり手術せず経過観察ということで1年1回CT検査うけてきましたところ、徐徐に影が大きくなり現在3センチ程になっています。医師は長生きしたければ手術を勧めるといわれましたが決断がつかず、セカンドオピニオンを受けましたが、進行の遅いがんだからこのまま様子をみていても4.5年は現在の生活が続けられるし、その後はイレッサなどの治療薬に頼る方法もあるといわれ、どちらを選択すべきか迷っています。ご意見おきかせください。

去年8月に子宮癌検診でasc usで12月の再検でLSILで今年の３月にH SILだったので、コルポ検査を受けたところCIN3で円錐切除術を受けることになりました。 円錐切除後の詳しい検査で子宮摘出になる可能性もあると説明がありました。 CIN3で円錐切除を受けた結果で子宮摘出しなければならないほど進行している可能性はけっこう高いのでしょうか？ また、円錐切除術を受けたことにより、HPVは排除されていると考えて良いのでしょうか？ また、LSILの時点では経過観察以外は治療など他に選択肢はなかったと思われますか？

母（60代）の卵巣癌と血栓への今後の治療の相談です。 　 ＜現状　入院後約3週間経過＞ 1)卵巣癌で、型は明細胞線癌の可能性大、状況証拠のみで細胞による確定診　断ができていないため、抗がん剤治療ができない 2)血栓を溶かす薬（アルガトロバン）を投与、エコー画像から動脈にも血栓　があり、増加中。薬で血栓を抑えきれていない。心不全や脳梗塞、足の血　　管が詰まる等をいつ発症するかわからない。癌で免疫機能が狂っている模様 3)胸水を採取して癌細胞の有無を確認中（腹水は少量で採取不可） 4)静脈のフィルタは金属製に交換済み 5)腎臓の機能が低下、尿がオレンジ色に近い 6)血小板は正常値ではないが、回復傾向 7)右側が脳梗塞だったが、左側も発症。意識はほとんどなく、点滴で栄養摂　取。左側の手と足は動く。「手を挙げて」と言うと手は挙げる。母から話　　はできない。目線が合うこともあるが、うつろな感じ。 　 ＜相談＞ １）手術、緩和ケア、抗がん剤の選択から、どのようなリスクや効果を考慮して選択すればよいでしょうか。 ・緩和ケアは、血栓が増えている状態でいつまでもつのか、会話もできないのでエゴかもしれませんが、あまりにもかわいそうです。 ・手術も麻酔、出血、血栓での脳梗塞や心不全などは、どの位のリスクがあるのでしょうか。 ・抗がん剤は副作用が強いため、あまり考えておりません 　 ２）仮に手術で卵巣等を摘出したとして、免疫機能が改善して血栓を減らす（増やさない）ことは期待できるでしょうか。 　 ＜入院後の経過＞ １）卵巣に腫瘍10cm大、癌の可能性が高く手術必要 （CA19-9：1000,CA125：500程度） ２）肺の血栓はヘパリン投与、２週間後血管に一時的なフィルタ挿入 ３）脳梗塞発症、左半身の麻痺、後日の血液検査でヘパリンに対するアレルギー反応(HIT陽性)により血栓が動脈に発生の可能性大 　 よろしくお願いします

一昨年12月頃不正出血で受診し 内膜が厚くなっているので、子宮頸がん、子宮体がん検査し、陰性。 特に治療する必要なしとの事でした。 その後もたまに生理10日前くらいから ダラダラ少量出血し生理の終わりと一緒に 出血が止まることが何回かあり 前回の受診から2年程経っていたので また受診しに行ったところ、 はやり内膜が厚い15ミリとの事で、頸がん体がん検診を両方受け、陰性でした。 ポリープか粘膜下筋腫の疑いで 経過観察でも取ってもどっちでもいいとの事でしたが、取る方を選択したので 紹介状を貰い、大きい病院を受診しました。 内診してもらい、やはり何かあるので 次回MRIを取ることになりました。 MRIを撮ると言うことはがんを 疑っているという事ですか？ それとも、腫瘍を取るに必要な流れですか？ 子宮がん検診陰性でもがんの可能性は 結構ありますか？ MRIと聞いて少し不安になりました。

47歳　独身　出産経験なし 細胞診でASU-Ｈ クラス3b の結果が出たため、精密検査を受けてきました。 （16.18以外のHPVハイリスク有　） 検査の段階でおそらくがんではないと思うが何かしらの治療が必要とのことでした。検査結果待ちです。　 おそらく上皮内がんあたりなのかと感じましたが、もし治療するとして、 円錐切除と子宮や卵管提出、どちらか選択できる場合は、どちらがいいのでしょうか。私としては、がんになる可能性を0に近づけたいのですが、摘出後の痛みや生活に不安もあります。 子宮摘出でも術後3ヶ月に細胞診検査は必要になり、再発も高いものでしょうか？ちなみに仕事は不規則でストレスを貯めやすいです。 卵管に癒着がありますが、子宮や卵管切除で術後何かしらの癒着や後遺症が起こることはありますでしょうか　　　　 どうぞよろしくお願いします。 （今までの検査の流れ） -10年ほど前から頸がん検査でクラス1/2　やときにNILMの診断結果があり -2年ほどブランクをあけてしまったあとの検診で、昨年8月ASU-usとなりHPVハイリスクありと診断 -今年5月ASC-Ｈ クラスb3と診断

夫が先週末ごろ左側の陰嚢の腫れに気づき、 今週月曜に近くの泌尿器科受診→県立のがんセンターに紹介→来週の水曜に摘出手術となりました。 転移やステージなどについては数週間病理検査を待たないといけないのはわかっているのですが、非常に進行スピードが早いとのことで、ネットでは即手術と書いているのが多いのに対し、1週間も放置するのは不安で仕方ありません。（待つ以外の選択肢はないですが。。） また、万が一、癌だったとして化学療法が必要になった場合、夫は痩せ型（BMI17〜18ぐらい？）なので、抗がん剤の副作用に耐えられるのかどうかや後遺症が不安です。 ・腫瘍の発見から1週間後の摘出という判断はどうなのでしょうか？早期発見だったとしても、もし癌だったらその間に転移が急速に進み手遅れにはなりませんか？ ・患者の体型や栄養状態に合わせて、投薬や治療は行われるのでしょうか？ ・転移があれば月単位、年単位などの長期入院になりますか？ よろしくお願いします。