肉芽腫に該当するQ&A

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胆石が消えた理由と開腹手術の理由

person 30代/女性 -

現在68歳父の相談です。 総合病院の泌尿器科で手術後3ヶ月毎の定期検査で腹部CT撮影を現在まで数年間続けてきました(検査結果は毎回問題無しでした)。   5月の定期腹部CT検査の結果、前回撮影時(今年1月)よりも胆嚢の壁が少し厚く見えると言われました。翌日から偶然?胃腸炎になりました(10日ほどで完治)。   6月1週目に腹部エコーと腫瘍マーカー含む血液検査、3週目にMRCP&そのあと通常の胃カメラをしました。 エコーでは即日結果で『胆嚢が大きく胆石?もあるせいか?、裏側が見えない』と言われました。腫瘍マーカーは異常なしでした(CEAは3.7(去年夏3.6)、CA19-9は19.5(去年夏22))。   6月4週目に前週3週目の検査結果報告があり『MRCPで見る限りでは胆石が消えたようだ』と言われ驚きました。 『この大きい胆石は胆管?から出ないだろう。十二指腸かに穴があいて落ちたとしか考えられないが胃カメラで十二指腸を見た所、穴が見当たらない感じ』とも言われました(今まで胆嚢の薬は処方されておらず服用なし)。   『7月1週目の造影CTと3週目の再度腹部エコーと超音波内視鏡の結果が揃ってから、胆嚢も前から大きいのと、胆嚢の壁が今回ぶ厚く見えたし他臓器と癒着も考えられるので(緊急性はなさそうなので数ヶ月後に)開腹手術の方向です』と言われています。   いくつか質問ですが、大きな石が胆管を通らず?にどこかに穴があいて落ちて自然に塞がることはあり得ますか? そして腹腔鏡ではなく開腹手術前提ということで、がんの可能性が高いのではと心配です。 5月の腹部CT検査の結果報告時でカルテに『黄色肉芽腫性胆嚢炎?』の単語が書かれていたように見えました。   前回CTから現在まで(途中の胃腸炎発症を除き)右側が痛い等の本人の自覚症状はありません。 5月のCT撮影後から断酒しており体重が少し落ちました。

2人の医師が回答

赤先生とお話しがしたいです。よろしくお願いします。

person 30代/女性 -

先生、お元気ですか? 先日お話ししていた、エビリファイの服用時間変更の効果は、いまいちまだよく分かりません。 お仕事中には、まだ眠気があります。 でも、居眠りするほどではなくなったかな?と思います。 夜の睡眠は、相変わらず悪く、寝付きも悪く何度も目が覚める浅い眠りが続いています。 それで、午前中の眠気は、エビリファイだけではないように思います。 夜の睡眠が改善されれば、午前中の眠気も改善されるのではないかと思いました。 夜の睡眠を改善するには、薬の調整しかないでしょうか? それから、私の事ではなく妹の事ですが、アレルギー性肉芽腫性血管炎と診断されました。 妹は、子供の頃から身体が弱く30歳までは生きられないだろうと言われていたのですが、今は35歳になり、この調子でずっと生きられるのではないかと思っていました。 そこへこの診断で、複雑な気持ちです。 今は、ステロイドを飲んでいて、そのせいもあり、鬱が酷く可哀想です。 それから、妹は一度は、統合失調症と診断されましたが、今の診断は、統合失調症の可能性はゼロで、双極性障害の疑いがあるということです。 そして、妹はなぜか実の父親を酷く憎んでいるというか酷く嫌っており、自分に父親の血が流れていることに酷く嫌悪感を持っています。 私は、自分自身を憎んだり嫌悪感を覚えたりはしていても、父親を憎んだり嫌ったりはしていません。 妹がなぜそんなに嫌っているのか不思議に思い理由を聞くと、ねーちゃんはあんなに泣き叫んでいたのに覚えていないのかと言われました。 覚えていないので教えて欲しいと言うと父親を悪魔崇拝者と呼び、知らない方が良いとの返答でした。 何かあったのでしょうかね? それで、質問なのですが、妹にとっては強烈な記憶でも、同じ体験?をした私が忘れ去る事は、あるのですか? また鬱が酷くなると他人への憎しみ等が増すのでしょうか?

1人の医師が回答

半年くらい微熱が続いています

person 50代/女性 -

57歳の母について質問させてください。今年の2月頃から微熱が続いています。元々喘息の治療のために20年以上?ケナコルトの筋注を毎月1回受けていましたが、回収がかかったのをきっかけに、薬が変わり喘息のコントロールができなくなりました。色々調べてみたところケナコルトについての心配な記述を見つけた為、別の呼吸器専門の病院を受診するように勧め、服薬と吸入ステロイドになりました。その頃から吸入ステロイドで、喘息は落ち着いていますが、食欲不振・倦怠・微熱・体重減少等があり、検査した結果、ステロイドの離脱症状ではないかということで、プレドニン3.5ミリ/日を服用し始め、食欲・倦怠感等は改善しましたが、微熱はよくなりません。大体37度台、無理をすると38度台に上がります。先日から大学病院の膠原病内科を紹介され、受診しましたがこの微熱程度では入院してこれ以上調べるほどのことはないし、ステロイドは増やすも減らすもしなくて良いと言われたようです。元の病気の為の微熱なのか特定も難しいと言われたようです。 母は病歴があり、30年前に喘息発症・その後胃潰瘍・両手足麻痺・紫斑等の症状で入院し「結節性動脈周囲炎」の認定を受けています。退院後は、おもに喘息治療のため、ステロイド服用・吸入・筋注等していました。(今回の受診は30年前入院した同じ大学病院ですが「アレルギー性肉芽腫性血管炎」だったかもとも言われているようです)この病歴で微熱は仕方がないものなのでしょうか。治療方法はないのでしょうか。母も長引く微熱で疲れ果てていますし、痩せてきてとても心配です。どうかご助言をお願い致します。検査結果で異常値はナトリウム129(低)・尿素窒素6.0(低)・CRP2.41(高)好酸球高 <参考>MPO-ANCA:10未満・PR3-AMCA:10未満 <薬>プレドニン3.5ミリ/日キプレス10・エビスタ60ミリ・セルベックス・キュバール(吸入)

1人の医師が回答

乳腺膿瘍と結節性紅斑疑い

person 30代/女性 - 解決済み

37歳、5歳と3歳の子がいます。 症状は左胸の張りと痛みから始まり、我慢していましたが2週間ほどで硬く腫れ上がってしまいました。 乳腺外科にかかり、マンモとエコーで診察してもらい非授乳期の乳腺炎と言われ、フロモックスと葛根湯で様子を見ることになりました。 1週間後の診察でCRPの数値も下がって、様子見となったのですが、すぐ痛みが増して再び、フロモックスと葛根湯、数値変わらず、フロモックスと葛根湯。いよいよ我慢できず、受診したら乳腺膿瘍と言われ切開し排膿。2箇所ドレーンを入れました。 無菌性で、排膿すれば良くなりますと言われましたが改善せず、この乳腺炎はアリの巣のようで厄介。根気強く排膿していきましょうと言われました。 その症状と並行して、体の節々の痛みと発熱、最終的には両膝下が腫れて歩くのも困難となりました。CRP14、白血球も高いので、整形外科の先生が紹介状を書いてくださり、膠原病、アレルギー科のある病院に行くと入院となり、全身精査となりました。 まだ全ての検査結果が出ておりませんが、皮膚生検の結果で結節性紅斑ではないと言われ、入院をするまでは39度以上の発熱と足の腫れが毎日続いていましたが、入院を機におさまり、症状が消えている今は何とも言えないので日常生活を送ってて症状が出たらみせてもらうしかないと。原因わからずで退院になりそうです。 入院中胸のケアは自分でしていて、ガーゼを貼っているだけです。膿が出て、硬いです。入院中は胸の細菌検査しかしていません。 自分なりに調べて、肉芽腫性乳腺炎と結節性紅斑が関係するものを見つけました。 似た症状なのでしょうか 1ヶ月以上体調が悪く、原因不明だと納得できません。 皮膚生検で結果が出なければ、やはり疑いなのでしょうか。 乳腺炎もマンモとエコー以外は検査していません。 関連はあるのでしょうか。 どうすべきかわからなくなってます。

1人の医師が回答

坐骨の周辺の皮膚の中にしこり

person 50代/女性 -

夏頃から座ると内部で動くものをかんじます。触ってみるとグリグリ動きます。仕事で座ることも多く、圧迫されて痛みもあります。左右に複数あるかんじがします。 先日、病院でMRIを撮りました。医師は「脂肪腫はない」「炎症がみられるので厚めの柔らかいクッションで対応してみてください」とのことでした…。MRIって炎症って分かりますか?ちょっと疑問がでました…。まだその医師は2年目の若手の医師で(診断を疑ってるわけではない)、でもなにか悶々としたまま病院を出ました。その医師も触診で可動するしこりを確認していましたが…。 実は高校生の時にも同じ症状があり、学校で木の硬い椅子に座るのが苦痛で形成外科で除去手術を行いました。その時はMRIがなかった時代なので、触診でしこりがあったところを切って取るようなかんじだったと思います。術後、しこりをみせてもらいましたが、白くて半径2センチくらいのものが四つくらいあったように思います。ビンに液体に漬けられていたので浮遊していたような気がしましたが記憶が曖昧です…。医師が病名を書いて紙を渡してくれましたが、もう昔のことで紙がありません。記憶だと「良性、線維、肉芽」という言葉があったと思いますが、その他は思い出せません。 おそらく今回も高校生の時にできたものと同じものだと思ったりもします…。MRIになんでうつらなかったのか?今回診断した医師には、「お手本のようにきれいですね!」と言われました…。毎日が圧迫と痛みで本当に辛いので除去したい。インターネットで検索してみてもこの症状が見つからず…。珍しいのか?どこの病院がいいのか?クッションでも辛いので取り除きたいです。 どこの病院に行けばいいのか途方に暮れています。 いろいろとお忙しい中すみません。回答をよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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