胎児16週に該当するQ&A

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胎児エコーのMI値は1.0を越えても大丈夫なのか

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1、胎児のエコー検査でのMIの値が1.0を越えていても良いのでしょうか?数分間エコーを続けることによって、胎児に悪影響は出ないのでしょうか? 2、何故MIの設定を病院側で変えているのでしょうか? 先日16週健診で、いつもの機械で、経腹で赤ちゃんの超音波検査で、2Dおよび4Dの画像診断と、心拍モニターをしてもらい、赤ちゃん自身には問題なさそう、ということでした。しかし、計6分くらいの検査の間、本人が嫌がっている(ように見えただけだと思いますが)様子が気になり、超音波検査の安全性について、調べてしまいました。※過去の質問で、病院で行う超音波検査は問題ない、という先生方の回答は拝見しています。 気になったのはエコーの動画に記載されていたMI値(メカニカルインデックス)です。私の過去の胎児エコーでは、MIは0.9、1.1、1.3の場合がありました。いくつかの説明論文などを拝読すると、MIが1.0でキャビテーションが発生する、とする論文があり、また1.0より低い値でも発生する場合がある、とする論文もありました。 このキャビテーションは、胎児に悪影響を及ぼすように思えて、こんなに長時間、胎児を超音波に晒して、何か異常がおきないか、とても不安です。 また、ALARAの原則に則ると、MIは0.7とか、極力低い値で固定し、かつ短時間でエコー検査を済ますのが妥当ではと素人目に見えます。ネットで他の方々のエコーを拝見するとMI がまちまちで、私と同じように1.0を越えるMIに晒された例も多々ありました。病院によって変えているのはなぜでしょうか。 長文となり大変恐れ入りますが、ご教示戴けたら幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠前の風疹ワクチン接種の影響

person 30代/女性 -

今年の4月30日にMRワクチンを接種し、丸二ヶ月避妊し、7月11日が最終生理でした。8月の12日産婦人科を受診し 妊娠4週とのことでした。 いまは 18週になりました。 同じ産婦人科にて、MRワクチンを接種し、二ヶ月は避妊してくださいと説明を受けたので しっかり守りましたが なんとなく 胎児に影響がないか、心配になりましたので 風疹抗体 HI抗体と IGM抗体を調べてもらいました。 結果は 8月12日 HI抗体16倍、IGM抗体(➖)でした。HI抗体は、ワクチン接種前に4月に測定した 数値と変わりなく その後 8月26日に受けた娠初期の採血検査でも 数値は変わりなかったです。 (勤務先でも6月初旬に風疹抗体を調べる機会がありその際の数値も16倍でした。) ・わたしの場合、妊娠初期に 風疹に感染していた可能性は ないと考えて大丈夫ですよね? →「あなたの場合、ワクチン接種から二ヶ月たってからの妊娠だし問題ない。母体が風疹になってないのに、赤ちゃんだけ先天性風疹症候群になることはない!」といまの病院の主治医にも言われましたが、なんとなく不安が消えません。 ・ワクチン接種をしたにも関わらず、抗体が16倍だったので、感染が心配で 毎月HI抗体と IGM抗体を検査してもらっています。 →もし風疹に感染したら、赤ちゃんに影響がでるのは妊娠何週ぐらいまでなのでしょうか? 毎月 抗体を調べ続けるのは、赤ちゃんに障害が出た場合の 原因の手がかりになるのではないか?と思い、辞められないでいます。。

1人の医師が回答

胎児の両側水腎症と心室中隔欠損

person 30代/女性 -

現在妊娠18週 31才初妊婦です。 以前後頸部浮腫が一番厚い時で13mmあり絨毛検査を行い結果は異常無しでした。 その後16週の超音波検査で両側水腎症がわかり腎臓がふくれていて腎臓のまわりが白く見えると言われました。 2週間後の18週超音波検査で両側水腎症は進行しており尿管もふくれてきていると言われました。膀胱は見えてますが小さい?みたいです。羊水の量は正常です。併せて心室中隔欠損も指摘されました。 また2週間後に検診予定ですが医師からは遠回しに中絶するか継続するのか決めて欲しいと言われました。 腎臓の機能が全く無くなる 羊水が減って肺機能も無くなるから産まれても生きられない 生後すぐ人工透析になる可能性が高い と言われてます 胎児治療もまだ小さく時期ではないとのことです。 1,羊水が減ってしまったらお腹の中で亡くなってしまいますか?心臓は動き続けるのでしょうか?羊水は何週目くらいから変化が出るのでしょうか? 2,このような状態だと産まれてから自力で腎臓が機能する可能性は全くないでしょうか?この時点での解決索は経過観察だけですか?お腹の中でおおきくなるにつれ良くなることは望めないのでしょうか? 3,心室中隔欠損はあまり心配していませんが運動を規制されたりしますか? 4,胎児治療、生後の手術、人工透析の費用は高額ですか? 5,18週と21週で中期中絶をした場合21週の方がリスクが高いですか?今後妊娠は可能ですか? 甥っ子が未熟児だったため未熟児の後遺症のリスクも良くわかってます。できればこのまま出産したいですが水腎症に戸惑っています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

巨大臍帯ヘルニアと腹水について

person 30代/女性 -

何度かここで質問させていただいている、39歳の初妊婦です。 13週の時に臍帯ヘルニアと診断され、15週で絨毛検査をしました。現在は18週です。 絨毛検査ではマイクロアレイまで行い、その結果、染色体異常はなく正常核型と言われました。染色体異常がなければ産む!と思っていたのですのが、16週の頃に腹水が少し溜まっていると言われ、その2週間後も診てもらったのですが、腹水量が増えていると言われました。心臓は問題なさそうだと言われましたが、腹水の原因については生まれてみないと分からないと言われ、出生後どのようなケアが必要になるかなどは、原因がわからない以上答えられないと言われました。 調べてみても臍帯ヘルニアと腹水の関係性について載っているものが少なく、胎児水腫など怖い情報ばかり見つけてしまい、また、ヘルニアも巨大と言われている(小腸、肝臓全部、胃の半分が出ている)ので、やはり諦めたほうがいいのではないかと思って悩んでしまっています。 腹水は臍帯ヘルニアが原因で溜まることもあるのか、それとも他に考えられる疾患はあるのかなど教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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