胚盤胞2個移植に該当するQ&A

2018年〜2019年頃に採卵した胚盤胞が合計17個ありました。 移植5回目で2021年に第一子が誕生しました。（その時は4AAの胚盤胞） 普通分娩で、妊娠出産時のトラブル的なことでいうと、妊娠糖尿病の既往がありました。 2023年末から第二子の治療を開始しました。再開してから、8回移植をし、稽留流産を2回含め、結果が出ていません。 （4AB✖️7、4AC✖️1） あと4個の胚盤胞があります。 （4BA、4BB、4BC✖️2） 内膜の検査はひととおり行なっており、問題は無い結果が出ています。 現在、40代後半です。 主治医からは2個胚移植も選択肢として提示されています。 主治医はあくまで選択肢として提示しているスタンスとは思いますが、話ぶりからすると、2個移植を勧めているようにも感じます。 いままでの経過からすると、2個移植による双子の可能性はゼロとは言わないが、極めて低い、と言っていました。 1）2個移植を考えた時に、万が一のことを考えると、妊娠中のことも出産後のことも高齢の上リスクを考えると、双子は避けたいと思います。一方で、いままでの経緯を考えると、双子は極めて低い確率のことだからそこまで考える必要は無いのかなと思ったりもします。 どちらの考えで決めるべきか悩んでいるのですが、先生方は、この状況の場合、どう思われますか。 2）2個移植の場合、1個単位の妊娠率などを考えた時に、単体移植には無いメリットはあるのでしょうか。例えば、お互いが内膜を刺激して着床しやすくなる、など。 3）2個移植をしたことで、1個単位の妊娠率よりも低くなることはあるのでしょうか。例えば、お互い足を引っ張り合う、など。 よろしくお願いいたします。

検査の違いが調べてもよく分からずどちらの検査にするか悩んでます。 私の今の状況だとどちらの検査が成功率が高くオススメでしょうか？ 2023年2月　ダウン症で流産 2023年10月ダウン症でで1月中期中絶 2024年11月ダウン症、22トリソミーで流産 2025年4月から体外受精開始 PGTA正常胚を6個獲得 残り5日目胚盤胞4BB 2個 　　５日目胚盤胞4CB 1個 　　6日目胚盤胞4BA 1個 　　５日目モザイク胚4番トリソミー40%4BB 1個 移植1回目　自然周期陰性 移植2回目　自然周期hcg2.7陰性【タクロリムス服用】 子宮鏡検査、CD138、子宮内フローラ陰性。 移植時、制御性T細胞基準値以下でタクロリムス服用 抗リン脂質抗体症候群で移植５日目からバイアスピリン、妊娠判定でたらヘパリン注射。 どちらがオススメですか、3名くらいの医師に回答して頂けると助かります。 よろしくお願い致します。

現在46歳です。 45歳から、１年半ほど不妊治療を続けてきました。 転院するべきか悩んでいます。 ◾️45歳で1院目。全て顕微受精です。 【採卵】 1:クロミッド1+ゴナールエフ900 →6個 2:クロミッド1/4　→2個 3:クロミッド1/4　→0個 4:クロミッド1+ゴナールエフ900 →5個 5:クロミッド1/4　→4個 6:クロミッド1/4　→2個 7:クロミッド1/4　→2個 8:クロミッド　3個 【移植】 1:新鮮胚　4細胞　→化学流産（hcg11.88） 2:凍結胚　不明　→陰性 3:凍結胚　8細胞+6細胞　→陰性 4:新鮮胚　8細胞+7細胞　→陰性 5:新鮮胚　5細胞　→陰性 6:新鮮胚　2細胞+2PN →陰性 こちらでは8ヶ月お世話になりました。 胚盤胞にまで育ったことはありませんでした。 ◾️46歳になったタイミングで2院目へ。 こちらは、胚盤胞移植しかしない方針です。 【採卵】 1:クロミッド1　→5個　→胚盤胞1個 2:フェマーラ1　→2個 3:クロミッド1　→2個 4:クロミッド1+オビドレル　→4個 5:クロミッド0.5　→4個　→胚盤胞1個 【移植】 1:凍結胚　5BB →陰性 2:凍結胚　6BB. →陰性 直近のAMHは、0.39です。 年齢的に厳しいことは承知しています。 ただ、薬や培養液が変わったら、少しでも可能性が上がるのではと思ってしまいます。 今の病院に不満はないのですが、 このまま続けていくのがいいのか、転院をした方がいいのか。とても悩んでいます。

現在42歳で、40歳、41歳の時にそれぞれ人工授精、シリンジ法で妊娠しいずれも妊娠7週くらいで流産しました(不育症の血液検査は行いましたがとくに問題なしでした)。41歳の終わり頃に採卵し、卵15個のうち胚盤胞まで到達したものが8個、そのうち4つを凍結しました(4bb1個、4bc3個)。これまで２回胚移植しましたがいずれも着床せず、残りの胚盤胞が4bc二個です。次の胚移植で二個戻しで移植するか悩んでいます。また次に着床すらしない場合は転院をした方がよいでしょうか。 今のクリニックは基礎体温重視で毎日基礎体温をつける必要があるのですが、エコーはインターンのような医師が行っており、治療を担当する医師と異なるのも気になっています(移植前に卵胞がない？などと言われたこともありました。血液検査で排卵していたことを確認したのですが)。 また２回失敗したのに、とくに説明もなく、今回は残念でした、次やりましょう、とまた同じ手法を繰り返されるだけなのも気になっています。。 またはこの胚盤胞移植も辞めて、他院で採卵からやり直してもよいかもという気がして悩んでいます(採卵時のamhは34歳相当とのことでした)。 色々書いてしまいましたが、ご助言いただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

32歳　多胞性卵巣症候群　LDL高め 次回、体外受精5回目（融解胚移植）です。 胚盤胞を1個戻すか2個戻すか悩んでいます。 以下、これまでの結果です。 1回目→4AA 着床はしたが胎嚢確認できず 2回目→4AB 陰性 3回目→4AB 陰性 4回目→4BB 陰性 ※3回目以降は、AHAとヒアルロン酸含有培養液も使用しています。1回目〜4回目まで、胚盤胞は全て1個戻しです。 次回戻す胚盤胞は、4BB（現在3個凍結中）の予定です。通院先の先生からは、1個にするか2個にするか任せるが、2個の場合のリスクも大きいと言われています。早く子供が欲しい気持ちと保険適用は今回含め残り2回ということで、2個戻したい気持ちが強いですが、悩んでいるところでもあります。 アドバイス頂けますと幸いです。

私は現在37歳でもう少しで38歳になります。 37歳4ヶ月の時に採卵して胚盤胞が3つできました。 5日目4BB×2個 6日目4CC×1個 ●移植1回目5日目4BB→8W心拍確認後稽留流産 ●移植2回目5日目4BB→現在BT6ですが前回の陽性時と異なり症状がありません。今回は失敗したと考えています。 残りの胚盤胞は6日目4CCのみです。 先生は、「グレードの基準を厳しくつけているので、他の病院なら4BBくらい。可能性がないものは残していません」とおっしゃっていますが、これより良い胚盤胞を2回移植して失敗していますので、可能性を感じられません。 陰性や流産のために薬や時間を使いたくないと思ってしまいます。 4CCを破棄して再度採卵するか、4CCの超低確率にかけるかどちらが良いでしょうか。

採卵が中止になりそうです。今後治療を続けてももうダメなのか、原因を教えて欲しいです。 現在38歳2ヶ月 ppos法でフォリスチム4回の注射済あと1回注射をしてチェック後採卵予定 左大きな卵胞１個19mm 右小さな卵胞4.5個12mmから13mm 大きな卵胞一個だけ育ってしまい、他が不鮮明です。二ヶ月前のショート法で失敗してppos法に戻したのにさらに失敗しそうで絶望してます。 ●採卵1回目37歳4ヶ月のとき ppos法、10個採卵、3個胚盤胞 (5日目4bbが2個、6日目4ccが1個) 移植一回目4bb心拍確認後流産 移植二回目4bb陰性 ●採卵2回目37歳11ヶ月 ショート法、10個採卵、グレード3の初期胚盤胞一個のみ凍結 5個の受精卵が胚盤胞になる前で停止(4日目の朝に電話で聞いた時は順調でした) 37歳4ヶ月の時の数値ですがホルモン値です。 amh2.8 LHが3.08 FSHが5.44 TSHが0.46 FT4が1.34 何か改善できることはあるのか教えてください。なければ治療をやめようと考えています。

お世話になります。 第二子不妊治療中の者です。 保険診療を使い終わった為、今は保険外診療中で、先日初めて胚盤胞2個をPGTAに出したところ、1個がA判定だったので、これをホルモン補充周期で移植予定です。 ただ、今までは移植前のE2が250程度、内膜も7～８ミリあったのですが、今回なかなか内膜の育ちがゆっくりで、エストラーナテープ、飲み薬のユベラ、エストラジオールを使い、D13のE2が1300程度、子宮内膜7ミリ程度でした。 もう少し内膜の厚みが欲しいとのことで、同じ薬を使い、次回D18に診察予定です。ここで内膜の厚みが出ていなかったら仕切り直す予定なのですが、以下質問です。 1　今までと比べて子宮内膜の厚みが出るのがゆっくりです。こういう周期は移植は止めた方がいいものでしょうか？ 2　移植前のE2が過去最高に高いのも気になります。E2の高さは移植の結果とは関係ないでしょうか？ 3　うまくいけばD23前後で胚盤胞移植になると思うのですが、この日にちくらいでの胚盤胞移植は問題ないでしょうか？（今まではおそらくD19前後だったと思います）。

３６歳2人目不妊治療中です。 男性不妊のため第一子も３１歳の時に顕微授精2回目で出産し、元気に育っております。 しかし第二子治療は難渋し、第一子の残りの胚盤胞を4個と３５歳に採卵しなおした5個の胚盤胞が全て出産に至りません。 ３１歳の時の胚盤胞で一度胎嚢確認後に流産しました。 いつも採卵は10個以上とれて全て3bb以上の胚盤胞になります。ただ解凍する際に過去3個ほど収縮が見られました。 今はAIHにステップダウンしていますが、精子の質が漢方やサプリで改善途中のため、 １年前1600万/mlで運動率9% 先月710万/mlで運動率43% もう一度くらいAIHしたあと最後に1回採卵しできた胚盤胞を戻して治療終了を検討しています。 通っているクリニックの先生とは相性がよく自費価格も良心的ですがpgtaや不育症、着床不全などの検査は行っていません。 そのため 1.転院してpgtaか 2.今のクリニックで再度採卵し移植 3.保険でAIHを続ける か迷っています。転院しpgtaは今のクリニックでの移植の3倍ほどかかってしまうこと、AIHは保険でできるので市から全額補助が出ることなどあり迷っています。 主治医は流産率を下げたいなら（原因不明で輸血するほどの流産をしました）pgtaだが子宮も内膜も綺麗なのでたまたま今までの卵がダメだった可能性があり、着床不全などの検査は結果がわかったところでエビデンスがある治療がないためあまり推奨しないと言われました。 また胚盤胞の収縮が過去に多いため、pgtaなどすると胚盤胞のダメージが心配なのと第一子がいるためやはり費用面が気がかりです。

41歳 AMH3.3 夫39歳 量2.9ml 濃度35% 運動率57% 正常形態率4%(採卵時、運動率30%前後) 採卵2回 採卵数計15個 受精11個 胚盤胞凍結4BC1個 1回目 クロミッド8日内服 採卵2日前にHMG150単位 オビドレル 採卵数6個 顕微授精 PICSI タイムラプス使用 5個正常受精 4BC1個凍結 2回目 クロミッド8日内服＋隔日でHMG150単位4回 採卵数9個(未熟卵2個) 顕微授精 PICSI Zymot IMSI タイムラプス使用 6個正常受精 凍結0個 受精数に対する胚盤胞到達が少なく困っています。 最大8cmを初め6個ほどの子宮筋腫があり、良好胚盤胞が4個凍結できてから手術→3~6ヶ月後に移植という流れの予定ですが、このままだとなかなか手術出来ず、妊娠出産もいつになるか不安です。 タイムラプスの結果についてはいつ成長が止まったかなど、具体的なことについては説明がなかったのでまだ聞けていません。 胚盤胞にならない理由についての回答と 今後の治療方針について、特に刺激方法や受精の方法(顕微、ふりかけどちらが良いか、先進医療を使用した方が良いか)など教えてください。 また子宮筋腫があると血流がわるくなったりして、卵の成熟に影響があるかも教えて欲しいです。 よろしくお願い致します。