腹腔鏡術後痛みに該当するQ&A

今年４月に胆石発作を起こしたびたび痛みに苦しんでいました 六月末に激痛が起き救急外来に行きそのまま入院。 石が胆管まで落ちてしまったとのことで総胆管結石でステント術を行いました。 退院後ひどい便秘に苦しみ(一週間ほぼでない）病院処方の下剤にて処置。 数日後39.5度の高熱で入院　　抗生剤ですぐにおさまり退院しました。 8/21に予定していた腹腔鏡にて胆嚢摘出術をおこないました。 肝臓に胆嚢がめりこんでいてはがすのに渋難で摘出した胆嚢も委縮しており皮も固く胆石も１センチ弱が五個もありました。 胆嚢もばい菌がすごいらしく　主治医も創感染率がかなり高いとのことでした 術後、赤くなっていた傷口が黄色くなり　ひきつれるような感じがあり一週間後の８/２８日38.4の熱で入院となりました。 　抗生剤で様子を見ていますが今日午後３時の段階で37.5から37.8とのことで体が疲れているようでひたすら眠いようです。 明日からドレナージ術で膿をだしてみるようです 術後SSIなのでしょうか？その場合抗生剤はきくのでしょうか？ 術後このようなことはよくあることなのでしょうか？ CPRの値も高いらしいです　造影CTでは胆嚢のあったあたり胆管のへんがモヤモヤしてみえるようです 先生方にご意見聞きたいです　よろしくお願いします

４０代前半、体は女性、心は男性です。 今年９月の下旬に性別適合手術（腹腔鏡下子宮及び両側附属器摘出手術）を受けました。 長年の男性ホルモン注射の影響なのか膣が狭く、臓器を膣から摘出する際に膣の出口あたりに裂傷ができ、止血のため？電気メスで焼いたのと、一部縫合していると執刀の先生から聞いています。 いま術後１ヶ月経ったところです。 術後数日は排尿時にティッシュに鮮血がつくくらいの出血がありましたが、その後薄茶色の水状・無臭のおりものみたいなものに変わりました。 そして、術後１週間経った頃から薄茶色のおりものみたいなもののニオイがきつくなり、術後２週間目くらいで近所の産婦人科を受診しました。（手術を受けた病院は遠方だったので、事情を話して近所の病院で診察してもらった。） 痛みは術後すぐから陰部全体的にありましたが、痛み止めを飲むような強いものではありませんでした。 近所の産婦人科では、痛くて膣に器具が少ししか入らず、膣断端を直接診てもらうことはできませんでしたが、見えた範囲に血液や気になる分泌物はなく膣壁に異常もないので、おそらく断端に異常はないと思う、とのこと。 腹部エコーも腹水や血液の貯留はなく、おそらくイヤなにおいは膣口の裂傷部に雑菌が入って炎症しているところからだと思うということでした。 抗生物質とゲンタシン軟膏をもらい、イヤなにおいはなくなり薄茶色のおりものもなくなりました。 今は患部の清潔を心がけてゲンタシン軟膏塗布を継続しているところです。 と、ただ今このような状況ですが、以下について一般的なこと、想定で構いませんので教えてください。 （１）治療中の膣口裂傷は治癒するまでどれくらいかかるのでしょうか。 （２）膣断端の離開について、いつ頃まで日常生活のどのようなことに気を付ければよいでしょうか。排便時のいきみ等。離開しないか毎日不安です。

2ヶ月前に、職場の女性検診で8センチの子宮筋腫がみつかり、その3週間後に総合病院で検査をしたら10センチ以上になっていました。卵巣線維腫もみつかりました。医師からは、子宮も卵巣も全摘出になると言われました。そして、開腹手術をするなら12月にはできるが、筋腫を小さくするお薬を半年服用し、小さくなれば腹腔鏡手術をする方法もある。小さくならなければ、開腹手術を と言われました。いずれにせよ、手術にはなるのですが、12月に開腹手術で全て取ってしまうか、半年お薬を飲んで様子をみるか悩んでいます。 既往歴としては、６年前に子宮体がんの初期と言われ、腫瘍を切除しています。 現在の症状は、生理が長いことと、腰の痛みと右の骨盤の痛みがとても強いこと、そして倦怠感です。 腰の痛みは5年ほど続いていますが、椎間板ヘルニアと診断されています。 開腹手術になると、ヘルニアのひとは腰への麻酔が打てないため、術後の痛みが大変強いとも言われました。それも含めて、開腹手術にするべきか、半年後まで様子を見た方がよいのか、アドバイスを頂けたらと思います。よろしくお願いいたします。

お世話になります。 子宮筋腫の為昨年10月に腹腔鏡にて子宮全摘後より、下腹部痛が続いてる件を何度か相談しています。 現在婦人科、泌尿器科に通院中で 婦人科には術後の下腹部痛が継続している為、泌尿器科では神経因性膀胱の可能性の為。 先日婦人科と泌尿器科の受診がありましたが、婦人科の診察では痛み以外は問題なし、泌尿器科の方でも痛みについては泌尿器科関係の痛みではないと思われる、痛みについては婦人科で相談と言われます。 質問 最近気付いたのですが、ピリピリ、ジンジンする痛みは座ったり、うつ伏せになったりする時に症状が酷くなりますが血行不良の可能性とか考えられますか？ 膀胱の方に問題がある可能性はありますか？ 下腹部痛以外にも両足全体が1か月半位前から衣類が触れるとチクチクして痛いので保湿クリームを塗っていますがなかなか良くなりませんし、このチクチクした痛みが、下腹部痛をより刺激する感じがするのですが下腹部絡みの可能性はあると思いますか？ 痛みが続いていますが気力だけで 毎日なんとか乗り切っています。 早く原因が分かれば良いのですけど もう治らないのかなと半分諦めつつあります。

子宮筋腫の為、今年の2月7日に腹腔鏡下子宮全摘手術と卵巣嚢腫切除術、両卵管切除術を受けました。 術後は順調に回復し、6日間の入院で退院しました。 退院する時には、膣からの出血も殆ど無かったのですが、退院してから1週間程経ったあたりから少量の出血がはじまりました。最初はナプキンに茶色シミが付くぐらいでしたが、日に日に量が増えてきました。3月12日に退院後検診があり、症状を伝えたところ、特に異常はないし、出血が増える事もあるから心配はいらないとの事でした。 ですが、その後も出血は増え、今日は排尿の度に便器が赤く染まる程でした。それ以外には特に痛みもありません。 怖くなり病院に連絡したところ、担当医は出られないとの事で助産師につないでいただきました。 助産師さんに症状を話したところ、量が増える事もあるけれど、生理2日目ぐらいの量でお腹の痛みや発熱が無ければ大丈夫との事でした。 少し腰の痛みも感じますし、先程シャワーを浴びた時に血が流れているのを見て心配になりました。 このまま様子を見ていても大丈夫でしょうか？

排卵から生理開始までの下腹痛で、年末も相談させていただきました。 年始早々に婦人科へ行き相談したところ、次の生理が来たらディナゲストを飲むことになり昨日から服用しています。 ガン検診もしてもらい、子宮、卵巣には全く問題無いらしいのですが、内膜症の可能性があるのでしょうか？ いつも生理の量は少なく、生理痛も痛み止めを飲むほどではありません。 痛みは7、8年前子宮外妊娠をして腹腔鏡にて卵管切除、その際あった内膜症も焼いてもらい生理痛は嘘のように全くなくなりました。 が、術後２ヶ月から変わりに排卵期から下腹痛があるようになり、年々回数も日数も増ようになりました。 担当の先生は、ディナゲストを半年飲んで痛み半減すればいいって感じです。と、言ってました。 1、自分では月経前症候群だと思ってたのですが、 内膜症の治療薬（ディナゲスト）で効果があるのでしょうか？ 2、昨日ディナゲスト服用開始したらお昼には生理が止まりました。生理痛のような鈍い痛みが時々あるのですがディナゲストの副作用でしょうか？ よろしくお願いします。

子宮内膜症（卵巣チョコレート嚢胞）で、９日前に腹腔鏡手術を受けました。 術後４日で退院、しばらく肩や背中の痛み（おそらく放散痛）に悩まされていましたが、今は消滅しました。 そして数日前から、何だかおへそも少し痛いなーと思っていたのですが、昨日テープがとれたので確認してみたところ、 おへその真上に少し紫色の内出血があるのと、その内出血部とおへその穴の間にある皮の下が固いしこりのようになっていて、しこりを押すと痛みます。（おへそ部分が膿んでいる様子や、赤くはなっていません。） 次回外来は２週間後とだいぶ先だったため、病院に電話し主治医に確認してみたところ「様子見で大丈夫」とのことでした。 主治医も忙しそうで、上記以外電話で聞くことができなかったのですが、この固いしこりは何故できているのでしょうか？（手術した際の縫い目部分？内部で膿や血などが溜まっている？） また今のところ、おへその穴部分に血の塊っぽい黒いものがついてますが、これはかさぶたになるまで放置で大丈夫でしょうか？（普通にシャワーを浴びており、おへそ部分には何も貼っていません） 直接病院に行って聞けたらいいのですが、病院が遠方＆手のかかる子供がおり、簡単に病院まで行くことができません。 腹腔鏡手術に詳しいお医者様、予測の範囲でも構いませんので、教えて下さると助かります。 どうぞ宜しくお願いいたします。

1月末に両側の卵巣の皮様嚢腫を腹腔鏡手術で摘出しました。 両方10cmくらいで、術中に皮様嚢腫の破綻、膀胱が傷ついたので縫ったと主治医からは聞いております。 3月の診察では、右側卵巣が3cmに腫れているので、再発の可能性を指摘されています。 その後4月の半ばにへその傷が痛み、膿も出ましたが薬を1週間飲んで治りました。 また術後1ヶ月、2ヶ月と血液検査でSCCの値を取りましたが基準値より若干の高値が続いておりますが、アトピーによるものではないかとの見立てです。 ここ3週間ほど、お腹から脇の下あたりまでの身体の右側だけに違和感がとてもあります。 お腹が張っている感じや、突っ張る感じ、骨盤下の右側の痛みや、お腹より上の肋骨の下あたりが引っ張られるような感覚など、姿勢によって痛む部分は違いますが違和感や痛みが常時あります。痛みの度合いで言うと10点中1〜2点です。 排便排尿は毎日あり問題はないように思います。 しばらく通院がないためお伺いしたいのですが、このような違和感や痛みの原因はなんでしょうか？ また、治ることはありますか？ 次の通院は1ヶ月ちょっと先の予定です。

[既往] うつ病(投薬治療中/入院治療歴あり)、不安神経症、過敏性腸症候群 [経過] 子宮腺筋症により、過多月経と過長月経が酷く、約1年程漢方薬を服用するも症状改善なし。ピルは吐気あり継続困難。経膣分娩2回ありで、今後出産を希望しないため、6月20日に腹腔鏡手術にて、子宮全摘及び両側卵管切除術施行。 手術時に臓器癒着は認めず、出血もごく少量。膣からの出血も薄ピンク色でおりものシートに小指の爪先大程度で経過は良好。 手術翌日から単独歩行開始。 排ガス数回、排便(泥状便)3回あり。 術後2日目及び3日目　排ガス十数回、排便(泥状便)1回、腹部膨満感と気腹痛あり。 術後4日目　排ガス十数回、排便(半固形便)2回、腹部膨満感、気腹痛軽減。 術後診察にて膣からの出血少量、超音波検査にて少量の腹水を認め術後感染症は否定できないが、炎症数値問題なく、貧血軽度で鉄剤のみ処方あり退院。 次回診察は７月下旬を予定。 退院日から、精神科へうつ病悪化防止と療養目的で入院中。 [気になる症状] 術後6日目現在で、起床時及び食事中、食後、食間の下腹部から足の付け根にかける痛み(蠕動痛？)が改善されない。 昨日と本日も排ガス十数回、排便(泥状便)複数回あり、排ガス及び排便、排尿時に痛み増強するも、その後痛みは軽減又は消失。 精神科処方のミヤBMを毎食後服用中。 術後イレウス防止のため、水分補給と毎食後約10分程度の散歩継続中。 [質問内容] 術後間もないため、当然の症状だとは思いますが、腹部痛が治る目安はありますか？ ミヤBM以外の薬に変更してもらえば症状軽快しますか？ 傷口の摩擦痛軽減のため薄手腹帯着用中ですが影響してますか？ また産褥ショーツを今後着用予定ですが、避け方が良いですか？ 産婦人科受診は次回予約で差し支えないですか？ ご教授願います

24歳女です。 5月23日に腹腔鏡手術を受け、子宮内膜症と左側のチョコレート嚢胞を摘出しました。 術後は手術直後に貼られていたテープが自然に剥がれなかったためそれを3週間貼り続け、3週間ほど経った術後初診でアトファインに貼り替えました。そこからはアトファインを貼っていましたが、今は数が足らなくなったため一番大きな左足付け根付近の傷以外はアトファインを貼れておりませんでした。 しこりに気付いたのは今朝のことでした。おもむろにお腹付近を触るとしこりがあり、慌てて確認すると五箇所ある手術の傷口のうち、へその左側にある傷のおそらく下のあたりに固く小さなしこりがありました。表面上は膨らんでおらず平面で、押しても動きません。他の傷跡にも触ってみるとこの傷よりも小さいしこりがありました。どれも上から圧をかけても痛くはありません。傷跡だろうと思っているのですが、しこりといえばもしかして……という不安もあります。 お聞きしたい事は下記です。 ・可能性のある症状はなんというのでしょうか。ヘルニアというのを調べましたが、こちらはしこりが大きくなればまた手術する必要があるのでしょうか。 ・まだ術後1ヶ月と少し程度ではこのくらいの症状が残っているのは普通なのでしょうか。他の皆様はへそにしこりがあることやしこりと共に痛みを伴うことが多いように見え、わたしはどちらでもないため不安です。 ・これからアトファインなどをしっかり貼っていればこれらは自然に治っていくものなのでしょうか。 手術して頂いた病院での次の診察は8月になっているのですが、その前にまた病院に行って聞く時間もなく気遅れしてしまいます。ご教示のほどお願いいたします。