血管炎薬に該当するQ&A

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肝血管腫と肝癌の違い

person 30代/女性 -

2日前に、腹痛により超音波検査を受診し、肝臓に血管腫が2つあると診断されました。大きさは1×0.5cmと0.6×0.8cmです。腹痛は1ヶ月程前から始まり、当時、胃カメラを受け十二指腸に数ヶ所軽い炎症があるがごくわずか、また胃に一ヶ所軽い炎症があると診断されましたが、極軽度ということでお薬も貰いませんでした。その後、暫く落ち着いていましたが、最近、再度痛みが出始めた為、2日前に超音波検査を受け血管腫と診断されました。その他、血液検査より肝機能に問題ないとの事だったので、腫瘍は良性では無いかと言われましたが、インターネットで調べて見ると転移性の肝臓癌は超音波検査では血管腫と見分けがつきにくいということ、血管腫は単発多いのに比べ転移性の肝臓癌は多発する事が多いといく事を見た為、心配しています。一ヶ月前に受けた胃カメラで実はスキルス胃癌だった、そしてそれが肝臓に転移している可能性はありますか?(スキルス胃癌は胃カメラでも見つかりにくいと聞いた事があるので。)腫瘍マーカーの検査は今のところしていません。10日後にMRIかCTなどで詳細検査をしてもらう予定ですが、心配で気が気じゃありません。超音波画像で血管腫と転移性肝臓癌はある程度、鑑別できるものでしょうか?

1人の医師が回答

半年続く原因不明の吐き気、めまい、喉のつまり感

person 30代/女性 -

ちょうど一年前にめまいと吐き気がひどく出て動けなくなり救急搬送、良性発作性頭位めまい症と診断されました。眼振はありませんでしたが症状で判断されました。2週間ほどで症状は改善しました。 今年2月初旬から吐き気が続くようになり、3月下旬からめまいと喉のつまり感も出るようになりました。 吐き気がベースで、時に喉のつまり感、めまいも併発する感じです。 以降原因を探していくつもの科を受診しましたがはっきりとした原因が見つかりません。 耳鼻咽喉科→平衡機能検査までやりましたが異常なし 内科→昔から持っている鉄欠乏性貧血は有りますが、吐き気めまいには結びつかないとのこと 消化器内科→逆流性食道炎有り。薬服用してますが吐き気おさまらず。めまいには結びつかないので、一因ではあるかもしれませんがこれだけが原因とは言えなそう。 脳神経外科→脳MRI異常なし 甲状腺→腺腫様甲状腺腫はあるが心配するようなものではない。念のため半年に一回経過確認すれば十分。 婦人科→卵巣嚢腫あり。経過観察中。吐き気めまいとは関係ないと思われる。 心療内科→ストレスや鬱による、というのは自分ではピンときていませんが身体的な明確な疾患が見つからずやむやく行ってみました。一応軽い安定剤をもらってこの一週間飲んでみています。 整形外科→肩こりのせい?と思い昨日受診。肩こり由来の可能性はあるが整形外科の範疇では明確診断できない。神経内科で首の神経、血管が圧迫されてないか見てみた方がいいかも?とのこと。 このような状態で、これ以上どうしたら良いのかわかりません。 色々な病院に行って順番を待つのも大変です。 体調が悪いため仕事も休みがちになっていて困っています。 これ以上、どうしたら良いのでしょうか。何科に行ったら良いでしょう。 困っています。 教えてください。

5人の医師が回答

首(顎の下あたりリンパ?動脈?)舌根部、喉の後壁について

person 40代/女性 -

以前から喉の後壁と舌根部右のみ違和感と痛みあり、1月にに入って新たに耳の下、顎の下あたりの血管がどくどくいうところがずきんと痛みはじめ、 エコーでは内分泌の先生は少しバイ菌が入った?耳鼻咽喉科の先生は大丈夫とのこと。2-3年前から少しづつ調子が悪くなり、咽喉頭異常感症などと言われてました。 1 右のみ夜になると昼間より耳と首の辺りの痛みがつよくなり冷やしてなるほど。しこりや大きな腫れなし。首のリンパなのか舌動脈なのか痛い 2、舌の舌根部が赤い様な気がする。痛みも1日中腫れぼったい。痛み止めの薬を時々飲んでる これも強くなったのが今年に入ってから。 3.、咽頭後壁が口蓋扁桃の根元(扁桃腺はとっている)の部分と時々接触してるせいかその部分にそって少し小さなプツプツがあるのを説明したがスルー。喉の後壁がズキンと引っ張られるような痛みを感じる。 4.しょっぱい透明の痰、舌根がしみるかんじで咳もあり、夜中に起きることも多い 痛みと腫れぼったさがあるのに、耳鼻咽喉科でファイバー等で問題ないと、総合病院の耳鼻科で喉とは違う他の疾患が見つかり大学病院に紹介されたついでにこちらの耳鼻咽喉科でも見てもらいました。 ファイバーは2回、単純CT一度うけてます。 右肩の痛み、首のいたみ右手のこわばりも関係あるかわかりませんがあります 質問は 1.肉眼で見えていないが癌ができはじめている可能性はありますか?治らない口内炎は病院へというのに診てもらっても今のところ何もなし 2.こうした症状の疾患がおきる可能性の病気を知りたい。血液検査はMPV8.9 PDW9.5と低く、抗核抗体 20 speckled20と高く、4項目だけ基準外でした。甲状腺も異常なし 3.片側で声枯れや痛みもでてるのでで少し違うような気もしますが、精神的なものでそんなこともありますか?

2人の医師が回答

「歯原性菌血症」の感染有無の検査方法

person 50代/男性 - 解決済み

2000年頃より10年以上、肥満・高血糖・高脂血・高コレステロールな生活を続けいたせいか、2010年位から歯周病で歯を失いインプラント4か所+ブリッジ数か所施術。 2012年には会社の業務命令でメタボ精密検査を受診。糖尿病と診断確定! 思い切った減量と継続的な運動を開始し、薬は使わず血糖値を安全圏に抑えてきました。 歯周病の進行速度は血糖値対策でダウンしましたが手遅れでした。結局インプラント周囲炎でインプラントは全て撤去。現在入れ歯を念頭に歯科医師に相談中です。 【悩み】 現在の最大の悩みは、歯ではなく、数年前から悪化が進んでいる下肢の慢性疼痛です。 下記 (1) ~(3) (1) 尻、股関節付近、腿裏、脹脛の(神経痛的な)痛み (2) 足首、足の甲、足の指の付け根迄の浮腫みを伴う(毛細血管が切れそうな)痛み (3) 膝関節痛(荷重時は左膝が強く痛み、右膝は曲げると痛く曲げにくい) (4) 力が出ない。例えば、足首伸ばしによる背伸びが困難、右膝が上げにくい。 (5) 年に何度か歯茎が腫れる(抗生剤が効きにくくなっている) 歯科医曰く「歯周病菌」で腫れているのではなく「歯周病で弱った歯の動揺が原因で腫れている」との事です(信じられませんが)。 【質問】  (1)~(4)は、この1年間で10名を超える整形外科やリウマチ膠原病科の医師にMRIや血液検査をして頂きましたが解決に至りません。そこで既往歴のある糖尿病や歯周病(治療したものの超重度)との関連から解決の糸口を探してみようと考えました。 「歯原性菌血症」として歯周病菌の全身への影響が解明されつつあるようですが、自分の人体に「歯原性の悪玉菌」がどの程度拡散しているのかを検査していただくには、どのような病院の何科を受診すれば良いのでしょうか?

8人の医師が回答

コロナ後遺症が1ヶ月以上続いてます。

person 50代/女性 - 解決済み

6/16日にコロナ陽性になり、自宅療養生活開始。40℃の高熱その後38.5℃~39.8℃の熱が10日間続き、頭痛、目の充血、目眩、呼吸困難、咳、痰、鼻汁、がでました。その後は微熱が1週間ほど続き、血痰、左胸の痛み、震え、睡眠障害、幻覚、幻聴、帯状疱疹、言葉が出てこない。どもり、何を話しているのかすぐ忘れてしまう、とにかくわすれてしまうのでメモをとるがそれを探すのが大変。などの症状で内科に1ヶ月に4回受診その都度お薬が増える、イベントやお仕事もなるべく外に出で社会復帰をすすめられて、頑張って活動してみましたが体調は不良で、倦怠感、息切れ、左胸痛、発汗が増え、その頃内科医からは精神科の方が良いとすすめられ先生の紹介状で精神科を受診。精神科医は私は専門外で心配なのでコロナ後遺症外来も良いと言われ県内には無いため色々ネットで調べて、6/20東京都のコロナ後遺症外来を受診。レントゲン、心電図は問題無し、血液検査は血管炎の検査結果は出ないが、それ以外は問題無し。また地元の精神科でも結果を共有して両方で検査と治療を進めていく事になりました。この先は地元の精神科で脳波と心電図の検査予約が 入っており、東京での再診あり。 その間心配なのは、ずっーと食欲不振、油っぽいものは食べれず、体重が減少傾向ここまでの診断や検査結果で疑わしい他の病気はあるのか?下着ブラが胸や肋骨周辺を圧迫して痛むため外出中や仕事中もつけられない、家事などの立ち仕事の時や階段をのぼったり、ラジオ体操したり動くと左胸の痛みと汗が止まらない、心電図は問題ないのにこの状況は何なのか??教えて下さい。またコロナ後遺症との正しい向かい合い方、治療法や回復した方の事例なども参考になるものがあれば知りたいです。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

4人の医師が回答

冠微小循環障害の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。 ベーチェット病、多剤難治性冠微小循環障害があります。 ベニジピン8mg×2、二コランジル10mg×3、エナラプリル2.5mg、メインテート1.25mg服用していますが、夜中、起床時、午前中中心に発作が起きます。 生理周期と関連あり、エストロゲン療法も検討中です。 40になったばかりですが、生理が21日で来たり、周期が乱れはじめました。 婦人科からは年齢的なものと言われました。 元々乱れは無かったので、わかりやすかったのですが、周期が乱れるということは、エストロゲンによる血管保護作用も乱れてくるのではないかと思うのですが、いかがでしょうか? そうすると、今まで掴めていたものもわけがわからなくなるなと思ってきました。 血管攣縮に関して、RHOキナーゼ阻害薬の話を見聞きします。 Rho キナーゼを介して、血管の拡張、炎症性細胞の活性化抑制、血管内皮細胞の損傷改 善等をもたらすと書いてありました。 医師からもRHOキナーゼ阻害薬の話は聞いたことがあります。 ※冠動脈に入れるのでは無く、点滴だけでは効果は難しいでしょうか? また、持続性には欠けるのでしょうか? ※文面から、ベーチェットも改善するのでは?と思うのですが、いかがでしょうか? ※ホルモン療法とRHOキナーゼ阻害薬でしたら、どちらを先にする方が良いでしょうか? 私的にはベーチェット+エストロゲン作用によるものと考えると、RHOキナーゼ阻害薬をトライしてみたい気持ちの方がありますが、まだあまり臨床でされていないということもあるようで難しいのかなとも感じています。 ご意見よろしくお願いします。

2人の医師が回答

3ヶ月でhba1c が4.7から5.4に急上昇

person 50代/女性 -

私の母(57歳)は1・2年ほど前に顕微鏡的血管炎になり入院しました。 結果的に腎臓の約半分使えなくなってしまいましたが、今では退院し調子が良い時の血液検査をすると腎臓の正常範囲ギリギリの値(高値)くらいまでになりました。現在も病院への定期検診とステロイドと血圧とコレステロールの薬を処方されております。タンパク質制限も1日30グラムとなっておりましたが、先月やっと気にしなくていいとのお医者様の見解がでました。(まあ普段から気をつけて食事するようにいっておりますが) その腎臓を見てくれている総合病院の血液検査では随時血糖は測るのですが hba1c は図っていなかったので、今年の5月に近くの薬局で測ったところ4.7という数値でした。しかし今年の7月に受けた会社の健康診断ではhba1c が5.4になっていたのです。その間約3ヶ月でこんなに高くなるものでしょうか?健康診断の基準値は5.5となっていました。 本人的には食べ物が変わったところはそんなに無いし、サラダファーストを心がけております。また健康診断時はまだタンパク質制限がありました。 いつもの総合病院での血液検査の随時血糖も朝ごはんを食べて大体2.3時間くらいたってから測る値で80代後半くらいなのです。今回の健康診断の随時血糖も85でした。そんなに高く無いと思います。 次回病院に行った時にお医者様に相談するように言いましたが、10月になるので、その前に皆様の見解をお聞かせください。 本人的にも腎臓の血液検査の値的にも元気になっている雰囲気だったので、hba1c が急に高くなってびっくりしています。 どのようなことが考えられるでしょうか? hba1c が5.5を過ぎると数年後に糖尿になる人が多くなると聞きます。腎臓も悪いので私はとても心配です。本人は全く気にしていないのも困ります。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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