閉経後に子宮筋腫に該当するQ&A

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子宮内膜組織診後の長びく出血

person 50代/女性 -

ここ十数年、毎年、子宮頚がん、体がんの検診を受けていますが、昨年の6月、閉経後、十数年たっているのに不正出血があり、エコーで、内膜が厚いということで、組織診をしましたが、異常なし。ただ、13年前に乳がんを患い、タモキシフェンを飲んでいる、未妊であることから、体がんの高リスクということで、7月には、子宮内膜全面ソウハを行い、結果、異型のない、単純性子宮内膜増殖症の疑いだったため、2,3か月ごとの細胞診をうけてきました。今年に入り、また、不正出血があったため、2週間前に、内膜の組織診を行いました。組織診の結果は、今回も異常がなかったのですが、検査後から、ずっと少量ですが、出血がつづいています。 その間、2度、担当医に内診してもらっていますが、出血量が少ないのと、悪性の可能性は低いが、子宮内膜になんらかの異常(原因不明の内膜肥厚?ポリープ?)があるから、このまま、経過観察するしかないようなことを言われ、不安です。子宮筋腫も6センチぐらいのがあるそうです。だらだらとした、出血は、もう止まらないのでしょうか。また、最終的には、子宮全摘出手術をするべきなのでしょうか。組織診は、4か所から組織をとっていて、かなりの痛みがあったのと、出血量は、4,5日間は結構あったものの、今は、少し茶色っぽくなりましたが、トイレに行くたびにうっすらとした血液が、紙につきます。

1人の医師が回答

低異型度子宮内膜間質肉腫について

person 50代/女性 -

先日も相談させていただきました。再度ご相談です。 前回、子宮筋腫の摘出手術を腹腔鏡手術で受け、術後の病理検査で低異型度子宮内膜間肉腫と分かり播種の心配の件で相談させていただきました。改めて主治医に確認したところ、モルセレーターを使用したとのことでした。モルセレーターで調べたところ、 ・50歳以上または閉経後症例への使用は禁忌であること、 ・電動モルセレータを使用する際には必ず回収バッグを使用すること ・術前インフォームドコンセントを行うこと とありましたが、どれも守られていませんでした。病院に対し、ちょっと不信感を頂いてしまいました。この3事項は絶対に守らなければいけないことなのでしょうか? また、別件ですが、再手術で卵巣を腹腔鏡手術にて摘出しました。当初転移は見られないとのことでしたが、病理検査の結果、ごくわずかな転移(卵巣をスライスして何かの液につけて顕微鏡でようやく分かる程度の転移)がありました。病理の結果は卵巣の転移までで収まっているので2Aになり、アロマターゼ阻害剤を処方されました。転移があったと言うことは今後、他の臓器にも転移がある可能性が高くなってしまうということでしょうか?

1人の医師が回答

生理が4週間続き子宮筋腫が多数あり増大している。

person 40代/女性 - 解決済み

45歳です。 生理が4週間続いています。8/26から始まり9/8頃に終わりかけになりましたが、 また鮮血となり量も増え、レバー状の塊も頻繁に出ており、もう一回生理が始まった ような感じになり9/22現在まで続いているので本日婦人科へ行きました。 元々子宮筋腫が30代からあり経過観察していました。数は多いものの小さめでした。 しかし、今年に入ってから生理不順になり周期が狂い始めたので6月に久々に婦人科に行き ホルモン検査も含め調べてもらったところ、筋腫は確実に大きくなってるということ (大きさは聞いてません)、更年期にはまだ入っていないが卵巣機能は低下していること、甲状腺が大きめだということ、を指摘されルトラール処方で周期を整える治療をしていました。 最後のルトラールを服用してから4,5日後に来た生理が8/26スタートで、現在まで ずっと出血している次第です。 本日、婦人科で再度診察してもらったところ、子宮筋腫がさらに増大しており (大きさは聞いてません)数も複数ある、でもホルモン数値的にはまだ更年期じゃない、 この生理の長期化は筋腫が原因だな、という診断でした。 デュファストン処方され、出血はもう止まるとのこと、飲み切った後に生理が来るから始まったらもう一度受診をということでしたが、その際に今後の治療をどうするか決めておいてと言われいくつか提案されました。 1,生理の量を少なくしていく薬を服用。 2,生理を無くす薬を服用(更年期の症状が出るのであまりおすすめしないとのこと)。 3,手術する。 年齢的に子供はもう産みませんし(すでに二人います)何なら生理もいらないぐらいです。ただ自然に閉経していくことを望んでいましたので、薬や手術で無くしていくことに若干の抵抗があります。でもこの生理の状態は不快なので1を選ぶのが今のベストでしょうか?

2人の医師が回答

更年期の不正出血 婦人科受診

person 40代/女性 -

現在48歳のパーキンソン病患者です。 今年に入ってから生理か不正出血か分からない状態が続き、1月は普段の生理のような出血が4.5日続いたあと、1週間ほどしてからまた微量ですが、1日中おりものシートをつけてうっすら血が付く程度が続き、2月に入り、全く出血がなかったのが2.3日ぐらいで引き続き微量の状態が続いていたのですが、母や姉も閉経前はそんな状態だったと聞き、安心していたのですが、私はパーキンソン病もあり、オフの時のしんどさや痛みが増している上に、夫の病気の理解の無さや、言葉の暴力などが多々あり、このところ強いストレスを感じることが多く、それに伴い出血量が増えました。 睡眠不足や薬の効き目も悪くなり、婦人科に行きました。 先生はストレスはとても生理の周期に影響し、不正出血もその影響もあるでしょうが、しっかり調べましょう。ということで内診をし超音波検査で子宮筋腫もなく、卵巣も異常がなかったのですが、子宮内膜増殖症がという説明を受けたのですが、頭に入って来ず、診療費の明細を見ると子宮頸管粘液採取、子宮内膜組織採取、細胞診(婦人科材料等)病理判断料、などの記載がありました。 そして、1週間後に来て下さいと言われました。 検査の結果でどういうことが判明しますか?癌が1番怖いのですが、難病の上に更に今の私の精神状態で乗り越えれるか不安です。 そして、昨日の診察後、出血の量がひどくなったのですが内診によるものでしょうか?

1人の医師が回答

リュープリン治療について

person 40代/女性 -

47歳の女性です。卵巣癌の疑いと他に子宮内膜症、多少の子宮筋腫、子宮線筋症が見つかり、今年の2月にに子宮全摘出、卵巣も全摘予定でしたが一部の卵巣、卵管の摘出(腸に癒着がある一部の卵巣を除き(幸い術中に良性だと判断して腸を傷つけるリスクを回避する為に残したらしいです)する為に開腹手術をしました。子宮内膜症の癒着が酷かったようです。術後は現在はホットフラッシュ意外は自覚する症状はないく、血液検査でのホルモンは閉経状態になっているものの、卵巣が残っている可能性がある為、子宮内膜症がまた発生しないように3月から月一回、リュープリン注射を打っています。術後3月、リュープリン三回目の後の検診がありましたが、エコーで見てもらうと、何やら良性の水?みたいなものが溜まってるので、あと3ヶ月リュープリン注射の治療を勧められました。術後のエコーでは卵巣が残っているのかどうかの判断がつかないみたいでしたがリュープリンを初めて4ヶ月目のエコーでは卵巣は残っていて、卵巣の活動が強そうだと言われました。当初は癌の疑いがありましたが結局、良性でしたので、水みたいなものが溜まっている状態はまだリュープリン治療をした方がいいでしょうか?肌の乾燥、髪の乾燥などの急激に老化が加速する点とホットフラッシュが辛いです。リュープリン治療をすると急に歳を取ってしまうのかが心配です。

2人の医師が回答

中年期の生理後の生理痛

person 50代/女性 -

こんばんは、夜分にすみません。 現在52才、そろそろ生理に変化が起こる頃ですが、今のところ毎月生理がきます。 子宮筋腫が3つありますので生理は量も多く、生理痛も強いのですがかかりつけの婦人科で『もう少しで閉経だから』と手術を勧められたことはありません。 今年の8月から若干の体の変化があり、自分的にはそろそろ上がるかな?いつまであるのかな?とカウントダウンに入りつついます。 今月は12月8日に生理開始13日頃に終わりました。 ここ数ヶ月の中では量は多かったです。 わずか3日後の日曜日から腰に生理痛みたいな痛みを感じ、昨日も……そして今日はさらに腰痛と生理痛と同じ下腹部に痛みがあり、オリモノも多く…… 子宮癌もしくは卵巣がんではないかと今不安でたまりません。 婦人科での検査は年に一度、子宮けいがん、体がん、卵巣の腫れ等を診てもらってます。 去年10月に受けたのでそろそろ行かないとなのですが、年内退職のため年明けに落ち着いて行く予定でした。 年齢的に更年期についても知っておかなければいけない事なのでしょうが、この年で排卵も違う気がしますし………生理開始から11日目(終了後5日目)で起こるこの痛みはどんな事が考えられるのでしょうか? 癌の可能性は高いですか? 癌としたら他にどんな症状が出るのでしょうか?

3人の医師が回答

卵巣腫瘍と子宮全摘出の手術判断について

person 50代/女性 -

以前に相談をさせていただきましたが、追加でおうかがします。 55歳で子宮筋腫の経過観察時に5月に卵巣がはれているとのことで、 別病院にて、MRを受けcm程度卵巣腫瘍発見。 子宮筋腫は6月のMRでは一番大きいもので14cmと診断。 紹介され大学病院にて、手術の全摘の話となりました。 7月に造影CTを受け、現時点では緊急性はないとの判断で手術が10月となりました。 閉経はしていないため、両卵巣の摘出には抵抗がありましたが、 ホルモン療法、漢方薬等での対処法があるため、 年齢としてリスクとして全適した方がいいのではないかということになりました。 現時点では、複式単純子宮全摘出+両側付属器切除です。 現時点では、筋腫には特に疑い等はないとのことです。 私自身も、体調も悪くなく、腹痛等や違和感はないです。 9月での診察では増大は確認できず。(個人的に小さくなっている感じがします) 現在 7月レルミナを服薬し、さらに違和感がなく、快適に過ごしております。 画像診断では、良性であるように見受けられるが、悪性の判断は確定できないものの 年明けに確認したときは、卵巣の腫れは確認できず、 気になる点としては、 今回、急に晴れてきた様子があること、一部少し厚みがあることに疑いがあるとのこと。 術中に簡易病理検査した際に悪性の可能性と出た場合は、 大網切除や後腹膜リンパ節郭清の可能性がありますでしょうか。 また、手術後の病理検査の結果で悪性の場合は、 再手術の可能性がありますでしょうか。 主治医では、悪性の種類によるので、 大抵は経過観察もしくは抗がん剤になる想定とのことでした。 可能性が低いとは言え、不安感があるため、 少し情報としてクリアにできればと思っています。 画像は前回添付いたしました。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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