関節痛膠原病に該当するQ&A

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シェーグレン症候群について

person 40代/女性 -

5月の頭頃から両手指の関節痛、こわばり、腫れ、右手は握り辛さや痺れもあり、肘までだるさがあります。 鼻骨の腫れ(鼻筋がなくなりのっぺりとした鼻根になっています)と痛み、頭皮、首の痒みもあり、整形外科で手のレントゲンやリウマチのエコー、耳鼻科で鼻のCT、皮膚科を受診しましたがとくに異常はないという感じで整形外科では年齢によるものかもとエクオールのサプリを勧められ買い、皮膚科はステロイドのクリームを処方されました。 症状が悪化していくばかりで膠原病も診ている内科に受診し、血液検査と問診でシェーグレン症候群かもと言われ16日からプレドニゾロン錠1mg、イコサペント酸エチル粒状カプセル900mgを朝晩飲んでいます。 シェーグレン症候群を調べると目や口の症状が主な感じがしますが、私は全くありません。 セカンドオピニオンを受けた方がいいのでしょうか? 薬を飲み始めましたが右手の症状が辛く寝れない日々が続いていて仕事にも支障をきたします。 薬はどれくらいで効き始めてくれるのでしょうか? このまま普通の生活ができなくなるのではと不安でいっぱいです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

コロナウイルスによる膝関節の腫れ

person 20代/女性 -

お世話になっております。 妻がコロナウイルスに罹って、7日目になります。 高熱は治まりましたが、体調は優れないような状態です。 特に、5日目から膝の腫れを訴えるようになりました。 その前から関節痛はありましたが、目視でもわかる程、膝関節が腫れており、歩行が出来ず、杖と人の支えがあって、やっと歩行できる程度になっています。 質問1 コロナウイルスにより、歩行が出来なくなる程、膝が腫れることはあるのでしょうか? 2 かかりつけ医から膠原病や関節リウマチ、変型性膝関節症の可能性も示唆されたのですが、それぞれの違いを教えてください。 3 こういった腫れは冷やす方がいいのでしょうか。 その他、看病するにあたり注意すべき点はありますか? 4 かかりつけ医から整形外科を受信するよう勧められていますが、コロナが完治していない状態でも問題ありませんか。 5 腫れてても多少動かす方が良いのでしょうか?安静にしておくべきでしょうか? 6 市販薬や運動等でも構わないので、今の症状を緩和させるケアは無いでしょうか? 7 膝に溜まっている水?は抜いた方が良いのか? なお、妻は体重が35kg程と非常に軽く、ホルモンバランスも崩れており、先日婦人科を受信した際に、骨密度が骨粗鬆症レベルだと説明を受けています。

4人の医師が回答

足の関節や筋肉痛が続いている 毛細血管が浮き出てみえる

person 20代/女性 -

25歳女性 158センチ、42kg健康体でした。 ピル内服1ヶ月半で肺塞栓になってしまい9/21からリクシアナ60mg/日内服中です。9/30頃から体のいろんなところの関節痛や筋肉痛あります。特に太もも前や両膝、足首が痛むことが多いです。ずっと痛いわけではなく急に痛くなってまた痛み消えてまた違う部位が痛くなるというような感じです。腫れや熱感はないです。手指や足指、踵も痛むことあり、心配でこの前、膠原病内科にいき採血、尿検査してもらいました。結果、膠原病は否定的で他の血液検査も異常なしでした。Dダイマーも元々4台だったのが0.5以下に下がっていました。いまふくらはぎや太ももを見ると赤紫色の毛細血管が浮き出て見えます。足がだる重い感じがする時もあります。様子を見ていましたが、すでに痛みが出て18日目なので心配です。周りからはストレスや自律神経の乱れ、ピル辞めたあとの女性ホルモンの崩れではないかと言われています。確かに血栓できたと知った時はストレスとショックでしっかりした睡眠できなかったり食欲なくなったり悪夢を見たりしていました。 またピル内服1ヶ月目で産婦人科受診した際に血圧を測定したのですがいつも90-100台/50-60台でした。しかし130台/85でした。血圧が上がっていてびっくりしました。 質問です。 1、足や手指の関節、筋肉痛や踵の痛みはなんの原因が考えられますか?特に運動はしていないです。 2、毛細血管の浮き出て見えるのは病的疾患の可能性はありますか?😭また自律神経で毛細血管が拡張している場合、完治は可能ですか? 3、血圧は最近は110台/70-80台ですが拡張期血圧がいつもより上昇しているのが気になります。原因はなにでしょうか?? 4、Dダイマーは下がっていても運動(ピラティス)やお酒はやめておいた方がいいですか?血栓と診断されたとき、循環器の先生は仕事や旅行はしてもいいと言っていました。 たくさん質問してすみません。心配事が多く毎日が辛いです。お答えいただけますと幸いです。

4人の医師が回答

2月上旬から体調不良ですが原因が分かりません。

person 50代/女性 -

2月上旬に全身の痒み、発熱、発疹、手足の浮腫み、関節の痛み、倦怠感がありました。 40℃代の高熱が3〜4日続いた後、37〜38℃代の発熱が2週間程続きました。 発疹は頭、顔、腕、耳介にあり、耳介からは滲出液も見られました。 顔の目の周辺から頬に掛けての赤みと、手の甲の赤みが強かったです。 手足の浮腫みと倦怠感は酷く、日常生活に支障が出る程度で、関節痛は主に手の指にありました。 2月中旬、発熱がだいぶ落ち着いた状態で医療機関を受診。 この時点で発熱以外の症状は変わらず継続していました。 検査をして頂き、甲状腺のエコーは異常無し。 一般的な痛み止め、痒み止め、利尿剤を処方して頂きました。 2月下旬、処方して頂いた薬を10日分飲みきり、検査の結果を聞きに再び受診。 この時点で発熱無し、浮腫みは無くなってました。 全身の痒みと倦怠感、関節痛は変わらず。 発疹は目立たなくなっていましたが、少し残った状態で、顔の赤みと手の甲の赤みは変わらず見られました。 検査の結果から何かの感染症、関節リウマチの疑いはあるが、抗生剤を飲まなくても症状が軽くなったので経過観察になりました。 3月現在は発熱は無し。 全身の痒みはほぼ無くなりましたが、時々痒くなります。 発疹はほとんど消えましたが、痕が少し残っています。顔の赤みは日によって目立ったり目立たなかったりですが、手の甲の赤みは変わらず。 関節の痛みは変わらずありますが、日によって痛い関節が変わる気がします。 一旦2月下旬に無くなった浮腫みが、再び見られるようになりました。 特に、手の浮腫み日中は軽いのに何故か夕方から浮腫み始め、朝方にはパンパンになっていて、指の強張りが見られます。 その割に脚の浮腫みは違和感が少しある程度で軽いです。 倦怠感は一貫して変わらずあります。 この一連の症状が出始めた頃、発熱はありましたが、一般的な風邪症状は他には見られず、同居している家族にも現在まで同じ症状の者はいません。 アレルギー検査36種もしましたが、アレルギー検査に症状を疑わせるものはありませんでした。 偏頭痛持ちなので常備薬としてイブプロフィンを使っていますが、今までこのような症状を起こした事はなく、他に症状が出そうな薬の服用もありません。 最近になり、何故か脚の筋肉痛のような痛みが出て来て、湿布を貼ったり、温めたり、薬を飲んだりしてますが全く効果がなく、 顔の赤みも日によって見られるし、手の甲も赤いまま、浮腫みも出て来ているし、手の関節痛も酷くなって、頻尿気味になったのが気になって来ました。 3月13日の今日、リウマチの疑いがあった事、腎機能、肝機能の検査値が普段と違っていた事から腎臓、膠原病、リウマチの専門クリニックを受診した所、前回の内科での検査結果と症状の経過から、りんご病が流行しているのでパボラウイルスの感染では?と言われました。 我が家には子供はいません。 子供と接触するとしたら、買い物に行った際にすれ違う程度です。 特に検査はせずに終わってしまいましたが、 本当にパボラウイルスだとして、こんなに長く症状が続くものなのでしょうか? パボラウイルスだとして、どの位の期間で症状は落ち着くのでしょうか? ※検査の結果は先月発症して、熱が落ち着いた時に内科受診した時のものです。 検査結果に書いてませんが、前回、甲状腺ホルモンも調べて頂き異常はありませんでした。 ※今日は何の検査もしていません。

1人の医師が回答

ALSについて脳神経内科のドクターに質問です

person 40代/男性 -

ALSについて質問です。 7月に左手首の痛みから始まり、左肩の痛みになり整形外科で四十肩と言われました。8月になり全身の筋肉が落ちた事に気づきました。その後四肢脱力感と筋肉痛、全身の関節痛が出たので9月に総合病院に行き血液検査で異常なし。他病院のリウマチ科へ紹介されここでも血液検査して異常なしリウマチでは無いと診断。再度紹介され大きな市民病院のリウマチ科でも血液検査し膠原病や甲状腺異常でも無いと診断されました。 脳神経外科を受診し脳と首と腰のMRI検査もし異常が無いと診断され、10月から全身筋肉のピクつきが始まりました。首のこわばりも出てきて咀嚼するだけで息切れし寝ていても息苦しさを感じます。 歩いていても膝から下に力が入りづらい感じでヨロヨロとして歩くだけで息切れしてしまいます。 脳神経内科を受診し脳のCTでも異常がなかったので大学病院の脳神経内科を受診したら右アキレス腱の健反射が亢進してると言われ、右足の片足立ちが出来ません。 現在は全身の筋肉のピクつきが大きくなり常に止まる事はありません。最近は呂律も回りにくくなり食べている時もしょっちゅうこぼしてしまいます。 顎や首、舌の筋肉が突っ張る感じで少々痛みもありピクついてます。 手は一瞬の強い力を入れる事は出来ますが、財布から小銭を出したり箸を持つ作業、スマホを打ったり細かい作業が困難になってきました。 また大学病院に受診する予定ですがALSではないか不安で仕方ありません… いろいろと病院を回っても確定診断がつかない状況なので筋電図検査をしてもらおうと思ってます。 このような状況なので具体的かつ論理的にALSの疑いがあるか教えて頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

11歳頃からすぐ顔が赤くなるようになった 膠原病が心配です

person 10代/女性 - 解決済み

中学2年の娘ですが、小学6年の春頃からすぐ顔が赤くなります。 運動後、外から帰ってきた後、風呂上がり、少し暖かいかなというくらいの部屋でも顔がほてるようで、同じ教室でも周りの子は顔が赤くないのに娘だけ赤いこともあります。 そういう時はすぐに赤みが引かないこともあります。 ただ寝起きにはおさまってます。 幼少期はあまりそういうことはありませんでした。 私と16歳の息子は、どちらかというと幼少期の方がすぐ顔が赤くなり、成長に伴い自然と治りましたが 娘の場合は成長してから赤みがでやすくなり心配です。 顔の赤みで調べるとエリテマトーデスも出てきて気になります。 娘の場合は今のところ盛り上がった赤みでもなく、ぼんやり赤くなる感じですし鼻の上部でも繋がってない赤みで、発熱や関節痛もないのですが エリテマトーデスの患者さんで元々顔の赤みが出たり引いたりしていたという人もいますし、盛り上がらずハケで塗ったような赤みの人もいるようで 娘もエリテマトーデスの前兆なのではと心配です。 エリテマトーデスは生理がある女性がなりやすいとのことで、娘は小学6年の冬に初潮がきました。まだ今は間が数ヶ月空いたりと周期はまちまちですが。 また、頬全体がぼんやり赤くなることもあれば、頬の上の方がぼんやり赤くなることもあります。 顔の赤みが出るようになってから娘も化粧水や乳液で自分で保湿しているようですが、赤みが出てる時は保湿しても赤いです。翌朝にはよくなってますが。 ニキビもほんの少しあり、皮膚科でもらった薬を塗ってますがニキビはほとんど目立ちません。 鼻の毛穴が目立つようになり、小鼻の横は赤みがあります。(私も息子もあるのでそれは鼻の脂のせいかと体質が似たのかと思ってました) ここ数年の写真を見返すと、いつも赤いわけではなく通常の肌のことの方が多いですが、卒業式、発表会はほんのり赤いです。 ちなみに身内に膠原病の人はいません。 エリテマトーデスの前兆かもと言うと家族には心配しすぎと言われ、自分でも心配症だとは思うのですが、やはり心配しすぎでしょうか? 子供の頃から顔が赤くなりやすい人はよく聞きますが、幼少期はなんともなかったのに急に赤ら顔になりやすくなったという人もよくいるものでしょうか? 娘の場合はエリテマトーデスよりそちらの方が可能性は高いですか? エリテマトーデスの前兆で赤みが出たり引いたりするというのは、一般的にはあまりないことなのでしょうか? もしエリテマトーデスだったら今頃発熱や関節痛などの症状がでているものですか? 1年前に別件で血液検査して白血球などの基本項目だけだったかもしれませんがその時は異常なしでした。エリテマトーデスの人はその項目も崩れるようですが初期だと基準値内なのかなと色々頭をよぎります。

7人の医師が回答

エルシニア腸炎後の症状について

person 30代/女性 -

39歳女性です。 9月14日に強い吐き気と下痢、倦怠感があり、3日程安静にして吐き気は落ち着きましたが、その後も倦怠感が続いていました。 9月24日に38℃の発熱があり、9月25日に内科を受診。血液検査でCRP16と高値だったため、抗生剤の点滴(3日間)と内服(10日間)を行いました。(喉の痛みがあった程度で、ほかに大きな症状が見られなかったことから急性咽頭炎と診断されました)10/3の血液検査ではCRPが0になりましたが、2日後の10/5に再び38℃の発熱がありました。 総合病院を受診し、CRP11。CTを撮ったところ大腸の腫れを指摘され、大腸カメラで回盲部に潰瘍が見つかりました。エルシニア腸炎の疑いとされましたが、検体から菌は検出されませんでした。菌は既に死滅しているが、大腸カメラの結果からエルシニア腸炎で間違いないだろうとのことでした。2回目(10/5)の発熱は、菌が残存していたことによる可能性が高いと。 10月7日頃から関節の痛みや筋肉痛のようなだるさがありましたが、リウマチ検査や膠原病検査は陰性でなので、心配ないと。発熱もそれ以降はありませんでした。10/14にはCRPも下がり、主治医からは「もう発熱はしないだろう」と言われましたが、倦怠感と関節の痛みは続いていました。(関節は動かすと痛み、主に首や手足の指、腰などですが激痛ではありません) 11月1日に下腹の痛み、下痢、悪寒、倦怠感があり、検温してみると37.9℃でした。11/2現在カロナールで熱は下がっていますが、倦怠感はあります。 【質問】 エルシニア腸炎後に、菌はすでに死滅していても、関節痛や倦怠感が続くことや、発熱することはあるのでしょうか?   9月からずっと体調が戻らない日が続いています。自分でもかなり回復に時間がかかっており不安です。どれくらいで体調は安定してくるのでしょうか。

2人の医師が回答

71歳女性、発熱と解熱を繰り返す

person 70代以上/女性 -

対象者:71歳 女性 基礎疾患なし 経緯:先週土曜日に発熱。38°台。夜間救急外来を受診。風邪と診断され、解熱剤と風邪薬の処方を受けた。翌々日には症状軽快。 以降、復調したかに見えたが、4/22夕方に再び倦怠感を訴え発熱。一時39°近くまで上昇。解熱剤で軽快。 4/23内科を受診。採血を実施。37〜38°台の発熱あり。倦怠感と頭痛が多少あり。 4/24朝から症状は軽快しているように見受けられたが、午後に悪寒を訴え、身体も多少震えあり。その後検温時38.4°。採血の結果を聞く目的もあり通院するが、待ち時間は呼吸が荒い(通常のスー、ハーという呼吸がア"ー、といった声に聞こえる)。 採血の結果をふまえリウマチなどの疑いを指摘されたが、私(子供)が「普段から頸部、腋下、鼠蹊部のリンパ周辺に触れても、素人が触る限り腫れているようには感じられないが、専門的な観点では どうか。」と尋ねたときにLDH260、CRP定量9.66の2項目が高値と指摘あり。 頸部リンパは腫れていないものの、リウマチや膠原病の他にリンパ腫も否定できない旨の補足あり。白血球54、赤血球442 この辺りは正常の模様。 胸部X線も撮影したが、特に異常なしと回答あり。 質問: 1.ここ2日ほど突然体温が上がり、解熱剤を使用して下降する といったことを繰り返す。思い返すと、今年に入って就寝中に寝汗で寝巻を交換したことが複数回あると聞いている(寝具が濡れるまでには至らず)。リウマチを疑うような関節痛を訴えられたことが これまでになく、70代で好発するという記述もあるためリンパ腫の症状に多く該当しているように思われるが、他の疾患で同じような症状がみられることはあるか。 2.70代でリンパ腫を発症しても、寛解する例はあるのか。高齢者が治療に耐えられるような疾患なのか。予後の良し悪しに年齢も大きく関わるのか。 3.病院を選ぶときは治療実績の他に重視すべきことがあるか。

4人の医師が回答

「身に覚えのない手首のあざ/赤紫、青」の追加相談

person 30代/女性 -

30代女性です。 9月中旬に身に覚えのない内出血が現れ、その後関節痛が出て整形外科を受診。市立病院の膠原病科を紹介され、10月初旬に関節リウマチと診断されました。 血液検査ではリウマチ関連項目は陰性でしたが、関節エコーで炎症が確認され、メトトレキサート2mgの服用が始まりました。 🔹 現在の症状 関節症状 指・肘・膝・股・足指関節の痛み、こわばり 白い小さな丘疹(ぷつぷつ) 階段の昇降や小走りが困難な日がある 痛みは日によって変動(ピーク時8/現在4〜7) 皮膚症状 身に覚えのないあざ、点状出血 赤い発疹、かゆみ 神経・その他 足・腕・指のしびれ、耳鳴り 胃の不快感、喉と目の乾き 強い倦怠感(横になるのも辛いほど)、身体が鉛のように重く感じる 🔬 検査結果 血液検査:リンパ球高値、尿酸・無機リン酸高値 尿検査:白血球反応2+、ランク+1 (日頃血液検査の数値は普通むしろ低いことが多いため、基準値を超えることは初めてで驚きました) 💬 ご相談したいこと ・倦怠感や皮膚症状(あざ・発疹)は、リウマチ以外の疾患の可能性もありますか? (今朝は、右太ももに青あざ、 右二の腕内側に点状出血が出現、 つるような痛みがあり、押すと痛みあり) ・倦怠感は今後治療を進めれば無くなりますか? ・血液検査、尿検査の異常(白血球反応など)は全てリウマチが関係してますか? 今後の検査や治療方針について、注意すべき点があれば教えてください。 写真が一枚のみとのことで 太もは(青いあざ)のみ載せてます。 二の腕は多数の点状出血と赤紫の影が うっすらと銀河のように流れてます。

2人の医師が回答

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