ALT30に該当するQ&A

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PIVKA-II の異常値の原因が知りたい

person 30代/男性 - 解決済み

■前提情報 30代男性です。健康診断で腫瘍マーカー検査を実施したところ、PIVKA-IIが350以上で基準値を大幅に超えていました。 AFPは2.5で基準値以下、肝機能(AST,ALT,GTP)の各数値も基準値以下です。 身体測定では軽度の肥満でしたが、その他数値は概ねすべて問題なしという判定です。 特に治療中の病気や服用中の薬はありません。食生活もさほど偏っていない認識です。 健康診断の結果を受けて、すぐに病院にて血液検査と単純+造影CTを撮影しました。 再実施した血液検査においてもPIVKA-IIは高値のままでしたが、CT画像では肝臓に腫瘍らしきものは発見できませんでした。 ひとまず経過観察という判断となり、念のため数カ月後にMRI検査を実施予定です。 ■質問内容 このPIVKA-IIは肝細胞癌に特異性の高い血中腫瘍マーカーという認識です。 ・肝細胞癌以外に異常値となりうるケースや、考えられる原因はあるでしょうか? ・370という数値はどれぐらいの異常値なのでしょうか? 脂肪肝などは指摘されておらず、ビタミンKが欠乏している可能性も恐らく低いのではないかと推察しています。 CT画像では腫瘍を発見できませんでしたが、基準値を大きく超えていることに不安を払拭できず、実は腫瘍が潜んでいるか、異なる病気が潜んでいるのではないかと恐怖しています。 担当いただいた医師の方も原因はわからないとのことで、特異体質かもしれないとお話されていました。医師の方を信頼しておりますが、やはり原因が特定できるまでは安心できそうにありません。 原因不明なので散歩するぐらいしか思い浮かばず、自身で対処できることや相談先などがあれば、合わせてお伺いしたいです。

4人の医師が回答

浮腫みについて

person 30代/女性 -

1ケ月前にも浮腫みについて質問させて頂きました。未だに浮腫みは解消しません。 今日の結果は AST 14 ALT 13 LDH 141 ALP 188 GGT 18 T-BiL 0,2 TP 6,1 ALB 3,8 BUN 15 CRE 0,38 Na 138 K 3,3 Cl 110 Fe 10 WBC 4,0 RBC 2,94 Hb 7,0 最近尿量が極端に少ないです。2週間前に酷い下痢をして、その後下痢は治まったものの腹痛と発熱がありました。その後尿量が減ったような気がします。浮腫や下痢が嫌で水分の摂取量は少ないかもしれません…。 また、胸の圧迫感や苦しさで眠れないこともあります。元々血圧は低いのですが、何かおかしいな、と思い血圧を測ると上が70台で下が30台だったりします。 以前担当医に浮腫や胸の圧迫感を話したら、貧血から来ているだろう、と言われたのみです。貧血に関しては今は週に1回フェジン3A点滴しています。原因の治療はうまくいかず、しばらくは対症療法で様子をみる、と言われています。 浮腫みの原因はやはり貧血でしょうか?ただ、最近の尿の少なさが気になります。朝起きてトイレに行っても少ししかでなくて、仕事の日などは一度行くか行かないかで、家に帰ってから寝るまでも1,2回です。水分は…ダメなのは分かっていますがお茶で薬を飲んでしまうのですが、そのために朝昼晩とコーヒーカップ一杯ずつ飲むのと、風呂上がりにカップ一杯飲む程度です。 メニエール病もあり、五苓散を処方されています。 貧血の他に何か原因は考えられますか?少し運動すれば、とも思いますが、倦怠感もあるので散歩程度しか出来ません。 カリウムやタンパクが若干低いですが問題というほどではないですよね?

1人の医師が回答

低血糖なのでしょうか

person 50代/女性 - 解決済み

今年1月に糖尿病の診断  投薬なし 1/8の血液検査結果 空腹時血糖値 104 HbA1c 5.3 糖負荷試験 0 分  104 2.8 30 分  204 21.1 60 分  276 − 90 分  273 − 120分  256 60.5 LDL-C 183 HDL-C 79 中性脂肪 49 クレアチニン 0.59 AST 24 ALT 17 γ-GTP 10 eGFR 81.7 ケトン体 4+(糖質制限を3ヶ月ほどしていたからではないかと言われる) ※今は3食玄米130gを食べています。 尿蛋白 ± 2/5 通院 食後2時間40分血糖値 125 HbA1c 5.3 尿蛋白 − 最近、胃痛があり、それが良くなったら食欲がなく2/5から体重が減っています。 143.5cm 45.5kg→43kg 起床時は問題ないのですが、排便後身体に力が入らない感じ。 頑張って食べていますが食欲が無い。 食事前に身体に力が入らない感じがある。軽く震えるような感じ。不安感。 食べてもなかなか症状が変わらない。 尿糖、尿蛋白をウリエースでチェックするとどちらも陰性。(起床時、食後1時間) 尿の泡が気になっている。 血圧は大体 上は120以下 下は80以下 運動後は95/70位 ほぼ毎日ウォーキング10,000歩、ジョギング3km位 ここ数日、調子が悪い時は運動は控えています。ちなみに昨日は体調が良く5kmのジョギングができ、食欲もありました。 来週通院予定ですが、低血糖なのか不安です。悪化しているのでしょうか? 低血糖だとすると、生活上気を付ける事をアドバイスお願いします。

4人の医師が回答

全身にむくみが広がっています。腎臓、肝臓両方ともよくないのでしょうか?食後高血糖あり

person 20代/女性 -

食後高血糖があり境界型糖尿病と診断されています。 今年の7月ごろからわずかな足のむくみが気になり、体が重く感じ、 脂肪ではなくむくみで徐々に体重が増えている様に見受けられます。 病院にて検査をしてもらったのですが 確かにむくみが気になるけれど内科的要因はないとのことで様子を見ることになりました。 ですが現在の症状は下記の通りです。 ・徐々に全身のむくみ、特に足 ・舌にも歯形がわずかに残る ・右肋骨下あたりに常に違和感があり、何か詰まっている感覚  ※ひりひりとした感覚があることもあります。 ・胸のあたりに水が溜まっている感覚 ・左側の腰(左腎臓?)あたりに張りや違和感 8月上旬の検査では腹部エコー、CT共に異常なく、脂肪肝もなし、 血清アミラーゼが昨年は97だったのですが、160へと上昇をしていました。 正常範囲とはいえ肝機能項目のALT、AST共に30前後を行ったり来たりしていて、 クレアチニンは前々から0.6〜0.9辺りを前後し、尿素窒素(BUN)は20前後と少し高めです。 腎機能が気になって10月中旬では症状のこともあり シスタチンCを検査してもらった際の値は0.64でした。 蛋白尿はマイナスです。 甲状腺は低下症予備軍程度で、症状が出るほどの異常はありません。 境界型糖尿病と診断でしたが、食後の多尿や今年の3月ごろに夜間尿で2、3回 目が醒めてしまうなどの経過を辿っており、現在は以前より尿量が減っている様にさえ 感じます。(水分は1.5〜2L程度とっています。) 血液検査では正常範囲とはいえやや高めなことが気になっており、 やはり肝臓や腎臓が悪い可能性はないでしょうか?

4人の医師が回答

2年以上前から左肩甲骨の下あたりが痛みます。

person 50代/女性 - 解決済み

2年以上前から左肩甲骨の下あたりに痛みがあります。最初は数日に一回、チクチク、ズキズキという痛みでしたが、日が経つにつれ、この1年は焼けるような痛みやうずくような痛みに変わり、今では1日に数回痛みます。 10年前、同じ場所に帯状疱疹ができたことがあるため、その後遺症かもしれない、と自分に言い聞かせていましたが、どんどん痛みが増すので何か内蔵の悪い病気かも、と思うようになり、3日前に近所の内科医院を受診しました。レントゲンを撮り、心臓、肺、血管は異常なしと言われました。 原因が分からないので紹介状を書いてもらい、昨日、総合病院で胸部と上腹部のCT検査を受け、その30分後に検査報告書を受け取り、紹介状を書いてもらった内科に持ち帰り、検査結果を聞きましたが、両方の腎臓に小結石がある以外は異常なしでした。 内科の医師は、検査結果を私に伝えると「CT検査で痛みの原因になるものは何もなかったんだから、これで診察は終わり」という対応でした。 異常なしと言われた後に、整形外科で診てもらった方がいいのかを聞いてみると「体を動かしたときに痛みが出るなら、整形外科に行ってもいいけど…」との事でした。 私はモヤモヤしたまま帰り、1日経って、痛みが治った訳ではないので、これからどうしたらいいのか分からずにいます。 CT検査だけで、内蔵の病気の有無は分かるものなのでしょうか?MRI検査やエコー検査の必要はないのでしょうか? ちなみに、今年2月に受けた健診では、肝機能ALT(GPT)が40でB判定、r-GTPが56でB判定、HbA1cが5.8でB判定、それ以外はA判定でした。(空腹時の採血検査です)

1人の医師が回答

便潜血1日陽性、進行がんの可能性は?

person 30代/女性 - 解決済み

35歳になります。 元々心気症傾向で昔から病気(がん)が恐く、安心する為にと先週受けた便潜血検査で1日目陰性、2日目陽性が出てしまいました…。 陽性との結果を見た瞬間に血の気が引きその場に崩れ落ちてしまうようなメンタルです…💧 急いで来週初めて大腸カメラを予約しましたが、 同じ30代で便秘等の自覚症状が何も無く、便潜血陽性で結果ステージ3進行がんが見つかったという方のブログを見てしまい、日頃から脂肪肝気味だった等自分と共通点も多々あり、そこから一気に不安が込み上げパニックになっています。 私も便秘はなく、毎日普通の便通がありますが、たまに便の一部分が黒っぽいのと、 2年前出痔?になってから肛門周囲の軽い違和感、 先月コロナの罹患中に急な下痢と腹痛で酸欠を起こし一時的に動けなくなった事(数日で下痢は治まる)で不安になったのをキッカケに便潜血検査を決意、 そして2日目陽性…恐くてたまりません。 あとは昨日の血液検査の結果、 貧血はありませんでしたが、 γ-GTP 33 H ALT 45 H T_cho 333 H Ca 10.2(mg/dL)H CRP 0.30(mg/dL)H 好中球76.3%でHなのも気になります。 Ca高値は毎日ビタミンDのサプリを飲むのですが関係ありますか? 不調を全て結びつけて、 ついネットで色々検索してしまい、悪い方ばかり考えて落ち込んでいます。 取り切れるがんならもう覚悟しようとは思うのですが、このような状態で進行性のがんが見つかる確率はどれぐらいのものでしょうか。 もう腹を括ってカメラをやるしかありませんが、便潜血陽性という事実に不安でたまりません。 少しでも冷静にいられるアドバイスを頂きたいと相談しました。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

右足親指に1週間ほどしびれがあります

person 30代/男性 -

31歳の主人のことで ご相談です。 【症状】 右足親指内側半分にしびれがある 【期間】 1週間ほど前から 【相談】 どの科を受診したらよろしいでしょうか? 1週間ほど前、普段立ち仕事ではない主人が 2日間立ちっぱなしの仕事のあと、 右足親指付け根にしびれを感じたそうです。 たちっぱなしから来るものだろうと思い放置するも、 しびれの位置が、付け根から親指の先のほうに移動して 細かく言えば、親指の先の内側半分とのこと。 ぶつけてはいないようです。 頭痛や吐き気、めまい等 のほかの症状はなく、 昨日のどの痛みと咳があり かぜぐすり(PL?)で のどの痛みと咳は治まったそうです。 7月ごろ、目の黄疸がきになったので、 こちらのサイトのお医者様のアドバイスもあり 血液検査をしたところ、 【脂肪肝】と診断され、 ウルデストン100 という薬を8月から2ヶ月間 朝夕飲んでいます。 脂肪肝 と診断されていますし、 血液検査でも、基準値より高めの項目もあるので 何か重症な病気の症状なのではと大変心配です。 血液検査の結果 ●7月30 ○8月12日 □9月12日 総ビリルビン ●? ○1.9 □1.8 中性脂肪 ● 346 ○223 □? HDL ●41 ○? □? LDL ●121 ○? □? 総コレステロール ●206 ○164 □193 空腹時血糖値 ●111 ○? □? CRP定量 ●? ○0.05以下 □1.34 AST(GOT) ●40 ○33 □37 ALT(GPR) ●103 ○80 □88 γーGT ●197 ○103 □176 尿酸 ●4.5 好中球 ●? ○62.0 □79.4 リンパ球 ●? ○27.4 □13.1 身長173センチ 体重76.5(2ヶ月前より3.5キロ減) よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

免疫グロブリンの数値、IgMが高い

person 40代/女性 -

免疫グロブリンの数値です。 2017.12 IgG1344、IgA210、IgM242 2018.12 IgG1273、IgA213、IgM247 2019.2 IgG1203、IgA195、IgM234 2019.4 IgG1284、IgA項目なし、IgM241 TP7.6前後、ALB4.9前後、AST30弱、ALT15前後、ALP150前後、白血球赤血球など異常なしです。CRP0.01。 42歳です。今回は生理で尿検査してませんが、2月は異常なしでした。 今回初めての総合内科の先生に、IgMがいつも高いから検査しておこうと言われました。右も左も分からず、帰ってきたのですが、自分なりに勉強し、2日前も相談させて頂き、多発性骨髄腫やマクログロブリン結晶など怖い病気があるのかと知りました。 そこで質問です。 1. 私はIgMが高いのですが、他の数値は低いですか?それとも標準ですか?単発に1つ高い方が良くないとこちらのサイトで読みました。 2. 来週、蛋白分画の結果が分かるのですが、この時にM蛋白を疑われたら免疫電気泳動をするのでしょうか?来週の結果の項目にすでに免疫電気泳動が入っているのですが、まだこの分はお会計なしでした。なので、異常があればこの検査までされるのか、もう異常あるものとしてこの検査をするのか、この検査をしないとM蛋白の有無が分からないのか知りたいです。 3. 健常者でもM蛋白が出ることがありますか?その場合、他の血液検査で、健康なのにたまたま出たと分かりますか? 4. 12月に腹部エコーしており、異常ありませんでした。その他大きな自覚症状何もないのですが、私が一番考えられるのはどんな病気でしょうか? 5. 他のサイトで女性ではIgM260まで基準値と見ましたが、やはり240は高いですか? どうぞ宜しくお願いします。

13人の医師が回答

アルコール性肝不全の母

person 60代/女性 -

肝不全 去年の10月にレジ袋4つ分程、真っ黒の血を吐血して入院しました。 その時に食道と胃の境目あたりから出血していた様で 胃カメラを定期的にしています。 夏前には、レーザーで治療しています。 去年、入院した時に 余命が半年〜一年と言われ、ちょうど一年目になります。 去年、大量に吐血してからは波はあるものの安定した日々を送ってきました。 ただ、今月に入り、もともと41キロの体重なのに45キロになっており 腹水が溜まっている様です。 かかりつけ医は外来のみです。 去年、入院した病院の先生には肝臓に負担がきて腹水が溜まるから1日、五食は食べて欲しいと言われました。 この頃は、食欲がない時もありそのせいで腹水が溜まって来たのかと… 本人には 余命宣告された事は伝えておりません。 ちょうど一年目になりますが、家庭の経済状況もあり、辞める様に言いましたが 明日から1日四時間程、パートにでます。 私は、肝不全の事については、あまり知識がありません。 もし、良かったら今の状況を教えて頂けるとありがたいです。 どうぞよろしくお願いします。 アルブミン 3.2L 総ビリルビン 3.4H AST(GOT)52H ALT(GPT)33 ALP 388H LDH 205 y-GT(y-GTP)28 尿素窒素 10.6 クレアチニン 0.48 ナトリウム 134L カリウム 3.6 クロール 100 PT時間 13.7 基準値 (10.0〜13.0) 対照 10.5 PT活性値 62.6 基準値(80.0〜120.0) PT-INR 1.30 基準値(0.90〜1.13) アンモニア 75Mg/dL 基準値(30〜86) ちなみにこれは、9月の血液検査でこれより現在は数値が悪くなっていると思われます。

1人の医師が回答

抗ミトコンドリアM2抗体が陽性でも、必ずしもPBCではないのですか?

person 40代/女性 -

肝機能の値が時々高くなるため、半年に一度かかりつけ医で採血をしています。 腹部エコーは1年に1度、健康診断でみています。 今回、γ-GTPが156と普段より高くなり(普段は50前後)、また2ヶ月ほど前から全身の痒みもあるためPBCの可能性を医師に確認しました。 (その他の値は、総ビリルビン1.1、ALP90、AST34、ALT40、LDH161、IgM106) 医師からは「平成30年のときに抗ミトコンドリアM2抗体が陽性に出ているから、PBCの気はあるけど他の値が範囲内なので“その気がある”という状態」とのことでした。 ウルソ600mg/日が処方され、これで痒みがおさまるか、肝機能の値がどうなるかを1ヶ月後にみると言われました。 抗ミトコンドリアM2抗体が陽性という話は聞いた記憶が無かったため、帰宅してから過去のものを確認したところ結果の紙には『抗核抗体ANA』『Homogene』『SPeckled』の記載はありますがこれが抗ミトコンドリアM2抗体のことですか? 確か「抗核抗体が陽性だから自己免疫性肝炎かもしれない」と聞いた記憶はありますが…。かかりつけ医を信用して良いものか、ゆらいでいます。 以下のことをお聞かせください。 1、『抗核抗体ANA』『Homogene』『SPeckled』が抗ミトコンドリアM2抗体のことですか? 2、抗ミトコンドリアM2抗体が陽性でγ-GTPが156と上がってきているだけではPBCとは言えませんか? 3、今の状態でウルソ600mg/日内服は適切でしょうか?確定診断前に内服開始すると診断がつかなくなりませんか? 難病の申告ができなくなりませんか? 4、経過はクリニックで診るものですか?大きい病院に行かなくて良いのでしょうか? 質問が多くて申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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