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質問 数日前に急性蕁麻疹＋多形滲出性紅斑で入院した３歳女の子についての質問です。 ・食物アレルギーなし　・感染症陰性　 ・蕁麻疹の2日前に日本脳炎2回目の予防接種 全身に蕁麻疹と多形滲出性紅斑が広がり、発熱もありました。左足は青く腫れて浮腫んで、鬱血を起こし、立つことも困難な状態でした。深夜にその状態だったので、急ぎ大きい病院にかかり血液検査をし入院となりました。数日で熱は下がり、新しい蕁麻疹も引き退院したのですが、血液検査で気になる項目が多いためこちらで質問させてください。 今回はなるべくたくさんの意見を聞きたいので、たくさんの先生に回答いただけると幸いです。 写真は全て今回の血液検査です。 1.この血液検査の結果で、蕁麻疹以外にあらゆる病気で（悪性腫瘍、白血病、免疫不全など）何か疑うような所見はありますか？ ２）３ヶ月前の川崎病疑いの時と、1年前の正常時に血液検査しています。数値は以下になります。３ヶ月でiggとigaが連動して大幅に減っていることがすごく不安です。何か免疫に関わる病気なのではないかと心配しています。３ヶ月前の採血も今回の採血も同じ急性期にしているので、そんなに変動すると思えず....急な低下に驚いています。何か病気でしょうか？ 採血時期 　　　　　IgG IgA IgM 1年前（通常時） 　　626 87 83 3か月前（川崎病疑い 753 93 163 現在（蕁麻疹） 521 55 89 3.また、今回の蕁麻疹で左足がむくみ腫れて鬱血し立つと痛いと大泣きするほどでした。蕁麻疹でもこんなに酷い状態になるのでしょうか。骨肉腫などの怖い病気なのでは？と色々考えてしまいます。これは大丈夫な反応なのでしょうか。よくあることなのでしょうか。 4.LDHと乳酸が高いので臓器に損傷がないか不安です。先生方の意見を聞かせて欲しいです。 5.蕁麻疹は引いてもう数日経ちます。アレロックも服用7日目です。元気はありますが、最近蕁麻疹と多形滲出性紅斑治ってからもここ数日異常なほど（以前は１１時間。最近は14〜１５時間）寝ます。また、前と比べて機嫌がものすごく悪くなり外に出たがりません。何かの病気では？とすごく気になります。たまたまでしょうか.... 6.休憩蕁麻疹だけ！とおっしゃる先生と多形滲出性紅斑もあるねという先生2通り別れます。先生方はどう思いですか？（写真載せてます） 7.体の紅斑は引いたのですが陰部のみまだ赤く痛いと言っています。8日分の薬は飲み切ったのですがこのまま放置で大丈夫なのでしょうか。

お世話になります。シェーグレン症候群の事で再度質問させて下さい。 ひどいドライアイや原因不明の舌の痛みでシェーグレン症候群を疑い膠原病内科で血液検査をうけ、結果が　抗核抗体40未満　抗ssa　ssb共に0.4未満陰性　IgG 1154 igA 216 IgM 71 RF 4以下　赤沈1時間　6　2時間　15 という結果でした。 現在は喉の乾燥（声がかれる時がある）や唇が乾燥で痛い時が有ります。耳鼻科受診時に、シェーグレンの血液検査が陰性でも正確には生検。でも生検まではする必要はないという事を言われ、膠原病内科でも同じ事を言われました。またガムテストやシルマ一試験は症状が気になるなら受けたらよいのではという事でした。血液検査で陽性が出れば確定診断の為　次の検査という流れになると思いますが陰性だった場合はどのような流れなのでしょうか。 また診断基準もよく分からず、ガムテスト、シルマ一試験の両方が基準値に満たなければこれで２項目が陽性でシェーグレン症候群という診断となるのでしょうか。 乾燥する症状が増えてきたようにも感じ気になりました。血液検査をしたのは2週間ほど前です。次へ検査をした方が良いのか　あまり心配する事はなさそうかなど、先生方のアドバイスを頂けると助かります。 何度もすみません。よろしくお願いします。

- 相談目的：肝酵素の著明上昇（AST/ALT 400台）で再診の時期が適切かを確認したいです。 - 基本情報：20歳・女性、152cm/72キロ］、アレルギー［なし］、飲酒/サプリの有無［なし］。 - 現在の症状：濃い尿、強い倦怠/過眠 - 最近の検査：9/10にAST 417、ALT 419、GGT 186、ALP 110でした。 - 追加採血：IgG・IgA・IgM、HBs抗原、HCV抗体、ANA、AMA-M2（結果待ち）です。 - 服用中の薬：ラモトリギン100 mg 1日1回、エスシタロプラム10 mg 1日1回、アリピプラゾール液1 mg相当 1日1回、ラメルテオン8 mg 就寝前、 、防風通聖散7.5 g 1日3回（全て少なくとも一年以上服用）。 -直近の医療機関での計画：腹部エコーと結果説明は10/2予定です。 - 質問したいこと： 1 黄疸や意識変容など、どの症状が出たら即時受診すべきか、具体的な目安を教えてください.. 2 生活上の注意（禁酒・解熱鎮痛薬の回避・食事/運動）で推奨があれば教えてください。 3 どのような病気の可能性があるか知りたいです。 4 検査結果を聞きに行くタイミングは適切かをお聞きしたいです。

生後４ヶ月になる息子がいます。 現在、先天性サイトメガロウイルスの疑いがありママスクリーニングの濾紙血の検査待ちです。 1.下記状況から、先天性サイトメガロウイルスである確率はどの程度でしょうか？ 2.仮に先天性サイトメガロウイルスであった場合、症候性と無症候性のどちらに分類されますか？ 3.完母なので、母乳感染も十分可能性としてはあると思います。生まれた後の後天的なサイトメガロウイルス感染でも、肝臓機能の悪化→しばらく数値が横ばい又は悪化する、といったことはあり得ますか？ ○血液検査の数値 12月2日 AST 93 ALT 83 CMV IgG 19.0 IgM 2.17 12月5日 AST 73 ALT 79 γ-GTP 66 12月26日 AST/ALTともに120台 ○その他検査結果 脳のMRI、CT、IMZ、IMP、ベンゾジアゼピン受容体、髄液 全て異常なし ○出生時の状況 41週1日 3595グラムで出生　 新生児聴覚検査は異常なし 黄疸は治療するまでではなかったが、高めの値だったため経過観察→問題無し 出生後は哺乳量や体重増加も順調で特に問題はありませんでした。 ○妊娠中の状況 エコーでの指摘一度も無し 初産婦で27歳の時に妊娠出産 妊娠中に小さな子供と接する機会なし 性交渉も控えていた 熱や風邪のような症状が出たこともなかった

21歳女性、家族性地中海熱疑いとシェーグレン症候群を診断されています。 2024年9月以降、完全に無症状の時期がなく、背中(左側)やみぞおちの痛みが慢性的に続いています。2回救急搬送されています。 コルヒチンを2〜3錠で調整中ですが、3錠では水下痢、2錠では炎症が再燃します。 医師からはイラリス導入を検討する方針と言われています。 【現在の症状】 • 背部〜みぞおちの痛み（朝・夜と食後にに強い） • コルヒチンによる水下痢が現在も持続(ロペラミド服用しても効かない) • 強い痛み時にボルタレン坐薬またはロキソプロフェンを使用 【検査結果の概要】 • 抗核抗体 640倍（Speckled型） • RF 310、IgG 2486.9、C3 184.1、C4 38.2(5月検査結果) • MEFV遺伝子：MEFV遺伝子で以下の変異を確認： c.442G>C (p.Glu148Gln) Homozygous c.1105C>T (p.Pro369Ser)Heterozygous c.1223G>A(p.Arg408Gln)Heterozygous c.1759+8C>T：ー(特に記載なし) 【相談したいこと】 1. 検査結果を踏まえ、これは家族性地中海熱ですか？家族性地中海熱で「無症状の時期がない」というのはありえますか？ 2. 非典型型の可能性はありますか？ 3. コルヒチンが合わない場合、イラリスに切り替える判断基準を教えてください。 4. 背部痛は炎症によるものと考えていいですか？

年齢64歳3月　身長172ｃｍ　体重85.7Ｋｇ　既往症　痛風 経過 2024年7月にネフローゼ症候群と診断され腎生検とその他の検査で一次性膜性腎症とわかりました。11月初に入院しプレドニゾロンを60ｍｇ/日から開始しましたが、効果が出ず12月初からネオーラルを追加しました。徐々にアルブミン・蛋白尿の数値は改善し、2025年2月に退院しました。退院後6月にはプレドニゾロンは5ｍｇとなり投薬をやめました。ネオーラルは現在も続けています。足首の浮腫はつらくない程度にあります。ステロイドをやめた後に骨粗しょう症の検査では問題はありませんでした。眼科では眼圧等正常です。 症状 2か月程前から段差のある階段等の下りで両膝に痛みが生じた。強く押しても痛みは無い。平地・坂道での歩行の痛みは無い。両肘は関節の上腕部関節の左右を押すと痛みがある。曲げ伸ばし時に上腕関節部の内側が痛むが通常の動きでは痛みは無い。右前腕の肘外側に摘まんだり少し重い物を持つときなど関節部から筋肉の痛みがある。 相談 １． 膜性腎症の診断後、既往症の検査を諸々行ったのですが、膠原病の検査はしませんでした。理由として、血液検査でWBC,ALB,CRP,IgG,IgA,IgMなどの数値が基準値以内であったためでしょうか。 ２． 現在の症状から膠原病、関節リュウマチが強く疑われますか。 ３． ネフローゼの治療中、治療後に関節の痛みがリュウマチでなくても発症しますか。 最後に現在の投薬状況 ネオーラル25ｍｇ＊4個/1回　ロサルタンＫ25ｍｇ＊1錠　アムロジピン2.5ｍｇ *4錠　フェブキソスタット10ｍｇ＊1錠　アトルバスタチン15ｍｇ　ダイフェン配合錠1錠　

当方29歳です。 麻疹ワクチンを1歳、MRワクチンを13歳の2回接種していました。 昨年、麻疹感染者が都内で発生したニュースを見て、近くの病院で抗体検査をしたところ、EIA-IgG法で6.0であり。医者からは「ワクチンを打った方が良い」と言われていました。 その時は、「副作用で発熱する場合があるため仕事のタイミングを見て」ということで、すぐには打たなかったのですが、最近麻疹が流行していることもあり、2025年7月8日にMRワクチンを接種しました。こちらが人生では3回目の麻疹ワクチンとなります。 １：2025年8月初旬に、都内で1万人規模のホールでのライブがあります。ネットで見るとMRワクチンによる抗体が最大になるのは6~8週間と書かれていますが、やはり4週間程度しか経っていないと、まだ危険でしょうか？ ここから、ワクチンについてもお伺いしたいです。 医者からも推奨されましたのでワクチンを接種しましたが、後ほどネットで調べたところ、ワクチン接種によるSSPEのリスクが100万分の1ほどあるようです。麻疹感染によるSSPEのリスクが10万分の1であり、現時点の流行具合を見ると、麻疹感染確率×麻疹感染時のSSPE発症リスクは100万分の1よりかなり低かったのでは？と考えています。 また、ワクチンは3度目の摂取となるのですが、ネットでは、「2度打っていれば抗体値に限らず3度目は不要。ただし、3度目を打っても特段リスクはないので、打っても問題なし」という旨の情報も確認できました。 こちらの件について、いくつかお伺いしたいです。 ２：SSPEは免疫機能にも依存していて、1歳未満が麻疹に感染した時に多くなるという記載も見られました。大人はリスクが低いとみて良いのでしょうか？ ３：麻疹ワクチンにはリスクがないような記載も多く見られますが、実際には100万分の1の確率で大きな健康被害を受けるのかと思います。一般的に、100万分の1程度の確率のリスクは、無視して問題ないのでしょうか？（30代の癌による死亡率が0.2%程度というデータも見ましたので、そういうものなのかなとも思っています。） ４：麻疹ワクチンは3度目を打つ人は少ないかと思いますが、医療従事者や、教育実習生、妊活中の方などは状況によっては3度目の接種をしているようなものなのでしょうか？

半年前の8月に虫垂炎の手術後にて、痛み止めのためアセリオ1000mgを点滴で1日に2～3回ほど、3日間に渡って投与してもらいました。その後に血液検査で肝障害を示す値が急激に高くなり、2日後に少し落ちついたため退院できましたが、今でも下記の通り継続してやや高い状態が続いています。体質性黄疸のためか、総ビリルビンはいつも高いです。 4月→8月※→12月→2月 AST 28 → 31 → 32 → 38 ALT 23 → 47 → 44 → 46 ALP IF ー → 125 → 98 → 99 γ-GTP 47 → 112 → 91 → 105 T-Bill 3.0 → 1.4 → 1.6 → 2.3 ※退院2週間後 入院中の最も高かった際の正確なデータがなく申し訳ございませんが、AST~γ-GPTのいずれかが200を超えておりました。 そのため先日、エコー検査と肝臓の硬さを調べる検査等を行いましたが、特に異常は見られず、腫瘍マーカーの反応等もなく、肝臓の脂肪も少なかったようです。IgGは1700程度でした。もともと痩せ型でアルコールも全く飲みません。 また、1年前には潰瘍性大腸炎を発症しており、そこから継続してペンタサを1日に1500mg服薬しております。主治医からは自己免疫性肝炎の可能性があるのではと指摘されており、肝障害が少し高い数値でも継続しているのはよくないため、肝生検を進められています。このような状況下で以下の質問にお答え頂けますでしょうか。 (1)アセリオ投与の影響がこれだけ長期に渡ることはありますでしょうか。その場合どういった病状が考えられますでしょうか。 (2)体質性黄疸があるとこういった肝障害を引き起こすリスクは高いでしょうか。今後はカロナール等は使用しない方が無難でしょうか。 (3)アセリオは関係なく、潰瘍性大腸炎があるため、自己免疫性肝炎を発症する可能性は高いでしょうか。 (4)ペンタサは1年前から服薬しており、半年間は血液検査で異常はありませんでしたので、ペンタサが原因である可能性は低いでしょうか。 (5)血液検査の数値はそれほど高くないですが、肝生検は推奨されますでしょうか。 お手数おかけしますが、よろしくお願い致します。

毎日、あしのこうと、クルブシがむくんでいて、歩くと痛みます。今まで血液検査など、色々な病院に行ったのですが、原因不明で、未だに、わからない状況です。