すりガラス陰影経過観察いつまでに該当するQ&A

数年前にCTで肺のすりガラス陰影が発見され、１年毎に大病院で経過観察となっていましたが、１１月に乳がんが見つかり、手術をしました。２月１日より、放射線治療が始まりましたが、その前後でCT撮影があります。次回の肺CTの予定は３月中旬ですが、放射線治療前（１月末撮影）のCT（乳房）を呼吸器専門の開業医に診てもらったところ、１年前と変化はないので、経過観察で大丈夫だといわれました。再度、乳房CTとは別に肺のCTを撮った方がよろしいでしょうか。被爆の心配もあるので、乳房CTで代用できるならありがたいのですが。御回答宜しくお願いいたします。

朝、薄緑の痰がでまして、中に深赤の血のようなものが少し混ざっていました。 先月CTで、左肺尖部に8ミリの斑状すりガラス影、右肺尖部に3ミリの結節が見られるという事で、3ヶ月後の経過観察との事でした。 今回の痰は、何か陰影と関連があると考えられますでしょうか？ 8月末に再度CT及び受診するようになってますが、そのまま8月迄待っておいてよいのかとおもいますが、如何でしょうか？ 咳は、一日に数回でるぐらいで、血痰は今日が初めてです。 よろしくお願い致します。

前回質問後の経過報告と追加の質問です。 〇その後の経過 2023年３月　造影CT検査実施⇒白い点は消えかかっている。６か月後再検査。 2023年９月　造影CT検査実施⇒白い点はほぼ消失。１年後再検査。なお、このとき放射線科医師より2021年12月の画像で別の場所に極小のすりガラス状の陰影（明らかな結節・充実点等なし）があったが、今回検査で著変なし。念のため経過観察は必要との話あり。 2024年９月　造影CT検査実施⇒白い点は消失。別場所の陰影は変化なし。肺がんが隠れている可能性は０ではないので引き続き経過観察は必要。ただし放射線科での診察は下記経緯(血管についてはフォロー不要）から次回不要とのことでで泌尿器科にてフォローすることとなる。 〇そもそも放射線科との併診となった経緯 2019年12月の造影CT検査で「上腸間膜動脈の動脈乖離（血管が一部避けていた）」がみうかったため泌尿器科と放射線科の併診となっていたもの。なお動脈乖離は自然治癒となり今回でフォロー終了となったため 〇質問事項 そもそも腎細胞がんは10年以上経過した後も再発・転移の症例があるとことで今後も経過観察が必要かと思いますが、肺のすりガラス状陰影も気になるところです。１年後の経過観察で問題はないでしょうか。この受診の他に、年１回の人間ドックを毎年１月に受診していますが、一般的検査項目の他に追加で行う検査（血液検査等）の必要はありますか？ 具体的なものがあればご教示をお願いします。

母親のことです。81歳女性　CTで、左上肺の末梢部に10mm位のすりガラス陰影ありで肺がんとのこと。担当医は充実部分有りとのこと。 検査を兼ねた手術で取ってしまうか、気管支鏡検査をやるか判断を迫られています。 ・手術取ってしまった方が良いのか。または、経過観察にして、大きくなったり濃くなったりしたら、そのときに手術か放射線かを考えても良いものか。 ・高齢者で手術した場合の予後の痛みや息苦しさの実態のところを教えて頂きたいです。 宜しくお願い致します。

2022年9月、健康診断時の胸部レントゲンで右下肺野策状陰影を指摘され、CT検査をしたところ、全く別の左肺上葉に8mmのすりガラス結節を指摘された。炎症性変化の他、腫瘍性病変の疑いありの診断。健診時に指摘をされた箇所は特に問題なし。要経過観察。 以後、2022年12月、2023年3月にCT検査をするも、すりガラス結節に著変なし。 2023年9月のCT検査では、10mmに増大、内部の充実成分にも増大が見られるので、高分化型腺癌の疑いで、確定診断及び癌であった場合の根治治療の為の手術を勧められた。 担当医からは気管支鏡での生検はアプローチが難しく、外からの針生検で採取出来る可能性は60%、PET-CTで陰性と出た場合でも、増大しているものを放置するのか？となると、PET-CTを受ける意味があまりないというお話がありました。 手術の必要性は理解出来ましたが、癌である確証が持てないまま手術には踏み切れないのが正直なところです。また10年前に胃癌1Bで部分切除しています。予後は良好で転移、再発なく過ごしておりました。今回のすりガラス結節は、腫瘍であれば転移ではなく、原発性肺癌であろうとの見解です。 胃癌の既往があるので、すりガラス結節も癌の可能性が高いのかなと落ち込んでいます。仕事を再開したり、運動したり、なるべくストレスを溜めないようにしてきましたが、これまでやってきたことが全て否定されたような気持ちです。 お聞きしたいのは、 1.やはりPET-CTをやる意味はなく、針生検も難しいでしょうか。他に何か検査出来るものはないでしょうか。 2.手術して切ったものが癌でなかった場合も考えられるのでしょうか。その場合、どういう物が考えられるのでしょうか。 すりガラス陰影の場所の把握の為に画像添付します。よろしくお願いします。

以前にも相談させていただきましたが、また色々分からなくなってしまったので相談させてください。 右肺S6内側に１０×６ｍｍのすりガラス陰影（上皮内癌疑い）今年の６月より経過観察となりました。 別件で撮影した１０年以上前のCTにも既に存在していました。 大きさは変化なし。ほんの僅か濃くなったとのこと。 充実部分なしPET蓄積なしのためか経過観察です。（希望であれば手術も可） レポートにはこれ一つのみ記載ですが、他にもいくつか５ｍｍに満たない小さくて癌かどうかも分からないすりガラスがあるようです。 そこで伺いたいのですが １．「ほんのわずか濃くなった」ことは癌であることの証拠にならないのでしょうか？ 　１０年以上消えてないことからも良性はあり得ないと思うのですが・・。 ２．レポートに５ｍｍ以下のものの記載がないのは何故なのでしょうか？ 　経過観察の対象が６ｍｍ以上だからでしょうか？ 　「他特記事項なし」になっています。 ３．微小なものがある限り、１０ｍｍのもの一つ切除しても意味がないのでしょうか？ ４．もうすぐ１１年目になりますが、仮に１５年くらい変化なかったとしても 　やはり癌の可能性高いのでしょうか？ ５．ネットで調べたところ「すりガラス全部を切除不可なら一つ一つがステージ０ 　であったとしても複数ある場合はステージ４」という情報は本当なのでしょうか？ 上皮内癌のうちに切除希望でしたが、延命でしかなく意味がないのだとしたら・・・ 希望が持てなくなってしまいました。 よろしくお願いします。

昨年８月にCTを撮ったら多発GGO右肺尖部４つと診断されました。全部３ミリで小さすぎて良悪の判断ができないと書かれていました。先生に診てもらったところどれも質が悪くないと言われました。経過観察１年でどれも変化なしです。大きくならないと言う事はがんの可能性は低いのでしょうか？一年後のCTを予約していますが、これで大きくなっていなければ経過観察終了と言われています。４つとも大きくなるのはまれなのでしょうか？４つとも手術となれば数が多すぎて手術できないとネットに書いてあったのですが本当でしょうか？放射線治療でも大きくなったすりガラス陰影は消えるのでしょうか？心配で質問することにしました。よろしくお願いいたします。

1.　2017年3月に右中肺門部側すりガラス状陰影（6ミリ）が指摘され、その後、病院（呼吸器内科）で半年ごと（ここ2年間は1年毎）のCT検査で、大きさ、形、色（充実部分は無し）に変化がないとのことでした。現在も経過観察中です。 2.　2019年頃から添付した写真の赤丸部分に違和感を感じ始めました。 じっとしていると違和感はありませんが、動かすとしこりがあるような感覚(感覚だけであって触っても見た目にもしこりは発見できません）や、少し痛みを感じることもあります。毎日ではありません。気にならない日もあります。 またこの症状は呼吸器内科で伝えていますが、とくに右中肺門部側すりガラス状陰影と関係ないとのことでした。 ただ、ここ直近1週間ほど、以前より違和感が増しています。 3.　2023年3月に頸動脈エコーで頸動脈プラーク（右1.2ミリ、左1.5ミリ）が見つかり、主治医の指示でロスバスタチン2.5ｍｇが2日に1回服用中です。 そこで質問ですが、 1.写真の赤丸部分に違和感に関連する疾患または原因はどんなものが考えられるでしょうか？ 2.受診するとしたら何科を受診すればよろしいでしょうか？

夜中にふと目が覚めると、心臓に膜が張っている感じがします。心臓の鼓動に合わせて、鈍い感じがします。痛いとか苦しい訳ではありませんので、そのままうつ伏せ寝をしておくと知らないうちにおさまるというかんじです。 毎日という訳ではなく、1-2週間に1度、というペースなのですが、昨晩は2夜連続だったので気になりましたので相談させていただきました。 ちなみに、私は肺にすりガラス陰影があることを約1年前に発覚し、あまりに小さいため経過観察をしているところで、丁度1ヶ月前にCTをとり変化なし、とのことでしたが、関係ありますでしょうか。

４０代の妻について初めて質問させていただきます。最初に経過を書きます。 ○６年前に肺腺がんにて左下葉切除、一番近いリンパ節転移の為ステージ２Aの判定。抗がん剤４クール実施後経過観察。その後転勤に伴い都内の大学病院にて経過観察実施。○２年前（最初の手術から４年経過後）経過観察中にCEAが上昇し縦隔リンパ節と鎖骨辺りのリンパ節に再発が確定。科学放射線療法後に１年間免疫チェックポイント阻害剤（イミフィンジ）を投与。○その後再び転勤に伴い転院。１年イミフィンジを続け寛解状況と言われる。しかし経過観察中に、右下葉に新たな別の病変（すりガラス陰影）がわずかに増大（１センチ程度）が見られ、院内の外科の紹介を受ける。○外科からは、増大ではないし、左肺の再々発の可能性や左下葉切除しているおり、同院では区域切除は技術的に難しいとのことで経過観察を進められる。県内最大の大学病院にてセカンドオピニオンを実施。○大学病院では区域切除の症例も多く、切除可能とのことで５月に手術を受ける予定。ただし再々発がしていないことが条件と言われる。 ここから質問内容を書きます。 １．３月の検査ではPET検査、CT検査も再発の所見はなしとの判定。ただしCEAが基準内ではあるがわずかに上昇。具体的には経過観察中はいつも2以下だったのが4.3に上昇。この数値は気にする程ではないか？ ２．再々発がしていないことが条件で手術を希望していた。現状体調にも特に問題はなく穏やかに暮らしている。再々発であった場合、手術やその後の課程で大切な妻との時間が減ってしまうのではと急に心配になった。手術を受けるべきか、３ヶ月ほど経過を見た方が良いか迷っている。すりガラス陰影は悪性度は低く経過観察でも良いと言われているが悪性であれば取り除きたいとの希望もある。 ３．再々発の場合の治療法は？再度免疫チェックポイント阻害剤は使用可能か？