クレアチニンのみ高いに該当するQ&A

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主治医への不信感があります

person 50代/女性 -

以前、相談させて頂きました。 また、別の相談になります。 私は昨年、卵巣がん疑いの為、手術を受けました。ですが、手術から1カ月後、膣から尿が漏れ出し尿管膣瘻、更に尿管ステントを留置した時に尿管狭窄とも診断されました。  経過を書きます。 1 入院中、術後3日目から高い熱(38度)が出始めました。 ロキソニンを飲みながら様子を見ましたが、一旦熱が下がっても、また熱が出始める為、看護婦さんが主治医に伝えてくれ、術後5日目に採血をした所、腎臓の数値が高いと言われ 腎臓のエコーをしましたがこの時は特に異常なし。 (術前は特に腎臓には異常はなく、クレアチニンは0.59でした。) 2 結局、入院中は熱が出たまま、理由も分からず、検査も採血以外は特にしなかったので このまま入院していても治療をする訳でもないので退院を希望しました。 3退院一週間後に術後検診で受診。 その時の採血でクレアチニン1.01 eGFR46.4(術前は81.7でした)腎臓エコーしたら腎臓が水が溜まっていているとの事このままだと水腎症の恐れが…と言われたのですが、とりあえず経過観察させて下さい。 次回の診察で悪化しているようなら泌尿器科の先生に相談します との事でした。 3それから2週間後に受診。クレアチニンは0.85までとりあえず下がり、(e GFRの数値は分かりません)腎臓エコーをした所、水も抜けているとの事で泌尿器科は診て貰わなくてもいいですねと言われました。 でもその後、すぐに膣から尿が漏れ出し、受診、造形剤CTの結果 尿管膣瘻、泌尿器科にて尿管ステント留置、 また尿管狭窄も判明しました。 私としては術後から腎臓の数値が高いとの事で、特に3の時は腎臓に水まで溜まっていたとの事で、今更ですが、何故泌尿器科へ相談し、受診を勧めてくれなかったのか、腎臓の数値が悪く、水腎症になるかもと言いつつその原因を調べようとしなかったのはどうして? と現在不信感があります。 たまたま膣から尿が漏れ出したので検査をしましたが、この症状が無ければ尿管狭窄したまま腎臓の数値が悪いですね、との事だけでそのままにされていたのかも とも思ってしまいます。 こちらの先生方はもし、受け持っているご自分の患者が私のような症状ががあったらそのまま採血以外特に検査もせず、経過観察の みで済ませますか? すいませんが宜しくお願いします。

2人の医師が回答

11歳娘。尿蛋白が続き、尿潜血も出ています。

person 10代/女性 - 解決済み

11歳娘についての相談です。 昨年12月に溶連菌に感染し、かかりつけの小児科で治療後に尿検査をしてもらいましたが、その時から現在まで尿検査を繰り返す中で、ほぼ毎回尿蛋白が出続けています。 尿蛋白がおさまらないまま何度か検査をしていくうちに、6月には尿潜血も出ました。 その場で採血し検査にまわしてもらい、後日結果を聞きに行きましたが 血液検査では異常は見られない(尿素窒素、クレアチニン、尿酸、β2MGの値が腎臓にかかわると説明を受けましたがいずれも基準値です)とのことで、 小児科医の先生からは「大きな病院での検査などは現時点では必要ないので、定期的に尿検査を続けましょう」と言われました。 その後も尿検査では尿蛋白が出続け、尿潜血もたまに、という状況です。 上記の状況をふまえ、2つ質問させてください。 1、このまま経過観察でよいのでしょうか?大きな病院での精密検査を求めたり、セカンドオピニオンのために他の医療機関を受診したりしたほうがよいでしょうか。 2、現状の娘に考えられる病名、また今後かかるリスクの高い病気にはどんなものがあるでしょうか。 最後に、今手元に残っている検査結果の数値を記載します。 2024.12 尿蛋白定量9mg/dL 尿蛋白/クレアチニン比 0.04g/g cre (この間に数回尿検査をしていますが、いずれも尿蛋白が少し出ていました) 2025.5 学校の尿検査にて、尿蛋白+(尿糖、尿潜血はどちらも-) 2025.6 尿蛋白定量12mg/dL 尿蛋白/クレアチニン比 0.04g/g cre 尿沈渣 赤血球5〜9 白血球5〜9 扁平上皮細胞1〜4 尿路上皮細胞1未満 無晶性尿酸塩 (3+) 2025.6 尿蛋白定量5mg/dL 尿蛋白/クレアチニン比 0.03g/g cre     尿沈渣 赤血球1〜4 白血球1未満 扁平上皮細胞1〜4 血圧 108/68 2025.7 尿蛋白定量8mg/dL 尿蛋白/クレアチニン比 0.03g/g cre 2025.7 尿蛋白定量15mg/dL 尿蛋白/クレアチニン比 0.05g/g cre 尿沈渣 赤血球1〜4 白血球1〜4 扁平上皮細胞1〜4 無晶性尿酸塩 (3+) シュウ酸Ca結晶(2+) 2025.9 (詳しい結果は後日になりますが、今日採取した尿検査でも尿蛋白が出ているとのことでした) 尿検査に提出する尿は、毎回朝起きてから最初の排尿時に採取しています。 娘本人には特に症状はなく元気に過ごしておりますが、なかなかおさまらないので不安が大きくなっています。 どうかよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

糖尿病の経過について

person 30代/男性 -

こんにちは、何度か質問させて頂いており、先生方には大変お世話になっております。よろしくお願いします。 (日時)(hba1c)(食後3時間後血糖値)(alt, ast, gt)(体重) 2025/01 | 7.2 | 115 | 240,130,265 | 84 2025/02 | 6.2 | 107 | 107,57,115 | 76.1 2025/03 | 5.7 | 99 | 27,32,41 | 73.1 2025/04 | 5.6 | 94 | 24,32,34 | 71.7 2025/05 | 5.7 | 85 | 27,35,37 | 69.6 2025/05 尿中アルブミン 3.5 mg/L クレアチニン濃度 137.43 mg/dL クレアチニン換算値 2.5 mg/g.CRE bmiは27→21.2(2025/05時点) 薬物投与はなく、食事と運動のみでの経過です。 血液検査では、LDLが65〜75程度で低い指標、中性脂肪が基準を下回る時があるくらいです。そのほか尿酸値も高かったですが基準値内に戻りました。 上記のような経過であり、下記質問させてください。 1、私の経過はどのようでしょうか?主治医には寛解はもって3〜5年と言われており、嬉しいような悲しいような心境です。 2、クレアチニンの評価について何も指摘がありませんでしたが教えてもらえなかったので先生方のご見解を聞きたいです。 3、インスリン分泌能について評価してほしい旨を何度か進言していますが叶っておらず、「必要がないよ」とコメントがあるのみでした。この意図は「一度発症したら下がっていることは当然なので改まった評価を必要としない」ということでしょうか?先生方はどのようにご評価されますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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