コルポスコピー異常なしに該当するQ&A

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妊娠中の上皮内腺癌の治療方針について

person 20代/女性 -

現在、妊娠8週の妊婦です。 妊娠発覚と同時に、上皮内腺癌の疑いが判明し、今後の治療について相談です。 地域の婦人科で細胞診がAGCが出たため、大学病院へ転院しました。大学病院では、コルポスコピーと組織診を行い、結果が上皮内腺癌の疑いでした。 今後は14週に入ってから、MRI検査をおこない、その後、円錐切除手術を予定しています。 ですが、上皮内腺癌はみつかりにくい病気と論文等にもかかれており、果たして円錐切除したところで意味があるのかという気持ちがあります。 コルポスコピーでも、悪性の所見が出た部分は、酢酸で変化した部分ではなく、腺癌だからといって先生が子宮口のとこからとった組織から悪性の所見がでたようです。 (ちなみに、9月頃に子宮体癌の検査をしたときは、異常なしでした) 円錐切除することで、流産や早産の可能性が高くなることもあり、本当に必要な治療なのかと疑っています。 この場合、円錐切除以外の治療の選択肢は他にあるのでしようか? また、上皮内腺癌が疑われた場合、実は相当進行しているということがあるのでしょうか? 進行している場合は、組織診でも判明するものなんでしょうか? どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

子宮頸部 組織診の結果

person 30代/女性 -

1年前、子宮頸がん検診で引っかかり、コルポスコピーと組織診をしました。 その時の結果が 提出された3つの子宮頸部扁平上皮粘膜組織においては、いずれの粘膜においてもCIN1をそれぞれ認めます。LSILとしてfollowupを行ってください。 と書いてありました。 その後、HPV検査をして、13種類が陰性だったので半年後に再検査になりました。 半年後の細胞診ではNILMでしたが、念の為、コルポスコピーと、組織診も行いました。 その時の結果では 子宮頸部生検が2個です #1,2ともに扁平上皮領域のみ採取されています。上皮に異型はなくコイロサイトーシスやCINは認めません。移行帯領域は含まれていません。 と書かれていました。 その後再度、細胞診では異常なしでしたが、移行帯領域が含まれていないというのが引っかかっています。 帝王切開で出産していて、子宮後屈と言われています。検査をする時に先生も見ずらい形をしていると仰っていました。 調べると移行帯領域に病変が発生しやすいと書いてあり、私はその部分が採取されていないようなので、きちんと検査出来ているのか不安になり相談させて頂きました。ご意見頂けたらと思います。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

内診中に大量出血あり

person 30代/女性 -

35歳、帝王切開、産後1年2ヶ月 経緯 6月末に生理後初めて不正出血確認。 すぐに婦人科へ行き子宮の入り口から出血してるとのことで子宮頚がんの検査をやるも異常なし。 7月になっても少量出るので婦人科へ行きレーザーで焼きました。 その後生理後のダラダラ出血が毎月あり。 8月末に日本へ一時帰国して婦人科へ。 不正出血ありとのことで、子宮頚がんと体がん検査実施。 子宮頚がん→アスカス 子宮体がん→異常なし 子宮頚がん結果がアスカスだったのでコルポスコピーと組織診とHPV検査実施。 組織診の結果は異常なし。 HPVは16.18型は陰性。 その他ハイリスク型陽性。 この際に、エコーで帝王切開瘢痕症候群との診断受けてます。 韓国へ帰国後、不妊クリニックへ行きエコーで診てもらうと血が溜まってるとの指摘。このままでは移植できないとのことで日本へ帰国し帝王切開瘢痕症候群の治療を受けることにしました。 本日、婦人科へ行きエコーをしてもらったのですがエコーの際に大量出血がありました。 帝王切開の傷のところには貯留液あり。 子宮の入り口あたりで出血してるかもとのことで細胞診とMRIの予約を取りました。 9月の組織診が異常なしだったのにがんだったってことはあり得るのでしょうか? 急な展開に頭がついていけず、、、 可能性は低いと言われていますが正直怖いです。。

1人の医師が回答

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