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食品会社で品質保証の職についている社会人1年目です。 6月に現在の部署に配属され、10月あたりから書類やデータ入力の記入漏れやミスなどが1日に3,4回ほど目立つようになりました。 11月2日にメンタルクリニックを受診したところ、ADHDと診断を受けました。また、同日から不安抑制のためにアンプラゾムが処方され、現在も服用を続けています。 11月16日からコンサータ18mg を服用し、11月30日まで継続しましたが変化がなく、現在は27mgを服用していますが、効果が感じられません。 11月30日に医師にメモ(コンサータを飲み始めてからの状況)を渡しましたが、目を通さずに薬の量を増やしましょうとだけ言われて診察が終わってしまいました。 (医師に渡したメモ) 飲み始め3日くらい 気分が軽い 少し口が乾く 4日目以降 口が乾く ミスをしてしまう 会社では、軽い二日酔いのような気分の悪さ アルプラゾムを服用しても気分が晴れない 動悸(特に朝起きてから始業まで) 分析作業中の手の震え ぼーっとしてしまう、集中できない 少しフラフラするような感覚で歩き辛い 物忘れがよりひどくなった 家を出る際に財布や社員証、鍵などが見つからない 会社で1〜2時間前にした作業を忘れ、再度確認した時にすでにしたことに気づく コンサータの量を増やして欲しい 気分を落ち着かせる薬を強くして欲しい 以上前置きが長くなってしまいましたが、質問です。 このまま現在の医師のもとでコンサータの量を増やして改善されるのでしょうか。
3人の医師が回答
アスペルガー女子8歳です。 多動衝動はありませんが、不注意はあるのでADHDも併存していると思われます。 よくぶつかったり、授業中先生の言っていることが聞こえにくい(聴力は問題ありません)、頭の中で常に音楽がなり続けている、漢字の書き取りに時間がかかりすぎる、先生の言っていることを聞き漏らす(友達に聞いて何とかしている)、物をよく落とす、整理整頓ができない、気をつけても単純な計算ミスや数字の写し間違いからくる計算違いをします。 ただ、学校では本人のいい所を見つけようという方針+本人は困るものの先生は困らないため、特に何か言われたりはしていません。ですので、コンサータの処方は難しいです。 幼稚園の時はとにかく行動がゆっくりだと言われていました。 兄もアスペルガー+ADHDでコンサータとインチュニブを処方されていて、とても安定して楽しく学校に通えていますが、娘はコンサータの処方が難しいため、ストラテラ45を処方されていました。 効果を感じていましたが、穏やかな性格がすごく攻撃的になり、些細なことでもキレるようになったので、ストラテラを30にしてみるともとの穏やかな性格になったのですが、効果もなくなり不注意がひどくなりました。 上の子も最初ストラテラを始めた時は同じ状態になりました。 効果もありつつキレにくくもある適用量がなかなか難しく、今はストラテラ40にしていますが、不注意も残りつつイライラも少しある状態なのでインチュニブ1ミリ追加になりました。 ただ、副作用で日中眠くなり頭痛や吐き気もするので、こんなんで学校に行きたくないといいます。 20時半に飲んで翌朝10時頃からだるくなっていたのですが、服用時間を変えることで眠気のMAXを睡眠時間にもってくることはできますか? また、半錠から慣らしていったら副作用が楽になるのかと考えましたがよくないでしょうか
4人の医師が回答
私は複雑性PTSDを患っていて、解離やADHDのような症状により、普段風呂や歯磨きが出来ずタスクをこなすのがとても大変です。 数日前にかかりつけの心療内科でADHD治療薬のコンサータ18mgを初めて処方されました。 昨日は久しぶりに風呂も入れ、歯磨きも出来たのですが、やはり解離などの症状はあり、コンサータの作用と自分の脳の動こうとしない症状が重なっていて、9mg(18mgを半分に割る)を自分で追加したいと思っていますが大丈夫でしょうか? どうしても今日風呂に入りたく、かなり頭の中で葛藤していて、あと少しで入れるのと、一日入らないとその分ハードルが上がるので、日曜でかかりつけ医師には聞けないですが9mgだけ、どうしても追加で飲みたいです。入れないと自分は失格だと認識して自己嫌悪になります。 明日診療日にクリニックにはちゃんと説明します。 OCDや不安の症状も背景にはあると思います。
2人の医師が回答
いつもお世話になっております。 最近、頭の一部を掻きむしる事が酷く…一部ですが、ハゲになっている上に 髪の毛もその一部だけが短くなっていて、ピョンっと立ってしまってて気になって仕方がないのですが、どれだけ意識する様に気をつけてもそこから意識が他に向くと無意識に掻きむしってしまっています…。 主治医からは運動性チックだと言われました。 それでストレス発散してる部分もあるから気にしない様にしてください。 とは言われたものの、やはりハゲや短くなった髪が立ってしまってるのが気になって仕方ありません。 ただ、気になるのはこの症状が出始めたのはコンサータの処方をされてからになります。 悪化をしたのも、昨年ナルコレプシーの診断を受け コンサータ➕ベタナミン➕モディオダール を処方される様になってからなんですが…どれかを飲まない様にすると日常生活がマトモに送れないレベルで睡魔と格闘する事になってしまいます。 この様な場合の運動性チックはどの様にすれば治療、緩和等する事が出来ますでしょうか?? お詳しい先生方、どうぞお助けください。
21歳の成人男性です。 就職してから就業中の居眠りを指摘されてます。 中学の時に強迫神経症と診断され、その関係で脳に負担がかかっているせいで寝てしまっているのでは無いかと当時診断されました。 強迫神経症の症状は大分落ち着いているのですが、就職中に気絶するように寝てしまっていてまた病院を受診したのですが、その時の様子をお伝えしたところADHDの可能性があると診断されました。 そこで、コンサータの処方ができる病院を探して見てくださいと言われ新潟県内で探していたのですが、見つからず…… 新潟県内に大人が受診できてコンサータの処方をしている病院はあるのでしょうか? ちなみに症状はじっとしていることが出来ない(座っていると貧乏ゆすりをずっとしてしまうなど) ずっとPC作業をしていると、直ぐに集中力が切れてしまう。 寝てしまう時は突然意識が落ちて自分の感覚では前後の記憶がなく、時間が飛んでいるような感覚です。
27歳男性です。 22歳の頃、精神科でADHDと診断され、コンサータ18mgの処方を1年間続けていましたが、コロナ禍の影響もあり、通院を中断しました。その後、しばらくは問題なく生活していましたが、昨年度4月より、職場が変更になりました。職場の環境が劣悪であり、上司のハラスメントや仕事のプレッシャー、長時間の残業から、昨年9月より、仕事が何も手につかず、1日のうち2-3時間をトイレにひきこもり、朝も起きれなくなる状態が続きました。そこで、再度精神科を受診し、昨年11月よりコンサータを36mgに増量して再び服用し始めました。服用開始後、2-3か月は十分な効果がみられましたが、今年2月ごろから効果が6時間で切れると感じるようになり、効果が切れた時間帯に錠剤型のカフェインを1日200mgの摂取し始めました。ここ2-3か月は、さらに切れが早くなり、内服後2-3時間で効果が切れます。さらに、休日に一切何も手につかず、部屋で寝たきりの状態が続いています。主治医にはコンサータの増量を相談していますが、短期間での増量となることから薬を出し渋られています。自己判断で1日に2錠の内服も検討しています。どうすればよいでしょうか?
ADHDの息子がいます。 コンサータ服薬中 睡眠障害で寝られずリスパダールを処方されています。 寝起きもとても悪く、寝起きが良くなるらしい亜鉛サプリをあげてみたところ二日ほどですっぱり起きられるようになりました。 市販の15mgの亜鉛サプリをあげていますが、毎日飲ませるのは危険ですか? かなりの偏食があり、生野菜は全く食べられません。 亜鉛を食事から…というのも難しい状態です。 病院で処方していただける亜鉛はありますか? 現在ビタミン剤はだしていただいています。 6歳、体重は19.5kgです
5人の医師が回答
6歳の娘(体重22Kg)についてです。 思い通りにならないときの癇癪(情動コントロールの弱さ)、易刺激性、過集中と不注意、感覚過敏、こだわりがあります。 エネルギーは高く高IQです。 ADHD、ASDがあり、1年前から感覚統合個別療育、ソーシャルスキル集団療育にかよっていました。 この春から薬物治療を始め、ストラテラ、インチュニブ、エビリファイ、漢方(甘麦タイソウトウ他)を試しましたが、情動が安定しません。 ストラテラは5mgから25mgで3カ月ほど漸増、漸減したりしつつ継続しましたが、不注意などにはまずまず効くものの、嗅覚や痛みへの敏感さと食欲不振がでて中断、 インチュニブでは1mgで過鎮静となり、2週間で中止しました。 エビリファイは0.5から3mgで調整、単剤または上記薬剤との併用歴があります。 単剤で少量では情動が長時間安定せず、増やすと不注意が悪化するため、結局ストラテラにもどしたり、処方が決まらないまま経過していました。 そして1週間前よりストラテラからコンサータに変更しました。 すると、著効し、いまとても落ち着きました。行動の切り替え、集中力も高くなり、食欲不振も出ていません。(偏食のままですが) 現在、コンサータで18mg、エビリファイ0.5mgの処方となっています。 (ドーパミンの安定化目的で) 前置きが長くなりすみません。 質問)ASD、ADHD合併例で、コンサータにメジャーを併用薬に使うことはよくあることでしょうか? 併用する場合、エビリファイとリスペリドンではどちらが多く使われるのか、メジャー単剤で使う場合との容量調整の違いなどについて教えてください。
現在、ADHD,躁鬱,ナルコプレシーの治療でそれぞれ"コンサータ27mg×2錠,ベタナミン50mg×2錠,ラモトリギン100mg×2錠を飲んでいます。 昨日、月経過多と言われ、数年前に低容量ピルを飲んでいたので、処方してもらいました(アンジュ28)。 家に帰ってから今飲んでいるお薬などを伝え忘れていたことに気づいたのですが、飲み合わせは大丈夫でしょうか?
1人の医師が回答
発達遅滞の22才の息子 乱暴な行動と多動でたくさんの薬が処方されていました。リスパダール、コンサータ、ストラテラ、テグレトール… 我慢できないほど元気でうるさくて。しかし去年、元気な子にコンサータは不要なのではとやめました。うるささは少し良くなったものの週に1度、決まって気持ち悪い様子と落ち着きの行動がでます。副作用なのではと先生に言っても原因は分からないと。 副作用どめとしてトリヘキシンが追加処方され、ハルシオンで眠らせてしまう事でのりきっています。 私は副作用だと思いその原因となる薬をやめたいと今年の7月にストラテラをやめました。週に1度のおかしな行動は相変わらず有り。しかし症状は軽くなっています。 現在はテグレトールをやめる方向で少しづつ削っては減らしています。 週に1度のおかしな行動はあるものの薬を減らすたび笑顔がもどっています。 残るはリスパダール。結局はこの薬からかえって落ち着かず、多動の症状が現れたと感じています。 必ず週に1度ある気持ち悪い様子と落ち着かない様子は副作用なのでしょうか。 リスパダールをやめ抑肝散に切り替える方法を伺いたいです。
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