6歳女児　ASD＋ADHD薬物治療（容量調節）について

10歳未満/女性 - 2021/10/21

6歳の娘（体重22Kg）についてです。

思い通りにならないときの癇癪（情動コントロールの弱さ）、易刺激性、過集中と不注意、感覚過敏、こだわりがあります。

エネルギーは高く高IQです。

ADHD、ASDがあり、1年前から感覚統合個別療育、ソーシャルスキル集団療育にかよっていました。
この春から薬物治療を始め、ストラテラ、インチュニブ、エビリファイ、漢方（甘麦タイソウトウ他）を試しましたが、情動が安定しません。

ストラテラは5mgから25mgで3カ月ほど漸増、漸減したりしつつ継続しましたが、不注意などにはまずまず効くものの、嗅覚や痛みへの敏感さと食欲不振がでて中断、

インチュニブでは1mgで過鎮静となり、2週間で中止しました。

エビリファイは0.5から3mgで調整、単剤または上記薬剤との併用歴があります。

単剤で少量では情動が長時間安定せず、増やすと不注意が悪化するため、結局ストラテラにもどしたり、処方が決まらないまま経過していました。

そして1週間前よりストラテラからコンサータに変更しました。

すると、著効し、いまとても落ち着きました。行動の切り替え、集中力も高くなり、食欲不振も出ていません。（偏食のままですが）
現在、コンサータで18mg、エビリファイ0.5mgの処方となっています。
（ドーパミンの安定化目的で）

前置きが長くなりすみません。

質問）ASD、ADHD合併例で、コンサータにメジャーを併用薬に使うことはよくあることでしょうか？
併用する場合、エビリファイとリスペリドンではどちらが多く使われるのか、メジャー単剤で使う場合との容量調整の違いなどについて教えてください。