トイレ立ち上がりに該当するQ&A

9月から腰椎椎間板ヘルニアを発症し、現在も痛み、しびれがあり歩行が困難な状況です。右足のお尻から膝下中心に歩行時や立ち上がり時に激痛のため、ほぼ寝たきりで過ごしています。調子が良くてもトイレや食卓への移動の20歩程度しか一度に動けません。一度、手術も検討したのですが、波のある痛みから痛みが落ち着いていることもあり、自然治癒する可能性も考え中断しています。来年の春までには日常生活や仕事も問題なく過ごせるようになりたいのですが、手術は必須でしょうか。排尿障害や脱力などはありません。痛みが強くトラムセットやリリカ、ボルタレンは1日の上限量に近い量を飲んでいます。一時は、強いズッキャンとするとんでもない強い痛みに襲われ、叫んだり、息をのんだり、冷や汗をかき、ものすごい形相でのたうち回る痛みを経験しました。今は、そこまでの痛みはありませんが、寝返りを間違えると痛みに襲われしばらく痛みが消えないで叫びはせずとも悶える、起き上がれない、立ち上がれない、痛みでまっすぐ座れない、歩行困難な状態が続いています。 2、3ヶ月は急性期とネットで見ました。この時期は寝たきりでもおかしくないのでしょうか。まだまだ、痛みが強くて数週間で改善する感じもないです。それとも、私は症状的にはかなり重いのでしょうか。4月より仕事を再開する関係で、手術を決めるとしたらいつ決断するのが良いでしょうか。自然治癒を待ちたい気持ちもあります。ブロック注射は2回打ちましたが2回目で寝たきりになってしまったため打つ予定はないです。 アドバイス頂けると幸いです。

１４歳の子供の事です。今から2年ほど前にマイコプラズマ肺炎からのギランバレー症候群になりました。 その時４０度の熱が続きトイレまでも歩いて行けなかった為 GBSの疑いがあるとの事で、検査入院をしました。 血液検査・神経伝達速度検査・尿便検査をし、神経伝達速度検査で少し異常はみられたようですが、 GBSの検査結果がでるまでは3か月かかるとの事で何も治療なしで2日入院で退院しました。その半月後頭痛を訴えたので また検査と治療で入院しました。 1回目の検査＋MRI検査・髄液検査と免疫グロブリン治療をしました。 その時も歩きにくい、足の指が曲がらない症状はありましたが検査結果に異常はなく1か月で退院しました。 その数週間後に1回目の検査の結果が出てギランバレー症候群だという事が分かりました。 結局GBSの治療は発症後2か月経ってからということになります。 リハビリも頑張っていましたが、精神的に疲れたのか鬱の様な症状になり、髪の毛も抜け、何に対しても意欲がなくリハビリもしなくなりました。 現在も横になることが多く、膝の筋力低下で立ち上がりや階段の上り下りが難しく、足先は熱や冷たさに過敏で常に痛みを感じている様で 何事にも意欲なく引きこもり昼夜逆転した生活を日によりすることがあります。昨年はステロイド治療をしましたが結果あまり変わらずでした。 今は薬を頂いているのでそれを飲むくらいで何もしておりません。子供の足先の痛みはGBSの後遺症でしょうか。それとも運動不足によるものでしょうか。

脳卒中後の回復期リハ後期です。 筋力低下とバランスの点と右足首軽度麻痺で、立位維持に不安定（右足膝折れしやすく時々生じる）です。座位は車椅子、端座位とも安定で歩行は平行棒・歩行器で軽介助（手添え＋時々装具）で45m以上可、立ち上がり動作はなんらかのつかまりありで見守り、端座位からは軽介助です。なお、移乗はトイレ含め軽介助〜見守りです。 ただ、リハでのできるADLとしては上記で比較的安定ですが、病棟ではリスク回避等もあり主に車椅子のみで過ごしており、しているADLベースでは評価数値かなり低いです。 高次脳機能障害、状況理解不足によるリスク行動回避のため、安全ベルト時間があります。（現在ベルトなし時間を設定するなど実施なしへ取り組み中）この点がネックで転帰先の受け入れ難色ケースが続いています。中長期的な目線でもこの点の解消がなされないと今後色々と選択肢が限定されてしまいそうです。 高次脳機能の方は回復するにも時間軸が長めと思いますので、立位や歩行の機能を少しでもさらに改善安定させてのリスク軽減させていく考え方が妥当に感じています。 この課題と問題を解決または軽減しながら生活期を通じて、多少なりとも生活範囲や歩行力を継続的に維持向上させていく、今後のリハビリを思案するにあたり、環境・内容・家族でのアプローチなどどういったイメージが一般的にはポジティブでしょうか。 （高次脳があるため外来リハも可能かなと思いますがその場合どのような病院が良いのかなども） また、福祉用具の掛け合わせで問題を解決できる部分があれば合わせて参考にしたく思います。

夕方から強い倦怠感が現れます。 ゆっくりしか歩けず、一度座ると立ち上がるのに強い意思が必要です。立ち上がり動作が辛いため、帰宅後立ったままごはん、お風呂、子供の寝かしつけまでをなんとかこなしています。 運動不足の指摘を頂き、出来るだけ活動量をあげようと日中の生活を送ってきました。 一日1万歩は歩き、家事もなんとかこなしています。 しかし、やはり17時以降足が重いです。 多少左足の方が重く感じます。 腕の怠さという表現で合っているのかわかりませんが、感覚が鈍いような痺れるような感覚もあり、これも左側強いです。肘から手に掛けてだと思います。 疲労感もあり、眠い、疲れたとずっと思っていたのですが、最近になり眠いというより目が開けていられない感覚に近いように思います。 握力も下がっているのか、ここ3週間で握ってiPhoneを落とし、画面破損3回やってしまいました。。。 内分泌かかりつけ医(コルチゾール低のためコートリル 5mg×2)に ネットで調べてみたら 重症筋無力症が心配なので検査したいと申し出たところ そんな大げさにするな、その病気は君みたいな軽いもんじゃないと言われてしまい、、、 今朝の採血結果もまだ出ていないのにコートリルもう飲まなくていいよ、さらに太るからと言われ終了になりました。 重い足を動かして 次の受診に相談しよう、それまで頑張って過ごそうと思っていた分、すごくツラくて病院のトイレで泣いてしまいました。 別の病院の相談も考えているのですが この状態で受診してもいいものなのでしょうか？ご迷惑ではないでしょうか？ 神経内科がいいのかなと思うのですが、 神経内科にも認知症専門などHPに記載があり、 どこでも重症筋無力症の相談が可能なわけではなのでしょうか？ ご教授頂けると幸いです。

43歳の女性です。子宮筋腫、子宮内膜症、子宮線菌症、子宮後屈で生理が酷く、5日前に腹腔鏡手術により子宮亜全摘出を行いました。術後は低血圧、他に強い頭痛と3日程熱が続きました。傷口からの出血も多く、貧血が酷くお薬で治療をしながら入院しておりました。術後4日目で医師からの診察があり、傷口の状態は、一番大きなおへその傷がまだしっかりと治っていないので塗り薬を塗るよう言われ、その他の傷口はもうくっついており問題ない、お腹に多少出血が残っているが自然と出るでしょうとの事で昨日退院しました。しかし、自宅に帰るとおへその傷口ではなく治っていたはずの左下の傷口が酷く痛み、立ち上がりや歩行時、激痛で冷や汗が出る程です。痛みはズキズキとした痛みで、おへそ辺りよりも下腹部全体が痛みます。 痛み止めもあまり効かず、トイレ以外ではベッドから起き上がりたくない程です。傷口はくっついていたのが少し開いているかな？といった程度で出血もありません。他の症状で言いますと、酷い頭痛が術後からずっと続いているのと、腰の痛み、おへその傷も痛みますが我慢できない程ではありません。腹腔鏡手術は痛みが少ない、すぐに治ると皆さんおっしゃるので私が痛みに弱いのか？（今まで痛みには強い方だと感じていましたが、、）と少し恥ずかしく、痛い事を口に出しづらく思っています。 まだ術後5日目なのでこの程度の痛みは当然で、このまま自宅静養しておけば痛みも消えていくのか、主治医へ相談してみた方がいいのかを悩んでいます。一応、貧血と、アミラーゼの数値が高かったので一週間後に診察の予定です。 ご回答宜しくお願い致します。

70歳台女性が7月末にコロナウィルスに感染（の様子、後にわかる）。8/1〜4は37度台前半の微熱（それ以前もあったかもしれません）。8/3自宅でトイレに行こうとして起き上がり不可になり、8/5入院、そのとき検査でコロナ感染とわかる。それまでは、筋力が多少弱っているものの立ち上がり歩けていた。 8/5〜8/9嘔吐等あった模様（隔離されていたため詳細は不明）。8/10には病院でほぼ寝たきりに、夕方に意識を失うが8/12早朝、意識が戻る。 上半身は器用さが徐々に戻るも、現状10月でも入院中、筋力は握力6-7kg。少しずつリハビリを行っているが、一向に足には力が入らない、動かない。自力では寝返りがわずかにできる程度で完全にできない。自力起き上がって座位不可。自力で足を曲げて保持、腰を浮かせることも不可。酸素飽和度は90台後半、血圧の平均は110-70と正常の様子。 これは素人判断ですが、筋力が弱っていることもですが、足を動かすといった司令がうまく伝わっていないように感じます。補助しながらの足の曲げ伸ばしも、一度補助をして動かす動作を覚えさせてやらないと曲げ伸ばしできないことがあり（一度目からできることもある）、しばらくするとまた曲げ伸ばし動作をしようと意識しても伝わらないことがある状態です。 言葉や記憶力も意識を失ってから回復するものの、入院で刺激が少ないことも伴ってか、また最近徐々に衰えているように感じ、焦っております。 何をすれば運動機能・認知機能が改善される可能性があるでしょうか。 リハビリも足の曲げ伸ばしを毎日私も行っていますが、ほかに有効な運動はどんなものでしょうか。

特養に入所中の86才になる母が帯状疱疹になりました。右側胸から脇腹背中にかけて赤い湿疹ができ、病院受診した所帯状疱疹と診断され抗生物質の飲み薬と軟骨を処方されたと施設の担当者から聞きました。医師の話では、まだ初期の段階なので抗生物質と軟骨で治るだろうとの事です。 三年前に突然類天疱瘡を発症し、以来治療のためにステロイド薬を飲み続け、まだ少量ですが服用しています。 類天疱瘡は発症から半年位で見た目はほとんど完治状態になりましたが、その年の秋に蜂かしきえんになり足が真っ赤く腫れ上がり高熱を出し入院、翌年の秋には風邪をこじらせ肺炎になりかけ入院、その後は病気になる事はなく落ち着いて過ごしていました。現在要介護3です。通常は車椅子で、トイレやベッドの立ち上がりはヘルパーさんに介添えしてもらっています。 20年程前にまだ元気な時に、母が帯状疱疹になった事があり、その時は水泡が体のあちこちにみみず腫のようにでき、大変痛みも伴い、掛かり付けの総合病院で3週間位治療にかかりました。 65才くらいから高血圧で薬を飲んでいます。 類天疱瘡、蜂かしきえん、帯状疱疹と、皮膚の病気になる事が続いておりますが、今回再び発症した帯状疱疹は、類天疱瘡と関連性はあるのでしょうか？また、高齢のため、今後の注意点等があれば教えて下さい。今は赤い発疹の他多少水疱もできているみたいですが、痛みもあるようです。抗生物質を服用していても、今後悪化する可能性はありますか？ ご回答よろしくお願い致します。

先週の3月11日に、腰椎椎間板ヘルニアの治療としてヘルニコア手術を行いました。 その次の日に旅行予定があったため、医師に相談した上で旅行へと行き、なるべく重いものを持ったりせず腰に負担をかけずにいました。 滞在3日目の朝、ヘルニコアを行う前にあった腰椎椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛のような痛みが、手術を行う前よりも酷く現れました。 2泊3日だったため何とか帰宅し一段落すると、さらに痛みが酷くなり、寝返りや立つ動作が痛みでかなり時間がかかるほどになりました。 その後術後4日目からは仕事がありましたが、痛みがあまりにも酷いため休み、5日目はなんとか立ち上がりなどに時間をかけて出勤出来ました。 立ち仕事で立ってしまえば1番たっているのがマシな姿勢だったのでなんとか終えれましたが、やはり座る・寝転ぶ・立ち上がる・寝返る・トイレに行くなど殆どの動作が毎回涙を流すほど痛くて難しい状況です。 本日は休みのため自宅のベッドでほとんど過ごしましたが痛みの程度は変わらずでした。 元々貰っているタリージェ・セレコキシブ・レバミピドを朝夜で飲んでいますがそれもなかなか効かずの状態です。 手術をした市民病院での次の診察は来週で約10日間あります。 10日間の間に痛みが落ち着く可能性もありますが、ずっとこの状態かと思うとかなり仕事面でも体力面でもキツいと感じています。 この場合1度明日の朝にでも市民病院に連絡するべきでしょうか？ 痛みが出ている部位は左のお尻からふくらはぎにかけてで、これはヘルニコア手術前からある痛みの部位と全く同じです。 回答よろしくお願いいたします。

パーキンソンを患い、歩行が大変ながらもシルバーカーの使用やオフ時間帯の車椅子使用で、父と二人暮らしをしてきた69歳の母。 危ないながらも、排泄シャワー浴着替えも何とか自分でできてました。 食事も飲み込みが悪くなってきたと言いつつ、普通食でしたし、むせとかもほとんどありませんでした。 ただ夏ごろから、食事量が減ったのはありました…。 その母が10月に転倒し大腿骨転子部を骨折し、入院・手術。 手術後から急にむせがあらわれムース食となるも、少しずつ許可が出て、一般食手前の軟菜食までいきました。 ただ食べる量が少なく、この間に痩せてしまったのは事実です。 一方 リハビリにより立ち上がりは手すりがあれば可能、ベッド～車椅子、車椅子～トイレへの移乗も、軽介助で可能となりました。歩行も平行棒は余裕、といったところ。 その後、回復期リハ病院に転院しました。むせは多少復活しつつも、歩行器がかなり使えるようになりました。 が、突然低血糖になり、意識混濁となりました(気分の悪さはありつつ、意識はすぐ清明となったように思います。が、その後からむせがひどくなった感はあったかと) かなり痩せているので、栄養状態が悪かったことが原因のようです。それ以降、リハビリはベッド上のストレッチとなり、１週間後急性期病院に戻りました。 急性期病院では栄養改善と内服調整の予定で現在１週間ほどですが、運動能力の落ちが激しいです。 骨折手術翌日のように車椅子移乗も全介助で全く力が入らず、本人も全く動けなくなったと言っています。変化が急激で戸惑っています。 なぜでしょうか。パーキンソンは緩やかに悪くなっていくものだと思っていました。低血糖のダメージでしょうか？本人いわく、低血糖後から衰えたと言っています。リハビリがもう少しできるようになれば、多少改善するのでしょうか？

今年78になる母（一人暮らし）ですが、5月にふらつくということで脳外科の病院に入院、その最中に、脳動脈瘤が見つかり、本人が不安を訴え、そのまま解放手術（クリップではなく、カバーしたようです）しました。約5年半前に脳梗塞で、その病院に入院、後遺症はほとんどなく生活していましたが、今回の手術を含めて、約40日入院したこともあり、体力、筋力が落ち切った状態で退院してきました。ベッドから起き上がる、立ち上がるのに介助が必要、歩くのがやっとでした。 退院後、2週間くらいで最低限の生活が送れるくらいに戻るかと思っていたら、よく観察すると、背中が曲がり、歩幅が狭く、後ろへの転倒傾向、左旋回に難がある、足のすくみもあり、そんな症状が残っていたため、パーキンソン症候群ではないかと疑っています。 手術が原因でこのようなことが起こりうるのかということが知りたいのと、あと少し（10日くらい）で要介護度の認定が出ると思いますので、どのようなリハビリで回復させていけばよいのかが知りたいです。 退院後、5週間が過ぎ、3週間は私が実家に戻り、介助し、日に日によくなっている印象です。ようやくベッドからの起き上がりと立ち上がりは出来る状態。ベッドから部屋と少しの廊下を隔てた位置にあるトイレにも一人で行き、パンツの上げ下ろしも手すりを持ちながら何とか出来ている状態です。また、シャワーも浴びるだけなら、介護椅子を用いながら、一人で出来ています。が、敷居で足が止まり、後ろへの転倒が2回ほどあり、一日の動きをネットワークカメラで見ていますが、遠方にいる家族としては、気が気でありません。シックスパッドでふくらはぎから下の筋力強化と手すりにつかまりながらのスクワット（あまり深くは曲げられません）、廊下を歩幅を少し大きくしながらの歩行訓練を短時間ですが行っています。日常で出来ることも教えて頂ければ助かります。