ヘパリン目に入ったに該当するQ&A

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妊娠初期の出血について

person 30代/女性 -

今妊娠5週に入ったところです。人工授精でホルモン治療しながら判定日を迎えました。判定日の2日前(人工授精後14日目)に茶色のおりものが出ました。なので妊娠してないかと思ったんですが判定日に陽性を頂きました。その日に今度は鮮血の出血をしてしまいました。ちょうどまだ病院にいたので内診をしてくれ内膜は厚いし検査薬もこれだけ濃いから化学流産にならないと思うけど分からないと。それか問題ない不正出血か分からないので様子見になりました。今私はウトロゲスタンとバファリンを人工授精後から飲んでましたがバファリンは出血がある場合は止めて下さいと言われたので飲んでいません。流産防止の注射とドュファストンを追加され飲んでいます。ほんとならヘパリンの注射も増えるはずですが出血があるのでしていません。明日胎嚢確認です。鮮血の出血はその一度きりで今のところ止まっています。今後生理2日目の出血や強い下腹部痛があればまた来てくださいと言われています。下腹部痛は強くないですがあるときはあります。 ここでいくつか質問です。 1 鮮血の出血や生理痛の鈍痛があっても大丈夫なこともありますか? 2 私の場合薬で化学流産を無理やり止めてしまっている状態なんでしょうか?化学流産が始まれば薬を飲んでも出血は止まらなくなるんでしょうか? 3 今回遺残卵胞がありました。遺残卵胞の場合他の卵胞も質が悪いと聞き流産の可能性が高いでしょうか?

2人の医師が回答

凍結胚移植する胚の選択で悩んでいます

person 40代/女性 -

海外で体外受精中1人目不妊、もうすぐ44歳です。 11月に自然周期で6日目グレード1正常胚(1が最高、2以上が移植対象)を移植→陰性、1周期あけた1月からホルモン補充移植周期に入りました。 エストラジオール 2mg×3、低用量アスピリン100mgを服用しています。 15日目に7ミリ弱の内膜&卵胞ゼロで移植日が確定、明日から低分子量ヘパリン(Clexane)注射とプロゲステロン膣錠400mg×2を開始します。 悩んでいるのは、移植対象の胚についてです。統計上の成功率の違いは理解しています。 A.8月の採卵より、グレード2の6日目正常胚 B.10月の採卵より、グレード1の5日目正常胚 主治医は特に説明や相談なくAを選んでいましたが、今なら変更も可能です。 こちらの先生方なら、どちらの胚での移植を提案されますか?理由も添えていただけるとありがたいです。 また、成功率を上げるために主治医に提案できることは他に何かあるでしょうか? ------------------------- 補足: 先月子宮鏡検査で見た目異常なし、子宮内膜・子宮頚管の生検も異常なしでした。 158センチ51kg、既往症・持病なし、3センチほどの子宮漿膜下筋腫が2つありますが無症状。 卵管閉塞・狭窄疑い以外原因不明不妊です。 甲状腺や肝臓も正常です。直近の数値はB12と葉酸がサプリの影響で基準より大幅に上でした。が 血栓傾向はMTHFRの多型とPAI-1遺伝子多型(4G/5G)で、プロテインSとCとアンチトロンビンの血液検査の結果待ちです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠中期の腹周り湿疹(一週間前より発症、3日前から悪化) ヒルドイドの影響?

person 30代/女性 -

現在妊娠19週、34歳の初産婦です。一週間前よりお腹周りが少し痒みを感じており、咳症状を主訴として内科に行った際、ヘパリン類似物質油性クリーム0.3%を処方された為つけていたところ、赤み及びぶつぶつを伴う痒みの範囲が大きくなり、また痒さも強くなりました。 (なお主訴であった咳症状は麦門冬湯を処方され、大分改善しております) 現在、かゆみの範囲としてはへそ上10cmから恥骨周辺まで、主に腹側を中心としております。かゆみの強さとしては、寝れないほどではないのですが、汗をかいたあと、また入浴後に特に気になります。見た目としては、赤あせもに近いです。 もともとアトピー性皮膚炎を10代まで患ってており現在は完治して継続的な治療はしていないのですが、夏場日焼けなどをすると脂漏性皮膚炎が出る事はあります。 胎児については、胎動はまだ感じられていないものの、12/9の産婦人科検診では特に問題は指摘されておらず、また自宅で超音波心音計にて心拍も問題なく確認しております。 1.近隣の産婦人科、皮膚科がすでに年末年始休業に入っているのですが、緊急外来などを受診する方が良いでしょうか?また緊急外来を受信する場合は、何科が適しておりますでしょうか?1/5に産婦人科外来を予約しており、それまで受診しなくて良いかきになっております。 2.ヘパリン類似物質で、湿疹・あせもが悪化する事はありますでしょうか?今回は後発品を使っているのですが、以前同成分の先発品を使ったことがあり、その際は特に問題はありませんでした。 3.入浴などは控える方が良いでしょうか?年末に家族で温泉に行く予定なのですが、温泉につからない方がよいでしょうか。(温泉旅行自体は産婦人科主治医に相談済みですが、腹部の痒みが出る前の相談であったため) どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

生後5ヶ月、膝下から足首にかけてボツボツ、遅れて手首・顔・脇腹にも発生

person 40代/女性 - 解決済み

生後5ヶ月の乳児です。 ・両脚の膝から足首までの部分にボツボツがたくさんできました。 ・表も裏も同じ量のボツボツです。 ・膝の裏は綺麗です。 ・足首の皺の部分はボツボツはありません。 ・足の甲や裏は綺麗です。 ・最初はパッと見ても分からないくらい色もなく、触るとザラザラしていたので気付きました。お風呂に入ると赤みを帯びます。 ・最初に気付いた3日後に予防接種(4種混合とBCG)があったので、その時に小児科の先生に相談したところ、乾燥だろうとのことでヘパリン類似物質クリーム0.3%を処方いただき、幹部に塗りましたが改善せず、どちらかというと悪化。 ・予防接種から4日後に皮膚科を受診。しかし先生も判断が付かないとのことで、ロコイドクリーム0.1%・ヒルドイドソフト軟膏0.3%の塗り薬を処方いただき、様子を見てみようとのことになりました。 ・皮膚科受診から2日後の今日になって、今度は手首、顔(額から目尻の横にかけて、左目は目の下あたりも)、脇腹にもボツボツを発見。 足の時のように現時点ではパッと見では分からない程度ですが、足と同様に悪化するのではと不安です。 ここ1ヶ月の環境変化は、保育園登園開始と離乳食開始です。 皮膚科、内科、精神的なもの含め、どういう可能性があるのか知りたいです。

3人の医師が回答

しもやけ、あかぎれ、皮剥け、ひどい手荒れが治りません。

person 40代/女性 -

ひどい手荒れが全く治りません。 先月、皮膚科を受診しました。しもやけで手指の何か所も、ぱんぱんに腫れ、しだいに皮が剥け、さらにあかぎれも併発して、とにかく痛かったので、皮膚科を受診しました。ユベラ軟膏とデルモゾールG軟膏の混合の塗り薬を処方され、2週間程塗ってますが治らず。 むしろ、悪化してきました。あかぎれは傷口のように深くぱっくり割れていていて、ちょうど指の曲げる部分にできているので、全然治りません。傷口が深く大きくなってしまいました。また、その部分はしもやけで腫れがひどかった部分なのですが、皮も剥け、赤黒くなってしまっています。皮が剥けたせいか指のしわも消えてしまいました。 さらに、手全体が、まるで脱皮しているみたく皮がポロポロ剥けています。見た目もひどいです。何かを触るとフケみたいに付いてしまうので、汚いです。 このようにひどくなっているので、他の皮膚科を受診してきました。もう少し強いステロイドの方がいいとのことで、アンテベート軟膏、ヘパリン類似物質油性クリームを処方されました。ハンドクリームのように使っていいとのことだったのですが、あかぎれ傷口にもそれぞれの薬を塗って大丈夫でしょうか?皮剥けもこの薬で治りますか? また、アンテベート軟膏はデルモゾールのように抗生剤は入ってないようですが、大丈夫でしょうか?

4人の医師が回答

リベドと不育症(抗リン脂質抗体症候群)

person 20代/女性 - 解決済み

リベド(網状皮疹)の基礎疾患として抗リン脂質抗体症候群はどのくらいの割合であるのでしょうか? 現在妊娠10週目です。妊娠は2回目で、前回6週目での初期流産をしています。 今回は順調に経過(心拍、胎芽の大きさ)しておりますが、以前治療していたリベド血管炎のことが気になっております。 20歳頃から下肢に赤い発疹が目立つようになりましたが、診断がつかず3年ほど未治療、その後ある皮膚科でリベド血管炎と診断されました。当時血液検査や皮膚生検はしておりません。私のリベドは常に目立つ状態ですが、押すと一時的な消失が見られると説明されたように記憶しております。発熱時などに浮腫とリベドの悪化がありましたが、潰瘍はありませんでした。 治療はユベラNのみで4年ほど、徐々に炎症は治まり色素沈着、現在は色素沈着も消え症状はありません。 今回、リベドの基礎疾患として、不育症の原因となる抗リン脂質抗体症候群があることを知り、私の場合もその可能性があるのか(またその可能性がどのくらいあるのか)不安に思っております。 もし抗リン脂質抗体症候群の場合、妊娠中アスピリンやヘパリンを使用していなければ流産してしまうのでしょうか? 妊娠中期、後期での流産が多いと聞き、安定期に入ってもひと安心できないのかと心配です。 前回初めての妊娠で流産したため神経質になりすぎているのかもしれませんが、何かアドバイスいただけるとありがたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

3歳の子どもの目の下の紫斑について

person 10歳未満/男性 -

3歳9ヶ月の男の子ですが、2日ほど前から、目の下に、ポツポツと紫斑があります。 1ミリくらいのものが1つと、それより小さいものが数個でています。数は多くないですが、両目にあります。 1週間ほど前から、顔の乾燥が気になっていました。乾燥性の湿疹のようなものはあったのですが、ここ2日で、目の下に、内出血のようなものが増えたので、先ほど、皮膚科を受診してきました。 皮膚科の先生は、透明な板で押して診察していて、紫斑といっていました。数も少ないし、泣いたり力が入ったりでできるものだから、このくらいの数なら心配するようなものではないと思う。2、3ヶ月消えなければ、血腫を疑うから、もう一度受診してと言われ、ヘパリンローションだけ処方されました。 今現在は、顔以外の体には、紫斑のようなものは1つもありませんが、鼻血もたまに出す子なので、ぶつけてないのに、あざができるなんて、、と何か悪い病気ではないかと不安になりました。 2日以内に、大泣きしたりは何度かありましたが、今までそれ以上に泣いても、紫斑が出たことはありません。2日前に、目やにをとろうとして、目をゴシゴシとテッシュで何度も擦りましたが今までも擦ってとっていました。本人は、気にしておらず、体調も鼻水や咳は出たりすることはありますが、4月からは1度も発熱はなく、食欲もあり、元気です。運動会の後や、体操教室の翌日に、数週間に1度、足が痛いという事もありますが、寝たら治るようです。 1度、血液検査等お願いしに行ったほうがいいのでしょうか? 様子をみて、大丈夫でしょうか?

5人の医師が回答

ドミノをするか胚盤胞移植に専念するべきか?

person 30代/女性 - 解決済み

1人目不妊治療してもうすぐ3年目に入ります。抗リン脂質抗体陽性で不育症と診断されており、生理3日目よりBA100、ユベラを服用している胚盤胞移植(自然周期)周期真っ只中の者です。 35歳になってしまったので、不妊治療のクリニックでこんな方法もあるよということでドミノ採卵を紹介されました。 現在凍結している胚盤胞は1つのみです。 移植の成績は、 通常のタイミングでの移植(分割卵2回、胚盤胞1回)→三回実施し全て失敗 ERA検査で判明したタイミングでの移植(胚盤胞2回)→二回実施し、一回目化学流産、二回目9W稽留流産。 流産の原因は、胎児に栄養を送る血管に血栓が出来て詰まった可能性が高いと言われており、次回胎嚢が見えたら保険適用外でヘパリン皮下注射も併用予定です。 採卵はレトロゾール+クロミッド+GNF隔日の低刺激法のため、採卵数1〜5個→胚盤胞0〜2個の成績です。 クリニックでは、「低刺激(レトロゾール+クロミッド)の移植周期における採卵なので胚盤胞移植や着床率に影響はない」という説明でしたが、本当でしょうか? 採卵による身体的ストレスが着床成功率を下げることはありませんか? 低刺激下(クロミッド+レトロゾール+GNF隔日)での採卵で胚盤胞へ育つのが0〜2個なので、ドミノ採卵をしても質の良い卵(胚盤胞まで育つ卵)が得られる可能性は低いでしょうか? 二兎追うものは一兎も得ず、、、という言葉もあるので、いつも通り移植のみに専念するべきか悩んでいます。 どうぞ宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

5歳 アレルギー予防 乳酸菌サプリメントについて

person 乳幼児/女性 -

5歳の子どもはアトピー、喘息、春秋の花粉症の時期だと目のかゆみに鼻炎も出てきます。 喘息はモンテルカストで治療、アトピーもヘパリン類似物質のクリームとステロイドを定期処方されています。 それでもアレルギーに悩まされたため、加えて7月から鼻炎などのアレルギーに効くという、清涼飲料水の乳酸菌飲料を飲み始めました。 毎日かかさず飲み、三ヶ月目になって、花粉症の症状がまだ出ない、鼻炎が出ないという状態になりました。 ただ先日の歯科検診で奥歯のすき間部分に、小さな虫歯を発見しました。 6月検診では見つからず、10月に見つかったので、7月から始めた乳酸菌飲料が虫歯の原因の一つだったのではと疑っています。(他に数年間お菓子は毎日食べ野菜ジュースも飲んでいたのですが、フッ素と仕上げ磨きはかかさず虫歯ゼロでした。最近の変化は乳酸菌飲料です。) ただ乳酸菌を辞めるのが惜しいので、同じ乳酸菌の入っているサプリメントに替えたいと思っています。ただサプリメントには乳酸菌のほかにカルシウムが40mg入っており、サプリメントでカルシウムをとるのは過剰摂取が危険とも聞きました。子どもはヨーグルト1~2個、牛乳1~2杯、チーズ一個くらいは毎日食べていますが、40mgであれば追加摂取問題ないでしょうか?子どもにサプリメントということでやや心配です。 サプリメントについて 栄養成分表示(2粒(1.66g)当たり) エネルギー…5.91kcal たんぱく質…0.01~0.03g 脂質…0.01〜0.04g 炭水化物…1.40g 食塩相当量…0~0.003g カルシウム…40mg 「L-92乳酸菌」…20.7mg※ 原材料名 ぶどう糖(国内製造)、麦芽糖、でんぷん、殺菌乳酸菌粉末/未焼成カルシウム、ショ糖脂肪酸エステル、酸味料、香料

3人の医師が回答

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