ベプリコール心房細動に該当するQ&A

昨年10月に心房細動と言われ、カテーテルアブレーションを受けました。先生からは99%成功ですと言われましたが、その後も頻脈発作がおきています。手術前は150位の発作が2～3時間程続いたり、息をこらえると止まったりしていましたが、手術後はメインテート5ミリを服用中ですが、120位の発作で、息こらえをしようとする間もなく数秒で止まったり、続きそうな感じの時も息をこらえると止まります。 でも、この発作は１週間に4～5日は起きたるし、起きる日は１日に5～6回なる事もあり、毎日憂鬱です。 先生は、洞性頻脈と期外収縮だから心配しなくていいですよ。と言われ、2ヶ月くらいベプリコールも服用した事もあります。ベプリコールを服用中はうそのように発作が起きませんでした。でも私は副作用が怖くてあまり飲みたくないと思っています。先生は、飲んでも飲まなくてもいいよ。発作が多い時は飲んだらいいし、起きてない時は飲まなくてもいいし。自分で調節していいですよ。とおっしゃいます。 話が前後しますが、アブレーションは私の実家がある県外の大きな病院で受けましたので、術後1年経った今年の10月からは地元の病院で経過観察でメインテートだけもらっておりますが、先日ホルター心電図をして本日結果聞きに行きました。 結果、上室性頻脈だと思うから、もう一回アブレーションした方がいいですね。と言われました。(ホルターでいつもの発作が起きました) この発作は、洞性頻脈なのか上室性頻脈なのかどちらなのでしょうか？ 写真は、上がホルターの発作時の物で、下は家庭用心電計で取った発作が治まった所から始まっています。 発作はいきなり始まり、ピタリと止まりますがその後暫くは90～80台になり、いつの間にか70位になってるという感じです。 また洞性頻脈である場合、ベプリコールで抑えられるのでしょうか？

７４歳の男性です。１週間前に不整脈が感じられたので、近くの循環器内科を受診して ２４時間ホルター心電図で検査したところ上室性期外収縮が１４，０００発出ていたので 心エコーもしましたが心臓に異常はありませんでした。不安だったので薬を希望したところ、β遮断薬（ビソプロロール）を２週間分処方されました。 昨日、かかりつけの循環器内科で定期検診があったので、そのデータを見せたところ 違う抗不整脈薬（ベプリコール）を処方されましたが、現在は、ほとんど不整脈は治まっているので一度も服用していません。 やはりどちらかの薬は飲み続けた方がよいでしょうか。 ちなみに昨年心房細動と発作性頻拍のカテーテルアブレーションを受け、その後一度も 起っていません。 ご指導のほどよろしくお願い致します。

56歳の父親の話です。 去年、会社の健康診断で心房細動 ということが分かり年末から 年始にかけてエコー検査や 冠動脈ct検査やホルター心電図などをやり2週間前にカテーテル手術をしました。退院した翌々日に 左胸が今までにない激痛で 救急車を呼びました。1番痛いときの心電図は撮れなかったのですが じーーんと痛いときの心電図は 異常なし。血液検査も平気でした。カテーテル手術終わった後だからその影響かもとのことで 様子を見ることに。 2週間前あたりに入院中に 尿検査やら血液検査をやりましたがその時は異常なし。 一昨日、排尿をしたら 赤茶色の尿が出たそうです。 その翌日もオレンジっぽい 尿が続き昨日は真っ赤な尿が 出たそうです。びっくりして 夜間やってる泌尿器科に 行って尿検査をしたら潜血3プラス。エコー検査では腎臓や 膵臓や肝臓は異常なし。 尿をとったあとだったので 膀胱が見えなかったそうで 明日また病院に行くそうです。 先生は膀胱癌の可能性はある と言われたそうです。 父は排尿痛や腹痛など何も ありません。 心房細動の薬は ３つ飲んでてイグザレルト ベプリコール、ビソプロロールフマルを飲んでるそうです。 膀胱癌でしょうか？ だとしたら、初期ではないでしょうか？かなりまずいですか？ 本人もとても落ち込んでます

いつもお世話になります。 心房細動についてご教示下さい。 2011年10月に初回の発作が出て、メインテート、サンリズム、シベノールなど試みましたが月に数回の発作が出ておりました。 2012年11月から不整脈外来を受診。専門医に診て頂いております。 ベプリコール100mg朝夕、アスペノン20mg朝夕、メインテート0.65夕、内服開始しましたが改善されませんでした。 2015年6月から発作が起きやすい事を避けて生活する事にしました。徐々に発作が起きなくなり、2016年1月から発作が起きなくなりました。 2年以上発作が起きていないのですが完治したと考えられるのでしょうか？ また、完治する事はあり得ますか？ 主治医からは自己判断で減薬してもいいと言われておりますが、発作が起きそうで出来ません。 ご指示頂けますようお願い致します。

家族の50代男性について。以前より不整脈にてビソフロロール、リクシアナを服用しておりましたが、夜間の息苦しさ、頻脈、不整脈があり病院受診時にフルカイド酢酸塩錠に変更。1日2回朝夕内服薬をしておりました。症状は落ち着いておりましたが、受診の数日前より夜間の息苦しさが再度あり、受診時にフルカイド酢酸塩錠よりベプリコール錠50mg、1日2回朝夕内服に変更になったようです。 多少の医療知識があるため、頻脈性不整脈か持続性心房細動と思っておりますが、確信が持てません。 本人は薬が強くなったとの説明を受けたようで落ち込んでおります。どのように説明すれば前向きに気持ちになれるのでしょか。また以前の薬と今回の薬の効能の違いをわかりやすく説明する方法をご教授頂けたらと思います。

今年5月17日にアブレーション（クライオバルーン）実施し、現在約3カ月経ったが、心房細動が見られる。医者からは2回目のアブレーション（焼灼）で1回目と別な箇所の処置を進めらている。これに関し質問2つあります。 1回目のアブレーションから3ヶ月程度で2回目しても大丈夫なのか。根治したいのでアブレーションを早期にすることは吝かでないですが、このまま様子見で改善する見込みはあるのか？ 2回目のアブレーションで心房粗動の処置も同時にできるのか？ 1回目のアブレーション以後の経過は以下です。 5月17日にアブレーション実施、その後3週間は不安定（時々不整脈）で、脈も早め（安静時で75程度）であるがその程度。アブレーション以降はイクザレルトと胃腸薬を毎日服用。 6月11日夜に脈が140位まであがる。朝になっても脈早め（90~120程度）、2，3日様子見。 6月14日に病院に行き心電図とったら、心房粗動がでているとのことで、電気ショックを行う。この時は不整脈がなかなかとれず、かなり電気ショックを行ったとのこと。電気ショック後の心電図では、心房粗動は無くなったが、心房細動が確認された、この後1日は不整脈出ていたが、6月14日以降はビソプロロールとベプリコールの服用も始め、その後不整脈落ち着く。 6月14日以降は2週間は全く問題なかったが、その後はほぼ1週間ごとに不整脈発生、しかし１~2日で収まったので病院へは行かず様子見（細動か粗動か不明）。 7月19日に不整脈でて3日間収まらないので、22日に病院へ行って心電図とったら、心房細動がでているとのこと。その日に電気ショックを行った。今回は1回のショックできれいに元に戻った。22日以降は不整脈でているがほぼ1晩で元に戻る。発生の間隔も22日直後は2日後であったが、その後4日~1週間と不整脈出現の間隔は長くなってきている。

当初上室性頻拍と診断されていましたが、数か月後持続性心房細動と言われ、12月1日にカテーテルアブレーションを受け4日に退院しました。薬はベプリコール５０ｍｇを朝晩１錠とネキシウムカプセル１０ｍｇを夕食後1錠飲んでいます。退院後１週間は何も感じなかったのですが、11，12，13日と連続3日間夕方炊事中に胸が痛くなるとともに体がだるくなり、数分座っていると回復しました。血圧計ではかると心拍数がいずれも３８～４０ぐらいに落ちていました。血圧は上１１０前後、下８０前後で普段とあまり変わっていません。14日は夜急に胸が締め付けられ呼吸ができないくらい痛くなり、数10秒程度の間隔で5度来ました。 これは術後の症状でしょうか。次回の検診予定日が正月明けなので、予定を変更して早めに診てもらうかどうか迷っています。

初めて質問します。 三年前に心房細動が健康診断で見つかり薬治療で正常に戻ったのですが半年後に再発しアブレーションしました。 残念ながらまた半年後に再発で二回目のアブレーション そして今回も半年後の昨年11月に再発してしまいベプリコール50とメインテート2.5を１日二回を服用してます。 ３日間に１日は発作が起きて一日中乱れ辛いです。 アブレーションする事に再発後の症状が酷く感じています。 先生には三回目のアブレーションを4月前後にどうかと言われています。不整脈のアブレーション実績が豊富な先生に診てもらっているのですが正直お願いするか迷っています。違う病院に移る場合に焼灼場所が分かる3D画像とかの資料コピー等を提供していただくのは可能なのでしょうか？よろしくお願いします。

2年前に、一時的に口のしびれ、右手の麻痺を感じて、受診したところ、脳梗塞の診断でした。幸い、後遺症もなく元気に過ごしています。(気になることと言えば、夏の日差しが強い日に、屋外で白い壁やものを見ると、右目だけが極端にまぶしく感じることがある程度です。)もともと心房細動の発作持ちで医師から指導を受けていましたので、症状が出てすぐに受診したことがよかったのだと思います。3週間ほど入院して経過を見ましたが、MRIや脳血流のなどの検査でも、脳へのダメージは小さくて済んだようでした。 しかし、頸部の左側の内頸動脈が閉塞していることが分かりました。これは、このときに詰まったものなのか、ずっと以前から詰まっていたのかは不明だそうです。医師の話では、一本の血管が詰まっているが、他の血管によって脳への血流は十分に確保されているので、今のところバイパス手術などの内頸動脈の治療は考えなくてもよいとのことでした。現在、1年おきにMRA検査をして経過観察中です。この8月の検査でも、症状の悪化は見られないので大丈夫ですと言われました。また、心房細動については、アブレーション治療を受けて、発作はほとんど起きない状態に回復しました。現在は、ワーファリンとリピトールを服用しています。INRはちょうど2.0位を維持しています。(不整脈の予防と自覚症状軽減のために、ベプリコールとメインテートも服用しています。) 内頸動脈については、このまま経過観察ということで大丈夫なのでしょうか。

70代前半の女性です。 2年ほど前から期外収縮を強く感じ、近くの内科・循環器科に通っていましたが、1年半前に心房細動が起きているのでアブレーションを受けたほうが良いと診断されました。手術は少し離れた病院で1年前に受けました。術後3か月、6か月、1年検診は病院で行うが、日々の検診は通院していた医院で診てもらってほしいということで、元の医院に2か月ごとに行っています。11月に入って病院の1年検診、その1週間後に医院での検診がありましたが、薬の方針が異なってしまいどちらにするか迷っています。 　病院では24時間ホルターの結果、総拍数１１１，６６３拍、AF/AFL出現率０％（6か月検診でも０）、上室性１，６０９拍（総拍数の１．４％）、３～１５連発37回、心エコー及びｘ線検査の結果心臓の肥大みられずとのことで薬は不要とのことでした。なお術後3か月まではベプリコールとイグザレルトを処方され、それ以降は飲んでいません。 　1週間後の医院では期外収縮が急に増えたようだと話をしたのでここでも24時間ホルターを付けました。その結果期外収縮は２％あり、心房細動も起きているかもしれないのでイグザレルトとメインテートを飲むように強く勧められました。それまでは薬を処方されていなかったので、その場では断り1か月後に再検診をし確認することにしました。 　私としては病院での検診で心房細動が起きていないので薬を飲むことに疑問を感じています。期外収縮は時々感じますが手術前のように目まいがしたり、胸が苦しくなるようなことはありません。また病院では今後4年間半年ごとに検診を受けることになっているので近くの医院への通院はもう不要だと思っていますが、どう判断すればよろしいでしょうか。