ホルター心電図検査に該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症でしょうか

person 20代/女性 -

23歳女性です。 胸痛についてお伺いします。 数秒から長くても数十秒で収まる胸痛があります。キュッとするような鈍い痛みで、胸の左側や真ん中、両胸、胃のあたりと場合によって部分は変わります。左手首も同時に痛むことがあります。安静時や睡眠時、明け方に多いです。痛みが出ている時は、体を曲げてくねらせたくなる感じです。うずくまるほどではなく、症状も痛み以外に息苦しさ・冷や汗などは全くありません。 2週間ほど前に別件で心電図、心エコー、血液検査、ホルター心電図をし、その時は問題のない期外収縮が指摘されただけでした。ホルターの際にも相談内容の胸痛があったのですが、その時は特に気にしておらず、痛みの症状については医師に伝えていませんでした。ホルターで特に異常が指摘されなかったということは、冠攣縮性狭心症ではないと思って良いでしょうか?それとも、症状を伝えるとその時の心電図変化が認められ、冠攣縮性狭心症の可能性を指摘されることがありますか? ちなみに、10年弱前から同じ痛みを感じることが度々あり、10年弱前にもホルターをしましたが、特に痛みがあるときに異常が出ているわけではないと言われました。ただ、10年ほど前ですし、当時は一瞬の痛みだったものが最近は数十秒続くこともあるので、急に不安になってしまいました。

4人の医師が回答

心室性期外収縮の経過について

person 40代/男性 -

数年前から胸が締め付けられたり、顎が痛かったり、背中が痛いことが半年から1年に一回の頻度でありました。 そのため、去年の6月に心エコーをして、今年も7月にフォローでしました。 少し弁がゆるい程度ですと言われました。 そこからしばらく経って、今から2週間位前に動悸がすごく1日中あったので、循環器内科に受診すると、普通の心電図も特に問題なかったですが、24時間、ホルター心電図をすると心室性期外収縮と診断されました。 心室性期外収縮は本来であれば、経過観察で、問題ないけれども、形が違う不整脈が2連発などが何個かあったようなので、 お薬を開始にしましょうとなりました。 ホルターは以下の結果でした。 総心拍数が107,617ビートに対して、心室期外収縮が2070ビートでした。 不整脈情報としては、v連発が1個。最大値が3ビート。 v2連発が11個、 v3段脈が2個、最大値が7ビート。 v単発が2039個でした。 RonTや、v2段脈はなし。 血液検査は脂質異常は軽度あり、NT-proB NPは37でした。 内服はビソプロロールフマル塩酸錠2.5が朝 一錠、メキシチールカプセル100mgが 朝昼晩で1カプセルずつ処方になりました。 経過としては内服治療を続け、不整脈が収まったら徐々に減らしていくと先生はおっしゃってました。 2週間後の本日の診察では、このまま半年ほど経過を見て、薬を減らして、ホルター心電図をしましょうとのこと。 2週間前と比べ、動悸や息切れは軽減しています。 以下、質問です。 1、期外収縮の原因ははっきりとはわからず、原因のひとつに冠動脈が詰まってる事から起きると仰るものの、具体的な検査をしましょうとはならないですが、そこまでの検査は必要ないからでしょうか。 2、経過としては半年くらいはやはり観ないといけませんでしょうか。 ご教授頂けると幸いです。

4人の医師が回答

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