ホルター心電図結果に該当するQ&A

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三尖弁閉鎖不全症、中等度と言われました。

person 30代/女性 -

38歳、女性。 甲状腺機能低下症。チラーヂン25ミリと37.5ミリを毎日交互に飲んでいます。 昔から疲れやストレスが溜まると動悸がしたり、脈が飛ぶ感じがよくありました。 数年前にそれが酷く感じてホルター心電図をしたのですが、よくある不整脈ということで終了。 そして今回、半年ほど前からストレスや疲れがものすごく、酎ハイ(1000-1500ml/1日)を週5〜6日飲んだり、爆食をしたりと不摂生が続いたせいか、GW直前に動悸・脈が飛ぶ感じ・首と肩の凝り・軽い胸痛?筋肉痛?・頭痛・頭がふわーっとする感じ・震え・トイレが近いなどの症状があり、これはまずいとGWはゆっくり寝ていたら少しマシになったのですが、念の為に近くの循環器内科を受診。 結果、心電図は問題なし。ただ三尖弁が逆流している。量も多くて重症寄りの中等度。 経過観察で半年後にエコー。 日常生活に制限はなく、いつも通り過ごして。 と言われ、ものすごく不安になってしまい、一気に食欲がなくなり吐き気、胸が重たく喉が詰まるような感じになり、全然寒くないのに寒く感じて震えがしたりで怖くなりました。 それで全然ご飯も食べられなかったので近くの内科で事情を説明すると腹部エコーも念の為にしておこうとなり診てもらうと、肝静脈が正常な状態ではない、波形?が三相になっていないから、うっ血しているともしていないとも言えない状態。血液検査では問題ないから、これも経過観察で半年後にエコーをと言われ帰宅しました。 帰宅して、落ち着いたときにダメだと思いながらネットで検索してしまい、食欲不振は右心不全になっているのではないか?三尖弁逆流の原因は何だったんだろうか?手術をしたとして三尖弁の手術は予後不良と書いてあったが、寿命まで生きられるのか? と不安でたまりません。 この検査結果であると、大きい病院へ行ったとしても同じことを言われて、半年後エコーまで待つよう言われるのでしょうか? 精神的にもいっぱいいっぱいでわかりづらい文章になってしまっているとは思いますが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

甲状腺のホルモン値が高めで、期外収縮や頻脈の症状が気になります。

person 30代/女性 -

36歳女性です。 これまで心エコー、ホルター心電図、血液検査などで「心臓に構造的な異常はない」と言われており、定期的に心臓の検査は受けています。 ただ、以下の症状がずっと続いており、最近とくに気になるようになりました。 ・ちょっとした運動(階段ダッシュなど)や緊張時に脈がすぐ上がりやすい(頻脈) •安静時や動いたあとにソファーで休んでいる時など、リラックス時に期外収縮を感じやすい ・心電図アプリでは洞調律や「判定不能」の波形があり、よく期外収縮の波形が記録されています。 これまでの甲状腺に関する血液検査の結果は以下となります。 2021/9/24 TSH 1.11 FT3 3.03 FT4 1.35 TRAb第3世代 0.8L 2022/10/11 TSH 0.91 FT3 2.89 FT4 1.52 2023/1/22 TSH 0.88 Free T4 1.07 2023/3/20 TSH 1.03 FT3 3.36 FT4 1.29 2024/6/14 TSH 0.67 FT3 2.62 FT4 1.39 TSHレセプター抗体 <0.9 2024/11/16 TSH 0.99 FT3 2.74 FT4 1.6 2025/5/17 TSH 0.84 FT3 3.4 FT4 1.6 このような状態で、以下の点についてご意見をいただきたいです。 1.FT3・FT4が正常高値の状態で、期外収縮や頻脈などの症状が出ることはあるのでしょうか? 2.TSHが正常範囲内でも低め(0.6台〜0.8台)であれば、体質的に甲状腺が過剰に働いている可能性はありますか? 3.このような状態が続く場合、定期的なホルモン検査以外にどのような対応・フォローが必要でしょうか? 症状があるのに「異常なし」と言われることが多く、少し不安になっています。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

期外収縮と細動があります。

person 40代/女性 -

症状が始まったのは10年程前になりますが、以前は内科でニトロを処方してもらい治まりました。以降はストレスの強い時に時々現れていました。 父と親戚の叔父が心臓で亡くなっており不安です。 四年前から再びさらに強い症状が始まり、左胸がドンッドンッと強く叩かれる様な感じです。左背中側に少し痛みもあります。 自分で手首の脈を測ると一拍飛んでおり、 病院の心電図で期外収縮が確認できました。 症状は布団で横になると現れ、運動負荷心電図検査しましたが運動時には不整脈が全く現れず、運動後に落ち着くと現れました。 先月、精神的ショックがきっかけで症状が酷くなり初めて心臓の痙攣まで経験し救急に行きました。 病院では症状がおさまり、後日24時間ホルター検査になりましたが、なぜかホルターをつけると強い自覚症状はなく、検査の結果は心室期外収縮が18回でした。 運動負荷心電図検査の日は病院でも心電図で不整脈を確認でき、診察の後から症状が一旦おさまりましたが、夜に座ってテレビを見ながら笑っている時に心臓の痙攣が起きました。 血液検査で異常はなく、循環器内科の先生は心因性という判断で婦人科を紹介されました。 漢方薬とニトロペン0.3mgを処方してもらいましたが、過去に処方された量忘れましたが0.3mgでは効果がないです。 期外収縮は毎日続いており、時々の時もあれば1分に数回の時もあります。 横になると多くなり眠りにくいです。 睡眠不足の日は体を起こしている時も症状が現れ、不安や喜びなどの感情が動いた時に不整脈や細動が現れる傾向にあります。 診察した医師の話だとCTでは詳しい原因の特定は難しいと聞いたのですが、性能の良いCTはありませんか? 造影剤のリスクはどうでしょうか? カテーテルは怖いので、最新の安全な検査や、私のような症状に効果のある治療方法はありませんか? よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の確定診断について

person 40代/女性 -

以前より質問させていただいています。 1ヶ月後前に循環器内科専門医のクリニックにて、24時間心電図、心エコー、心電図、血液検査、問診の結果から冠攣縮性狭心症の可能性が高いと診断され、コニール4グラムをを1日一回飲んでいます。 それ以降一番気になっていた背中の痛みはほとんどなくなったのですが、ゼロではありません。 それ以外にも左胸の苦しさやチクチクする痛みなどがここ数日起こっています。 1.これは薬の量を増やしたほうがいいのでしょうか 2.以前質問した時に教えていただいたので、ニトロがほしいと言ったのですが、まだ必要がないと処方してもらえなかった。労作性ではないから不要なのでしょうか 3.今の段階ではカテーテルによる確定診断は不要と言われているのですが、狭心症に否定的な面も多いということでしょうか 4.24時間ホルターで顕著な結果が出なかったが、問診内容から冠攣縮性狭心症の可能性が高いということで投薬しており、カテーテルは不要という点で少し違和感があるのですが、セカンドオピニオン受けたほうがよろしいでしょうか 量が多くてすみません、御教授いただけると嬉しいです。

4人の医師が回答

12歳 心臓健診で再検査

person 10代/男性 -

12歳、中1男子です。 学校の心臓健診で引っかかりました。 昨日保健室の先生から電話があり、 再検査の通知が来ました。緊急ではないのですが今週はプールがあるので先にお電話しました。プールは再検査の結果が出るまでは見学でお願いします。今すぐどうにかしてと言う結果では無かったので部活動などはお母様のご判断でお願いします。との事でした。 心室期外収縮と言われました。 部活はテニス部です。 10歳くらいのとき、たまにウッとなると言っていたので24時間ホルターを付けましたが、生理的な不正脈はあるけど大丈夫ですよ。と言われました。 持久走大会の時の診察や、内科でも今まで指摘されたことはありません。 ただ小さい頃から、私が子供の脈を触ると、トクン、トクン、トト、トクン、の様に乱れていることはあります。5秒早くなりその後遅くなり、また早くなりを繰り返す時もありました。寝ている時に計りました。明らかに乱れていたので5歳くらいの時も病院に行きましたが、心電図は問題ありませんでした。 普段も元気でよく食べます。 自覚症状は無いようです。 このまま、再検査の紙を貰うまで普通に過ごしていても良いでしょうか? また、部活をして良いか私は判断がつかなかったので紙を貰う前に昨日病院に聞きに行ったのですが、心電図を取り、問題ないから大丈夫ですよ、その心臓健診の時にたまたま期外収縮が出ただけでみんな持ってるやつだと思いますよ。 との事でした。 部活は続けていて大丈夫ですか? 普段の脈は90-110くらいです。 24時間ホルターをつけた10歳の頃は、毎日フィギュアスケートをやっていました。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

心疾患よりも精神的な問題なのか?

person 30代/女性 -

4月頭夜中 睡眠中息が出来なくなっておきる、脈触れない、その後頻脈 7/24夜中 突然心臓が止まりそうな胸の圧迫感、脈ふれない、苦しさを感じた後に頻脈180超え 8/4 睡眠中目が覚め胸が苦しくなり頻脈になる170超え その後血圧が下がったのか目の前がチカチカ、耳鳴り、吐き気でしゃがみ込む 8/6 睡眠中目が覚め目の前が霞んでいておかしいと思っていたところ吐き気と気持ち悪さと共に(血圧下がってた?) 胸が苦しくなり頻脈になる190超え 以前頻脈時にメトプロロールと冷水で狭心症のような症状が起こったり 早期再分極(こちらで言われました)もあり心疾患の可能性を考えていますが複数の病院で最終的に心療内科に紹介になります。 半年前から循環器に行き始めこの度ホルター心電図11回目 詳しい結果は後日ですが今日言われたのは心室性期外収縮48と上室性期外収縮12回 以前までは心室性期外収縮は10-20上室性期外収縮は0でしたが ホルターをする度に回数が増えていっております ここのところ不調だったので今日も目が覚めると思ってましたが、発作は起きずまたホルター空振りとなりました 総合病院の循環器医師は胸の違和感や何となく痛むというのは心臓は関係ないと言い切っておられましたが 実際には肩こりや頭痛、胃の痛み、胸に少し違和感がある程度 で実際に心疾患だったケースは山のようにありますよね?(不整脈や狭心症、突然死の前兆等) 何故口で伝えた症状だけで精神的なものだと決めつけられるのか分かりませんが どこも似たようなことを言われます どこの医師や看護師もみんな揃っていうのが検査しても異常が無いので心臓とは無関係だということ その症状がある時にみてもらえていない(病院に受診連絡する時間、病院に向かう時間、待ってる時間)のにそれでは確かに異常はないに決まってますよね。無症状のときに心電図やホルターしたって分からない 心拍数が200以上になったり それが精神的なもので起きるのか? 狭心症発作の件も心臓とは限らないと言われたり ニトロでスーッと痛みが引いたと言っても プラシーボ効果かもしれない、気のせいじゃない?と言われたりまともに取り合ってもらえないです 埋め込み心電図の提案もない、アブレーションの提案もない→一度頼んで紹介されて行ったがそこでアブレーション必要ないと言われたり 精査について希望しても必要ないと言われ、とりあえず先に精神科にかかりそれから…と濁される 実際精神科にかかって良くなった試しはありません 入院もしましたが余計に症状が悪化しました 今日は右側舌のしびれのどの痺れで耳鼻科にかかりましたが 首を傾げられ、二回目となる睡眠時無呼吸症候群の検査については機械貸し出し中の為再来週になりました 頻脈については一定リズムで突然始まりピタッと止む感じはないですが 比較的すぐ引く感じがあり心房粗動なのではと気になっています 心房粗動も冠攣縮性狭心症も早期再分極も突然死とでてくるので毎日辛くどこを当たっても同じような対応でたらい回し状態 心電計をみてもらってもその時に12誘導とらないと分からないと言われたり病院側もお手上げなのか分かりませんが私自身もお手上げ 死にたくないが病名がハッキリしないので治療も手術も出来ずどうしていいか分かりません ヘルベッサーやワソランは副作用があるのと徐脈が時々あり飲めません またメトプロロールやビソノテープも冠攣縮の疑いがあるので使うのに抵抗があります

3人の医師が回答

動悸はあるも頻度少なく心臓に異常なし、お薬は必要?

person 40代/女性 - 解決済み

41才、海外在住、女性です。 3年前くらいから、時々「動悸」を感じており、ここ数ヶ月で少し頻度が増えたので、現地の循環器科を受診しました。 【症状】 食事中やベッドに横になっている時に、ドキドキと動悸を感じることがある。時には少し息苦しさも感じる。 【結果】 心臓エコー 心臓の機能に異常なし ホルター心電図(3日間) 「Brady23.4%(夜間56.6%)」、「心室0.63%」「頻脈0.4%」異常なし 血液検査 ・カリウム4.8で高め ・クロール109で高め ・HDL77、LDL134で高め ・ビタミンD28で低め 【原因】 不明。ビタミンD不足や更年期障害かもと。 →低血圧(95-60〜80)のため低血糖が原因になりうるか確認するも、可能性は低いと。 【指導内容】 カリウムを多く含む食材を避け、油物をカットし、水分をよく摂り、日光を浴びて歩きましょう。 【処方】 コハク酸メトプロロール (Betaloc ZOK) 1日1錠の処方あり 【質問】 1)日本でも上記のような検査結果で、Betaloc ZOKは処方されますか?(薬を処方される状態でしょうか) 2)日常生活で気をつけることなどありますか? 3)夜間の徐脈は問題ないでしょうか。(夜間は低くて50) 4)2022年10月〜2023年3月まで、三環系抗うつ薬のトリプタノールを服用していました。 途中、1日6錠まで服用したところで「頻脈」「動悸」が出て、徐々に減らして断薬したのですが、半年服用して断薬したトリプタノールの副作用が、今も残っているという可能性はありますでしょうか。 今住んでいる国は過剰な薬剤投与も多いため、念の為日本での見解もお聞きできたらと思い投稿させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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