ホルター結果に該当するQ&A

1ヶ月くらい前から、体の不調が続いているため相談させてください。 表現するのが難しいですけど、心臓あたりに違和感を感じていています。 症状としては、 ・脈が飛ぶ感じ ・動悸 ・胸がざわざわして咳が出る ・胸の辺りがゼエゼエする ・心臓が冷たくなっていく感覚 ・声が出にくい ・息苦しい ・膝下がだる重い ・足首から指先までが水につけたような、冷たい感覚で少し痛く感じる 症状があるときは、脈の乱れはなく70〜90あたりです。 歩いているとき、座っているときでも同じ症状がでます。一度症状が出ると、30分〜1時間ぐらいは繰り返していて、治ったかなと思うと数時間後にまた同じ症状が続きます。特に症状が強く出るのが、夕方から夜にかけてです。 横になったり、座っているより立っている方が楽に感じます。 胸の痛み、汗が出る、意識を失うなどの症状はありません。 他に数年前から ・脈が飛ぶ感じ ・物を拾う時に体を下に向けると心臓に異常を感じる。心臓が苦しいのと咳が出る ・笑った時にも物を拾う時と同じ症状あり 過去の検査も異常はなく、 今回も心電図、24時間ホルター検査異常なし BNP数値異常なし 甲状腺の検査異常なし 検査の結果は異常なしでした。 けれども症状が続いているため、他に受診した方がいい病院、改善する方法などあれば教えてください。

4ヶ月ほど前から動悸がひどく辛いです。以前からたまに突然ドクンと脈打つような動悸を感じることはありましたが、立て続けでも頻繁でもなかったためあまり気にしていませんでした。 ですがここ最近は連日起こり（一日の内でも何度も）むせてしまうほどのもので、体力気力を消耗する感じがあります。 今年に入ってから生理が終了したようなので更年期の症状かもとは思いつつ、近所の循環器内科を受診し心電図とホルター検査をしたところ、特に悪い結果ではない（心臓の不具合から来るものではなさそう）との見立てがありました。ひとまずは安心したのですが、その後も動悸とそれによるむせがひどく辛いため、かかりつけの総合病院で診てもらおうかと迷っています。 その総合病院の婦人科に別件で以前より通院しており10日後に定期検診の予約があるため、その際に更年期について聞いてみようかと思っているのですが、それまで様子を見ていても良いのか、先に循環器内科の方で改めて診てもらった方がいいのか迷っています。 更年期の可能性が高そうなら、わざわざ循環器内科を受けなくとも10日後まで待った方が良いのではとも思うのですが、動悸がとても辛いので少し心配な次第です。 ちなみに数日前に初めて、ホットフラッシュのような突然の発汗が何度かありました。これは初めてのことでそれきり起きていないのですが、このことも加味するとやはり動悸も更年期の症状なのでしょうか…,。

70代女性です。 狭心症と診断され、今年1月に冠動脈にステントを1本入れました。手術後翌日にも手術前と同じような胸痛（ズーンという弱い痛みで数秒〜1分以内に治まる）があったので、医師に伝えましたが「悪いところは治しました」と言われました。 3月頃も同じ状態だったので、ふだん高血圧・脂質異常症の治療をしてもらっている内科の医師に伝えたところ、24時間ホルター心電図を調べてくれ、結果は写真の通りです。異常は無しとの事でした。 9月にも執刀医に未だ胸痛がある事を話しましたが「5分10分痛みが続いていないなら心臓の血管の不具合ではない」と言われました。 現在も1日4回ほど同様の痛みがあります。運動している時に感じた事はなく、大体は通常の行動時や安静時に起きます。症状は手術前と後で頻度は多少減りましたが、同じような痛みです。 質問です。 1、ステント治療が済んだ後でも、こういった痛みが残る事がありますか。 2、何か他に原因があるのか。あるならどんな理由（他の病気など）が考えられますか。 3、原因を調べるとしたら、どんな検査がありますか。個人で出来るもの（スマートウォッチ装着など）はありますか。 4、次の診察の際、執刀医にはどういう風に相談したらいいですか。 5、今後、食事など生活面で気をつける事はありますか。

10月後半から11月くらいより、就寝中に動悸（自分で感じる頻拍）が発生して、深呼吸を数回するとすぐに治ります。頻度は毎日で、寝入り端もしくは眠っていて目が覚めて動悸が発生するという具合です。段々と気になって安眠できない状態にもなって、病院で診ていただき、心電図、胸部レントゲン、血液検査、心エコーは異常なしです。 24時間ホルター心電図も実施して、今週金曜日に 結果説明を聞きに診察予定です。 他に症状としては、直接関係ないかもしれませんが、慢性的に首と肩の凝りや痛みがあり、夏場あたりからめまいや痺れなどが後続的に出現したので、整形外科や脳外科も受診しました。整形外科のMRIでは、頚椎の4番目と6番目に圧迫があるのと、レントゲンではストレートネックがあるとの診断で、圧迫に関しては手術するまでもないが、仮に手術したとしても変わりはないので姿勢に気をつるようにと薬も何もせずに経過観察のようになりました。 脳外科のMRIでは異常ない結果でしたが、めまいが続いているため、動脈の状態？を見るのに造影剤を使った頭部CTも勧められましたが、副作用が怖くて申し訳なくお断りしました。 今は特に動悸が気になって、しかも色々な症状（最近は両足が重だるいというか力が入りにくい感じがあり、時々ふらつきもあります）が重なっているため、原因が分からず不安ばかりの日々です。 因みに今服用中の薬は、めまいが起こりはじめた際に耳鼻科で処方されたアデホスコーワ顆粒と、 整形外科で処方された湿布薬（ロキソプロフェンテープ）です。 動悸については、心臓血管内科で処方された安眠剤と、家族が使っているデパスを夜寝る前に飲んでいます。安眠剤は強めなので飲んでいません。 持病もなく毎日食事もそれなりに取れるのですが、何の病気が考えられるのか、また今飲んでいる薬も問題ないかご相談させて頂きたく思います。

50代男性です。 昨晩寝る前（23:50頃）体の状態を横にした際に胸の違和感を感じ手首で脈をとったところ脈の1回飛びや脈が続いている（トトンという感じです）ことを確認しました。30秒の間に上記乱れが1回ずつ5分くらい続いていたので携帯用心電図測定器で測定したところ心電図も乱れていると表示されました（測定結果を一部ですが画像添付したいします）。 その後体を起こすと脈の乱れた症状が治まったので横になると、また脈の乱れが始まりました。横になったり起きたりを2回ほど繰り返し、横になると症状が出るようでしたので状態を起こして過ごしました（45分位）。 そのあと横になったのですが胸の違和感はありましたが脈を手首でとったところ乱れはなかったので寝ることができました。脈の乱れた時間は20分位だったと思います。 寝てから2時間くらいしてトイレに起きましたが、横になった際胸の違和感は感じましたが脈の乱れはありませんでした。 今朝10:30に起床してから今のところ脈の乱れもなく違和感もない状態ですが、このまま様子をみてよいものでしょうか？ 添付しました測定結果は期外収縮でしょうか？ 2013年に発作性心房細動を2回ほど経験しました（2回とも翌日に治り、いまは出ていません）。2020年から期外収縮を感じるようになり、症状がでた当初は期外収縮が続いて辛い時期もありましたが、いまは落ち着いていますが2～3ヶ月に一度期外収縮の連発（5秒位）がある程度になっています。心房細動と期外収縮が出た際に24時間心電図をしていますが、問題はありませんでした。最後のホルター心電図は胸の違和感を感じて行った2年前が最後です。 長くなりましたが、お忙しいところ大変恐縮ではございますがご教授のほどよろしくお願いいたします。

先日ご相談させていただいたのですが、お風呂にはいっているときに動悸がしてきて、バクバクと立っていられなくなって慌てて外へ出てしばらくゆっくりしてると落ち着いてきたのですが、それでも脈拍が最初150前後から、15分後くらいに120前後、そしてしばらすすると90前後になってきて1時間くらいしんどかったです。 そのあとそのまま循環器内科へいき、48時間ホルターをつけて検査したのですが、その検査中もしょっちゅう頻脈になりものすごくしんどかったですが、結果は、洞性頻脈だろうとのことでした。 あとは上室性期外収縮が30回くらい、上室性期外収縮の3連発が一度出ていました。 一日で12万弱の心拍数だからギリギリ正常範囲内ということで、睡眠時には52になっていてちゃんと差があるから大丈夫とのことですが、このとき甲状腺ホルモンの検査を追加でしてまだ結果待ちです。 洞性頻脈でも、急に息苦しくなったり、胸がモヤモヤしたりする感覚があるのですが、他に体のどこかに異常や原因があってこの洞性頻脈が起こっていることは考えらますでしょうか？ それとも恐怖心がなかなか取れず、パニック障害の可能性が大きいですか？ 心拍数は普通なのに、ドキドキする感じがあるときも多いです。 今回でビソフロロールフマルを処方してもらいましたが、薬はあまり飲みたくありませんが、動悸がしんどいので飲み始めましたが、このお薬はずっと一生飲み続けないとダメでしょうか？症状が軽減したら辞めるのことも可能でしょうか？ もしパニック障害のようなものなら、心療内科で精神安定剤のようなお薬を処方してもらい、そちらを飲む方が心身ともに落ち着いてきそうでしょうか？ ビソフロロールフマルを昨日から飲んで、少し脈が落ち着いている感じは実感してます。どちらかというといつもより脈拍が10くらい遅い感じです。 あまり不整脈のお薬は飲まない方がいいと聞いたこともあり、服用に少し不安もあります。 逆に副作用がでないか心配していますが、飲み続けても問題ないお薬でしょうか？

５0代半ばの男性です。 今年に入り、脈の乱れをたまに感じ様子をみていました。 ５年くらい前にもあり、当時、循環器内科を受診したら、ホルター心電図で、少しだけ期外収縮があるが、問題ないレベルとのことで治療は不要。 今回もそれかな？と深く考えてなかったが、過度な食事制限からか、４月に入り、頻度が増えたため、近所の循環器内科を受診した。採血、心エコー、24hホルター心電図検査の結果、心房細動と診断された。39分心房細動が生じていたとの結果でした。 サンリズムを1日２錠服用の治療と指示があり、また、急ぐ必要はないが年内くらいには、大きな病院でカテーテルアブレーションをしたほうがいいと説明された。 帰宅後、心房細動について調べるなかで、不整脈専門医という存在を知り、その資格を持つクリニックにセカンドオピニオンにいくことにした。 調べるなかで、心原性脳梗塞が怖いと感じていたので、相談すると、ヘモグロビンA1cが6.4とやや高めでもあるし、心配してるなら血液をサラサラにする薬も飲んではどうかと提案いただいたので、リクシアナを朝１錠服用することになり、こちらに転院した。 この不整脈の専門医の先生は、私の既往病である慢性疲労症候群をやや気にかけてくださり、カテーテルアブレーションで想像もしない事態が生じないか考慮された。慢性疲労症候群がなければ、１件目の先生と同じく、カテーテルアブレーションを早めにおすすめする考え方と同じとのこと。 約５年前に、新型コロナに感染した後遺症から、慢性疲労症候群(筋痛性脳脊髄炎)と診断された。主訴は、疲労倦怠感、筋肉痛、わずかな動作後の急激な悪化、遷延などである。日中の約7割は横になっており、電動車椅子での生活である。 歩行困難、活動困難なため、食事は控えめにしていても、身長168cmで、3年で、65→72へと、約7kg体重が増えてしまった。 さて、サンリズムを1日2錠を試したが、効果があまりないので、3錠にした。食事を1→２回に戻した時期にも重なるが、かなり自覚症状が減って、次第にほぼ出なくなり、洞調律を維持している。 Apple Watchを医師に勧められ、ヘルスケアの機能を活用している。心房細動が生じたら、通知がくる設定にしているが今のところ来ていないので、無いのだろう。 クリニックの先生と話した結果、カテーテルアブレーションを行っている病院に1度受診を勧められた。パルスフィールドアブレーションという心筋に特異的に作用できて以前より安全性の高い術式の先生を紹介していただけた。 最近、受診した。安全性も向上している。今すぐでなくてもいいが、早めにカテーテルアブレーションをしたほうがメリットが大きいだろうとのこと。YouTubeなどで様々な知識を得るなかで、薬をあまり使わずアブレーションを優先する考え方もあれば、やむを得ない場合のみアブレーションを勧める考え方があり、迷いが生じていると話した。 結論は、数ヶ月薬を服用して、減薬→断薬して、心房細動が全くでなければ、手術しないで様子をみる。(この可能性は私の年齢や経緯から低いとのこと) 薬を何年も使って、症状がちょこちょこでていると、心房細動が進行してしまう。 最新2024年のガイドラインについても簡単に説明があった。症候性再発性発作性の心房細動は、カテーテルアブレーションを第一選択とするエビデンスが高まったようだ。 薬で心房細動が消失してから、どれくらい経過したら減薬してみたらいいだろうか？ 自然治癒はほぼないそうだか、実際どうなのだろうか？

元気だった94歳の母が老人ホーム入所中、突然４０前後(通常８０)の徐脈(1０日後に心電図検査で完全房室ブロックと診断)となりその後肺炎等を併発して衰弱して亡くなったのですが、医師に見せてもらったのが徐脈発生後9日も経ってからでした。 すぐに医師に見せてもらっていれば救命の可能性はあったでしょうか。 ご意見を聞かせていただければ幸いです。経過は下記の通りです。 記 1/1 施設でおせち料理をたべてくつろぐなど元気だった。 1/13 施設内で訪問診療にて心電図検査実施。 右脚ブロックがあるも高血圧症の人は良くあることで、その他異常なしとの診断 1/21 突然、心拍数が通常８０から４０前後に減り徐脈が起こる。以後死亡する２/２１日まで徐脈が続く。看護主任は30日の定期回診まで徐脈のことを医師に報告せず。 後日、元気そうだったので1/30の定期回診で診てもらえばいいと思ったとの看護主任の説明が家族にある。 1/28 朝37.8度の発熱。(CRP11.3)看護主任は徐脈のことを報告せず、施設嘱託医(主治医)は尿路感染症と診断し尿路感染症の抗菌剤服薬(レボフロキサキシンOD錠250g)を開始 昼から解熱。 1/30 主治医の定期回診。 この日、はじめて看護主任が21日から徐脈が続いていることを医師に報告。 主治医の勤務する病院に本人を連れていき、心電図、胸部X線検査を受ける。 ホルター心電計装着。 1/31 主治医の勤務する病院にて胸部CT検査。 2/3 ホルター心電計の結果が出て、完全房室ブロックと診断される。 高度の肺炎(CRP20.1)も併発しており抗菌剤セキトリアキソン点滴投与開始。 2/12 主治医の紹介により大学病院に受診。ペースメーカー手術を希望するが 肺炎が収まっておらず(CRP16.87)、手術は困難と断られる。 肺炎が続き、衰弱が始まっているため肺炎が収まったとしても手術は無理だろうといわれる。 徐脈がおこると血流が不足しあちこちの臓器が傷んでくる。すこし様子を見すぎたとの医師の意見がある。 2/14 容体悪化の為、施設から総合病院に救急搬送される。 2/21 その後いったん肺炎は収まりかけるが、最高血圧は260を記録するなど超高血圧が続いていた。 総合病院呼吸器科医師によると、肺炎、高血圧等は徐脈性不整脈が原因と思われるとのこと。 2/21 夕方、容体が急変、急性心筋梗塞を併発し死去。

60歳女性です。 洞不全症候群と診断され、3週間後にペースメーカー植え込み手術を控えていますが、迷いや不安がありご相談します。 これまでの経過と症状： ・以前より健康診断で徐脈の指摘がり、動悸や息苦しさ、ふらつきなどを感じることがありました。 ・2026年1月：循環器内科を受診。1日ホルター心電図で最大3.3秒のポーズがあり、洞不全症候群と診断。「ゆくゆくはペースメーカー」と言われました。 ・2026年3月末：昼間に平坦な道で転倒し、顔や体を打ち怪我をしてしまいました。 ・その後、怪我の処置を受けた病院の循環器内科で1週間ホルター心電図を実施。 　最大8.1秒のポーズ、2.5秒以上のポーズが1週間で444回、最小心拍数は30回/分という結果により、ペースメーカーを強く勧められ、手術予定となりました。 ・自覚症状として、疲れやすさやふわっとした感覚は以前からあります。 転倒してしまったことや徐脈があることを考えると手術は有効な選択肢と理解しつつも、60歳で体内に器具を入れることや生活制限への抵抗感が拭えません。 以下の点について、一般的な見解を教えてください。 １．手術の適応と進行について 最大8.1秒のポーズがあり転倒歴がある場合、一般的にペースメーカーの絶対適応となる状態でしょうか。 また、1月から3月のわずかな期間でポーズが3.3秒から8.1秒へと長くなる（悪化する）ケースはよくあるのでしょうか。 ２．症状の改善見込みについて ペースメーカーを入れることで失神は回避できると思いますが、徐脈や日常的に感じている「疲れやすさ」や「ふらつき」なども、 手術によって改善が期待できるものでしょうか。 ３．転倒後のフラつきとMRIについて 3月に転倒して頭を打った際、CTでは異常なしでしたが、それ以来歩くと左右に揺れる感じが拭えません。 ペースメーカーを入れるとMRIが撮りにくくなるとも聞きますが、手術前に一度脳神経外科などで頭部MRIを撮り、 揺れる感覚の原因を確認しておいた方が良いでしょうか。 ４．外見への影響と趣味のダンスについて 趣味でダンスをしており、外見への影響に抵抗があります。私はやせ型で自分の体の感覚に敏感な方だと思います。 ペースメーカーを入れる位置を多少下げ目立ちにくくする工夫や、痛みを緩和する方法は一般的にありますでしょうか。 またダンス再開の目安も知りたいです。 ５．病気の原因と今後の見通しについて 洞不全症候群は一般的に何が原因で起きるのでしょうか。 また、進行した場合、ゆくゆくは自分自身の心臓が脈を打つ機能がなくなっていくものなのでしょうか。 主治医に聞ききれなかったことも多く、少しでもアドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

37歳男です。 3〜４年前から、パニック障害と痛風と脂質異常症で服薬しています。 完全右脚ブロックがあります。 １日3回　ウルソデオキシコール酸錠100mg1錠 トコフェロールニコチン酸エステル200mg1錠 １日1回　セルトラリン錠25mg2錠 フェブキソスタッド錠40mg1錠 ロスバスタチン錠2.5mg1錠 頓服で　アルプラゾラム錠0.4mg 不眠時頓服　デエビゴ5mg 171cm 83kgで肥満です 喫煙歴あり。禁煙して５年 前回7月に質問させていただいてから、ホルター心電図はとってませんが、心エコーを受けました。あとみぞおちの痛みは胆石の影響で、7月上旬に胆のうを摘出しました。 心エコーの結果はトライバル？で健康な人でもある軽い逆流はあるけど問題はないとの事でした。 そこから3ヶ月ほど経過して ここ2,3日脈が飛ぶような、一瞬ドクンっとする期外収縮と言うんでしょうか？それが増えてきて大丈夫かなと不安です。 頻度的には2〜3分に1回飛んでるような感覚があります。いずれも安静時に症状が強く出ます。 脈が飛ぶ以外の症状は、喉が詰まる感じと脈が飛んだ時に毎回では無いですが、一瞬グラっとする時があります。 脈が飛んだ時の心電図がとれたので画像を添付しておきます。 オムロンのHCG-8060Tでとりました。 脈が飛んだ時の波形が逆さまになるのは普通なのでしょうか？ 放置しても大丈夫なのでしょうか？ 急に増えたので心配です。心電図からなにかわかる異常があればよろしくお願いします。