乳癌硬癌に該当するQ&A

昨年9月に乳がん発覚、FEC4回ドセタキセル4回行ったのち、3月に温存手術、病理の結果後術後に抗がん剤FEC追加2回、5月より放射線25回同時にホルモン治療リュープリン注射ノルバデックス服用、現在に至ります。 病理の結果は浸透性乳巻癌、硬癌、管内癌(腫瘍中心部に小域認める;漢字の読み方がわかりませんが竹の下に師状)核異型スコア2点、+核分裂像スコア1点=Grade1病期2A、Grede0 ER(+);J-Score=3b(Allscore(TS8=PS5+IS3)、PgR(+);J-Score=1(Allscore(TS3=PS1+IS2)、HER-2(1+) MIB-1(占有率は5%以下です) 切断端は外側陰性(0.9cm)内側陰性(1.2cm)、頭側陰性(3.0cm)尾側陰性(1.5cm)、直上(0.7cm)直下(0.5cmです。 私の場合、ルミナルAでしょうか？

いつも、参考にさせていただいています。 教えていただきたいのですが 先日乳癌の確定診断を受けました。40代後半です。 しこり1.4ミリ〜1.6ミリ。 その周りに枝のように少しの広がりあり。ステージ1。脇リンパマイナス。硬癌。ホルモン反応性プラス。HER−2マイナス。現在9月中旬の手術を待つ間にタモキシフェンを処方されています。乳首に近いためかなり形が変わることが考えられ部分切除ではなく全摘出をしようと思っています。 この場合は術後の治療というものはどのような事が考えられるのでしょうか?全摘出だと放射線治療はしないのですよね。そうなると 抗がん剤でしょうか?どのくらいの期間なのでしょうか? 子供もいて、仕事もあるので、手術後の毎日がどのようになるのか、いまのうちに準備するべきことはしたいと思っています。 術後の組織検査でガンの顔つき?やリンパ転移を調べなければ詳しいことは出ないと思いますが、 考えられることを教えていただければ幸いです。

4月に右乳がん　全摘手術を行い、以下の病理結果が出ました。 【腫瘍径】　1.8*1.5ｃｍ 【種類】　浸潤がん、浸潤性乳管がん（充実腺管がん＞硬がん） 【切除断端】陰性（－） 【波及度】ｆ：脂肪ｆａｔ 【リンパ管侵襲】－（ｌｙ０） 【血管侵襲（静脈侵襲）】－（ｖ０） 【エストロゲンレセプター】陽性（＋）１０％以上 【プロゲステロンレセプター】無し 【組織学的悪性度】グレード３（１～３の中で、最も悪い） 【HER2／neu(C-erb B2)】陽性（＋）ki67: 28-35% 過剰発現無し 【リンパ節転移(ｎ）】転移のあった個数１３／切除リンパ節数１７・・手術では４個切除（センチネル） 【所見】ステージ２Ａ 今後の治療ですが、 １．放射線治療 ２．抗がん剤治療 ３．ホルモン療法 ４．分子標的治療(ページニオ） を考えています。 始めに、１，３を行い、様子を見て、４又は２を行う流れです。 悪性度が高いのと、リンパへの転移が多いのが気になっています。 血液検査での腫瘍マーカー値は正常でした。 手術前のCT検査では転移は見つかっていません。 今後の治療について、アドバイスを頂きたいです。 宜しくお願い致します。

40代、女性です。 先日、乳ガンの検診を受けたところ 超音波→マンモグラフィ→細胞組織検査(注射針)で 硬癌の可能性が高いと言われました。 組織検査の結果は2週間後ですが、針を刺した感覚から、 そうおっしゃったようです。 2年くらい前から左胸に5ミリほどの塊はあったものの 半年に一度くらい診てもらっていて、心配ないとのことでした。 今も6ミリ程度だから、たとえ癌であっても 取れば完治すると聞き安心して帰ってきたのですが、 3ヶ月ほど前から左胸と背中がよく痛くなっていたことと 関係があるのでは?と心配になり始めました。 胸と背中は、朝起きたときにかなり痛く、 夕方疲れたときにも背中が痛くなることが多いです。 心臓の病気を疑い検査したところ異常はなく 肋間神経痛だろうということで気にしないようにしていました。 また、よく肩が凝るので、そのせいだと思っていましたが 脇の下(胸の斜め上)も筋肉痛のような痛さがあります。 これも左のことが多く、痛い日と痛くない日があります。 たった6ミリの癌で転移はないだろうと思うのですが、 何か関係はあるのでしょうか? また、もし癌だったら切除の手術などで入院はどのくらいになりますか?

先日、乳癌部分切除の手術が無事終わり、術後治療として、放射線治療後、抗がん剤T/C 4回のち、ホルモン療法を勧められています。病理結果は以下のとおりです。 左乳房硬がん 浸潤巣1.8×1.5×0.9 リンパ節転移なし ERスコア3b PgRスコア3b Ki67 11.6% HER2 スコア1+ 核グレード2（核異型スコア3点、核分裂像スコア1点） ER、PgRが陽性なので、放射線治療後、ホルモン治療のみで良いかと思うのですが、主治医が抗がん剤を勧める理由は核グレードが2だからでしょうか？ オンコタイプdxも説明され、検討しています。抗がん剤の上乗せが、数パーセントならば、ホルモン治療のみにしたいのですが、先生方のご意見をお聞かせいただけますでしょうか。

4月7日に乳ガンで右乳房部分摘出しました。術前細胞診でホルモン感受性があったのですが、術後の病理検査で、外注は陽性、院内検査では疑陽性となり、再度検査になりました。グレード3の硬がん、センチネルでリンパ転移が2個あり郭清、脈管浸襲なし。ki67は5%以下、Her2陰性です。GWが入り、病理結果が遅くなってしまった上にオンコタイプ検査を勧められ、先に放射線治療をする予定でいたのに、リンパ転移があるので閉経前の私は意味がないことを主治医が見落としたりで抗がん剤治療が6月にずれ込みました。術後早めに抗がん剤治療は行ったほうがよいと聞いたのですが、やはり影響はあるのでしょうか。今のところFECとTC半年の後放射線とホルモン剤予定です。

昨年末に乳がん検診で癌が見つかり、2月に左乳房の胸筋温存乳房切除術を受けました。 術前の検査では、腫瘍サイズは15mmで、リンパ節の腫脹はなく、他臓器への転移はないということでした。 癌の種類は、浸潤性乳管癌(硬癌)でした。 病理の結果が出て、予想していなかった結果にショックを受けました。 腫瘍サイズが17×13×30mmで、浸潤部が17×13×10mmなので、30mmというところはそれほど気にしなくて良いとのことでしたが、17mmのところが、脈管浸潤ありとのことで、リスクカテゴリーは中等度になるという説明を受けました。 他の結果は、ERとPgRは陽性、HER2は陰性、リンパ節転移はセンチネルで2本中0、悪性度はグレード1でした。 医師からは中等度なので、積極的な治療を受けた方が良いと、化学療法とホルモン療法の両方を受けることを勧められました。 説明を受けた時はあまり何も考えられなかったのですが、冷静に考えると、再発が怖くて全摘に決めたくらいなので、化学療法も受けようと思います。 化学療法には色々なレジメンがありますが、これはどのように選ばれるのでしょうか? 癌のタイプによって選ばれたりするのでしょうか? 医師からは、FEC療法かTC療法ということを言われていますが、この2つのレジメンはどのように効果に差が出るのでしょうか? せっかくこれから副作用を乗り越えて頑張ろうと思っていますので、辛くても少しでも効果が高い治療を受けたいです。 主治医に確認すれば良い事だと思いますが、病理結果を聞いた時には、乳がん告知を受けた時よりもショックが大きくて、何も聞けませんでした。 次の外来までに、化学療法を受けるかどうか考えて来るように言われましたので、こちらで、自分が選択しようとしている治療法のことを事前に正しく認識しておきたいです。 お忙しいところ恐れ入りますが、どうぞよろしくお願い致します。

定期検診にて乳癌と診断され、先日左乳房全摘、センチネルリンパ節生検をしました。 <病理の結果> 組織型：乳頭線管癌＞硬癌 浸潤部：22×12ｍｍ（乳管内進展含む22×70ｍｍ） 波及度：ｆ 核グレード：1（核異型2点、分裂像1点；2/10HPF） リンパ節転移なし ER：4（PS）＋3（IS）＝7（TS） PR：5（PS）＋3（IS）＝8（TS） HER2：0 Ki-67：＜10％ まだ途中経過というところで、腫瘤周辺部確認後最終報告だそうです。 脈管侵襲は明らかでないと書かれています。 年齢は35歳をすぎており、この結果よりゾラデックスとノルバデックスを処方されました。 主治医のことはとても信頼していますが、腫瘤周辺が明らかになっていない状況なのと、年齢、腫瘍径から抗がん剤を覚悟していたので、本当にホルモン療法のみでよいか少し不安です。 また、治療法による再発率などもわかるものでしたら伺いたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

1月に乳がんのため、両側とも全摘手術を受け、現在はホルモン治療(タモキシフェン)中です。 エストロゲン、プロゲステロンともに陽性、HER2は陰性、ルミナルAタイプ、ki67は7.2でした。 リンパ転移はみられませんでしたが、癌のすぐ横に脈管が通っていたので細胞レベルではどこかに飛んでいるかもしれませんとのお話でした。 右は95x55mmの非浸潤がん(広範囲でいくつかあり)、左は多発浸潤層で75x50mmの中にチュブルフォーミングタイプ等含めいくつもの種類の癌が存在し、1番大きなものは硬癌で30x7mmとのことです。 ステージは2aでしたが両胸ともに乳腺内ほぼ全域に癌が広がっていたため、抗がん剤も考えた方がいいのでは…と主人からも言われ、子供も小さく私自身もこのままの治療だけでいいのか正直不安を感じています。 後悔のないよう出来ることはやっておきたい反面、子供をみながら抗がん剤に耐えられるのかも不安です。 調べている内にオンコタイプDXという検査があるのを見かけたのですが ・手術後、約8ケ月も経っていますが、今からでも検査は可能でしょうか? ・抗がん剤をした場合に効果が見込めるか(上乗せ効果が見られるか)もわかりますか? ・「オンコタイプDX無償提供プログラム」というものがあると聞きましたが、私も該当しますでしょうか? もし該当しない場合だと、大体おいくらくらいかかりますか?

年齢50代前半 術前針生検： 浸性乳管がん 硬癌、非浸潤性がんも混在 ホルモン感受性：なし HER2：陰性 グレード3 手術は全摘で既に済んでいます。 術後病理の結果： リンパ節転移０（3つ検査しました） 腫瘍の大きさ（非浸潤部分を含みます）：1.5×1.4ｃｍ 浸潤部分のみの径：0.05cm ホルモン感受性：なし HER2：陰性 Ki67：65％ グレード1 浸潤癌の大きさは小さくグレードも1で、再発転移の可能性が低く、そのため術後は必ずしも抗がん剤が必要ではないと説明されました。しかしトリプルネガティブ乳癌であることを考えると、他に補助療法はなく、もし抗がん剤治療をしなかった場合無治療になってしまいます。 せっかく早期発見したのに、もし再発したら、その時抗がん剤を使えばよかったと後悔するのではないかと考えると抗がん剤を使った方がいいのかもしれないと思っています。また、Ki67が高く、増殖の速いがんで、早い時期に再発の可能性あるということも心配です。 しかし、抗がん剤の副作用、特に骨髄抑制・心毒性を不安を思い、抗がん剤治療をするかどうかとても迷っています。 抗がん剤治療はやはりした方がいいのでしょうか？それともしない方がいいのでしょうか？