低置胎盤出産に該当するQ&A

現在妊娠30週の経産婦です。 個人医院(内科併設)に通院中です。 妊娠中期ごろより前置胎盤かもと言われ、22週、24週ごろに微量の出血がありました(目だった安静指示は特になし)。なお、前置胎盤の疑いがあるからか中期に入ってからも経膣エコーをずっとしていただいてます。 25週ごろの妊婦健診より低置胎盤と言われ、先週の検診で子宮口から1.4センチで、後壁付着の定置胎盤と診断されました。 最終34週で帝王切開か、経膣分娩かの判断がされるとのことですが、主治医によると、低位胎盤での経膣分娩で大量出血に見舞われた患者さんが以前いらっしゃったようで、私の今の状態だと帝王切開のほうが良いかもね、と言われました。 いろいろ調べてみると大病院へ転院される方もいらっしゃる中、どの程度危機感を持って妊娠生活を過ごしていくべきか、また出産方法や場所について考えていけばいいのかがわからなくなってしまいました。 もちろん、母子ともに安全な方法で出産をしたい、と思ってます。必要であれば自己血もとっておきたいですが、個人医院では対応されてないのか・・・。輸血リスクも心配です。 低置胎盤の場合、帝王切開のほうが大量出血に備えることができ、安心な出産方法だと理解して大丈夫ですか。 また、主治医より後壁付着のほうが出血量が多くなる傾向があるとのことでしたが、2センチ以上子宮口から離れたらその危険性は少なくなるのでしょうか? また、後壁付着だと、今後胎盤が子宮口から離れる可能性は前壁付着より少ないのでしょうか? (ちなみに29週の検診で、すでに胎児は31週相当の大きさで、これから子宮が大きくなるのは限定的なのかな、となかば諦めモードではあります) どうかお考えをお聞かせいただければ幸いです。

ずっと低置胎盤で、今も1.5cmに胎盤があり、ギリギリ帝王切開か普通分娩かの瀬戸際です。個人病院での出産なので不安ですが私には持病(てんかん)があり、薬も1日4回飲んでいます。手術の際はギリギリまで薬が飲めるので心配はないのですが、帝王切開をするかしないかは意見が分かれている状態です。大体の先生は診る位置にもよるけど、安全策で帝王切開を進めましたが、副医院長は普通分娩でいけると言うし…結局、2週間後の検診で院長に診てもらい結果が決まるみたいですが、そんなもんですか?院長に診てもらうのは初めてです。忙しいのでちゃんと診てくれるか不安です。

35週4日の経産婦です。 （一人目経腟分娩、破水から始まり6時間） 通院中の個人病院か、遠い総合病院かで非常に迷っています。 7ヶ月頃から胎盤が低めと言われ、現在通っている個人病院にて32週4日の検診で子宮口から2.6センチ。私は可能なら経腟分娩を希望しています。この病院では4センチ以下は帝王切開とのルールのため、紹介状をもらって一度総合病院を33週と6日で受診し相談した所、3センチあるとのことで総合病院では経腟分娩可能という判断でした。 個人病院では次回35週6日の検診で分娩方法を最終決定することになっていますが、もし4センチあって個人病院でも経腟分娩可能！となった場合、途中で出血多量のため緊急帝王切開になってしまう可能性はどれくらいあるものなのでしょうか（4センチ未満で帝王切開の場合は総合病院に転院する予定です。）経腟分娩では自己血はとらないようです。また、子宮口からどれくらい胎盤が離れていれば、何の問題もない方と同じと考えていいのでしょうか。 出血しやすそうな血管がある、と前回個人病院で言われたのも気になります。 ちなみに個人病院にしては割と帝王切開が多いようです。 （帝王切開率20.7%、そのうち緊急帝王切開率8.9% ） 規模も大きめで常勤医師がで8名ほど、小児科併設 家からの距離や入院費用がかなり違うため、個人病院でも安心して経腟分娩できそうならそうしたいと思うのですが、この場合どうでしょうか？ 総合病院では、事情を説明して受け入れてもらえるように段取りはしてあります。

お世話になります。 現在35歳で3回出産経験しました。 上2人は自然分娩でしたが下の子は低置胎盤の為去年の夏に帝王切開で出産しました。 術後、先生から左の卵巣がないけど元からですか？と言われました。 そんなこと聞いたこともないし手術自体も今回の帝王切開が初めてだったので摘出もありません。 友達に話すと驚かれ病院へいって！と言われました。特に気にしていなかったのですが卵巣が1つないことで何か異常をきたすことはありますか？ また、子どもは2人女の子がいるのですが遺伝することはありますか？ よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 妊娠30週です。現在個人病院にかかっており低置胎盤と診断され、総合病院にセカンドオピニオンに行ってきました。 そこでは「胎盤の位置は子宮口から3cmほどであるが、胎盤表面の血管が子宮口近い」との診断でした。前置血管ではないとのことです。 情報が少なく申し訳ありませんが、以下について教えてください。 1. 胎盤表面の血管が子宮口近いというのはどのようなリスクがあるのでしょうか？出産時出血しやすいということでしょうか？ 2. 経膣分娩ではなく帝王切開にすれば出血のリスクは少なくなるでしょうか？ 3. 今後胎盤と一緒に血管も上がる可能性はあるでしょうか？ 4. このままかかりつけの個人病院での帝王切開でも大丈夫でしょうか？ よろしくお願いいたします。

現在妊娠21週妊婦です。18週で子宮頚管長が35mmと診断され、自宅安静により4日後の診察では元の48mmに戻ったものの、今度は胎盤の位置が低めと診断されてしまいました。 5年前に一人出産していますが、その時も体質によるお腹の張りの強さと低置胎盤のため出血し、28週から出産した37週まで入院しました。現在は自宅安静とリトドリン服用でお腹の張りはそれほど感じませんが、週数が進んでこのまま妊娠継続できるか不安です。個人病院ではなく、今からNICUなどのある大学病院で診てもらった方がいいのでしょうか？

30代の経産婦、妊娠23週です。 検診時、経膣エコーの写真を見せられ、子宮口の近くに血流がみられると言われました。エコー写真にはポツポツとした点がみられました。 今後経過を観察するとのことです。 1人目の妊娠時、低置胎盤の可能性があると言われましたが、結果胎盤は上にあがり普通分娩で出産しました。 今回は胎盤の位置は上にあり位置は問題ないとのことです。 以上を踏まえ、以下ご教示いただけないでしょうか。 ・この様な場合、前置血管が改善される可能性はあるのでしょうか。 ・前置血管の原因は何なのでしょうか。 ・前置血管の場合、赤ちゃんの発育に影響はないのでしょうか。 以上、よろしくお願い致します。

36w妊婦、二年前に帝王切開しています。 今回は32wに7ミリしか離れていなく低置胎盤の診断がくだり、総合病院での出産になります。 現在36wで帝王切開一週間前なのですが、１ヶ月前に内診したきり経膣エコーがないのでどれくらいあがったのか分からず不安です。36w位で経膣エコーしないのは普通ですか。 また、輸血になる可能性はどれくらいなのでしょうか。 もちろん可能性の話で大丈夫です。

新生児科の医師に回答お願い致します。 36週5日、1836gで出産しました。 妊娠経過中、前置胎盤疑い→低置胎盤があり、妊娠7ヶ月に出血もあり、ウテメリン内服開始、自宅安静で経過をみていました。周産期センターのある病院にうつり、33週で低置胎盤改善。 36週子宮内胎児発育遅延と言われ、誘発分娩予定で入院。 分娩予定日の誘発剤など使用しないでいましたが、夜間～早朝に自然に陣発、出血が400gくらいあり、私も意識消失一歩手前、胎児心拍数分微弱となり、緊急全身麻酔にて帝王切開で出産しました。 部分常位胎盤早期剥離の状態下での出産だったようです。 子供は産声もあげ、現在27日たって、体重も2300g近くなってきましたが、低血糖が持続しているようで、ブドウ糖点滴がなかなかとれません。現在空腹時50台のようです。 現在2.5mlずつ点滴持続、母乳は45ccを3時間間隔１日で8回のんでいます。 一時期、生理食塩水の点滴のみになったら、血糖40台となり、ブドウ糖点滴の再開となってしまいました。 採血上、副腎ホルモンや成長ホルモンは問題なさそう、インスリンが原因の可能性があるが、そんなに高値でない、とのこと。 一過性なのか、持続性の問題なのか、 今後の予後がとても気になります。 ウテメリン内服や、子宮内胎児発育遅延などが原因で一過性の問題であることを祈っていますが、今後の経過、対応法、この子の予後など教えて頂きたいです。お願い致します。

36週の妊婦です。 低置胎盤でしたが、34週で子宮口から2.7センチまで上がり帝王切開ではなく経膣分娩できると言われています。 しかし、子宮口付近に太い血管があるため 出産時に備え来週より自己血を取ることになりました。 自己血を取る際の理由には【静脈洞のため】と記載がありましたが、これは前置血管とは異なるものなのでしょうか。またどんな症状なのでしょうか。 （医師からは前置血管とは言われていません） 前置血管の場合には、帝王切開が必須のようなので不安で質問させていただきました。