全身麻酔息苦しに該当するQ&A

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肺の辺りが痛む、4回目

person 10代/男性 -

高校生の息子の事で相談です。 昨年の3月に胸が痛いと左胸を押さえているので、急患で診てもらい、気胸と診断されました。あまり酷くないので経過観察で、1週間はなるべく安静にと言われ、学校も送迎しました。 1週間後穴が塞がってるとのことで安心したのですが、3か月後また同じ症状が出て病院に行きましたらまた経過観察と安静で治りました、 それから更に2ヶ月後に同じ症状で手術も覚悟して病院にいきましたら、肺の状態は良く、肋間神経痛といわれました。 そこから半年は症状がなかったので安心してましたが、最近ちょこちょこ痛いらしく、自転車を漕いだり階段を上がったりすると、少しいたいようです。 本人は試験中と言う事もありまだ病院は行かなくていいと言いますが、急に息苦しくなったり、悪化したりしないか心配です。 気胸、肋間神経痛の病気は気圧の変化する時などに痛みがでるなんて事はないですよね? 何度も繰り返したら軽くても手術をした方がよいのでしょうか? 本人は、したくないの一点張りです。 病院にはいくべきですよね? どうか、先生方教えて下さい。 自力で治せるものでしょうか? 全身麻酔の手術と聞き、焦っているようです。

1人の医師が回答

手術後の肺炎について

person 30代/男性 - 解決済み

うまく説明できるかわからないので時系列で説明させてください。 11/16食道アカラシア治療のため入院。 11/17poem手術。 11/18のレントゲンで肺炎の影があり、血液検査ではcrp14 白血球が10,000ほどでした。 主治医によると肺炎の原因は、手術中の全身麻酔による誤嚥だろうとのことです。 症状は、熱なし、咳、呼吸をすると胸痛、息苦しさがありspo2が92〜94でした。 手術日から抗生物質は飲んでいましたが、継続して同じものを飲みました。(11/21朝まで) 11/20 血液検査をし、crp6 白血球8,000で良くなっていることはわかりました。 肺炎に関しては上記以外の検査はしていません。(poem術後検査では、内視鏡、造影検査などはしています) 11/21 退院 退院後、自宅でも息苦しさや咳が治らず、11/22現在 安静時(横になっている時)spo2 93〜95、労作時87〜90くらいです。 立ち上がったり、トイレに行くだけで肩で息をするほどです。 痰はほんの少しだけ出ます。 心配になり、入院していた病院に3回ほど電話しましたが、安静時のspo2が90になったら来て下さいの一点張りでどうすることも出来ません。 持病で気管支喘息があります。 吸入ステロイド、気管支拡張剤を使っていますが、少しも楽になる気配はないです。 経験上、喘息発作とは少し違った感じです。 このような状況での質問です。 この経過をみて肺炎は良くなっていると言えるでしょうか? それとも肺炎が治るのはもっと時間がかかるのでしょうか? 違う病院を受診した方が良いでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

左肺に胸水、原因不明

person 70代以上/男性 -

呼吸器内科にかかっています。 ・80代男性、入院既往歴なし、喫煙しない ・甲状腺機能低下でチラーヂンを役1年服用中。(数値は現状適正範囲に近づきつつあり、チラーヂンはホルモン補充しているだけで原因とは思えないと。) ・X線検査では、左肺4/5ぐらいまで白い ・今年になってから左肺にのみ胸水が繰り返し溜まり、現時点で3回胸水穿刺を実施。 ・毎回、1リットル前後抜いており、色はビール色系(本人談)。 ・最初の頃に痰の検査で、MAC菌を一度検出 ・胸水、血液検査を実施し、腫瘍マーカー、結核は問題なし。 ・増加スピードが早く、呼吸器外科で次のステップである胸腔鏡検査(全身麻酔との事)をして胸膜を直接見ようかという状況です。 ・走ったりする際の息苦しさを除けば、本人も生活に支障をきたす状況に至っておらず、原因追求すべきなのか?あてずっぽうで投薬治療してみて効果みてみるか迷いがあります。 体に負担が軽いアプローチをドクターも考慮してくださっていると理解していますが、高齢者なので胸腔鏡検査によって、逆にQOLが下がらないかと気にしています。 質問は以下です。 1.原因をつかもうとする場合に、他のアプローチは考えられないでしょうか? 2.胸腔鏡検査に全身でなく、局所麻酔でされているところがあるようですが、言わずもがな局所の方が身体的負担は軽いのでしょうか?全身の方がよい点はあるのでしょうか? 3.若い頃に短期間のようですがアスベストに近い所で仕事をしていたようで、良性石綿胸水なるものがある事を昨晩知りました。 繰返し溜まるようなケースはあるのでしょうか?(確定させるとしたら、胸腔鏡検査?腫瘍マーカーは肺がん系と中皮腫は同じなのでしょうか?) 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

高齢者の正常圧水頭のVPシャント手術と術後について

person 70代以上/女性 - 解決済み

82才の母です。レビー小体認知症(中期)父85才と夫婦2人暮し。 ・20代に盲腸手術 ・30年前から便秘と切迫尿意があり過活動膀胱と診断。尿意は現在は薬の効果が出ていません。 ・20年前から腰椎滑り症と診断。 ・15年前から歩行時にたまにふらつきと立ち話中に目眩もないのに体が倒れそうになる症状が始まる。 ・8年前 高所(3.5m)より転落、脊椎骨折(ボルト止め手術、全身麻酔後の異常無し)、術後は滑り症の腰痛はあるが当時の歩行は問題ない程度 ・3年前から歩行途中のふらつきが頻繁になり、現在は動作も歩行も遅く、すり足は無い自立歩行ですが、長くイスに座ると次に歩けないほどふらつきます。でも買い物カートにつかまるとスイスイ速く歩けます。 ・半年前から腰痛が悪化し、両足裏の焼けつくような熱やしびれ等が出て、(リリカ、ノイロトロピン)を飲み始めました。寒がりの冷え性でしたが、暖房を息苦しいと嫌います。 ・2年前からの物忘れが、最近急にひどくなり、記憶の混乱や理解力低下もあるほどです。 ・2年前から父がレビー小体認知症(現在ギリギリ自立歩行、週6日デイ、月6日ショート利用)で、父の介護の疲れで鬱気味。また、ちょっとした動作で転ぶようになりました。 先日、MRIで正常圧水頭症が見つかり、脳血流シンチは良好、MMSEの平均は27点、タップテストで多少の歩行改善がみられるとの事。 ただ心筋シンチ検査は正常だが、ダットスキャン検査で異常が見つかり、多系統萎縮症や進行性核上性麻痺の合併症がある疑いもあるとの事。 両側頭部がかなり萎縮している画像もありました。 [質問] ●母の場合は合併症がある疑いがあっても、今はVPシャント手術を受けた方が良いでしょうか? ●術後の体調不良は(全身麻酔によるものを含み)どんな事がありえますか?  宜しくお願いします。

4人の医師が回答

胸の痛みの原因

person 40代/女性 -

先日、風邪気味だけど休めず仕事していたとき、急に胸の真ん中からみぞおちにかけてギューッと痛いような苦しいような感じがして、同時に息苦しさ、軽い吐き気と変な発汗がありました。 座り込んで休んだら10分ほどで治まりましたが、考えてみたら家族親族で心臓が弱い者が複数いるため心配になりました。 普段の血圧は上95−下65ぐらいが平均で、中性脂肪と総コレステロール値とLDLが標準より少し高めですが、運動と食事で改善しましょうとの診断で指導を受けています。 煙草は20代のころ少し吸ってましたが止めて久しく、お酒は週に2回ほど缶ビール1本を飲む程度、食事は3食わりと規則正しく野菜中心で食べてます。 仕事はサービス業で立ったり座ったり歩き回ることが多く、だいたい1日8000歩は歩いています。 祖父が心筋梗塞で他界、父と弟が不整脈で通院していて、叔父がペースメーカーを入れており、私も30代半ばに婦人科の手術で全身麻酔した際ひどく脈拍が乱れてICUに入れられ、その後の検査で病気ではないといわれましたがマラソンや登山などはしないようにと言われました。 循環器のお医者さんには現在かかりつけていないのですが、相談に行ったほうがいいのでしょうか? ご助言よろしくお願いします。

3人の医師が回答

左室駆出率 EF38%、BNP16.7 産褥心筋症発症から7ヶ月ですが予後は悪いのでしょうか

person 30代/女性 -

今年の2月に産褥心筋症と診断されました 3月の心エコーでEFは28%でした 11月に全身麻酔での手術を控えており心エコーをしたところ38%でリスクは2.9%と診断されました BNPは16.7になり、担当医からも産褥心筋症は良くなってると言われていたのでEFが38%しかなかったことにかなりショックを受けました 胸部レントゲン、心電図ともにここ2ヶ月で2〜4回受けていますが異常はありません 色々な検査をして今心不全は起こっていないとの診断をされていますがEF38パーセントでもそのような診断になるのでしょうか? また産褥心筋症は1年以内に6割が心機能回復、3割が慢性心不全となるとのことですが私は3割の中に入ってしまいますか? 11月の手術の担当医から手術までにEFが45%くらいになってるといいんだけどね、と言われましたが可能なのでしょうか? 7月くらいまでは減塩、水分制限を心がけておりましたが連日の猛暑でかなり塩分、水分を取ってしまっておりました また減塩、塩分制限をすればEFがよくなる可能性はありますか? 今はたまに息苦しいと感じることがあるくらいで8ヶ月の子供と一緒に遊具場で遊ぶことができますし普通に生活できております EFの戻りが悪かったことがとてもショックです 今は服薬だけですが今後心臓移植やペースメーカーの手術となる可能性はありますか?

3人の医師が回答

母の腎臓のサンゴ状結石の件

person 60代/女性 - 解決済み

いつも大変お世話になります。 諸先生方に私の母のことについて質問やアドバイスをお願い致したく投稿させていただきます。 以前、胆のうに石があるということで、このサイトにてご相談させていただいた経緯がありますが、その後、腎臓にも約2cmほどのサンゴ状の結石があることがわかりました。胆のうの石も、腎臓の石もまだ悪さはしておりません。母は全く元気です。 通院していた大腸肛門科の先生や内科の先生にいろいろお話を聞いて、手術をした方がよいということでした。大学病院を紹介され、行ったところ重病でないので別の尿管結石等に長けている病院を紹介され、そちらで手術することが決まりました。そこで、質問なのですが、1.胆のうや腎臓に関しましては現在無症状なのですが、手術はすべきなのでしょうか?2.医師の手術等の説明を受けた際、全身麻酔か局所麻酔で手術を行うが、手術当日にどちらかに決めとのこと。その際、100%安全ではない説明で、人工呼吸器をつけるため後遺症や誤嚥性肺炎などの危険も伴うとのことでした。そんな危険な思いまでしてすべきことなのでしょうか? 3.69年間、大きな病気もなく元気で今まできておりますが、その手術をしたことで、衰えてきてしまうのではないか? 上記の件、どうぞお返事いただけたらと思います。 また、3週間前に突然、胸の痛みと息苦しさを訴え、救急車で運ばれて、狭心症の疑いという診断を下され、手術をしていただく病院にはちゃんと伝え、心電図やCTなどは撮って、問題はなく手術はできるという診断を受けました。

5人の医師が回答

父71歳が誤嚥性肺炎でICUにいます

person 30代/女性 -

父の病状と手術の適応についての質問です。父の病歴→年齢71歳、40代から糖尿病、58歳の時に脳幹が詰まる脳梗塞。(奇跡的に当時合併症はなし)糖尿病の現在の合併症、慢性腎不全(1/20から透析中)誤嚥性肺炎この2年間頻発(58歳の頃から食事の後に外の空気を吸いたがり、息苦しそうだった。もしかしたら脳梗塞の後遺症かも) 1/17 家族が様子がおかしいことに気づき病院へ→明日から透析にしましょうか?と医者から言われとりあえず利尿剤をもらってその日は帰った。しかし、夜になって腰が異常に痛くなり、救急車で搬送。医師はインフルじゃないか?肺には異常なしと診断。翌朝、呼吸不全で右肺だけまっしろの重度肺炎。1/20肺炎による敗血症プロカルシトニンの値1000.主治医も救急の医者も見たことない数値。ICUで人工呼吸器装着。1/22医者からはもう助からない。助かったら奇跡との診断。それから一週間後、奇跡的に肺炎がよくなりつつあり、人工呼吸器をはずそうとする。しかし、呼吸状態がよくとも痰が異常に多いため断念。来週気管切開する予定。 気管切開するなら『声門閉鎖術』もして欲しいと思っています。前説が長くなりましたが、 耳鼻咽喉科の先生と相談したら全身麻酔で4時間耐えれませんとの回答。 でも、サイトには局所麻酔で良いと書いてあります。別の手術と勘違いされているのかもしれません。 ただ、気管切開するだけならまた自分の唾液を誤嚥して、せっかく拾った命がつきそうでなりません。 本当に声門閉鎖術はできない状態なのでしょうか?、気管切開するなら痛いのは1回で終わりたいと願っています。 早くしないと、気管切開だけやってしまわれるので心配です。

1人の医師が回答

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