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男性39才です。 身長:171cm 体重:60kg 喫煙:しない 飲酒:週1回くらい 半年程前、2週間前、そして一昨日、安静時に胸がギューっと痛くなりました。 胸から喉のあたりまで、押さえ付けられる様な痛みで、10~15分続きます。 翌日になってもまだ筋肉痛のような痛みが胸に残っていたので、昨日、総合病院を受診しました。 心電図、冠動脈造影剤CTの結果、血管は動脈硬化もなく正常ということで、冠攣縮性狭心症と診断されました。 薬はニトロペンのみ処方です。 そこで教えて頂きたいのですが、冠攣縮性狭心症とはどのような原因で起こる病気なのでしょうか? 『原因』や『発作のメカニズム』『発作を起こさないための対策』などがあれば、ご教示頂きたく、よろしくお願い申し上げます。m(__)m 因みに、2年前から仕事が変わったことにより生活リズムも変化し、運動不足で体重が10kg増加しました。 右側上腹部が張っているような症状が出てきて、検査したところ脂肪肝だと言われました。 薬は処方されていません。 この事も、狭心症に影響を与えているのでしょうか?
1人の医師が回答
40代男性です。 心気症を患っていることもあり、体のことが心配でドクターショッピングを繰り返してしまっています。 体のことも去ることながら、CT検査(X線検査も含む)を受けすぎてしまったため、今度は被ばくが気になってしまいました。 去年から今日までに 2022年04月 胸部腹部 単純CT 2022年09月 胸部 単純CT 2022年09月 胸部 造影剤冠動脈CT 2022年11月 全身 PET/CT(がんドック健康診断) 2023年02月 背骨 X線検査 2023年06月 胸部腹部 単純CT 2023年06月 胸部腹部 単純CT 2023年06月 胸部腹部 単純CT 2023年07月 胸部腹部 造影剤CT 2023年10月 全身 PET/CT+肺CT+大腸CT(がんドック健康診断) とこんな具合です。 時期と年間のカウントはどう数えればよいか分かりませんが、去年から8~10回ほど受けてしましました。 まずこの回数でどのくらい被ばくしている計算になりますでしょうか? またこれだけ放射線検査を受けてしまった場合の体に対する影響と、体に蓄積された放射線の除去方法などがあればご教授頂ければ幸いです。とても心配になってしまいました。 宜しくお願い致します。
5人の医師が回答
52歳男性、4年ほど前から心雑音で僧帽弁閉鎖不全症とかかりつけの循環器内科で診断され経過観察でしたが、そろそろ手術をと大学病院を紹介してもらい受診しました。エコーなど精密検査で僧帽弁閉鎖不全症の弁形成術を行うのですが(ごく軽度の三尖弁の閉鎖不全も見つかりました)さらに 左冠動脈にCT造影剤検査で狭窄らしきものが見られ、今週カテーテル検査を受けることになりました。 冠動脈狭窄の場合、弁形成術と冠動脈のバイパス手術を一緒に行うそうです。 目下、息切れや胸が苦しい、息が上がるという自覚症状は全くありません。 さて、質問は 1)開胸手術ということで入院から退院までおおよそどのくらい期間かかるでしょうか 2)仕事は経理でデスクワークですが復帰はどのくらいでできるでしょうか 3)日頃から体を動かすのが好きで、ラジオ体操のような自彊術という体操をやっています。腕を回したりはどのくらい期間がいるしょうか?さらに時間がかかると思いますが、ジムで週一程度水泳をやっているのですがこれも目安が知りたいです。 実際には術前に術期の説明の中にお話あると思いますが、予め目安を知っておきたいです。 なおおそらくMics?のような低侵じゅう の方法は使えないとおもいますがいかがでしょうか。 ご教示頂ければ幸いです。
20年前くらいからアスベスト肺があるのが分かりました4,~50年前位に石綿の入ったスレートを切ったり貼ったり12.3年していました、半年一回一年に一回CTをとっていました。変わりはないとの事でした、心臓の冠動脈に石灰が見られるのでハートセンターへ紹介状を書いて貰って行き造影剤を入れCTを撮って貰い心臓の超音波も撮って貰いました。念のためカテーテル検査もしましょうと言われましたがネットで見ると検査途中、検査後など怖くなりました、私は10年前軽い脳梗塞をしているので心配です、脳梗塞の後遺症は全くないように思います違う病院でどう言われるか検査してもらった方がいいですか?又怖くてもカテーテル検査はやったほうがいいですか?
4人の医師が回答
7月の終わりから頻脈で精密検査を受けたものです。 今年に入り頻脈を自覚するようになり、7月中旬から病院で心電図,ホルター心電図,冠動脈造影剤CT,血液検査,心エコーの検査をしました。結果は特に以上がなく、担当医の話では生理的なものだと思うから特に気にしないようにとの事でした。なので薬を処方されたわけでもなく、ただいつもと変わらない毎日を過ごしております。ただ今でも脈は早くなることが多く突然心臓が止まるんじゃないかと不安でしょうがない時がたまりあります。頻脈の原因を突き止める検査はないんでしょうか?
7人の医師が回答
2年前に冠動脈のステント留置手術をしました。 昨年の11月くらいから、階段を上ると動悸がしたりしていたのですが、今月になってからシャワーを浴びてるだけで、動悸や微かな胸痛を感じてます。 今日、掛かり付けの循環器外科で血液検査をして、BNP、糖尿病数値などの異常は見られませんでした。 血圧も24時間心電図も正常でした。 念の為、来月、造影剤CTの検査をすることになりました。 可能性としては、ステント留置部分の再狭窄らしいのですが、血液検査、心電図に異常が無くても、再狭窄してることはありますか? ご意見聞かせてください。 宜しくお願いします。
3人の医師が回答
55歳男性の事です。 健康診断で 心房細動と言われ、そのあとから 心臓の辺りがきゅーーとなる 痛苦しい感じが短くて5秒 長くて50秒続くことが ほぼ毎日ありました。 5秒、もしくは10秒で すぐおさまるときもあれば 45秒痛苦しくなり、やんで またすぐに45秒痛くなり やんでを14回繰り返した 日もありました。 先月に、心臓のエコーと ホルター心電図。 先週に冠動脈の造影剤CT検査。 をやりました。 本日結果が出ました。 狭心症や心筋梗塞は平気ですが 心房細動が重症らしく 2月に入院で手術。 ホルター心電図は痛いときも 捉えることができました。 それまでイグザレルト15、 ベプリコール50、 ビソプロロールフマル2.5mg という薬を貰いました。 いくつか質問です。 1、不安定狭心症や心筋梗塞が 心配でしたが発作がない時の 冠動脈CT検査でも正しい結果は出ますか? 2、この薬は、血液サラサラだと思いますが、もし鼻血や痔や 怪我したりしたら、どうしたら いいのですか?大量出血して命に関わることになったら怖いです。 3、心房細動と調べると胸の痛みはないと書いてありましたが このように心房細動で痛くなることあるのですか?
先日、ジワジワと押し寄せる感じから押し潰されるようななんというか胸が痛くなりました。2,3分位でした。同じ日にまたなり、数日後にもまた。痛みは背中まで痛み呼吸が浅くなったので循環器科を受診しました。冠動脈の冠攣縮狭心症との診断でした。心電図のみの検査でニトロを処方されました。発作のあった日から左肩から左腕が痛く、動悸があり、発作まで至らないけど胸が痛くなることはしばしばです。また、今日みたら舌に黒い斑点が出来ていました…先生に左肩の痛みを伝えたところ、ただの肩凝りとのこと。不安過ぎても良くないと言う意味だとは思いますが、不安です。狭心症の発作の頻度がどの程度で他の詳しい検査をするのでしょうか?また、カテーテル検査やCT とかは費用はどのくらいでしょうか?アスピリン喘息があり、以前造影剤で苦しくなったり、ロキソニンで喘息発作起こしました…教えて下さい。
以前こちらで相談させていただいた63歳の女性です。 先日肺CT・心血管ドックを受けたところ心臓冠動脈に石灰化があり、 要精密検査で、痛みがあれば診察を受けてくださいとなっていました。 痛みはありません。 高血圧でアムバロ朝1錠、冬は加えて夜アムロジビン2.5mg服用しています。 あと期外収縮、洞性頻脈があり、メインテート1.25朝1錠、夜1錠服用して、洞性頻脈は今のところコントロールできています。 循環器の専門病院の不整脈専門医にかかっていますが、その先生にドックの結果を相談したところ、 心筋シンチ(薬剤負荷)の検査をすることになりました。医者曰く大丈夫だと思うけど、検査結果が出て大丈夫だったらその結果を受け入れてくださいと言われました。 多分私が心配性なので安心させるための検査のような口ぶりだと思いました。 去年した心臓エコーやレントゲンは異常なしでした。 質問1.ドックで石灰化で血管がどれくらい詰まっているかわからないので、それを知りたかったですが、症状はないので、心筋シンチをする必要があるのでしょうか。被爆のリスクもあり、費用も高額です。 2.冠動脈の詰まり具合を確認するのは造影剤を使ったCTでは分からないのでしょうか。被爆は心筋シンチと変わらないですか? 3.冠動脈石灰化があると言われた以上、増えないようにするしかないでしょうが、今後どのような検査をどれくらい置きに受けて狭心症、心筋梗塞にならないように気をつける必要がありますか? アドバイスをよろしくお願いします。
お世話になります。先日、320列CT〔造影剤使用〕の心臓ドックを受けました。結果を見ると、「左冠動脈主幹部に石灰化及び低濃度プラークで50%狭窄を認めます」とありました。いろいろ調べると、低濃度プラークは心筋梗塞の原因になると知り不安を感じております。お伺いしたいのは、1〕至急病院でより詳しい検査をして頂き、治療を始めるべきでしょうか。2〕運動などをきっかけとしてプラークが破裂するなどあるのでしょうか〔破裂するきっかけで注意すべき点〕、です。因みに、昔からLDL-Cと中性脂肪は高値でしたが、現在は食事制限、エパデール、ゼチーアで落ち着いております。どうぞ、宜しくお願いします。
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