卵巣摘出ホルモン補充療法に該当するQ&A

一年前に、骨密度を測定して、骨量減少症といわれ、アルファカルシドールを飲んでいます。同時に婦人科のほうで、ホルモン補充療法として、塗り薬のディビゲルを使用（50の時に卵巣摘出したので、それ以来使っています。 今回、再度、骨密度を測定したところ、腰椎７２％　大腿骨頸部６７％　大腿骨全体７５％という結果で、大腿骨頸部が前回より低くなり、薬を飲んでもあまり改善はされていませんでした。最近、ぎっくり腰によくなったりするので、先生の勧めで、週一回のボナロン経口ゼリーを使ってみましょうということになりましたが、説明書などをみると、胃腸が弱く胃腸科にもかかっていて副作用が心配です。 やがては加齢とともに、骨密度もさらに低くなり薬も強いものに変えていかなければならないとは思いますが、私の現在の骨密度では、アルファカルシドールとディビゲルだけではだめでしょうか？　薬を追加するとして、他に薬の選択肢はありますか？　　　 それともう一点。ホルモン補充療法のディビゲルを使っているので、ボナロンという薬が選択されたのでしょうか？ディビゲルはそろそろ、止めようと思っているので、そうなった場合は、また違った薬の選択肢もあるのでしょうか？？

戸籍、外見、性格上、正常男児として9歳10ヵ月まで育てております。 　しかしながら出生時に、尿道下裂と停留精巣が認められ処置の結果、片側性腺に低形成の卵巣組織があり、摘出し混合性性腺異形成症(ターナー女性45X,正常男性46XYのモザイク)と判断されました。片側は精巣として残し、現在まで腫瘍性病変は認められておりません。精巣の大きさも年齢相当です。骨年齢も年齢相当でした。 将来、精巣が機能し二次成長があることを期待して残しております。 　成長曲線が－3.2SDでありながら混合性性腺異形成症での成長ホルモン補充療法の保険適用が認められていない為、成長ホルモン分泌不全症での治療を受けられないか検討中でしたが、負荷試験の結果、成長ホルモン分泌不全症の診断は受けられませんでした。担当医からは、半年に１度の検診を行い、成長を見守るしかないと言われております。厚労省の保険局に問合せたところ、エビデンスを集約し医師からの申請があれば保険適用をしないわけではないと回答を頂きました。その旨、担当医に伝えましたが難しいとの回答です。 保険適用で成長ホルモン補充療法を行う方法はないものでしょうか？ また、声を挙げるには、どのような機関に働きかければ良いのでしょうか？

　41歳女性、主人と小学生の息子が2人います。今年3月卵巣がん疑いで4月末に子宮、両付属器、大網を摘出しました。病理結果は悪性所見なし。でした。染色に出してる分の結果が出てないとのことで、暫定での良性ではありますが、その後大学病院からも連絡が無いので大丈夫かな。とほっとしてます。今月末にその結果と今後の治療方針を聞く予定です。 　振り返れば、幼少期から何かイベントがある度に不安や焦燥感はあったように思うのですが、卵巣がん疑いと宣告以降、更に酷くなったような気がします。ホットフラッシュなど、更年期症状はありません。ホルモン補充療法は今現在してませんが、近々始まる予定です。日常生活に何ら問題ないのですが、家族以外の親友に会うだけでもそわそわします。会うのを楽しみにしてたのに、行く直前で会うのが怖くなったり、会ってる間楽しかったはずなのに、帰宅後1人になると不安になったり、今病休中ですが、職場の人のことを考えたら罪悪感を感じたりします。気づいたら何もせずにボーとしてるだけで1時間経っていたり、涙が勝手に出てたりします。この病気の経緯は主人と両親、兄妹、従兄弟と本当に親しい友人1人、職場の上司にしか伝えて無いのですが、癌や悪性という言葉を使うことに抵抗があって、それ以外の人には言えずにいます。 　来月から復職予定なのですが、やっていけるのか不安です。ホルモン補充療法をしたら落ち着くのか、カウンセリングが必要なのか、分かりません。 　何かアドバイスあれば宜しくお願いします。

一度質問しましたが、回答が上手く表示されず見れなかったので再相談します。 4月初旬に骨盤内感染症により、子宮(癒着のため頸部除く)と右卵巣を摘出する手術をしました。術後のホルモン値の検査ではほぼ閉経に近い値と言われています。 2ヶ月前頃より動悸、ホットフラッシュ、不安感、不眠などが急に始まりました。卵巣欠落による更年期症状を考え8月半ばに婦人科受診し、とりあえずホルモン補充療法をしてみましょうとの事でエストラーナテープの処方を受けて2日に1回貼っています。 2週間経過して不眠は良くなってきましたが、それ以外あまり症状が治まりません。特に朝寝起きの動悸とホットフラッシュと不安感が酷く動悸と不安感は午後位まで続きます。この3日くらい動悸とホットフラッシュが毎朝起こっています。 偏頭痛で神経内科にかかっていて、毎日血圧を測っていますが、普段は最初140/90でも段々120～130/89～95位まで下がるのに、今日は140/95 脈拍も100のままでした。脈拍100以上あったら言うようにと神経内科の医師からも言われたので心配です。 ホルモン補充療法が効いてない、ホルモンが足りないということでしょうか。 不安で仕方ないのですがその他どんな可能性が考えられますか。 先日神経内科でも相談して心電図、4月の入院中に心エコーはしてますがどちらも異常なしとのことでした。 婦人科は来月初めの予定ですが、それより早急に循環器内科や甲状腺科など受診した方がいいでしょうか？

半年前に子宮肉腫を疑われ、子宮および両卵巣全摘出をしました。結果は良性でした。47歳です。乳癌か骨粗鬆症かどちらのリスクをとるかで悩んでいます。 骨密度がこの5カ月間でYAMの103%から97%まで6%低下しました。このペースでゆくと1年半後には80%を下回ります。50歳になる前に骨粗鬆症になる勢いです。少しでも早いホルモン補充療法をしなければいけないかと考えています。 ただ人工閉経した場合、閉経直後は急激な低下があるが長い間には自然閉経した女性と骨粗鬆症になる危険度はあまり変わらなくなるという情報もあるようです。急激に下がったものの、今の値は50代の平均と同じであることを考えると当然とも思います。また乳腺症を持っており、卵巣は残念ながら摘出しましたが乳癌のリスクも6割減ったことには正直ほっとしています。骨密度以外は、おかげさまで更年期の症状は気になりません。 このような状況で、乳癌のリスクと骨粗鬆症のリスク、どちらをとるかで悩んでいます。アドバイスいただけたら助かります。よろしくお願い致します。

先月、子宮内膜異形増殖症で子宮と卵管を全て摘出したところ、子宮体癌がみつかり1aでした。(1bとの境界だったそうです。)残した卵巣を今後どうするかで悩んでいます。 術前のPET MRI検査では転移はありませんでした。しかし卵巣が嚢胞状と所見がありました。チョコと言われたことがあります。 家族的にコレステロール値が高くロスバスタチン2.5を半錠服用しています。服用開始前は270.現在200位です。また、冠攣縮性狭心症のためヘルベッサーを服用しています。低血圧気味です。中性脂肪は47です。 質問です。 1、更年期についてイライラや火照りくらいなら仕方ないと思いますが、上記の症状にどのような影響があるのか。またその他更年期の症状など。 2、骨粗鬆症はどのくらいの頻度で出るのか、いつ頃からか。 3、ホルモン補充療法のリスクとメリット。特に私の場合どうか。 4、子宮体癌1aで卵巣を残した場合、一般的に癌が再発する率はどのくらいか。 5、受診時に医師に確認すべきことなど。 長くなりすいません。どうぞよろしくお願いします。

42歳女性です。一週間ほど前から胸が張ると同時に少量の茶色い出血があります。 ２〜３日すれば生理の出血が始まると思っていましたが、まだ少量の出血だけ続いています。胸の張りは４〜５日でおさまりました。（毎回生理前は数日胸の張りがありますが、少量の出血が続くことはありません）下腹部の張り感やダルさはあり、生理が来そうで来ない感じです。 完全に出血が始まらないのはホルモンバランスの乱れなのでしょうか？周期も、以前は26〜27日だったのがここ１年ぐらい20〜50日と乱れがちで、今回も40日以上経っています。pms症状が長かったり生理時期が読めずでストレスを感じます。 これまでチョコレート嚢胞で左卵巣手術経験あり（34歳。摘出はしていません）、１年ほど前に粘膜下筋腫と診断されましたが手術適用まではいかないとのことで、それ以来受診はしていません。42歳で更年期症状は早い気がしますが、卵巣手術の影響もあるのでしょうか？婦人科でホルモン補充療法など検討するべきでしょうか？

先月吐き気と食欲不振が数日続きその後良くなりましたが、今月また再発し背中の痛みも出てきました。最近は食欲は回復しましたが、食事２時間後くらいから上腹部からお臍の右寄りにかけて1時間ほど痛みが起こります。背中の痛みも右側に出ることが多く、食事とは関係なく慢性的に鈍い痛みがあります。 消化器科を受診し血液検査とエコーと胃カメラの検査をしました。結果を聞きに行くのがまだ先なので、それまでの間悪化しないように自分で出来ることがあれば教えていただきたいです。胆石だった場合、胆嚢のあたりを温めても良いのでしょうか？ ちなみに子宮筋腫と内膜症により先々月子宮卵巣摘出手術を受け、ホルモン補充療法をしています。

子宮頸がん(神経内分泌腫瘍)にかかり、2019年5月頃、子宮と卵巣の全摘出、リンパ節の切除の手術を受けました。 その後半年の抗がん剤治療を経て、現在は幸いなことに転移や再発も無く、リンパ浮腫はあるものの通常の生活を送れています。 手術後からエストロジェルによるホルモン補充療法も続けていますが、つい塗り忘れてしまう日も多いような状態です。 更年期症状のような体のほてりや手指の関節が痛む、口周りの産毛が濃くなった気がする、などの細かい症状はありましたが、ここ最近になって急に髪の毛が減ってきた気がします。 症状としてはおでこが広くなった、髪の分け目がやや広くなった、鏡の前で電気をつけると頭皮のシルエットが透けて見える、といった状態です。 お風呂や床の抜け毛も多くなっています。 元々髪の毛は多い方だったので、急なことでショックです。 まだ30代ですし、このまま薄毛が進行するのは何とか食い止めたいのですが、どのような対処法があるのでしょうか。 やはり市販薬よりもAGAクリニックの処方薬の方が効果的でしょうか。 AGA クリニックでは、健康な方の薄毛だけではなく、卵巣摘出後の薄毛に対しても治療出来るのでしょうか。 何とかしたいと思っていますので、効果的な治療についてのアドバイスをお願いいたします。

現在49歳です。卵巣嚢腫にて両側卵巣摘出のため4月に閉経となりました。その後ホルモン補充療法としてル・エストロジェルを1日２プッシュとメドロキシを1日１錠内服する持続投与法を行っていました。しかし、8月頃より不正出血（生理のような出血が6日程度）が2週間ごとに起こるようになり受診したところ、間欠法に変更してみてはどうか・・・とのことでした。ジェルの２プッシュは継続しメドロキシを明日から2錠に増やし10日間内服後に14日休薬し、その間に出血を起こす予定となっていました。しかし、本日よりまた出血が始まってしまいました。 そこで質問です。出血が始まってしまったので今日からのメドロキシは14日間休薬するという方法でも大丈夫ですか？ あくまでも自己責任で行いますので一般的な考え方として、ご意見お願いします。 子宮頚部、体部の癌検査は4月に行っており異常ありません。