嚥下障害治療に該当するQ&A

レビー小体型認知症の母がいます。末期まで来ており、特に強い症状として幻覚、パーキンソン症状、嚥下障害がありました。 入院治療により、幻覚は大分改善され、意識もはっきりとし、普通に会話出来るまで改善しましたが、パーキンソニズムが最悪に進行し、全身の固縮、指の変形、四肢が全廃となり、立ち上がり完全不可能の寝たきりとなりました。そこでお聞きしたいのですが、このパーキンソニズムの進行はアリセプトの副作用と考えられますか?処方されている量は5mgです。また、改善する方法はないのでしょうか? よろしくお願いします。

今朝８時頃に画像にありますにサプリメントの錠剤を少量の水で飲みこもうとしたら、のどに張り付いた感じがしてとれません。ちょうど食道と気管の分かれ目付近だと思います。様子を見ていましたが、苦しさは少し引いたものの、溶けていくようにも見えないです。　無理に水で流し込むのも危険と思い、今のところなにもせずに安静にしています。今はさっきより少し下へ進んでいる感じです。救急車を呼ぶほどでもないとは思いますが、いかがでしょうか。　パーキンソンの治療中で嚥下障害は普段はありませんが、呑み込みが弱くなってはいるかもしれません。

おじの癌についてお伺いします。最初に3年前に前立腺癌になり手術。成功しましたが一年半前にスキルス性胃癌がわかり内視鏡手術で胃全摘。その後嚥下障害がおこり、一昨日総合病院に取り急ぎ点滴治療のため入院しました。二週間も飲食できなかったためです。 痛みはないそうなんですが、首の近くのリンパに癌が転移してて、それが原因の一つのようです。こうなった場合残された治療はあるのでしょうか?私も今年三月に父を膵癌でなくしましたが、そのときも飲食できなくなってから二週間後にガン性昏睡になり亡くなりました。おじの余命はあとどれくらいなのでしょうか?

1年半前に交換神経にできた腫瘍（神経鞘腫）の摘出手術を受けましたが、 手術の後遺症で、嚥下障害（食べ物がのどを通りにくいため、常に 水を飲んで流し込む必要があり）があります。 一番心配なのが、食事中に気管に入ることが多く、このままでは 肺炎になってしまうのではないかと心配です。 誤嚥性肺炎の初期症状などわかれば、できるだけ早期にお医者さんに かかりたいと思いますので、よきアドバイスお願いします。 ちなみに、半年前に受診した大学病院の先生は、抜本的な治療は難しいとのことで外科治療として、食道から胃にバイパスさせるか、胃ろうしか無い とのことで、当然、失うことが多すぎてお勧めしないと言われました。

3歳4ヶ月の男の子です。 一週間前の夕飯にご飯を口に運んだらむせてしまい嚥下障害になってしまいました。 その前までは普通に食べておりましたが、この一週間はお菓子とジュース以外は食べてくれません。 ご飯を食べてと食事を口に運んでも嫌だと言って手で隠してしまいます。 精神的な要素が大きいとは思いますが治療方法はありますでしょうか。 小児精神科は半年先まで一杯で受信出来ませんでした。 体重も1キロ落ちてしまいメイアクトも飲んでくれず栄養が全く取れていなくて心配です。 どうかご回答を宜しくお願い致します。

はじめましてよろしくお願いします。三年前より、50歳の主人が、定期的、春頃に嚥下障害が起きます。ちなみに現在もです。 1年目は、舌が曲がり慌てて脳神経外科へ。MRI、血液検査、髄液検査を行いましたが原因不明。仕事柄、肩凝りが酷く、ストレートネックと言われましたが、髄液検査の結果、炎症がみられました為ステロイド治療をしました。そして回復。 翌年、今年の春は、嚥下障害がおこり、飲み込みが徐々に困難になり今ではムセて少しづつ、首を傾け、飲める角度を探し時間をかけて飲食しております。声もかすれ大きな声で話せません。三日前に東海大で血液検査、MRI検査しましたが、原因不明で食事は水で流し込み取る様に言われました。時が解決するのを待つだけの様です。現在は、寝ている時の唾液でもムセます。そして三日前より頭痛が酷く、鎮痛剤を飲んで過ごしております。待つしか無いのでしょうか？！何が起きているのでしょうか？！ちなみに、現在、更年期と花粉症、そして肩凝りが酷く起きております。何か関係しますか？！心配です。原因が知りたいです。どこの病院で何科を受診すれば行良いでしょうか。どうか、ご回答よろしくお願いします。

83歳　父親　胃癌　ステージ１　転移なし 深達度が粘膜下層か固有筋層か微妙 体型）170cm 65kg 既往歴）脳梗塞による軽度認知症、嚥下障害、歩行障害 高齢で既往歴がある為、消化器外科の主治医から、先進医療であるセンチネルリンパ節ナビゲーション手術を行っている病院へ紹介状を書きましょうか、と提案していただきました。 その病院は著名な病院ですが、この手術の治療実績が3年間で1件だけでした。 胃癌での、センチネルリンパ節ナビゲーション手術は一般的な手術方法なのでしょうか？ またセンチネルリンパ節ナビゲーション手術＝局所切除という認識で合っていますでしょうか？ 宜しくお願い申し上げます。

83歳　父親 体型）165cm 50kg 既往歴）多発性脳梗塞　軽度認知症　胃癌2/3切除　嚥下障害　誤嚥性肺炎 家族環境）母親、長女が同居 83歳の父親が誤嚥性肺炎を繰り返しており、今回で、胃切除後2ヶ月で3回目の入院となります。 嚥下障害が酷く、嚥下評価も低かった為、今後、経口摂取は難しいと考え、医師と相談の上、先日ＣＶポートを造設しました。 胃ろうは胃切除により不適応、腸ろうは全身麻酔のリスクが高く、ＣＶポートの選択となりました。 ＣＶポート造設後、5日が経ちました。 現在、ＣＶポートから電解液のみとなっています。 まだ、主治医とは話せておらず、目処もついていません。 退院後は在宅で診る予定です。 訪問医師、訪問看護は手配済みです。 1）ＣＶポート造設後、高カロリー輸液の注入は、一般的にどの位かかるのでしょうか？ 2）誤嚥性肺炎の治療は終わっていますが、ＣＶポート造設後から、下痢が続いています。 考えられることは、何かありますでしょうか？ 3）入院前に嚥下反射と咳反射を高めるために、アマンタジン、シロスタゾールを服用して、数日後から、咳で痰が口まで上がるようになりました。 今後、薬の服用によるメリットと誤嚥のリスク、どちらを優先すべきでしょうか？ 4）誤嚥防止術（食道気管分離術など）の適応、効果については、どのようにお考えになられますでしょうか？ ご意見を賜りたく、宜しくお願い申し上げます

主人（５８歳）の咽頭がんのことでお尋ねいたします。今月初旬に下咽頭癌がわかり、治療としては放射線ができなければ手術といわれております。 放射線については、以前、リンパ癌の時に放射線治療をしているために、今回の癌の治療域と重なればできないようです。今回の咽頭癌は声帯のすぐ下に出来ており、筋肉の層には入っておらず浅いが範囲が広く、術後の狭窄による嚥下障害はかなりあるとのことです。また、今回の検査では悪性ではないがリンパ節の腫れが写っているおり、かなり怪しいとのことです。 今現在、二年前の食道がんの手術による狭窄で、定期的にバルーン治療を受けております。食道がんは縦１２センチで一周全部の粘膜を切除したため、かなりの狭窄で、日々の食事には大変な苦労があります。 そのため、今回の下咽頭癌の手術をさらに受ければ、咽頭まで狭窄による嚥下障害が重なるとなるとなると、手術に二の足を踏む思いでおり、もし放射線治療ができない場合、最近知ったBNCT（ホウ素中性子補足療法）などはいかがなものかと考えております。 このような場合の、手術後の狭窄に対して、食道のようなバルーン治療などの処置は、咽頭の場合も定期的に受けられるものがあるのでしょうか？術後の狭窄に関して調べてみたのですが、ほとんど分かりませんでした。 また、BNCT（ホウ素中性子補足療法）をする場合は紹介状を出すとは言われ、調べてみましたが、放射線治療ができない場合、手術とこのBNCTとでは、その後の事を考えるとどちらを選択すべきなのか、どうぞご教授をお願い申し上げます。 また、二年前の食道癌の前には、８年前から舌癌、肺癌、リンパ癌を発症し、最後のリンパ癌から五年後に食道がんが分かりました。そのため、さすがに本人も家族も寿命が近づいているとも思われ、これ以上のQOLの低下も避けたく思っております。

父親(73歳)が9月23日に脳梗塞で倒れました。 右前頭部の脳が3分の2ほどダメージを受け、左半身麻痺の状態です。 病院に運ばれた時に医師より、脳梗塞の範囲が広いのでT-PAが使えず、カテーテル治療も出来ないと言われ、現在、以下の点滴を打っています。 ・グリセオール50ml ・ハルトマンG3 500ml ・ソルコセリル 4ml ・ペルジピン 10mg まず、上記の投薬を2週間続けると言われたのですが、他に有効な治療薬などはありますか。 また、嚥下障害があるか不明のため、長くて2週間程絶食と言われましたが、ここまで長期間絶食する必要があるのでしょうか。 父親はお腹が空いたと言って、日に日に元気がなくなっていて心配です。 ご教示のほど、宜しくお願い致します。