多発性硬化症疑いに該当するQ&A

検索結果:243 件

多発性硬化症について、教えて下さい

person 30代/男性 -

一年程前の事です。 急激な右側の腰痛と下肢~足先の脱力感・右上肢の痺れがあり、数日の内に今度は左側を主(右側の上肢・下肢にも多少痺れが続く)とする手脚の痺れと脱力感・背中の痛みや、左の人差し指が腫れて痛みが出ました。 整形外科を受診し、CT・造影剤MRIを撮りました。頸髄に影がみられ、脊髄腫瘍か神経の炎症が疑われた為、手術をし病理診断を行いました。結果、腫瘍ではなく神経の炎症で多発性硬化症の可能性との事で、神経内科への受診に変わりました。腰椎穿刺をしてもイマイチ確定が得られず、頭部~脊髄全体のMRIを撮影しました。脊髄全体には他に炎症はなく、最初の頸髄の辺りだけでしたが、頭部(大脳)にはいくつかの小さな脱髄病変がありました。 病理診断の際神経を触った為か、術後は左側の麻痺や痺れが強くなり、神経内科でのMRIで脱髄病変の所見もあった為、3日間のステロイド・パルスの治療を受けました。 多発性硬化症の疑いの診断から3ケ月後に定期受診の為神経内科を受診し、造影剤MRIを撮影。頸髄の脱髄病変は変化なしで、大脳の脱髄病変は少し増加したとの事。しかし自覚する新たな神経症状は一切ありませんでした。 一年経ち、術後の麻痺や痺れも多少残るものの、術前と相違ない生活ができてます。またそれら手術によってあらわれた神経症状以外に、今まで一度も新たな神経症状は出ていません。 多発性硬化症特有の、レルミッテ徴候やウートフ徴候も一度もありません。 また今年末にMRIを撮影する予定です。しかし未だに多発性硬化症なのか否か、確定的な診断がついておらず、非常に心配です。新たな神経症状もない・多発性硬化症特有の徴候もない状態でも、やはり多発性硬化症なのでしょうか… 仮に多発性硬化症ならば、ステロイドやインターフェロンなどの治療をしなくても平気なのでしょうか? 乱文で失礼ですが宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

脳のMRIでの右目の視神経炎疑いについて

person 40代/女性 - 解決済み

多発性硬化症、NMO、網膜疾患各疑いの狭間で悩んでいます。(長文です。) ■1年前より近くの公立の大きな病院の神経内科で脳のMRIを定期的にとっています。 ★理由はかかりつけ眼科医より4年前に、左目の中心視野障害が急に出たため、 A大学病院の眼科と神経内科を紹介され、多発性硬化症ということで、4年間、神経内科による経過観察をしてもらっておりました(眼科的ではないとのことで…)。しかし「視野障害で来ていたの?なら、眼科に行って下さい、脳は大丈夫なのでどうぞご安心ください。」と言われ、たくさんの脳の所見があるが一体何であるのか回答ももらえずこの4月に経過観察が終了したためです。眼科医が多発性硬化症というなら多発性硬化症なんでしょ。」という回答であり、4年間、多発性硬化症の経過観察であったことは明らかです。 ■昨日、公立の大きな病院の神経内科で先月のMRIの結果、右目の視神経炎がある、半年前にはなかったことだということで、同病院の眼科の受診もしました。が、経過のわかる視野検査の結果と照らし合わせ、神経内科医がMSかNMOなどの診断するのがベストではないかということになり、取り急ぎMRIの結果をもち、かかりつけ眼科医へ行くよう勧められました。 父が網膜色素変性症で、8年前からそちらの観点からもいくつかの眼科医に通った経験も有、決定的な所見もなく、矯正視力がでるので経過観察中なのですが、それで経過が複雑なためということです。かかりつけ眼科医は多発性硬化症でなければ、難治性の目の疾患であろうし、遮光メガネすらいらないと診察を手放されたばかりで、行きづらいです。遺伝とは言えないでしょうが脳のMRIの所見が母と似ていて、脳的なことをよく診てもらいたいのです。 どのようにしていったらいいのでしょうか? ※MS、NMOを疑います。血管炎、虚血、梗塞がそれぞれ年齢的より多く、髄膜腫もあるという結果でした。

3人の医師が回答

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