大腸ポリープグループ3に該当するQ&A

いつもお世話になっております。1月29日に質問させて頂いた件で、50代　夫、2016年8月上行結腸がんステージ３(リンパ節転移２個)開腹手術、術後化学療法実施、現在術後２年6ケ月経過観察中です。2018年8月の大腸内視鏡での吻合部潰瘍　組織検査一箇所グループ2の結果と、痔の手術をしたばかりでの2018年12月人間ドックの便潜血が心配で、先日2019年2月に半年のスパンで希望し大腸内視鏡を実施、現在、生検、結果待ちです。検査結果が出ないと何とも言えないことは重々承知しておるのですが、又相談させて頂きたいと思います。内視鏡医、主治医とも、吻合部潰瘍の炎症は半年前よりずいぶん良くなっているとのことでした。吻合部生検し、吻合部に関しては少し安心しました。が、吻合部ではない、吻合部近くの場所にポリープが出来ていました。内視鏡医から「ポリープがあります。主治医と相談します。」と、そのままで取らなかったようです。主治医と内視鏡医と相談した結果、大腸造影CTを急遽、撮ることになりました。最後に主治医の診察で「内視鏡では吻合部潰瘍は良くなっている。新たにポリープが出来ていたので、大腸造影CTをしました。大腸造影CTの結果と、生検３カ所の結果を次回診察(2週間後)にて。ポリープの癌の可能性は少ないと思うのだが」と言われたそうです。生検か所はポリープの部分も実施したのか、吻合部潰瘍の部分だけなのかは、主人はわからなかったそうです。結果待ちとういうことは十分承知しているつもりで、なんとなく緊急性ではないことは、理解出来るのですが、半年前に見つからなかった、場所的に局所付近部分？にあるポリープに関して急遽、大腸造影CTをしたことなど、悪性度具合の心配が尽きません。直近の血液検査、造影CTでは異常はありませんでした。術後局所付近にしかも前検査から半年でポリープが出来ることもあるのでしょうか。

2014/12に大腸カメラ検査をやった時にS字結腸から直腸に2mm前後のポリープが数個あり、そこから1つずつを生検に出し、それぞれ２mm大の扁平ポリープで、結果は『陰窩上皮に鋸歯状増生が見られており、過形成性ポリープの像である。この検体に悪性所見はみられません』でした。 2年おきのカメラで今年の7月末に大腸カメラ検査をやったのですが、上行結腸に２ミリ大のポリープが見つかり、生検していただいたところ大腸腺腫とわかり、判定はLow grade tubular adenoma, Group３でした。 これは10年前に見つけたポリープの1つが大きくなったものと考えられますか？ 担当医には今は取ったので心配ないと言われ、１年後にまた大腸カメラ検査をやる予定です。 心配ないと言われたものの、家族に癌が見つかり必要以上に不安になっています。 ８月に検査結果を教えてもらってから、お腹が今まで以上にに張りやすく軟便が続いたりムカムカ気持ち悪くなったりしているせいで、本当は癌にでもなっているのではないかと不安になるのですが、心配しすぎてメンタルからきているだけでしょうか？ ちなみに胃カメラと腹部エコーも７月にやってもらい、胃カメラはいつも通りで軽い胃酸過多以外は問題なく、腹部エコーは軽い脂肪肝が見つかり、 ６月末の健康診断では血液検査でALT40で最近30以上出たら受診という記事を見て心配になっています。 食事もなんとなく制限をかけていてストレスになっていますが、そこまで気をつける必要はないですか？ よろしくお願いします。

こんにちは。いつもお世話になっています。この間、大腸の内視鏡検査を受けてきました。前回は4年前に受けました。その時は何もありませんでした。今回盲腸の付近に1ついびつな形の4ミリぐらいのポリープがみつかりました。何かあれば取る覚悟でしたが担当の先生が場所も盲腸の付近だし取って虫垂炎になっても困るからそこを少し取って(2箇所)組織検査に出してその結果で取るか取らないか今後のことを相談しましょう。っと説明を受け、その1週間後に結果を聞きに行きました。結果表をそのまま書き写します。colon,biopsy: 1,2)Group.1,Hyperplastic polyp 大腸粘膜が2個生検されています。何れも上皮に異型性は認めません。鋸歯状構造を認めます。腺管の拡張もあり、SSA/Pも鑑別に挙がりますが、Hyperplastic polypと判断します。標本中には悪性所見は認めません。…っとなっていました。担当の先生は良性の過形成ポリープだしこのまま取らずに放置して経過をみよう。っと言われました。悪さすることもないし、もしかしたら無くなることもあるし、今スグどうこうしなくても良いよ。次回の検査も4年後でいいから…っと。以前、大腸のポリープは良性でも放置はあまり良くない。っと聞いていたのですが担当の先生はそう言われるのでそれ以上強く言えず帰って来たのですが、1.腺管の拡張もあり。SSA/Pも鑑別に挙がりますが…っと書いてありますがこれはどう言う意味なんでしょうか？放置で良いのですか？2.次回4年後に検査を受けて、そんなに期間を開けても大丈夫なんでしょうか？3.盲腸の付近は切除しにくいのですか？盲腸の付近は悪くなりやすい。っとも知り不安です。4.胃にもポリープがいくつかあります。胃、大腸にもできていてポリープができやすい体質ってあるのですか？色々と自分なりに調べてみましたが不安になっていくばかりでしたのでこちらで相談させてもらいました。お願いします。

長年、緊張することがある日の朝に、お腹が緩くなるということ以外、 自覚症状がないのですが４０歳も近いので、大腸内視鏡検査をしました。 (検便も引っかかったことがありません) 6mmのポリープが1つ見つかり、そのままポリープを切除していただき、病理検査に出して、結果が出ました。 ーーーーー Group3 低異型度を示す管状腺腫が認められる 切除断端には、腺腫の成分は認められません ーーーーー と報告書に記載があり、先生が、 「出来てから2年くらい経ってたと考えられる。 放置していたら癌になるものだった。来年には1cmになる可能性があった。 1cmになると一部癌化する可能性が20%くらいある。 今回は病理検査の結果、癌になっていないし、取れているので1年後の検査でいい。」ということでした。 色々調べていたのですが、腺腫性ポリープは癌になる可能性があるポリープですが、絶対なるとは記載がなかったので、先生が絶対なるものだったというところだけが引っかかりました。 他の先生の一般論などを伺えたらと思います。

元々胃腸が弱く、最近、食欲もなく、無理に食べると下痢することが多いです。 調子がいいときは、バナナ様の便がちゃんとでます。 今朝は、朝食後下痢になり、みると赤い便が一部ありました。昨夜、トマト、 赤いパプリカをたくさんたべて、皮もみえたりしたので、そのせいではないかとは思うのですが、心配になりました。 ちなみに、２年前、胃、大腸カメラ検査を行い、ピロリなし、胃は異常なし。 大腸は、4ミリの過形成ポリープが1つ、 S状結腸にありましたが、グループ1 問題なし。医師からは、もう3年はカメラ検査も必要ないよといわれました。 再度検査したほうがいいのか、癌とかだと、そんなすぐに血便がでるほどに大きくなることがあるのか、不安です。 あと、夏バテもあり全体的に胃腸がかなり弱っています。 その対策も知りたいです。 よろしくお願いします。

また血便が出ました。 大腸がんでしょうか？心配です。 数年前から時々血便があり、一年前に大腸内視鏡をしました。 そのときポリープ(腺腫グループ3)があり、切除しました。その他、腸炎・痔核もあると言われました。 医師に半年後に再検査するよう言われたのですが、その時期に妊娠をしてしまい再検査できず…。 なので今年の9月に１年ぶりに内視鏡をする予定です。 先ほどトイレへ行った時、今までにないぐらいの量の血便が出ました。 色は鮮血ですが、拭いたときティッシュにべっとりついていたのと、便にも混ざっていました。 大腸がんかもしれない、と次の検査まで不安です。 ちなみに産後けっこうひどいイボ痔になってしまい、軟膏で治療していました。 今は見た目的には治っていますが、排便中や排便後は肛門付近が痛いです。 これは痔による出血ですか？ 大腸がんの可能性もありますか？ もちろんきちんと検査する予定ですが、それまで不安でしょうがないです。 心構えしておきたいので、先生たちの意見が聞きたく、質問させていただきます。 よろしくお願いします。

63歳男性です。 ＜現状・症状＞ A　来月11月20日に大腸内視鏡検査をします。これまで過去何度も検査をしていて、昨年はグループ３のポリープ（３ミリ）を完全切除しました。 B　３年くらい前から、過敏性大腸症候群により、＜しぶり腹＞＜おならの頻発＞の症状があります。ただ、市販の整腸剤を１日３回のところ「１回」飲むだけで一応症状は治り、飲むのをやめると症状がまた出る状況です。実感としてそんなに酷い感じはありません。 C　今年４月から睡眠時無呼吸症候群の治療のためCPAPを装着して寝ています。装着・睡眠中に無意識に空気を飲み込んでしまうらしく、起床からしばらくの間、お腹が張ったようになったり、おならが出やすくなったりします。（ただし、日によって程度は違い、全般としてそんなに酷い感じはしません。） D　上記 B・Cは、大腸内視鏡検査後の＜お腹が張った感じ＞に似た感があります。 ＜質問＞ 　そこで、質問なのですが、11月20日に大腸内視鏡検査をするに当たって、検査前から＜お腹が張った感じ＞や＜おならの頻発＞がある状態で、そのまま検査をしても大丈夫なのでしょうか？ただでさえ、＜お腹が張った感じ＞があるのに、そこへ大腸内視鏡検査で空気が入ることで、大腸に悪影響が出るとか、大腸を損傷するような危険はないのでしょうか？

直腸ポリープ14mmを切除後、病理検査結果が出ました。報告書に高異型度という文言が見えた為、グループを聞くと、グループ３、良性だったと言われ、1年後の内視鏡検査を勧められました。大きく安堵してはいるのですが、高異型度の細胞と癌細胞の境界には明確な基準がありますか？ おうかがいする理由として、ポリープ切除直後の説明担当医には「おそらく癌です」と言われ、過敏性腸症候群を診てもらっているかかりつけ医にも内視鏡検査方向所の画像を見せたところ、「ちょっと見た目毒々しいよね。でも病理検査の先生は高異型度と言っているからよかったね」とのことだったので、細胞の境界について聞いてみたところ「高異型度と癌の違いはある」と言われたのですが、何となくこちらを心配させないようにそう言ったのかな、という印象を受けました。病理専門医によって判断が違うようなことはあるのでしょうか？ また、指示がなくても1年後に再度内視鏡検査を受けるつもりではいましたが、「大腸内視鏡スクリーニングとサーベイランスガイドライン」によると、自分のケースは3年後の内視鏡を推奨、とあるように読め、なぜ1年後受けるように言われたのかも気になってしまい、後学の為にもご教示いただけましたら幸いです。 病理組織検査報告書を画像として添付します。よろしくお願い申し上げます。

大腸内視鏡検査を受け、S状結腸に多発びらんを認め、赤痢アメーバの除外必要となりました。 生検の結果ですがそのまま書きます。【病理組織学的所見→パンチ2個、1（sigmoid colon,Bx）2（rectum,Bx）いずれも表層軽度糜爛を伴う腸粘膜が観察される。陰窩密度は保たれ、形状不正もみられない。上皮の一部に異型性に乏しい再生性変化がみられ、間質には軽度のリンパ球主体の炎症細胞浸潤を認める。アメーバ虫体は確認できない。】となります。 2箇所からの生検では、赤痢アメーバでないことだけはわかりましたが、私の糜爛の状態はどう解釈すれば良いのかわかりません。 軽度と書いてますが、上皮の一部に〜のとこが気になります。解説出来たらお願い致します。 続いて、【病理組織診断→# Colitis and proctitis,non"specific （Group1）biopsy1、2】とありますが、どういう意味でしょうか？最後に、【今回切除するポリープは認められず、次回大腸内視鏡は三年後めどでよいとなりましたが、糜爛から癌化したりすることはないのでしょうか？ 又は、糜爛からポリープになることはありますか？ 糜爛からポリープになってから癌化するのを怖れています。 もう約4年経っていますがほっときすぎて癌になったりしていないか心配です！ よろしくお願い致します。

1～2ヶ月ぐらい前から、便秘のような症状を感じ始め、また便も細くなった気がして、またその頃から飲酒後に頻繁に下痢をするようになりました。以前はなかった症状なのでおかしいなと思いながらも、市販の整腸剤等を飲んで軟便や下痢の症状を押さえこれまで様子を見ていましたが、昨日から今日にかけては飲酒をしていないのに軟便や下痢になり今も続いています。腹痛も伴っています。軟便・下痢状態なので便秘は収まっている気がしますが。。。　最後に飲酒をしたのは 3日前（7/20/2024) の晩です。飲酒は、頻度としては毎週末金曜と土曜の二日間（週二日）、量としては一日平均ビール瓶１本＋焼酎グラスまたはジョッキで3-4杯程度です。 ちなみに、2023年12月に大腸内視鏡検査をした際、ポリープが見つかり、切除し生検に出したところ、軽度異型の Tubular adenoma の所見で、Dr.からは「今回のポリープはグループ３だったから、今後は１年に１回は大腸内視鏡をやった方が良い。」と言われました。 また、2024年1月には胃内視鏡検査を実施しましたが、胃に軽い炎症があった程度で特に異常はありませんでした。 この状態がしばらく続くようならかかりつけの消化器内科を受診してみようと考えてはいるのですが、上記情報から現時点でどのような疾患に罹患している可能性が考えられるでしょうか？