大腸ポリープ病理検査に該当するQ&A

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大腸ポリープの病理検査結果

person 20代/女性 -

大腸ポリープを切除後、病理検査結果を聞きに行ったところ以下とのことでした。 2片ともに軽度に腫大した核が重層性を軽度に示す異官管状腺管の増生がみられます。核・細胞質比は中等度から高度の増加を呈しています。高異型度の腺管には不規則な分岐増生、融合がみられ、高分化>中分化の管状腺癌と判定します。低〜高異型度の管状腺腫内の腺癌です。腺癌は2片のいずれにも認められ、水平断端の評価ができません。腫瘍は粘膜層にとどまり、垂直断端は陰性です。 ■肉眼型: 0-Is ■大きさ: 6×5×3(m m)+小片1個 ■組織型: tub1>tub2 ■深達度: pTis(M) ■リンパ管侵襲: Ly0 ■静脈侵襲: V0 ■水平断端: pHMX(腺腫成分も不明) ■垂直断端: pVM0 ■癌の遺残: ERX →「早く見つかってよかったです。取り切ったので安心してください」と、とても丁寧に説明いただきましたが、かなり動揺しておりしっかり疑問を解消できなかったので質問させていただきたいです。 1. 水平断端について、「焼き切ったので不明と出ている」みたいな旨をお伝えいただいたのですがこのようなケースはよくあるのでしょうか。また、最初の可能性は高いのでしょうか。3ヶ月後に再度内視鏡検査をしましょうとのことでしたが、そこまで不安で仕方ありません。 2. 癌の遺残「ERX」について聞き忘れたのですがこれはどういうことでしょうか。 3. 診断結果を聞いてから色々とネットなど調べたのですが、今回のケースは「上皮内癌」に該当するのでしょうか。「上皮内癌」は生存率も高く、それに該当するのかを気にしています。 4.将来妊娠・出産などを考えた時に子供に何か悪影響を与えてしまう可能性はあるのでしょうか。年齢的にも大変ショックです。

3人の医師が回答

大腸ポリープ切除後の病理検査結果について

person 40代/男性 - 解決済み

大腸ポリープ(腺腫)についてお伺いします。 40歳時、大腸カメラを初受検。ポリープなし。 現在44歳、ドックで便潜血陽性により、4年ぶりに大腸カメラを受検。 S状結腸に5mmのポリープ2個と13mmのポリープ1個が見つかったため、内視鏡切除術(EMR)によりすべて切除。 医師の所見は「きれいに取れました。すべて良性でしょう」とのことでした。 病理検査の結果、「すべて良性の腺腫でした。悪性のものは含まれていませんでした。よかったですね。次のカメラは2年後でいいでしょう」と言われましたが、3個すべての詳細を尋ねると、「小2個は軽度異型腺腫、大1個は高度異型腺腫」と言われました。 あとから調べると、高度異型は「ガンのギリギリ手前のような位置付けで、判定が難しいグループ」とされ、カメラも半年後の再受検が推奨されています。 この医師はなぜ楽観的な伝え方をしたのでしょうか。 「今見つかってよかったですね。あと1年遅かったらガン化していたかもしれません。これからは毎年カメラを受けましょう」ぐらい言ってもよかったと思うのですが…。 切除時から私が悪性の不安を訴えていたから気を遣ったのか、それとも病理検査の結果から徒らに怖がらせる必要がないと判断したからなのか。 こんなことを聞くためだけに再び外来に行くわけにも行かず、かといって1年後のカメラまでモヤモヤするのも落ち着かないため、こちらで質問させて頂きました。

4人の医師が回答

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