子宮内膜炎ビブラマイシンに該当するQ&A

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慢性子宮内膜炎 子宮鏡検査後にタイミング→下腹部痛発生について

person 40代/女性 -

凍結胚移植に向けた1月の子宮鏡検査で慢性子宮内膜炎が判明し、2クール慢性子宮内膜炎の治療(1クールめ:ビブラマイシン2週間→治癒せず→2クールめ:フラジールとシプロキサンを2週間)を実施しました。今月も治癒確認で子宮鏡検査をしたところ、完全治癒とまではいかないのですがある程度内膜の状態が改善してきたため、今後は乳酸菌の経口・膣内接種により様子をみる方針です。 抗生剤治療期間の2クール避妊をしていたため、今周期はタイミングを取って良いか医師に確認したところOKということで、出血がなくなったのを確認し、子宮鏡検査3日後にタイミングを取ったところ、下腹部痛(子宮奥?がズキズキ)が出てしまいました。痛みは10のうち3~5くらいのレベルです。 前回もこちらでご相談したのですが、前周期の子宮鏡検査後に性行為なくとも下腹部痛はありましたが今周期は特に痛みがなかったため、年齢的にも周期を無駄にしたくなくタイミングを取ったところ、痛みが出てしまいました。 つきましては、下記についてご相談させて頂きたくお願い致します。 1. 子宮鏡検査後の性行為で下腹部痛が出る原因は何が考えられるでしょうか。 2. 出血が止まっていても、感染の心配はあるでしょうか。(検査後に抗生剤は2日間服用しています) 3. 性行為が慢性子宮内膜炎自体や治療に悪い影響を与えることはあるでしょうか。 4. まだ排卵前なのですが、今周期はもうタイミングは取らない方がよいでしょうか。 5. 1クールめの後に血液検査をしたところ、貧血はなかったのですが、白血球が2900と少なくなっていました。抗生剤の影響もしくは抗生剤の副作用で胃の調子が悪いのですがその影響はあるでしょうか。白血球の減少で慢性子宮内膜炎や妊娠に対して何らかのリスクが増えますでしょうか。 ご回答頂けましたら幸いです。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

慢性子宮内膜炎について

person 30代/女性 -

PGTA正常胚で2回流産しました。胎嚢確認後の流産です。1回目は黄体ホルモン不足、今回の流産は原因分かりませんが成長が初めから遅かったです。 慢性子宮内膜炎が移植前にわかり、 20視野中9個陽性細胞がありました。 ビブラマイシンで治療し再検査はしていません。 不育症検査は免疫にだけ問題がありタクロリムスを飲んでいた為、 今回の初期流産は内膜炎が治っていなかったのでは?と不安です。 今の病院は内膜炎の再検査を絶対にしてくれません。 何度か心配なのでしたいと言ったのですが、何度も内膜を削るのは癒着の原因になるからお勧めしない。 癒着したら移植しても妊娠出来なくなるからしない方が良い。 そもそも9個なんて大した数じゃないと言われます。 しかし病院によっては再検査している所も多いし、陰性確認してからじゃないと移植しない所もあると見ました。 質問1 今の病院では再検査反対されるので、セカンドオピニオンで他の病院へ内膜炎の検査だけ行こうかとも考えましたが、 癒着の事を聞くと怖いなとも感じます。 実際ビブラマイシン飲んで着床はしているのだから、必要ないのかな? でも初期流産しているしとどうしたら良いかわからない状態です。 やはり再検査は必要なし。どうしても心配なら再度ビブラマイシン飲んでから移植が良いでしょうか? 質問2 流産で着床の窓が変わる可能性と言うのをみましたが、前回流産した時再度検査しましたが着床の窓は変わってませんでした。 今回も変わってない可能性が高く再検査は必要ないですか? 1回目の検査は違う病院でp4投与163時間±3時間、今回は今の病院で160時間±3時間とでました。 検査の時間が1回目と2回目3時間違ったので、誤差が出たかと思いますが影響ありますか?3時間の移植のズレでしっかり着床せず流産もありえますか?

1人の医師が回答

CD138で陽性が出た場合の対応について

person 40代/女性 - 解決済み

40才 PGT-A正常胚を移植後化学流産となり、子宮内膜炎を疑って検査をしました。 子宮鏡検査 マイクロポリープあり CD138 15個/20HPF 結果、陽性ということでビブラマイシン2週間の治療をする予定です。 本日D21ですぐに処方箋が出ると思っていたのですが、主治医からは、 ・ビブラマイシンの服用は生理がきてから。 ・再検査は服用後、次の生理がきてから。 と言われ、治療と検査で2サイクルを要するスケジュールを提示されました。 年齢的なことを考えると、もし1回の治療で治らなかった場合のロスが大きく困惑しています。 質問としては、 治療と検査で1サイクルで対応することもできると思うのですが、推奨されないものなのでしょうか? また、再検査せずに移植するのはやはりリスクがあるものでしょうか? 時間がもったいないので、12月は治療と並行して採卵をする予定でいるのですが、 再検査せずに移植して成功している事例が多いのであれば、 凍結している胚盤胞が1つあるので、今月を治療+移植周期にするのもありなのか? という迷いもあります。(願わくば採卵したくありません。) よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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