抗がん剤中止に該当するQ&A

47歳女性です。 昨年8月にルミナルB　HER2陰性　悪性度3　KI67:40%で右乳房全摘同時再建（広背筋皮弁）を行い、9月より3週間おきにアブラキサン4回を完了し、12月よりEC療法を3週間おきに行っております。 1月末に3クール目をし、吐き気などは薬で対応し、後1回で終わりなので頑張ろうと思っていたのですが、1週間ほど前から心臓のあたりで違和感を感じています。 息切れをするわけでも、動悸があるわけではないのですが、胸が苦しいとかはないのですがいつもとなにかちがう感じがあります。 3日後に最後の抗がん剤の予定ですが、主治医に現状を言うと中止になる可能性は高いのでしょうか？ 後1回なのにという気持ちと心毒性が出てきているのかと怖い気持ちが両方あり不安です。 EC療法開始時に心エコー等はやっておらずそちらも不安になっております。 ネットで検索してみるとアントラサイクリン系の抗がん剤で発症する心毒性は不可逆的で予後が悪く、5年生存率が50%以下との記事を見つけて不安になっております。 エピルビシンの影響である可能性が高いものであると思いますが、心毒性の副作用で抗がん剤中止になった場合、代替処置はどのようなものがありますでしょうか？

子宮頸がん（腺癌）で広汎子宮全摘、リンパ郭清を受け、再発予防で抗がん剤と放射線治療も受けました。が、その後数年経ち、昨年再発（腹膜播種）の診断です。 昨年7月からパクリタキセル、カルボプラチン、キイトルーダを3週に一回受けています。 腹腔内に3箇所ほど腫瘤があり、そのサイズの経過を造影CTでみています。 6回終了した際、「少しは小さくなっているがまだある。まだ継続した方がいい。3回毎に評価していく」との説明で、現在12回を終えました。 ※治療開始から9回終了した際までの造影CTでのサイズの経過を写真添付します 先日12回終了後のCTを撮り、今度その結果含め診察予定です。主治医から「しんどいだろうから抗がん剤中止し、キイトルーダのみにしてもいいかも。どつしますか？」と言われています。 副作用としては、点滴後数日はダルさや味覚の変化等ありますが、もとに戻りますし、足先、足裏に痺れありますが、痛みにはなっていなくて日常生活送れています。なので、まだ抗がん剤を続けた方がいいなら、まだできそうです。 添付画像にあるように、少しずつでも癌が小さくなっているうちは、抗がん剤継続するのが良いでしょうか？ 立て続けにやっていると耐性？が早まるのでしょうか？ もし、キイトルーダがあまり効かないタイプの癌細胞だったら、抗がん剤を中断したら一気に増悪しないかの不安もあります。

父　８１歳　肺腺がんＥＧＦＲ遺伝子変異陽性　ＰＳ：４（入院：寝たきり） 現在：多発性脳転移　がん性リンパ管症 何度も質問をさせていただきました。 今回で父の質問は最後になります。 約４年間、様々な治療を実施してきました。 食欲不振、排尿ができず、歩くこともできなくなったため、 入院をしました。 検査結果では、多発性脳転移で脳浮腫、がん性リンパ管症です。 体力がかなり低下（寝たきり）してしまったため、当然ですが、 抗がん剤中止と脳浮腫治療（全脳照射）は実施しません。 また、無念ですが余命宣告もありました。 ステロイド全身投与等を実施し、一時的に状態が向上し食欲もでましたが、 予想通りまた状態が下降線をたどっています。 最後のあがきになってしまいますが、 現時点で、 父が一日でも余命を伸ばすための何かできることはないでしょうか。 教えてください。

2020年4月に子宮体癌の開腹手術をしました。内膜類腺癌、グレード3のステージ1で開腹手術を行い、その後に抗がん剤治療を3回行い中止しました。毎月、血液検査と3ヶ月ごとにCT検査をしています。今月のCT検査で肺に数個何かが有り、来月に再度CT検査をする予定です。腫瘍マーカーは正常でした。再発、転移の可能性も心に止めておいた方がいいですか？ちなみに4年前には上行結腸がんで、抗がん剤治療もしました。

十二指腸癌手術後、抗がん剤治療(延命治療}｝を中止して、1ヶ月になります。４日前に全身に黄疸がでました、今は少し薄くなっております。かかりつけ医に相談しましたら手術した大病院に早く行くように言われました。大病院には、１７日（１０日後} に予約してますが、明日にでも、早めていかなければならないでしょうか。なお、中止の理由に肝臓の数値が高くなったことも原因の一っです。なお、ΓーGTPは72, 　クレアチンは1.33です。

　７０代前半の父親が昨年４月に胆管がんステージ４bで余命数か月と指摘され、１年間抗がん剤治療を続け、存命してきました。今年に入り６月末の状況としては、腹水がたまり、呼吸確保のため鼻から酸素を入れています。腫瘍マーカーも上がり９００と５００です。痛みも激痛で痛み止めを服用しています。食事、水分も吐き気がするためとれず、点滴により補給しています。 　6/26に担当医師から改めて余命が残り２週間から長くて１か月と診断されました。総ビリルビン（T-BIL）の数値の基準値は1.5mg/dlですが、6/22に1.8、6/23に2.9、6/26に5.2と上がってきており、進行が速いとのことでこのままでは肝不全になってしまうとのことでした。抗がん剤治療も逆効果になるとのことで中止し、あとは緩和療法のみとも言われました。希望的観測はなく奇跡も起こりえないと言われました。 　他に何かできる治療はないか私から担当医師へ質問をしました。R4.5月には痛み防止のため、腰に放射線治療を部分的に行いましたので、肝臓にもできないか聞いたところ、肝臓のがんが大きく広範囲の治療になり肝不全になってしまうとのことでした。治験も有効なものがないとのことでした。（有効なものがあればゲノム検査の時に判明していると言われました。なお、ゲノム検査では父親に適切な治療は該当なしとのことでした。） 　念のため質問なのですが、まだ治療としてできることは本当に残されていないものなのでしょうか？今更ながら、肝臓が原因で生存が厳しいのであれば、全身に転移はしていても肝臓だけでも外科手術もしくは肝臓移植（移植者は私）などできないものでしょうか？延命のため、治療以外で生活レベルでできること（よく寝る、患部を温める、ストレスをためないなど）もあれば併せてご教示いただければと思います。以上よろしくお願いいたします。

75歳の夫です。昨年夏直腸がんステージ４肝転移していました。抗がん剤中止し現在は緩和ケアで訪問診療、看護を受けています。肝臓腫瘍最大14センチまで増大。他多数の腫瘍が肝臓内にあるようです。肝機能もかなり悪く黄疸もでて、腹水もまだ軽度ですがたまってきています。浮腫みありません。倦怠感がありほとんど横になりテレビやスマホを見ている生活です。身の回りのことはほぼ自分でできます。９月腫瘍が炎症起こし激痛で入院。入院前は食欲なく歩行もふらつき何度も転倒する状態でしたが、退院後元気になり食欲があります。医師からは年は越せないと言われていますが、食欲あり痛みもなく過ごせているので信じられないようです。この先治る希望があるような気もするのですがどうなのでしょうか?急激に悪くなっていくとも聞くのですがやはり悪化していくものでしょうか。末期ガンでも食欲落ちないこともありますか？

54才の夫が3月27日に黄疸の治療の為に膵管と胆管にステントを入れました。詰まった原因は腫瘍で、組織検査で癌は見つかりませんでしたが、ステント治療してくださったお医者様からは見た目は癌ですと言われ、黄疸をとる為の入院期間15日間の間に手術ができるかどうかの検査をして、肝臓癌、胆管癌の疑いのため膵管十二指腸切除術をすることになりました。手術は5月15日に決まり4月7日に退院し、4月14日からTS1の抗がん剤開始（手術日まで日があくため）、4月16日にお腹の激痛により救急車で入院、胆嚢が腫れて胆管が詰まりステント交換しました。抗がん剤中止。今入院中です。 膵臓癌は転移が早いと聞きますので、3月に膵臓がんだと分かって5月15日まで手術していただけないのは不安で仕方ありません。膵胆肝癌専門の医師がいるがんセンターなどに今から転院しても、また色々な検査などで時間がかかってしまうものでしょうか？ それとも今手術が決まっている病院でおとなしくあと1ヶ月待っていた方が良いのでしょうか？ 膵臓がんで手術ができるのは非常にラッキーだと聞きました。早く手術して頂きたいのが本音です。 ご意見をお聞かせくださるとありがたいです。

乳がん治療中における治療方針の変更で少し不安です。 ☆この間、数回本件に関連したご相談をしております。 抗がん剤治療中に足の一部に原因が解らない赤いむくみがあることを看護師さんが気付きました。（その後は両足ともパンパンに腫れてしまいましたが手術前には少し落ち着きました）主治医の判断で抗がん剤治療を中止し手術を行うことになりました。7月初旬に左乳房の全摘手術（幸いセンチネルリンパ節転移は有りませんでした）をした後病理検査に出され来月結果が出ますが、私の場合乳がんガイドラインに沿った治療ではなく、抗がん剤治療を中途で打ち切っての手術でした。3か月に及ぶEC療法を終え次の治療としてドセタキセル（これは足の腫れがひどかったので中止しました）、パージェタ、トラスツズマブの点滴を開始したばかりの時点での抗がん剤中止でした。 EC療法終了時のがんの大きさですが、幾分は小さくはなっていた程度でした。 インターネット上の投稿で見たのですが、私と同じくらいの進行具合の方ですが、病理検査の結果「進行がん」と言われたひとのはなしがありました。この場合の「進行がん」って何なのでしょう？私も同じような結果を聞かされるのではないか？予想外の結果を聞かされるのではないかと不安です。 これまで数回このサイトに相談をし、多くの先生から的確なご指導をご教授を賜り感謝しております。しかし、次から次へと新たな不安材料が出てきて気持ちの休まる暇がありません。一体どのような結果が出る可能性があるのか教えていただけましたらありがたいと思います。 追伸 退院してきて気になる症状ですが、切開した左わき腹にボールのようなごつごつした塊魂ができていますがこれは何なのでしょうか？お分かりであれば教えてください。よろしくお願い申し上げます。

大腸がんのため、抗がん剤ゼローダを1年半服用していますが、血小板が38,000と低くなりゼローダの服用が中止になりました。中止して今3週間経っていますがまだ血小板が上がってきません。このまま抗がん剤を中止していれば血小板は上がってくるんでしょうか？よろしくお願いします。