抗がん剤中止余命に該当するQ&A

母が昨年秋に原発不明癌との診断。 最初に見付かった転移巣は胃の裏側の腹腔で、膵臓や胆管の近く、大きさは2cm強でした。(母は元々C型肝炎から初期の肝癌になり腹腔鏡で焼く？手術をしたため定期的に受診していて早めに見付かりました) PET検査やCTを行いましたが原発は見付からず。 C型肝炎の経過で(ウィルスは駆除済み)肝硬変あり。 ALT、AST、ΓGTは正常でしたが、肝機能検査で色素を体の外に排出する検査？の結果、値が10台しかなく臍帯動脈も膨らんでいるため、転移巣の場所も悪く外科的手術は出来ないとの診断。 その時点では転移巣は1ヵ所しか見付かっておらず、抗癌剤を使う段階ではないと言われ放射線治療を選択。 放射線治療するにあたり、血小板が少なすぎるとのことで脾臓摘出を行い血小板の値は増加。その結果Dダイマー上昇のためリクシアナ開始。 28日間照射を行っている途中、鎖骨骨折になり鎖骨転移が見付かる。 鎖骨は手術のあとに一度だけ放射線照射を行い固めた状況。 最初の転移巣は照射前は3cmくらいでしたが、照射後2cm台になりました。 改めてPETを行ったところ、最初の転移巣の他に骨折した鎖骨部分、もう1ヵ所背骨近くの肋骨にも骨転移が見付かり(自覚症状は無し)今は計3ヵ所に病巣判明。 今年8月上旬改めて抗癌剤を検討しようとしたところ酷い貧血発覚。リクシアナと放射線の影響で消化管出血が起き貧血になったとのことで輸血。リクシアナ中止。今は少し回復。 同時に黄疸も起き、最初の転移巣から浸潤して胆管閉塞が起きたとのことで手術し胆管ステント入れました。 胆管浸潤後かなり肝臓の数値も悪くなりましたが今はALTASTは戻ってます。 最初の転移巣は今は3cm。 今現在主治医はもう緩和ケアしか出来ない、と。 本当にそうですか？ 母の余命はどのくらいでしょうか？

73歳の父ですが、3年前にステージ4の膵臓癌、軽い肺がんに罹りましたが、幸い抗がん剤治療が効き手術が出来て完治しました。 1年前に膵臓癌の転移が肺に見つかり、手術もできず、月一回の抗がん剤治療を続けています。抗がん剤治療が出来なくなったら余命半年と言われています。 しかし今月初めから糖尿病などの病気の影響かナトリウム、カリュウム、カルシウムのバランスが悪くなり、元々脳梗塞で杖をつき歩いていたのが、まともに歩けなくなり、今月の抗がん剤治療を中止し、入院して治療をしています。 その入院中に院内のクラスターでコロナ感染してしまいました。 ワクチンは何回目か忘れましたが、先月に受けています。 重症化してしまう可能性は高いでしょうか？ 末期がんだと思いますが、まだ意識もありますし、治療が効いて数値が良くなればまた歩けるようになり抗がん剤治療も続けられると言われています。

60歳兄が長年のアルコール性肝硬変から今年初め癌が見つかりカテーテルにて抗がん剤治療、効果なし。数値ギリギリだったがオペを決断、数日後にオペと言うときに肝性脳症発症 、オペは中止で自宅に戻りました。1ケ月後に再び肝性脳症で緊急搬送され、点滴で回復し退院しました。医師からは肝硬変末期とは言われておらず、余命も言われていません。まだ抗がん剤治療を勧める感じです。素人目から見ると肝硬変がひどいのに癌の治療をしたらよけい肝臓にダメージがあるのではないかと思いますが、癌の治療が出来ると言うことはまだ肝硬変末期ではないのかと思ったり…でも何を読んでも肝性脳症=肝硬変末期と書いてあります。 例えば癌のオペが可能なくらいの肝臓の状態(末期ではない)でも肝性脳症を発症することはあるのでしょうか? それともやはり肝性脳症があると余命はわずかなのでしょうか

今年７０歳になる義父が大腸がんと診断され、５月下旬に大腸の右半分と盲腸を摘出しました。ガンの大きさは３センチ程度で、盲腸との境目のガンだった為、盲腸も一緒に摘出しました。しかし、肝臓への転移があり、ステージ４と言われました。リンパにも３ヶ所ほど転移していた為、そちらも摘出しました。肝臓の方が状態が悪く、レントゲン写真で影が肝臓の広範囲に写っていました。抗がん剤治療が１ヶ月ほど前から始まりましたが、副作用による吐き気、口内炎で体力が落ち、一度抗がん剤治療を中止することになってしまいました。抗がん剤治療を止めたらがんの進行は早まるのでしょうか？また、抗がん剤治療を止めることにより体力は回復するのでしょうか？ステージ４の５年生存率は２割弱と聞きました。あくまでも統計上の話でしょうが、義父の余命は短いのでしょうか？日に日に弱っていく義父が不憫で見ていられません。宜しくお願いします。

母を乳がん（トリプルネガティブ）の多発肝転移で5月に亡くしました。 今でもまだ亡くなったことが信じられないです。 2017年10月に乳がんステージ2Aで右乳房を全摘しました。医師からは他に転移はなく、もう心配いらないと言われたそうです。術後の抗がん剤治療も行いませんでした。 その1年半後の2019年6月に多発肝転移が見つかり、抗がん剤治療に入りましたが12月に腹水が発生して抗がん剤治療を中止、緩和ケアに移り5月に亡くなりました。 家族としては医師からは心配ないと言われていたのに肝転移発見からわずか1年で亡くなるとは信じられない状況です。 乳がんが肝転移するともう助からないのでしょうか。 また、腹水が発生すると同じように治療ができなくなり、余命わずかになるのでしょうか。 なぜ医師は大丈夫、心配いらないと言ったのか、理解に苦しみます。

父は1ヶ月ほど前膵臓癌で手術をしたのですが、肝臓への転移がみられ手術は中止になりました。今は抗がん剤治療をしています。担当の医師にはステージ4のbといわれましたが余命はいわれませんでした。しかし膵臓癌は再発の可能性が高く生存率が非常に悪いと聞きます。やはりステージ4のbでは長く生きる事は無理なのでしょうか?このレベルで長生きしている患者さんなどは実際いるのでしょうか?父は今普通に暮らしていますし食欲もあります。教えて下さい。

77歳の父が7年前に肺がんで片肺の1/4を切除したのですが、去年再び肺がん(再発ではないと言われました)で抗がん剤治療中に肺炎になり、治療は中止となりました。現在は在宅で酸素吸入とステロイドの服用を続けていますが、症状が落ち着いて薬を減らすと悪化して薬を増やすということを繰り返しています。病院からはこれ以上の治療はないよう言われているのですが、見守るしかないでしょうか。近いうちに余命とか伝えられるのかもと思うと心配です。

78歳の父が、余命1ヶ月と宣告を受けました。少しでも延命できるよう、アドバイスを頂けますと幸いです。 以下、これまでの経緯です。 ⚫︎2008年　前立腺癌　放射線治療開始→その後10年程数値改善 ⚫︎2019年　数値悪化により薬を飲み始める→改善見られず中止 ⚫︎2022年1月〜5月　抗がん剤治療（計3回）→改善見られず中止 ⚫︎2022年5月末　前立腺癌肥大により腸閉塞→イレウス管留置（この時点で余命1ヶ月の宣告を受け自宅療養開始） 肝臓への転移も発覚 ⚫︎2022年8月　人工肛門手術を受け、流動食から通常食へ戻る ⚫︎2022年9月5日　飲み薬のニュベクオを開始（腹痛など副作用あり） 肝臓への転移も大きくなり、医師より改めて余命1ヶ月の宣告を受けました。 現在は自宅にて療養をしていますが、前立腺癌が肛門からも触れるほど肥大しており、麻薬（ナルサス）を飲みながら痛みを和らげています。 また医師からは、再度9/5に余命1ヶ月と宣告を受けています。 重曹水を飲むと良いと拝見しましたが、上記のような状態でも飲んで良いものでしょうか…？ また他にも何か治療方法などありましたらら、ご教示いただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

ご相談です。大腸がんで余命を受けた父が退院後双極性障害と診断されました。日に日に家で家族に暴言や掴みかかったりと悪くなってきています。リーマス100とジプレキサ5mgを処方されましたが効いていないのか全く寝ません。 今日再度かかりつけの病院に行ったら主治医から精神病に患っているので抗がん剤治療は中止しましょう、入院をお願いしたらうちは出来ません。精神科の先生はカウンセリングもなく強い薬を処方しただけでした。病院から見放されました。今父が入院を頼んだことに怒り暴れています。私たちは誰に相談したら連絡したら助けてもらえますか？

-85歳男性 -既往歴: 1)ステージ2の食道がん4年経過で食道部再発なし、内視鏡手術 2)前立腺がん16年経過でPSA値1未満推移、小線源治療 -経過: 血便が治らず胃内視鏡検査。胃底部噴門近くに複数の潰瘍が見つかり、生検後スキルス胃がんステージ3と診断された。9月17日開腹術により胃、胆嚢、胆管全摘、リンパ節郭清、癌が膵尾部に癒着していたため、念のため膵尾部切除。目視できる範囲では全て腫瘍は切除できたという医師の判断。病理検査の結果胃がんは低分化ステージ3b。がんは胃外壁部にも及んでおり、外壁部のがんの原発は食道がんで高分化。胃がんと食道がんが胃壁を介してせめぎ合うレアケースとの事。膵尾部はがん細胞無し。 -治療方針: 厚労省のガイドラインに基づき、化学療法適用対象。年齢を考慮してTS1を投薬期間と量を半分にして実施(2週間投薬、1週間インターバル)。ひどい副作用が出た場合は中止。出来るだけ早期に開始すべきとの判断で、11月17日投薬開始予定 -質問: 目視では全て取り切れたので、投薬は予防目的との事です。85歳と本来の寿命も近い年齢であり、ただでさえ術後杖歩行の要支援2と認定されるほど弱った患者に、知見のないレアケースでまずはTS1を投薬量を半分にして様子を見るのが、本人の本来の余命(長くても5年程度と考えるのが妥当)におけるQOLとのバランス的にどうなのか迷っています。TS1は経口薬であり、ステレオタイプな抗がん剤と異なり効果も高く、副作用も少ないというのなら話は別なのですが、先生方の経験、知見を共有いただけると、11月17日投薬開始の判断材料にでき大変ありがたいです。。よろしくお願い致します。