有意な腫大ではないがに該当するQ&A

CRP、血沈、血清アミロイドA等の炎症反応が高いです。 今年4月から発熱と右腹痛（激痛ではない）を繰り返しており、胃腸炎・クローン病・家族性地中海熱…等を疑われ何度も検査していますが、はっきりしません。 胃・大腸内視鏡等やりましたが、ピロリ胃炎があるのみでその他は問題ありませんでした。 CRPは一番高いときで8.6、4.4等ですが、前回は0.6、今回は0.16で少しずつ下がってはいますが、標準値（0.14以下）に入ったことはありません。 血沈23〜44、アミロイド13.1、高値です。 その他の血液検査結果は、今回は全て正常か、基準値より低いものが少しある程度でした。 CTの結果は、 両側卵巣に小さな嚢胞あり。左卵巣嚢胞壁に石灰化あり。軽度の左卵管拡張疑い。卵巣卵管腫瘍を示唆するような壁肥厚や増強効果の亢進なし。腹水なし。子宮にも特記所見なし。 憩室炎の所見なし。虫垂も正常大。 肝右葉に小さな嚢胞あり。胆嚢底部に限局性壁肥厚あり。腺筋症疑い。膵臓、脾臓、腎臓、副腎に特記所見なし。有意なリンパ節腫大なし。肺底部に特記所見なし。胸水なし。 と書いてあります。胆嚢腺筋症と癌は区別しにくいと聞いて心配になったのですが、壁肥厚がわずか（3.5mm程度）なのと、底部であることから心配は少ないと言われました。 炎症反応が4ヶ月間下がらないことから、癌ではないかとノイローゼのようになってしまっています。 長引く不調から心気症を発症しています。 その他の血液検査結果が正常なので様子見でいいのでしょうか？取り返しのつかない病気なのではと、怖いです。 一番疑わしい病気はなんでしょうか？どういう検査をしたらいいでしょうか？

3/5 唾液を飲むと喉の左の方に違和感(魚の小さい骨がひっかかったような感覚)がありました。 10段階で言うと1くらいです。 唾液を飲む時毎回ではなく、数回に1回くらい違和感がありました。 右耳の耳甲介が痛かった為耳鼻科を受診し、喉の症状も伝えました。 耳の粉瘤と喉の炎症で以下のお薬を処方してもらいました。 レボフロキサシン(耳の粉瘤) トラネキサム酸(喉の痛み) 3/6 朝少しだるい感覚がありましたが出勤しました。 帰宅すると朝よりダルさが出ました。 現在の症状 37.6℃ 鼻詰まり 目の充血と思い感覚(少し落ち着きました) 写真のヶ所(首の右側)に小豆くらいのこりこりしたものかあります。 ※ １ヶ月前の2/5にCT(造影剤)を取りました。 頚部に特記異常なし 両側唾液腺や甲状腺に粗大病変を認めません 有意なリンパ節腫大を認めません 咽頭喉頭にも特記異常なし と記載されていました。 3/2あたりから気持ちの浮き沈みがあり、睡眠も不規則(夜中の3時頃就寝) 3/4から排便無し 生理1週間前 過敏性腸症候群で腹痛あり 質問失礼します。 1. １ヶ月前のCTでは異常がありませんでしたが、、しこりはストレスや睡眠の不規則から体調を崩し、一時的に腫れていると考える方がよいのでしょうか、、 それともエコーではなく、CTでの撮影のため腫瘍がはっきり写らなかった可能性があるのでしょうか、、 2. しこりのようなものは悪性腫瘍の可能性はありますか？ 3. 今処方されているお薬(まだ6日分残っている)を飲んで様子見の方がいいでしょうか、、 ご意見お願いいたします、、

先月「人間ドックCTにて胆石疑いの診断」で相談させて頂いたものです。先生方からアドバイス頂き、人間ドックのCT画像を取りよせ消化器内科専門医を受診しました。なぜかドクターはCT画像を確認されなかったのですが、「総胆管に胆石があるかもしれないのでMRCPを受けますか？」と提案されたので、検査専門クリニックで経口造影剤MRCPを受けました。結果、「胆嚢・総胆管に結石なし、胆・膵・腎・副腎に異常なし、肝臓に２ｍｍの嚢胞あり」とのことで、胆石疑いについてCTが何をとらえていたのかは不明ですが、石は検出されませんでした。しかし、「予期せぬ所見」として「盲腸～上行結腸内側壁にT２強調像で淡い高信号域あり。56×40×37ｍｍと計測。便塊、結腸癌が鑑別に上がります。有意腫大リンパ節はありません。」との所見が出ました。大腸内視鏡検査は、直近では昨年11月、2022年12月、21年12月、20年11月、19年4月、18年4月と6回受けており、ほぼ毎回５～８ｍｍの良性ポリープを１，２個切除してきました。そこで教えて頂きたいのですが、 １、私自身は信じられないのですが、4か月で上記の大きさの結腸癌ができる可能性はあるのでしょうか？ ２、MRCPで便と腫瘍の判別は難しいのでしょうか？ ３、主治医に内視鏡検査を毎年受けている旨お話したところ、それならおそらく便でしょう、と（当たり前なのかもしれませんが）絶対癌ではない、とはおっしゃいません。検査結果を否定するにはもう一度内視鏡検査を受けるしかないですか？ どうぞ宜しくお願い致します。

49歳の男性です。基礎疾患なし。健康状態良好。172cm、66kg。 健康診断の一環として肺のCTを受けました。 以下、結果報告書（診断医2名による）に記載された内容です。 ------ ・左上葉抹消に約4mm大のすりガラス結節を認めます。炎症性変化を第一に考えますが、腫瘍性病変除外のため、経過観察が望まれます。 ・右中葉に約3mm、左下葉に約4.5mm大の結節影を認めます。こちらは炎症性結節や肺内リンパ節等の良性病変を第一に考えますが、上記と合わせ経過観察して下さい。 両肺に活動性炎症を疑う所見は指摘できません。 縦隔に有意なリンパ節腫大はなく、胸水の貯留も見られません。 （まとめ） 左上葉：すりガラス結節：半年を目安に経過観察して下さい。 右中葉、左下葉：結節：同上 撮影装置：シーメンス社、マルチスライスCT、SOMATOM go.Top 64 ------ 何も指摘されないと予想していたので、上記の報告に驚いて、癌の可能性にとても心配になってしまいました。 【質問】 １）診察室の先生は、上記のような結果は健康な人でもあり得る、と言っていましたが、その通りでしょうか。本結果の深刻度はどの程度しょうか。 ２）診察室の先生は、次の肺CT検査は半年後でなく1年後でもいい、と言っていました。どちらがよいでしょうか。もしくは3か月後がよいでしょうか。 ３）ゆっくりとしたジョギングを毎日30分程度行っていますが、続けていいでしょうか。運動を控える必要はありますか。 ４）何となく呼吸時に違和感を感じる時があります（苦しくはないです）。これは上記検査結果と関連していますか。 ５）画像を添付しますので、コメントをいただけたらうれしいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

お忙しいところ申し訳ありません。前立腺の生検で少し悩み始めたことができました。 2023年6月16日の人間ドック（毎年受診）で全く自覚症状もないところに、PSAが6.32（過去10年位のPSAは概ね1.5前後で推移）で要再検査とされ、同じ病院の外来受診。7月19日MRI検査にて、前立腺正常大、apexの11時方向で移行域と辺縁部の境界が不明瞭になっている部分が見られますが、DWI/ADC mapでは異常信号は見られず確実な異常は指摘できません。有意なリンパ腫大を認めません。骨にも異常を認めません。結果：明らかな前立腺がんは指摘できない　との画像診断でした。その後12月18日にPSAの再検査にて12.59。主治医の先生からさらに3か月後の3月18日に再度検査しましょうと説明を受けました。その後、前立腺がんと診断された友人から早期生検への勧めもあり、再度主治医の先生に相談。ここではロボット手術ができないので、がん専門病院を紹介される。専門病院で1月30日血液検査（PSA　F/T比）、2月1日MRI検査、2月15日に結果を聞きに行く予定。 そこで質問です。このような状況ですが、次回診察時にMRI診断や血液検査の良くない場合には、先生から生検を勧められると思いますが、以前の病院同様にMRIも問題もなく血液検査結果も下がってきたので、先生からもう少し様子を見ようとなった場合、生検に進むべきか迷って悩み始めました。このような私の状況では、一般的に生検は受けた方がいいのでしょうか？ 本人の気持ちは、生検を受けたくないものの受けた方が安心かなと思案に暮れています。 70歳前だというのに、こんな質問して申し訳ありません。

先月にも質問しました 今までのpsaの経過です 2020年3月 PSA7.59 2020年4月 PSA7.27 F /T比6.6 2020年8月6.21 2020年12月6.95 （MRI 異常無し） セルニルトン3か月服用 2021年4月6.33 2021年5月8.54 （他医院） 2021年10月8.02 2021年11月8.67 （他医院） 2022年4月8.61 セルニルトン3ヶ月服用 2022年5月10.35 （他医院） 2022年9月8.96 セルニルトン3ヶ月服用 2023年1月12.18 　MRI検査をすることになりました。 MRIの結果です 診断　尖部移行域右葉　カテゴリー3 所見　DWIで前立腺尖部レベルの移行域11時 　　　方向に高信号を呈する結節があり、 　　　ADC mapでは低信号を呈しています 　　　同部はT2WIで境界不明瞭で不均一な 　　　低信号域として描出されています。 　　　前回なかった所見。 　　　前立腺癌の可能性があり、PIRADsカテ 　　　ゴリーは3相当と考えます。 　　　前立腺外への浸潤を思わせる所見は 　　　ありません。 　　　他部位に前立腺癌を思わせる所見は 　　　ありません。 　　　撮像範囲内に有意なリンパ節腫大は 　　　ありません。 　　　病的な腹水貯留はありません。 　　　明らかな骨転移の所見なし。 こういった診断でした。 今月末に大学病院で造影MRIをしてから それを元に生検します。 造影MRIについてなんですが、単純MRIで指摘された箇所が、より鮮明に写るのでしょうか？ 癌とかが、ほぼ分かるのでしょうか？ よろしくお願いします。

人間ドックで左腎の異常を指摘され検査したところ、 悪性の可能性が高いので摘出手術をした方が良いとの診断を受けています。 場所的には全摘出と言われています。 ただ、過去に受けた人間ドックで指摘された腎のう胞からは大きくなっていないので 経過観察とする選択肢は無いでしょうか? リスクを考えるとありえない選択肢でしょうか? 以下が人間ドックの経緯と精密検査の検査結果です。 【人間ドック】 ?2007年12月:左腎に約29mmの腎のう胞疑い ?2009年1月:左腎に約17mmの腎のう胞疑い ?2010年3月:左腎に異常陰影の疑い、精密検査を受けてください ?、?は同じ病院、?は別病院で??の情報は連携されず 【精密検査】 2010年6月:エコー 2010年6月:造影CT 2010年6月:MRI ※結果は以下 --------------------------------- 左腎中極皮髄領域から腎洞に突出する26×20mmのmassあり T1W?筋と等信号(低信号)T2W?筋より高信号・腎より低信号 DW?高信号 ADC低信号です 前回単純CTでは実質より淡く高濃度です →細胞密度の高い腫瘍としてcompatibleな信号変化です ROI値は単純;107 動脈相;182 静脈層;251 →造影効果は漸増するパターンです 乳頭状腎癌・ベリニ管癌・脂肪の著明に少ない血管筋脂肪腫・ 平滑筋腫・リンパ腫などの鑑別対象です ほか両腎にSOLなし 水腎症なし 副腎:SOLなし 有意サイズのリンパ節腫大 腹水なし ---------------------------------

　先月も質問した者です（63歳）。　 MRI検査結果が出たので、更なるご指摘をいただければと思います。 【PSA値の推移】 2019年 7月23日　1.90（定期健診） 2020年 8月13日　2.14（定期健診） 2021年10月22日　6.51（定期健診） 　　　11月10日 10.70（クリニック） 　　　11月17日　 7.64（大学病院） 【前立腺造影MRI（11月21日実施）所見】 『前立腺辺縁域はT2強調像で索状の低信号を認め、炎症性変化と考える。 　左尖部辺縁域にT2低信号を示すが、拡散強調像で高信号はそれほど目立たず、ADCは低信号を示しており、早期濃染を示さない6mmの結節を認める。ガンと言い切れないがガンを否定できず精査すべき。 　ガンとしても、明らかな皮膜外浸潤の所見を認めない。 　精嚢に明らかな異常を認めない。 　有意なリンパ節腫大を認めない。』　 というものでした。PSA値の変動が激しいことから慢性前立腺炎を疑っていたものの、MRI検査で「怪しい部分」が見つかりショックを受けています。 　大学病院担当医の勧めもあり、生検を受けることにしたものの若干迷いもあります。　 　不安なため別の病院で再度PSA検査（自費）を受けることを考えています（保険の規定で同じ病院では１ヶ月空けないとPSA検査できないとのこと） 　 　そこで質問です。 「MRI所見からすると前立腺ガンの可能性はどれほどのものでしょうか？」 参考までに、 •家族に前立腺ガンはいません。 •前立腺肥大はないとクリニックで診断されました。 •極めて健康で、今まで大きな病気をしたことはありません。

相談させて頂きます。 1月末に首の付け根の左側徑部にコリコリした丸いしこりに 気付き、心配になったために総合クリニックに行ったところ、エコーを撮りました。結果、形は楕円形から扁平的なかたちで問題ないと思いますとの事でした。 それでも少し心配だった為、2月初旬に大学病院に行き、 エコーと血液検査、腫瘍マ－カ－、徑部から鎖骨、胸、腹部、鼠径部にかけてぞうえいCTを撮りました。 結果、どの検査も異常はありませんでした。 超音波の診断した先生の検査報告書も頂き、リンパ節を認めるが、両側けいぶに明らかな悪性像は指摘できないと書いてありました。その他リンパ門明瞭とか色々と書いてありましたが、異常はありませんでした。 ぞうえいCTの報告書も他の先生でしたが、 数ミリ大のリンパ節を認めるが、有意なリンパ節腫大は認められないとの事でした。徑部以外も全てです。 先生は、1月末にのど風邪を引いてかなりのどが 痛くて耳鼻科に行ったと話したら、90%扁桃腺炎からの 腫れではと思いますが、心配なら3ヶ月後に血液検査とエコーだけやりましょうとの事で5月に予約をしました。 ただ、ここ２日間、37度ちょっとの微熱？があり、 数日前に部屋が暑かった事もあるせいか、 寝汗を1日だけ少しかきました。夜中でも20度近く室温があり、真冬と同じ布団で寝ていました。 先生が寝汗や体重が10キロとか痩せてくるとかあったら 危険信号と言っていたのを思い出し、すごくまた心配になってしまいました。体重は変わりません。 ひと月前に検査して、この１ヶ月で急激に悪くなることはありますでしょうか？しこりはほとんど変わらないと思います。 5月を待たずに病院に行った方がいいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

先日の１月１３日の朝、７４歳の父から排尿時の最後に血の塊の様な物が出たと言われ、また無痛であった事から膀胱癌の恐れがあると思い泌尿器科を受診させました。(13日に同病院の救急外来でエコー検査した結果、膀胱内に１．５センチの影があると言われた上での受診でした）。 １４日に外来受診し、膀胱内視鏡での検査の結果、残念ながら膀胱内に１．５センチの腫瘍が１個発見されました。同時に腹骨盤CTの検査もしていただき、いただいた報告書の所見には『明らかな肝腫瘤は指摘出来ず』『膀胱右背側から内腔への凸の腫瘤を認める』『有意なリンパ節腫大は指摘出来ない』と書いてあり、診断名には『膀胱腫瘍（癌疑い）明らかな転移は指摘出来ません』と記載されてありました。 担当医の方から、２１日に膀胱のMRI検査をした上で今後の治療方針を決めましょうと言われたそうです。（当日は仕事の都合でどうしても立ち会う事が出来なかった為、母と二人で行ってもらいました）。後で父に腫瘍がどのような形をしていたか確認した所、表面がブツブツになっている腫瘍だった様です。 本人も今迄大病を患った事がなかった事から相当ショックを受けており、同時に私含め家族も頭が真っ白な状態になっています。ただ息子の私が一番しっかりしなくてはと思い、冷静に受け止め精一杯父を支えようと思っております。 ご相談の内容としては、上記の様な診断結果を踏まえた上でどこまで癌が進行している可能性があるのかを知りたいと思っております。少なくとも膀胱を全摘出しなければならない様なケースだけは何とか避けたいと願っております。恐れ入りますがアドバイスの程お願い致します。