痔の手術後の生活に該当するQ&A

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会陰部のしこり 肛門周囲膿瘍?

person 40代/女性 -

よろしくお願いします。 2ヶ月前に痔の手術(内痔結紮術とジオン注射)を受け、予後が悪く経過観察を続けています。 そんな中、1ヶ月ほど前から会陰部にしこりが出来て、排便時や歩く、座るなどの生活の際に痛みが出て困っています。 しこりは、ひと目見てわかる場所ではなく、特定の角度から触らないと分からない、肛門科で診察して頂く時の横向き姿勢だと、体の奥の方へスッと潜ってしまう様で分かりづらいです。 7月頭から、手術をしてくれた先生に相談していたのですが 少し触って確認してくれた様でしたが、気にしないで様子見ててとの事 1週間前に痛みが増したので、他の大きい肛門専門病院で診て頂いたところ、先生が診察中に肛門内のある所を触ると、そのしこりの所がズキッとしたので肛門内のどこかとリンクしている! とその時自分でも感じました。(先生も、あー、ここね、と仰ってました) 手術の傷が治っていない、肛門内がひどい状態。検査する。との事で そのまま血液、エコー検査。 検査後、別の先生に「炎症反応なし、エコーにも何も映らなかった」と言われ、フロモックスを5日分頂いて終わりました。 そして3日前から、更に痛みが増して お尻のほっぺたの方まで熱感が広がり、歩いたりするとたまにズキッと(動かなくても脈動する緩い痛みと熱感ある)します。 この症状は、どういったものなのでしょうか? 私は肛門周囲膿瘍というものなのかと思っているのですが、、 次回診察の時に何と言ったら処置をして頂けるでしょうか?痛いのを取りたいです。 お忙しい中申し訳ありませんが、お知恵をお貸し下さい。

4人の医師が回答

前立腺がんの治療

person 50代/男性 -

3年前に前立腺がんの全摘出手術をオランダの病院で受けました。取り残しがあったのか手術直後のPSAが既に0.5でした。その1年後にPSAが2.0近辺で、手術部位に癌があるとの疑いで、放射線を照射しましたが効果なく、その後もPSAは上昇し現在は30です。この2年間3ヵ月毎の通院問診を除き、治療は一切行っておりません。オランダ人の担当医は、次はホルモン治療とは言っていますが、開始時期については、何時始めても生存期間は変わらないとして、生活の質に影響を及ぼす副作用を勘案すれば、開始は極力遅い方が良いとの意見です。具体的には骨に転移が見られてから、或いはその他の深刻な症状が出てからとの事です。現在、尿漏れと痔の症状がありますが、深刻なものではなく、通常に勤務し、水泳等軽いスポーツも出来ます。質問です。1)本当にこのままホルモン治療を先延ばしていて良いでしょうか?症状が出てから、転移があったらと言っていますが、ホルモン治療をすれば症状、転移を抑えられるのでは?担当医は一応相談ずくで開始時期を決めたいと言っていますので、私が開始したいと言えば、開始してくれるます。ホルモン治療の開始時期に付きアドバイス下さい。2)癌がどこにあるのか分かりません。1年ほど前、未だPSAが10程度の頃聞いたら、CTスキャンで調べても小さ過ぎて見えないとの回答でした。その後も、癌の場所の特定の為の検査をする気配はありません。今PSAは30ですが、引き続き癌の場所を特定するのは無理でしょうか?それとも、医学的、治療的に見て場所を特定する事に意味がないのでしょうか?ご意見下さい。3)ホルモン療法以外に今後の治療手段はないのでしょうか?素人考えですが、場所を特定できれば、そこに放射線を再度照射する等の治療はありえないのでしょうか?又、前立腺がんに効く抗がん剤と言うのはないのでしょうか?ごご意見下さい。

1人の医師が回答

大腸がん(S状結腸がん)の術後の治療について

person 40代/女性 -

大腸がん(S状結腸がん)と診断された、家内(49歳)についてです。 以下は経緯です。 ・2年ほど前の人間ドックで便潜血反応が陽性となっており 一昨年、昨年と痔と思い込み放置していました。 さすがに、3年連続で陽性となり不安になって、大腸内視鏡検査で判明しました。 ・すぐに、大病院に紹介され、全身検査を行い、画像上遠隔転移なしで、術前診断はステージ2 と診断されました。 腫瘍マーカー CEA:1.0 CA19-9: 67(異常値) ・7月中旬に、腹腔鏡下手術を行い、7月下旬の病理結果は、以下のとおりでした。 S状結腸癌、2型病変(潰瘍限局型)、中分化型腺癌、T3N0M0(リンパへの転移なし)で 術後の病理診断では、術前と同様に、ステージ2となりました。 (まずは、少し安心しました。)術後の経過は順調です。 ・そのため、術後補助化学療法は、不要とのことでした。 主治医からは、進行がんで、リンパへの転移があってもおかしくはない状態だったが 思ったより良い結果となった(リンパへの転移なし)ので、今後は経過観察のみで良いとのことでした。 ・今後は、3か月後に、採血、腹部エコー(造影剤)、6か月後に、採血、胸部/腹部CT(造影剤)の 繰り返しの定期検査を実施予定です。 ここで、あとから思ったのですが、術後補助化学療法は本当に不要なのでしょうか? 何もしないで、経過観察だけというのも何となく不安ですが、効果不明なのに無理に行うのも。。。 経過観察のみということであれば、今後は食事は肉類を控えるなど生活環境を改善すべきかと思いますが、今後の生活上での注意点など、何か良きアドバイスがあればお願いします。

2人の医師が回答

排便後汚れが酷い トイレの時間が長い

person 20代/女性 -

私は元々小さい頃からお腹が弱く、社会人になってからは過敏性腸症候群と診断され、ずっと薬を服用しています。 ですが、それでもお腹の調子が悪い時はあるしキツめの腹痛が来ることも多々あります。 上記のこともしんどいし辛いですが、私が一番ストレスに思ってることは排便後の汚れです。 お腹が弱いので汚れが残る便をするのは最終仕方無いと思っています。 ですが、肛門の穴の周りの汚れが酷いんです。 肛門の皺に便の汚れが入り込んでいたり、べっとりとした便がついていたり、本当に汚れをとるのが大変で、1時間ぐらいトイレに篭っています。 家族は排便をしてもすぐに出てくるし、なんで私だけこんな思いをしなければいけないのかと本当に精神的にもしんどいです。 あまりにも汚れがとれないので、痔になっていたのも分かっていたので、肛門科に行き手術もしました。これで楽になれると思ったのですが、全く変わりませんでした。 再度肛門科に行きましたが、もう手術する必要性はないし、シャワー浴びれば汚れも落ちるからと言われました。そしてウォシュレットの使用はやめた方がいいと言われました。 まず自宅にはウォシュレットがないので、ある程度トイレットペーパーで汚れをとり、その後お尻拭きで長時間拭いています。 まずウォシュレットを使ったことはありますが、綺麗に汚れが取りきれません?そういうものなんでしょうか? 私の肛門の形がみんなとは違うのか、だからこんなに汚れるのかって思ってしまいます。 これは治すことは出来ないんでしょうか? 勿論まずは汚れがつきにくい便を出すように食生活を変えたりした方がいいのも分かっています。 なのでどうすればそういう便が出るようになるかも教えてほしいですが、汚れが酷い便が出た時どうすればいいのか、みなさんどのように対処しているのか教えてほしいです。

4人の医師が回答

内痔核、現状維持か治療(ジオンか結紮)か迷っています

person 60代/男性 -

昨年11月に肛門からプクッとしたものを発見し肛門科へ。 うっ血とのことで座薬((ボラザG坐剤/単軟膏ホエイ )と軟膏(強力ポステリザン)を処方。朝・夜使っております。 内痔核2度との診断で、以降8ヶ月は月に一度通院。 触診と肛門鏡での診察の上、薬を継続中。 当初は便もコロコロ便が多かったのですが、今春辺りから便通は良くなりました。 座薬と軟膏によって潤滑作用があるため、と伺いましたが、それなら当初から同じ現象ではないかと思いますし、その頃からの診断で「2度⇔1度半ばを体調によって行き来しているようだ」とのことなので、良く言えば、加えて痔核が柔らかくなったか小さくなったかではないかとも思っています。 鏡で自己確認するようになりましたが、パッと見て肛門外に出ていることは排便後でもありません。 その状態で少し開くと、中(奥)にブクっとしたものを確認することは時々あります。 また、痛み、出血はありません。 生活に支障はないのですが、この“時々見るプクっとした物”が痔だと思いますし、 薬で完治することはないとの事なので、気にしながら生活することと、状況によっては悪化して状態が悪くなる可能性も考えますと、処置したほうが良いのかなと思っています。 先生にジオン注射も含めて手術の相談したところ、まったくその段階ではないということ。 ジオン注射については、術後に固くなって違和感が残るためおすすめしない。 どうしてもと言うなら手術はするが、切除(結紮?)になりますとのことでした。 また他に気になる点として、座薬と軟膏、もう8ヶ月続けていますが、長期間続けても良いのかなと言うところです。 結紮か結紮切除で根治するのがベストのような気もしますし、できるのであればジオンでの対処を選択肢にしたい考えもあり、今後のアドバイスを頂きたく存じます。

2人の医師が回答

排尿時に陰部がしみる

person 50代/女性 -

一昨日から急に排尿時にしみるようなヒリヒリ感があり、本日泌尿器科(婦人科もやられてる先生です)に行きました。膀胱炎の症状は無く、尿検査も正常でした。内診をしてもらったところ、陰部が荒れていると言われました。5年前に閉経し、萎縮性膣炎とも言われています。 陰核が少し赤くはれぼったくなって、膣周辺が全体に荒れているそうです。 以前、膣剤を挿入しアレルギー症状が出たので今回はリンデロンvg軟膏が出ました。痛みが治まるまでそれを塗り、ある程度治まったらプロペト(ワセリン)を塗るように言われました。 膣周辺が荒れるのは萎縮性膣炎の症状だと言われましたが、陰核周りが赤くなるのは原因が分かりません。 自転車などで刺激を与えた訳でも無くいつも通りの生活をしていても痛くなりました。 ⚫尿が出るあたりより前の方が赤く痛くなる原因は何が考えられるでしょうか? ⚫リンデロンvg軟膏は陰部に塗るように出されましたが、何日間ほど塗り続けてもいいですか? ⚫半年前に痔の手術をしてから排便後に毎日座浴をしています。 陰部にとっては座浴は続けた方がいいのかやめた方がいいのかどちらでしょうか?(ウオッシュレットのピデは陰部には使っていません) ⚫以前、婦人科でもらったリンデロンとヒルロイドが混ざったクリームを時々塗っていましたが、これも常用しない方がいいですか? 以上ご指導よろしくお願いします。

1人の医師が回答

病気か妊娠か

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。私は33歳で現在3歳になる息子が一人います。お互いの実家は遠く、旦那は仕事を理由に、子育てと家事にはノータッチです。そのため日常茶飯事、葛藤で強いストレスが常にあり、昨年は9月から1月まで生理がこなくなりました。強いストレスで身体に異変があり産婦人科を受診し、自律神経失調症と言われ薬で生理を起こしました。今年1月末には妊娠中になった痔が悪化して血便があり手術しました。退院後一ヶ月間は、遠方に住む私の母が手伝ってくれ子育てと家事が軽減され、生理もほぼ30日間隔できていましたが、3月15日に母が帰って元の生活になってからは、3月25日から6日間の生理が最後で今回はきていません。育児環境には不安は多いものの、子供の事を考えると二人目希望なので妊娠していると嬉しいんですが、半年生理がこなかった時を思い出します。期待半分疑問半分で過ごし、結果自律神経失調症でショックだったので、今回もかと怖くてたまりません。現在、全く生理がくる気配もなく、また辛かった頭痛やふらつきやめまいといった症状がでるんじゃないかと不安です。ちなみに以前は36周期で生理がきていました。3月以降性交はあるため、市販の妊娠検査薬でいつ頃使うと妊娠の有無は分かるんでしょうか。長くなり申し訳ありません。

1人の医師が回答

慢性的な便秘について

person 60代/女性 - 解決済み

65歳パート事務員の女性です。 30年前に股関節の手術後、下肢障害者認定を受けています。 運動制限の為か年齢的なものか、丁度その頃から慢性の便秘に悩まされています。 お通じがないと腹部膨満感が辛いので、良くない事とは思いながら、ずっと市販薬の『コーラック·ツー(2)』を毎日1錠〜2錠服用しています。 職場の健診での便検査では4年前に1度だけ潜血があり、大腸カメラを受けましたが問題なく、ポリープもありませんでした。(便秘による痔ではないかとの事・元々39年前の出産以降常に出ている状態です。痛みは全くありません。)それ以外では再検査の所見はありません。 その後、自己判断での長期間の市販薬服用は良くないと考え、消化器内科クリニックに相談した処、初薬でとりあえずセンノシド12mg☓2錠を処方されたのですが全く効きませんでした。(これは毎年健診のバリウム検査後に配布されて効かない旨は話したのですが…。) 次にガスコン錠80Mg・モサプリドクエン酸塩錠5mg・グーフィス錠5mgを処方された処、常に便意がありダラダラと少量ずつ排便がありました。 それでは日常生活に困るので再度相談したところ、「コーラック·ツー(2)でコントロール出来ていたのなら、慣れた薬に戻したらどうでしょう。」との事で、以後3年ほどは受診していません。 最近、コーラック·ツー(2)も1錠では殆ど排便がなく、2錠だとダラダラと少量の排便になってしまいます。 食事は、納豆やキムチ・食物繊維の多い野菜・海藻等は努めて摂っています。体質と諦めるしかないのでしょうか? 以上、小さな事かもしれませんが、長年の悩みですので、何かご助言がありましたら宜しくお願いします。

4人の医師が回答

過呼吸、喉のつまり感で救急車騒ぎを繰り返しています。何科に行くべき?

person 30代/男性 -

主人(30代後半)が今年に入り吐き気・過呼吸→救急車を繰り返しています。 1回目は友人との集まりで喉に食べ物を詰まらせたはずみで過呼吸に→救急車。 2回目は仕事中に過呼吸→対処できる方が周囲におらず救急車。 3回目は夕飯後に喉に食べ物が詰まる感じ→過呼吸→本人の強い希望で救急車。 いずれも、その数日前から「胃の膨満感」「胃液が上がってくる気持ち悪さ」「ゲップが出る感じ」を訴えており、気持ち悪さから食事もできない状態になってしまいます。 1回目の過呼吸のあとに、病院で萎縮性胃炎を診断され、ピロリ菌の検査でピロリ菌が見つかる→除菌の薬を飲んでいる最中に2回目が発生しています。 除菌も終わり、先日除菌できている診断を貰ったにも関わらず、ここ1週間で胃の膨満感や吐き気などが復活してしまい、3回目の過呼吸となってしまいました。 原因が全く分からず、気持ち悪さや吐き気でごはんも食べらない状況のため、日常生活にも大きな影響が出て困っています。 過呼吸と胃の膨満感や吐き気等は別物のような気がするのですが、私も傍から見ていて何科にかかれば良いのかも分からず困り果てています。 精神科も視野に入れるべきでしょうか。 (職場や仕事が変わった、というようなストレスは無いものの、以前よりトラブルがあると夜間対応等もしていました。また、夏に痔の手術をしており、それもストレスのうちかもしれません) どんな内容でも構いません、何科にかかるべきか、まずどこに行くか等、見識を頂けましたら助かります。 (かかりつけの消化器内科からは胃薬は貰っています) 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

高血圧とダイエット

高血圧、腰痛対策でのダイエット方法をご相談します。食べる総量規制と適度な運動と頭ではわかっています。50歳営業職という条件下で、無理のない減量、1日の摂取カロリー、1日の運動量などの目標数値設定と、これまでのご経験からの実行のためのアドバイスをお願いします。以下は私のプロフィールです。5年ほど高血圧の薬を飲んでいます。飲んでいれば85〜135位で安定しています。朝高く昼は安定しています。昨年7月 1週間痔の手術で入院し、入院中に体重が82KG⇒76KGになりました。ところが退院後、以前と同じ生活をしても 体重が増え始め今は85KG付近で安定してしまいました。12月頃に腰痛(椎間板の薄くなった箇所があり、神経を刺激とMRIで診断)がでて、2ヶ月くらい運動量が減ったことも体重増加の原因のひとつです。腰痛は 医師の指示で腹筋を1日50回以上やることで、今現在は痛みが取れています。仕事は宿泊出張が多く週2回くらいは仕事での飲酒をします。土日は飲酒は控えています。歩くことは腰痛回復後心がけていますが、毎日決めた運動ノルマをこなしてはいません。総カロリー摂取量目安や無理をしない飲食量、適度の運動などの自己管理目標設定と継続のアイデアをアドバイス下さい。身長176CM。尿酸値が高く(今は8.5位服用時)、尿管結石を4年前に経験しました。薬を飲んでいます。何でも食べ、好き嫌いはありません。喫煙はしません。

1人の医師が回答

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