空腹時血糖値130に該当するQ&A

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ケトン体2+はインスリン不足が原因でしょうか?

person 40代/男性 -

7月から糖尿病の治療をしています。 5年ぐらい前から血糖値が高く要精密検査になっていたのですがずっと放置をしていて6月に検査をしたときにはHbA1bが12.3、空腹時血糖値が270でした。 指導入院で、入院中はインスリン注射をして退院前からはインスリン注射は止め内服薬(メトホルミン、スーグラ)のみになりました。 退院してから2回通院し、治療を始めてから1ヵ月後の検査では、HbA1cは8.9、空腹時血糖値も130まで下がりました。 1ヵ月で体重も7キロ減りました。 順調ですねと言われたはいたのですが、ケトン体が2+なのが気になると言われました。 炭水化物は、朝は食パン1枚、昼はごはん100~120gかそば、うどん、夜はごはん100~120gで、他野菜やおかずも食べているので糖質が足りないということはないようです。 自分で調べたところ、インスリン不足などの可能性があるとでてきて、せっかくインスリン注射でインスリンがでてくる?ようになったのにまたでてこなくなったらインスリン注射が必要になるのではないかと怖くてたまりません。 ケトン体+2というのは、やはりインスリンがでてこなくて足りなくなっているのでしょうか? 太っていると+になることもあるとは言われたのですが、身長160センチで体重は81キロから74キロになりました。 太っていることが理由であればいいのですが、インスリン不足が原因だと怖いです。 担当医は糖尿病専門ですが若い女医で不安なのでここで相談させていただきました。

2人の医師が回答

主食の量

person 40代/女性 -

食事療法と運動療法をしています。 空腹時血糖値は80位で、ヘモグロビンの値?は5.2〜5.6です。 毎食、野菜は十分に摂り、蛋白質の量も多くなりすぎないように注意しているつもりです。 主食がご飯の場合100gを摂ると1時間後の血糖値が120位だったのが、最近は170位になります。 80g(糖質30g)に減らしてみたところ2時間後血糖値は130位になりました。 素人考えとしては、食後この辺の血糖値で押さえたいと思うのですが 主治医の先生はカーボを気にするのを嫌い 一日の内で200近い血糖値が数回あっても大丈夫とおっしゃいます。 ローカーボにすると油脂の摂取が多くなる傾向にあり高脂血症になる人が多く そうなるとインスリンの効きが悪くなると・・・ また、糖質が少なすぎるとインスリンの出?効き?が悪くなるともおっしゃっていました。 口寂しくピーナッツを食べ過ぎたせいでしょうかコレステロール値が180→210になったので インスリンの効きが悪くなり食後血糖値が上がったのでしょうか? また、一食の主食からの糖質を30gにするというのは少なすぎて インスリンの出?効き?が悪くなるでしょうか? 糖質を気にするなと言われても、糖質が血糖値を上げる張本人だし 何とか自分の身体と折り合いのつく摂取量が見つかればと考えてしまいます。 主治医が食べなさいと言う量を食べると食後の血糖値が恐いことになるので不安です。

1人の医師が回答

32歳男性です。健康診断で指摘されました。hba1cについて

person 30代/男性 -

先日、2年ぶりの健康診断を受けてきました32歳男性 身長182cm 体重74kg やや筋肉質です。 2022年度の健康診断 hba1c 5.2 空腹時血糖101 ↓ 2024年度の健康診断 hba1c5.7 空腹時血糖値96 と診断され今回hba1cの改善を指摘されました。 体重は2022年度より1kgほど増えました。 8年ほど前から筋トレを週3.4で行なっており(有酸素はほぼやっておりません) まさか自分が糖尿病の危険信号が出るとは思っておりませんでした。 以下、自身の危険因子です。 ▲元々血圧が高く(診察室血圧で130〜140/80~85) 家庭用血圧計では(120~130前半/80~85) 家庭用血圧計での数値を主治医に相談したところ、経過観察で構わないと伝えられました。 ▲父、祖母共に高脂血症(父も祖母もldlコレステロール200近いです。) 私自身もldlコレステロールは151となります。(数年前は170ほどでした。) 普段、飽和脂肪酸の摂取は最小限にしております。 ▲祖父が2型糖尿病、投薬をしております。 2022年までは夕飯後→筋トレだったのですが、 自身の仕事柄、帰宅が遅く夕飯を食べるのが20時30程になってしまいます。 ここ最近は【筋トレ→夕飯(21時過ぎ)】 でしたが、素人なりに分析したところ夕飯の時間に加え 体質、遺伝的に食後血糖値が上がりやすくhba1cに影響 しているのではないかと考えております。 ですので従来の【夕飯後→筋トレ】にサイクルを戻し30分のウォーキングを加え GI値の高い糖質を控えようと考えておりますがお医者様の皆様の見解は如何でしょうか。 ご助言願います。

3人の医師が回答

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