絨毛膜下血腫大きいに該当するQ&A

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絨毛膜下血腫 3週間ちかく出血が続いています

person 30代/女性 -

現在19週です。17週の時に鮮血の水っぽい出血が止まらなくなり、かかりつけの産婦人科を受診しました。 受診時の医師からは出血箇所や原因は不明なものの赤ちゃんの状態も問題ないので安静も必要ないとの診断を受けそのまま帰宅しました。 血液の色は茶色くはなったものの18週になっても出血が続き腹痛も伴っていたため再度受診。前回とは別の医師の診断で絨毛膜下血腫が確認され、出血が収まるまでは日常生活程度には動いて良いが仕事は休めれば休んだ方が良いとの事だったため、19週まで休業。 19週に定期検診で受診の際も茶色の出血が続いていたため医師に相談。この際は17週に鮮血の出血があった時に診療をした医師で、そもそも茶色の出血で安静にする必要は無いし仕事も運動もして良いと言われました。絨毛膜下血腫の大きさは前回と変わりないとのこと。 1、診察の医師によって見解が分かれており、今後の仕事復帰について悩んでいます。絨毛膜下血腫で茶色の出血のみの場合、安静にするのとしないので予後に違いはありますか? 2、絨毛膜下血腫が妊娠中期以降も吸収されない場合は出産にリスクがあると聞きますがそもそも中期以降に血腫が確認された場合、今後吸収される見込みはあるのでしょうか。 3、茶色の出血の場合も細菌感染のリスクはありますか。細菌感染を防ぐために気をつけることはありますか。

2人の医師が回答

妊娠29週。絨毛膜下血腫後大量出血後の管理について

person 20代/女性 - 解決済み

3人目の出産、現在29週。絨毛膜下血腫、出血後の管理について質問です。 妊娠14週に大量出血し、8センチ程の絨毛膜下血腫にて22週まで張り止め内服、安静入院していました。 出血は15週頃には茶褐色でオリモノに混ざるくらいまで落ち着き、以後絨毛膜下血腫の大きさは変わらずこげ茶色いオリモノが出て時々張りを感じる状態が28週まで続きました。又、17週辺りから、羊水内に細かい血栓と考えられるものが多数浮かんでいるといわれています。これは今も変わりません。 自宅安静していた28週、再び大量出血し、頻回な張りとなり張り止め内服では抑えられず再入院後リトドリン点滴となりました。点滴を開始して3日後くらいには張りも出血も落ち着き、頚管長4センチ以上、エコーでも明らかな血腫を認めない、という状態になりました。今後の管理について主治医より、希望があれば点滴を抜去して退院しても良いと提案があったのですが、かなりの出血を体験したので不安です。 以上のような経緯ですが、現在29週で(2度目に大量出血してから1週間経過後)、エコー上絨毛膜下血腫の明らかな像が確認されず、張りも落ち着き、頚管長4センチ以上あり、膣からの出血が鮮血が付着又は出血がない場合、早期に点滴から内服管理へと変更して退院、自宅管理という方向でも大丈夫なのでしょうか。 再度大量出血したり、早剥のリスクが高く対応が遅れないか心配してしまいます。

1人の医師が回答

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