肛門がん痛みに該当するQ&A

30代前半です。 2025.5 下腹部痛、下痢、発熱のため医療機関を受診。炎症反応高値、肝・腎機能障害、ショックを起こしており、三次救急の医療機関へ搬送されました。ただ、痛み自体はそんなに強烈ではなく、会話などは普通に行えておりました。 S状結腸憩室穿孔と腹膜炎という診断で緊急入院。当初は絶飲食、抗生物質での保存的治療を行っていく計画でした。 しかし、その日の夜、炎症反応高値遷延、小腸で麻痺性イレウスが起きているなどの理由から、翌日に手術を実施。洗浄ドレナージと小腸人工肛門造設を行いました。S状結腸の切除は行なっておりません。 その後、抗菌薬投与、ドレナージを行いながら週３日人工透析を行なっておりました。 入院日から20日程度で透析離脱、１ヶ月程度でドレーンも全て抜け、血液検査、腹部症状も改善のため6月に退院し、現在は通院外来で経過を見ております。 腎臓については現在、カリウム値が高いため服薬をし、食事療法を行いながら経過を見ています。 先日の通院外来では血液検査で腎臓の値は正常値（カリウムも服薬のうえで）であるとのことでした。（具体的な数値はわかりません） 引き続き服薬、食事療法で様子を見ていくとのことでした。 今後、内視鏡検査など実施の上、８月に人工肛門の閉鎖を行うとのことでした。私としても早く人工肛門閉鎖を行うことを望んでいます。反面、憩室炎（穿孔）は再発率が高いと聞き、今後の再発に対して不安が大きいというのも正直なところです。 医師の説明では、今回憩室を含むS状結腸を切除すると結構大きい範囲を切除することとなり、縫合不全などのリスクが高まることも考えられる。癌とかではないため必ずしも切除しなくてはいけないわけではないので、そのリスクを考えると今回は切除は行わない方針で検討しているとのことでした。 やはり、憩室穿孔は再発リスクが高いのでしょうか。今まで憩室炎になったこともなく、自身で調べた限り、憩室炎の原因に便秘があると目にしますが、今まで便秘で悩まされたことはほとんどありません。脂っこい食事（いわゆる二郎系ラーメンなど）を食べて下痢をすることはしばしばありましたが…。そのため、今回の出来事は私としては突然のことでした。 こうした状況の中で以下二点、ご相談したいことがございます。 １、今回の治療方針は一般的なものなのでしょうか。S状結腸切除によるリスクや、手術回数、治療期間が増えることでの負担への懸念と、一方で再発リスクを背負って行くことの不安が入り混じっております。 また、一度穿孔した憩室の憩室炎（穿孔）の再発率や有効な予防方法などがございましたら教えていただきたいです。 もし、予防的切除を強く希望した方が良いというご意見もございましたら教えてください。 ２、今回、急性腎障害を合併したことで透析は離脱しましたが現在も食事療法、服薬（高カリウムに対して）を行っております。退院後に苦労しているのが食事であり、減塩、低タンパク、低カリウムを気にしていますが、今まで外食が多かったこともあり苦労しています。 いきなり、以前のような食事に戻したいとは思いませんが、こうした状況での食事制限というのはどの程度継続するものなのでしょうか。（もちろん経過次第かと思いますが） ご教示いただけたらと存じます。 何卒よろしくお願い致します。

60才を目前にしている者です。 １週間前位に、排便後トイレットペーパーに鮮血が少し付き、不安に思い内視鏡検査を予約し10日後に待っているところです。 幼少期から、下痢をしょっちゅうして下痢のあとは便秘を繰り返していました。 社会人になってから、血便が出て初めて20才頃に内視鏡検査を受けました。 その時は何も問題が無いということでした。 そこで下痢や便秘はストレスや心因性のものだということで、漢方薬で治療をしばらくしましたが、症状は改善しないので、薬の治療をやめました。 病院にはその後通院はしませんでした。 私の場合は、下痢は水様便のようになって、酷いときは腸液で肛門が痛む、そして下痢がおさまるとガスが溜まり腸がガスで痛み、オナラが出るとスッキリして、1日か2日排便がなく また下痢が繰り返すか、普通に戻る…のような感じで何十年も過ごしてきました。 出先で急に腹痛になることも多々あり、一時は乗り物に乗る事や、トイレに行くのが制限されるような時には物凄くストレスでした。 昔から乳製品、脂っこいもの、辛いもの等を多く採るとすぐに下痢など腹痛に直結するので、食事を気をつけるようにはしてきました。 6年ほど前に(2019年)、お尻が痛くてトイレットペーパーに血が少量でしたが着くことがあり、お尻を診察してもらったら、内痔核があり、手術をしてもらいました。 その際大腸からの出血も否定するために、内視鏡検査をしてもらいましたが問題は無かったです。 次回は2、3年後に検査位で良いと言われました。 ここで初めて、過敏性腸症候群の処方薬で治療をすることにしましたが、自分的にはあまり変化がなく、先生にも相談して一旦やめてみてそのままです。 2021年に、父が８０歳で大腸癌の診断を受け(昨年癌で死去)、自分も不安になり胃と腸の内視鏡検査を受けました。 診断は胃には胃底腺ポリープがありましたがも話題はなく、大腸も問題なしでした。 2024年(昨年)にまた胃と大腸の内視鏡検査を受けました。 胃は前回と同じで胃底腺ポリープ以外は、逆流性食道炎が軽くあるくらいでした。 大腸はポリープがあり切除されましたが、病理診断科では問題なしでした。 その際、鎮静剤を用いて検査してもらったのですが、大腸の時には途中覚醒し痛みもあり少し辛かったです。 そして今に至り、１週間前に排便後にトイレットペーパーに鮮血が少し付き、また痔か切れたかなとは思いましたが、カメラをするしか不安を払拭出来ないだろうと思いすぐに予約を入れましたが2週間後しか取れなかったので、待っているところです。 確かに水様便で腸液でお尻も痛み、気持ち悪かったので温水洗浄便座も使ったので、切れたかなと。 その後の排便等では血がついたりは確認できませんでした。 2日前にまた下痢気味、昨日は排便が無く、お腹にガスが溜まり。 今朝ガスも出てスッキリし、軽い腹痛もあり排便したくなりトイレに行ったところ、 軟便、便の周りがなんとなく血が付着しているような。 そして水がたまってるところに、少し鮮血が漂っている感じで。 トイレットペーパーに残りの軟便と共に血(鮮血)がかなりつきました。 前置きが長くなりましたが カメラをするしか無いとはわかっていますが、不安です。 癌の確率は高いのでしょうか(泣) 他の要因はあるのでしょうか。 内視鏡カメラは、引越等もありそれぞれ違う病院で受けてきています。

診察を受けて薬も処方していただきましたが症状が改善せず、困っています。 今後どう医師に相談したら良いか、どのような検査を受けたら良いか教えていただきたいです。 ◆症状◆ ・下腹部がゴロゴロ、ギュルギュルする ・おならの量が多い、我慢できない ・おならや排便が今にも出そうな感覚でお手洗いに行く頻度が多い ・胃酸が上がってくるようなげっぷが毎回出る ・喉元まで何かが詰まっている感覚 ・食事をした直後のみ症状が緩和 ・夜、眠ろうと電気を消して横になるとひどくなり、気になって何か食べないと寝れない ・排便後にお腹が苦しい感じ ・排便時の肛門の痛み(特にひどい日のみ) ※ひどくなったのは3週間前ですが、中学生ぐらいから同様の症状がありました。 ◆通院の結果◆ [冬ごろ] ・1月ごろからひどくなり、ポリフルを処方されたが悪化し自己判断で服用をやめる。少し緩和し、プライベートの忙しさで通院を中断。 [今回 1回目] ・ひどくなり始めた1週間後に診察を受ける ・トリメブチンマレイン酸塩錠、ミヤBMを処方されるが明らかに悪化 [今回 2回目] ・トリメブチンマレイン酸塩が効かないのであれば薬での改善は難しい と言われ、服用を中止するよう指示を受ける ◆普段の食事◆ [朝] ごはん、味噌汁、目玉焼き、味付けもやし、ミニトマト、チーズ [昼] 朝と同様 [夜] ごはん、味噌汁、おかず(チキンカツ、サバの塩焼きなど日による)、野菜(トマト、レタス、ブロッコリー、カリフラワーなど) [間食、夜食] スナック菓子、おにぎり、チルドのチキンなど 　 　 お腹がずっとグルグルと音を立てているような感覚で気になってしまい何かに集中することが難しく、 夜寝る前が1番気になってしまうのでグルグルを止めるために夜食をとってしまい、体重も増えてしまう一方です。 内科の医師にも半ば見放されたような状態で、どうしたらいいかわかりません。 とにかくグルグルを止めて、オフィス等でもおならや排便を気にせず仕事ができるようになりたいです。 市販のガスピタンなどを飲んでみるのは逆効果でしょうか？ 大腸がんの可能性もあるかもしれないので、大腸カメラを受けたほうがいいのかなとも思っています。 今後どうしたら良いか、アドバイスをいただければ幸いです。

９０歳になる寝たきりの自分の母親ですが、現在認知症の施設に入所しています。高度便秘（粘膜脱症候群等）と廃用による腸の機能低下により、浣腸をしましたが、注入後は２時間以上にわたり、苦しみ続けました。あまりにも苦しみを訴えるので、体の向きを何回も変えたり、腹をマッサージしても中々収まりません。何回かお腹からゴロゴロと大きな音がするのが聞こえました。２時間後には便が大分出て、苦しみも治り、結果的には良かったのですが、あまりにも苦しいので本人はもう浣腸はしたくないと言っており、往診医の先生からは１週間に1回浣腸をするように言われたので、可哀想でどうしたらよいか悩んでいます。副作用なのでしょうか？　もし苦しまない良い方法が、ありましたら教えてください。 以前も時々便が滞留して、病院で浣腸をしてもらう時があったのですが、病院でやった時はそんなに苦しくありませんでした。今回は施設の看護師さんにしてもらったのですが、違いがあるものでしょうか。 使用名は　ディスボーザブル　グリセリン浣腸　オヲタ６０です。 （数年前も、便秘用座薬を本人が自分で挿入して、同様に苦しくなった経験があります。また敵便も経験があり、痛い思いをしてきました。そのような理由から出来るだけ、肛門に挿入する座薬や浣腸を避け、飲み薬だけでこれまでは便秘が改善してきたのですが、最近は難しい状態になってきました） （現在の症状） ●誤嚥性肺炎と胸水で退院してから２ケ月が経ちました（完治はしていません） ●嚥下障害のため抹消点滴（ソルデム３A輸液）と酸素吸入（0.5min/h）をして安静にしています。 ●食事は嚥下食（ミキサー流動食）（1回あたりスプーンで５杯程度×３回） ●現在は積極的に水を飲んだり、体を動かしたりすることが出来ません。 ●以前から高度便秘（粘膜脱症候群等）により、下剤リンゼス、モビコール服用中。 　麻子仁丸も以前服用していましたが、漢方の服用は現在の体の状態が悪いので、取り消されました。 ●心不全あり。（治療はしていません） ●中等度認知症あり。廃用傾向あり。 ●肺炎や胸水による呼吸障害で、気管を広げるツロルテロールテープ使用。 ●重度骨粗鬆症のため椎間板変形や圧迫骨折等の強い痛みがあり、鎮痛剤ジクロフェナク塗り薬で対応。カ 　ローナール・エディルカルシトール服用中。 　今回の入院中に苦痛軽減のためトラマドールOD錠が追加で処方される。現在も服用中。 （病歴と手術歴） ●１５年前に胆嚢癌ステージ４aの手術あり。当時の余命は1年。しかしこれまで一度も再発したことはな　 　く、昨年末の検査も陰性 ●５年前に腸閉塞の手術実施 　右大腿ヘルニアかん頓（ヘルニア解除小腸切除） ●５年前に喉頭浮腫気道閉塞により心肺停止。蘇生により肋骨骨折 ●３年前に心臓完全房室ブロックでペースメーカー挿入 ●２年前に尿路結石腎盂腎炎・敗血症ショック（結石自然流出により治療終了）

半年前くらいから寝てる時に、肛門がぎゅーっと痛くなり痛みで目が覚めます 痛みは、しばらく続きます 今までに3度ほどありました 排便時は、時々鈍い痛みというか違和感があります 便は、時々細いですが、普通に出る時もあります 潰瘍性大腸炎を患っており、リアルダ服用中です、症状は落ち着いてます 罹患は、20年以上です 大腸カメラは、3ヶ月前にしており ポリープをとりました その時に、肛門の痛みの事も話して見てもらいました 特に異常はないみたいでした しばらく痛みもなかったのですが、 今週また、痛みだし、不安になり相談しました 排便時、出血はないです 便秘気味で、酸化マグネシウム錠を服用しています 痔で、ねじられたような痛みがあるのでしょうか？ 肛門癌でしょうか？ 不安です

肛門癌についてですが、数日間前に硬い便が出てから切れ痔になったのかと思いましたが排便時切れ痔の時の出血が無く排便時切れ痔の時のような痛みと肛門の少しずれた肛門周囲の皮膚の粘膜に大豆のようなシコリがあり押すと痛みが酷く排便後お尻を拭くと物凄く痛いです。　 肛門癌の症状でしょうか?

お世話になります。1週間程前よりお腹がスッキリしないと言いますか、便が出ているのに残便感があります。また排便時に切れたとは思うのですが肛門に痛みもあります。排卵前という事もあり下腹部もどんより鈍い痛みが少しあります。肛門はいきむと痛いので切れているとは思いますが数年前よりよく排便時に切れて痛みがあります。2年前に大腸カメラをしましたが異常無し。ですがカメラ直後にまた便に血が着いた為再受診すると痔の薬を処方されました。よく排便時に切れて痛みがありますし今回は残便感や下腹部も少し痛い（排卵によるものかどうかはっきりわからない）ので肛門癌になっていないか不安になってきました。34歳で大腸カメラをし今36歳次回は40歳で大腸カメラをすれば良いと言われました。大腸カメラは消化器内科だったので肛門科を一度受診した方が良いでしょうか？大腸カメラをする際に肛門もチェックされているのでしょうか？お返事よろしくお願いいたします。

現在５５歳　５年前に直腸癌　肛門付近の腫瘍でしたが肛門を残す形で摘出、のち３年間再発、転移無し １ヶ月前より肛門痛が仕出し、多少の出血（鮮血）発熱38.5あり、便も細くなり痔専門医を受診、暫く痔の塗り薬、内服薬利かず、5年前の手術を受けた病院を再受信。 造影CT、触診、大腸ファイバーで直腸癌と診断 前回とほぼ同位置に腫瘍確認 即座に人工肛門増設工事手術決定、2日後手術予定です。 患部細胞の結果はまだ出ておらず、腫瘍マーカー値は正常です。 まだ腫瘍が良性か悪性かの検査結果は出ていませんが、いずれにしても人工肛門の増設は必要だと言う事です。 人工肛門造設後　PET検査、MRI検査の予定 その後悪性腫瘍決定してから治療方法決定。 肛門造設手術と同時に腫瘍部に膿が溜まっているので膿出しの手術も兼ねるようです。 永久ストーマにするか一時的なストーマにするのかは手術時に患部を見て決めるそうです。 自分としては肛門温存、一時的なストーマを希望いたしますが、こういう場合、まだ良性か悪性腫瘍か判断前にストーマ造設は、例えば手術時点で永久ストーマになってしまえば（その時点では肛門は温存されてます）後で一時的なストーマに変える事はできるのでしょうか? それとも一回永久ストーマ造設したら、一時的なストーマにすることは不可能なんでしょうか?

直腸癌手術を10月15日にしました。術後、3日後10月18日に、発熱。血圧低下BD 70/ 48KT39.6でした。10月22日発熱が続いていて、ドレーンが詰まっているからと交換しました。交換後は熱は下がりましたが、血圧は80/50が継続。血圧変わらないが10月29日に退院しました。自宅に戻り肛門の痛みが日々24時間続いており、痛みが強いために、不眠です。痛み止めを服薬して少し軽減はします。肛門の痛みの原因、軽減対応を教えて頂ければと思います。また、退院後、排尿量が少なく、1日1回ぐらいです。今現在、血圧は90/58。熱は36.8 体重は46キロです。癌治療を始めてから20キロ減です。