肝硬変静脈瘤破裂に該当するQ&A

アルコール依存の父(61歳)がお酒をやめられません。 肝硬変が進行しており、食道静脈瘤が破裂して入院したり、 黄疸が出たりしていますので、医者からは絶対の禁酒を言い渡されています。 自宅療養中なのですが、アルコールのにおいがしたり、お酒の瓶が見つかったりします。 指摘しても上手く言い訳をしたりして、 自分が飲酒していることを認めず、嘘をついているようです。 「飲んでいない。どうして信じてくれないのか。」 と怒り出すため、それ以上話が進みません。 本人が飲酒を認めなければ、通院や断酒会への参加も難しく、 家族はどうすればよいのか途方に暮れています。 このような父にどのように接すればいいのかアドバイスいただけますでしょうか。

アルコール性肝硬変です。総ビリビリンが16ありAST47ALT16γ27血小板数6赤血球242ヘモグロビン10です。医者からは断酒をしたらビルビリンの数値がさがると言われ３ヶ月断酒しています。それと週に三度通院して肝臓の機能をあげる注射も打っています。ですがビルビリンの数値が下がらないで黄疸がひどく知人にいつも黄色いといわれます。医者からは断酒しているのに飲酒してるでしょと言われ二週間の入院を進められました。実際にお酒はのんでません。仕事の関係で入院は厳しいのですがこのまま断酒を続ければビルビリンの数値は下がり黄疸もなくなるのでしょうか？アンモニアの数値も70です。食欲もあり疲れもありません。静脈瘤の破裂もありません。

昨年10月迄、母(80歳)が肝硬変末期で入院していましたが、本人の希望により、半年前より自宅にて訪問看護を続けておりました。 3日前に食道静脈瘤が破裂し、救急で再び入院しました。 治療方法としては、胃カメラを入れて検査することも危険が伴うということで、鼻からチューブを入れて排出し、止血剤の点滴で経過を観察中です。 3日間に4回嘔吐し、最初は血糊のようなものが含まれておりましたが、後2回は便汁だと言われました。 便汁が口から出てくると言うのは、どういうことを意味するのでしょうか。このままの治療を続ければ、どういうことになるのでしょうか。 ご回答のほどよろしくお願いいたします。

退院後の低血圧について。 70歳になる父が1週間前に肝動脈寒栓術をうけて、今日退院してきました。 アルコール性の肝硬変からの多発性肝がんがあり、今回は２つのガンに対して治療しました。2ヶ月前に、食道静脈瘤破裂で吐血し、入院もしました。 それまでも、血圧、糖尿、肝臓の薬を飲んでいました。 アルコールも現在はやめています。今回の入院中、食事が野菜中心だったこともあり、入院中も血圧は103.58とかあたりで低かったようなのですが、 退院直前は118と75だったようです。 今日退院して、家で測ると85、47とかでものすごく低いんです。 少し横になってからも、食事の後でも同じように低くとても心配です。 電話で看護師さんにきくと 入院中ほとんど歩いてないのが、急に歩いて太陽に当たったからじゃないですか？といったみたいなんですが、大丈夫でしょうか。 また、そんな状態でも血圧の薬は飲むようななっているのですが大丈夫でしょうか。よろしくお願いします。

アルコール性肝硬変グレードCで、3回の静脈瘤破裂で入院歴あります。 初回、二回(昨年)は腹水も凄くサムスカ始め利尿剤で減るものの難治性腹水と診断(コントロール可能)されました。 今回入院時はさほど腹水は無く、エコーでもＣＴでも確認出来ない程で、二週間前の受診では、アルブミン4.0まで回復したので、一応スピノクラトンのみ処方されてます。今飲むのは止めてます。 質問ですが、この2～ 3日で体重が3キロ近く増え、腹回りは2センチ程、自分でも腹だけ出ているかな？と感じています。 自分で腹水か脂肪かの判別は出来ますか？また、体重の増え方など特徴あれば(例えば、日/何g増とか)教えて頂きたいと思います。 次回受診まで、2ヶ月あるので少し様子見ても良いのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

朝の忙しい時間に失礼します。 以前にも腹膜炎の事でご相談しました、 昨年9がつに食道静脈瘤破裂、肝硬変Bランクの主人の相談です。 昨日、診察の日でしたが、今朝から様子がおかしく「行きたいけど会社がない」 などおかしな事ばかり言っています。 問いかけに悩む様子がありますが、混乱していて言葉になりません。 携帯がないと、目の前に差し出しても見えてるようで見えていなかったり、携帯の操作も出来ない状況です。(＊見えてる様で見えていない＊やり方がわからなくなっている) 脳症の事を調べると出て来ますが、どのラインが診察に連れて行くのか、アドバイスお願いします。 朝は部屋で転倒。膝に置く手は震えてています。が、羽ばたきを調べるのは出来ません。今朝の私との対話で検査するならと機嫌が悪く、、、。 どうぞ、よろしくお願いします🙇

こんにちは。68歳の母についてご質問させてください。 アルコールは全く飲まず、肝炎検査はいずれも陰性です。 数年前からγ-GTPが高く、LDLコレステロールと中性脂肪も高めでした。最近ALPも高いことがわかり、原発性胆汁性肝硬変を疑って大きな病院を受診し、抗ミトコンドリア抗体検査等を受けましたが、いずれも陰性及び基準値内でした。また、超音波検査では肝臓はとてもきれいだと言われました。 TSHも少し高めなので、甲状腺ホルモン低下を疑いましたが、精密検査をするとこれが原因とは思えない程度だとのことでした。 そこでLDLコレステロールについてリポ蛋白検査をしたところ、通常は0%であるべきIDLが13%もあり、現在遺伝因子を調べているところです。 そうこうしているうちにこれまで高くなかったASTやALTまで高くなってきました。 現在の数値は、ASTが57、ALTが74、ALPが405、γ-GTPが171、中性脂肪が203、LDLが159です。 肝臓専門医の先生も首をひねっておられます。本人はいたって元気で何も症状はなく、体重も特に増えておらず、決して肥満でもありません。 原発性胆汁性肝硬変なら説明がつくように思うのですが…。この病気は必ず抗ミトコンドリア抗体等で陽性になるものなのでしょうか。 また、何か他に考え得る病気があれば教えていただけませんでしょうか。 なお、本人の母親は、70代半ばで原因不明の食道静脈瘤破裂を起こし、肝硬変と診断されて亡くなっています。

肝硬変で胃の静脈瘤が見つかりバルーン療法で処理しました。その際、思いもかない他のシャントがありました。胃から脾臓へのシャントです。大きすぎてバルーンでは取れず、全摘という案もありますが、先生方の間で話がまとまらず現在に来ています。 脾臓へのシャントが爆発すると血液を吐き一命をおとすのでしょうか？ 現在肝機能正常、チャイルド分類Ａです。

アルコール性肝硬変です。 2年前、child分類Cの12点。 現在、分類Aの6点に改善されてます。 しかし、体内の不快症状、怠さ、フラツキ、全身関節痛等々酷い状態です。 筋肉は低下しています。 質問ですが、不快症状は対症療法しかないのでしょうか？ 因みに、静脈瘤破裂3回、PSE施行で、 血小板6万→12万へ。 ビリルビン6→1.5(ウルソ止めてから) アルブミン2.6→3.4 プロトロンビン活性20％→50％ 腹水無し、肝性脳症多分無し？分かりません。 child分類以外では、アンモニアが少し高い。 ヘモグロビン少し低い。 亜鉛、鉄少し足りない。 コリンエステラーゼ120位(正常の半分) 門脈圧亢進症あり。 CT画像では、1年前と同じ、一回り萎縮 肝臓ガン無し。 インスリン高値異常、ALP高値400位。 こんな状態ですが、この先食事やどういった事に注意が必要ですか？ 宜しくお願い致します。

肝性脳症について教えて下さい。 対象者は51歳男性です。 アルコール性肝硬変で、今年春に年末まで持つか…と余命宣告されています。 数年前に吐血して、食道静脈瘤破裂、胃にも静脈瘤がありそれも結束？する手術もうけました。 昨年までは腹水も溜まり、お腹も張っていましたが、今は完全にお酒も断ち、食生活にも気を付けて傍目にも春以降は調子が良さそうに見えています。 が、昨日、少し肝性脳症の症状がでてきたようで、頭が回りにくいと言っていました。 （今年、あたまに肝性脳症の症状が2回ほど出た事があります） そして今朝、本人から頭が回らん！！来てほしい！とかなり興奮した状態で連絡が来ました。 数ヶ月前から、アミノレバンはもう必要無いと処方されていません。 本人が朝からしている事を思い出せなくて、イライラしていました。 今は毎朝パソコンを開けてるのですが、操作が思い出せずずっとパソコンを触っています。 前置きが長くなりましたが、 ネットで調べていると肝性脳症にはアミノレバンがいいように書いてますが、処方してもらった方がいいのでしょうか？ 本人はパソコンが使えるまではご飯も食べず、薬も飲まない様でどうしたらいいものか… とにかくアミノレバンは必要か？お教え頂けると有難いです。 またその他に気をつけないといけない事もありましたら、教えて下さい。 よろしくお願い致します。